胡滨
- 作品数：10 被引量：47H指数：3
- 供职机构：上海市第一人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生环境科学与工程更多>>
- 癌症患者的吗啡个体化滴定被引量：3
- 2014年
- 目的观察吗啡个体化滴定对晚期癌症患者疼痛的镇痛效果。方法纳入本研究的中、重度癌痛患者124例,接受吗啡即释片的起始剂量为10～20 mg,治疗中根据疼痛缓解程度调整剂量。以疼痛强度（NRS）评分评价镇痛疗效。结果经治疗患者NRS评分由滴定前（4.5±1.2）下降至（1.2±1.6）,治疗前后差异具有统计学意义（P〈0.05）；完全缓解76例,明显缓解32例,中度缓解8例,未缓解8例,疼痛缓解率为93.5%。治疗中观察到的不良反应有：便秘、恶心、头昏、呕吐、嗜睡和排尿困难等,经及时治疗均能克服,未见因不良反应中止治疗者。结论以最大限度减轻患者痛苦为目标的疼痛治疗有益于提高患者的生活质量。癌痛患者接受吗啡即释片个体化滴定治疗,疗效显著,不良反应大多数能耐受,值得探讨。
- 董雅芬杨秋娅李成敏周怀俊张海霞胡滨
- 关键词：吗啡晚期癌痛
- 超剂量服用苯扎贝特致尿毒症患者横纹肌溶解被引量：1
- 2015年
- 1例51岁男性患者因高脂血症、慢性肾脏病尿毒症期、尿毒症性心肌病、高血压病、骨质疏松症及2型糖尿病，口服阿托伐他汀钙（20 mg/d）、奥美沙坦（20 mg/d）、硝苯地平（30 mg/d）、单硝酸异山梨酯（40 mg/d）、骨化三醇（0.5 μg/d）和醋酸钙（0.6 g/d），皮下注射胰岛素，并行维持性腹膜透析。因实验室检查示血清总胆固醇 7.0 mmol/L、三酰甘油 9.9 mmol/L，停用阿托伐他汀钙，改为苯扎贝特0.2 g，3次/d口服。换药第4天，患者诉全身疼痛；第6天，患者出现焦虑、烦躁，且腹膜透析流出液颜色加深；第7天，患者外周血白细胞计数（WBC）33.0×10^9/L，中性粒细胞0. 95，肌酸激酶〉10 000 U/L，肌红蛋白 2 876 μg/L，丙氨酸转氨酶（ALT）460 U/L，尿素 20.9 mmol/L，肌酐1 294 μmol/L。考虑为苯扎贝特引起的横纹肌溶解症。当日停用苯扎贝特，给予保护肝肾功能、营养心肌及连续性静脉-静脉血液透析滤过等对症处理，其他药物继续服用。停药第7天，患者精神症状好转，未再诉疼痛；第16天，WBC 16.0×10^9/L，中性粒细胞0.81，肌酸激酶154 U/L，肌红蛋白288 μg/L，ALT 21 U/L，尿素12.0 mmol/L，肌酐564 μmol/L。随访至停药60 d，患者未再诉全身疼痛，未再出现焦虑、烦躁等精神症状。
- 杨秋娅董雅芬胡滨
- 关键词：苯扎贝特横纹肌溶解尿毒症
- 豨莶草总黄酮对大鼠脑缺血损伤的保护作用及其作用机制研究被引量：14
- 2013年
- 目的探讨豨莶草总黄酮对大鼠局灶性脑缺血损伤的影响及其作用机制。方法将SD大鼠随机分为6组:假手术组、模型组、银杏叶片(50 mg/kg)组及豨莶草总黄酮低、中、高剂量(5、10、20 mg/kg)组。采用线栓法建立大鼠局灶性脑缺血模型。观察豨莶草总黄酮对大鼠神经行为、脑梗死面积和脑组织含水量的影响。测定大鼠脑组织中丙二醛(MDA)含量及超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)的活性。结果豨莶草总黄酮可明显改善大鼠神经功能缺陷,减轻脑水肿,减少脑梗死面积,降低脑组织MDA含量,提高脑组织SOD及GSH-Px的活性。结论豨莶草总黄酮有抗脑缺血损伤作用,作用机制可能与其抗氧化作用有关。
- 娄月芬李盈胡滨
- 关键词：脑缺血丙二醛谷胱甘肽过氧化物酶
- 上海市虹口区二级医院住院患者抗菌药物使用主要问题分析被引量：1
- 2013年
- 目的对2010年上海市虹口区二级医院住院患者抗菌药物使用中主要的不合理用药情况进行回顾性调查和分析,为临床相关合理用药政策的落实提供参考。方法对2010年虹口区6家二级医院1 296例住院患者抗菌药物的品种、联合用药、疗程、病原学检查和围手术期预防用药等情况进行回顾性分析。结果Ⅰ类和Ⅱ类切口手术预防用药平均疗程分别为2.83和3.74 d,围手术预防用药中,头孢菌素类药物平均使用率为82.10%,喹诺酮类平均使用率为11.88%,品种选择不合理比例为35.96%,用药疗程不合理比例为37.81%;非手术患者抗菌药物平均使用疗程为8.65 d,联合用药比例为37.81%,其中16.82%存在不合理用药。结论该地区抗菌药物使用中的主要问题是手术预防用药的品种选择和用药疗程,以及非手术患者的联合用药等,正在逐步得到解决或改进。
- 胡滨李盈娄月芬
- 关键词：抗菌药物合理用药
- 上海市虹口区5家二级医院2011年呼吸科住院患者抗菌药物使用情况调查被引量：1
- 2013年
- 目的:了解上海市虹口区二级医院呼吸科抗菌药物的使用情况。方法:采用回顾性调查方法,按住院号排序等间距抽取2011年上海市虹口区5家二级医院呼吸科各96份出院病历,合计480份,对抗菌药物的品种、联合用药、疗程、病原学检查、合理用药情况进行统计分析。结果:患者平均年龄为73.04岁,抗菌药物使用平均品种数为1.87种,平均疗程为9.63 d,药物选择不合理比例为6.67%,疗程不合理比例为4.58%,联合用药比例为44.79%,联合用药不合理比例为11.46%,病原学送检率为79.17%,依据药敏试验结果用药比例为12.08%。结论:该地区二级医院呼吸科抗菌药物应用存在联合使用不当、疗程选择不合理、品种更换频繁等不合理情况,需要进一步加强抗菌药物的使用管理。
- 胡滨李盈娄月芬
- 关键词：抗菌药物合理用药
- 我院呼吸科抗菌药物合理应用与监控手段被引量：7
- 2013年
- 目的分析2010—2011年上海市第一人民医院分院呼吸科抗菌药物的使用和管理情况,为抗菌药物的临床合理用药提供参考。方法采用回顾性分析方法,随机抽取2010—2011年我院呼吸科出院病历192份,对抗菌药物的品种、联合用药、疗程、特殊类抗菌药物使用率、病原学检查等情况进行统计分析。结果抗菌药物平均品种数、平均疗程、联合用药率以及特殊类抗菌药物使用率方面有明显下降,抗菌药物平均品种数由(2.21±1.02)个下降至(1.57±1.00)个,平均疗程由(11.30±5.54)d下降至(8.30±4.10)d,抗菌药物联合用药率由68.75%下降至42.85%,特殊类抗生素使用率由82.29%下降至39.28%。结论抗菌药物专项整治取得了良好成效,呼吸科抗生素使用的合理性有了明显的提高。
- 胡滨李盈娄月芬
- 关键词：呼吸道感染抗菌药物合理用药
- 固体分散体在提高难溶性药物口服生物利用度中的应用被引量：17
- 2015年
- 固体分散体在提高难溶性药物溶出度和口服生物利用度中的应用引起了药学工作者的关注,本文综述了固体分散体常用载体、常用的溶剂、提高难溶性药物溶出速率的机制和制备方法以及其他替代的方法,以期将难溶性药物制备为固体分散体提供参考。
- 董雅芬胡滨杨秋娅娄月芬
- 关键词：固体分散体难溶性药物生物利用度
- 我院抗菌药物专项整治成果及经验总结
- 目的 了解本院抗菌药物专项整治工作的效果并总结经验.方法 对抗菌药物专项整治工作前后抗菌药物使用强度、住院患者抗菌药物使用率、Ⅰ类切口手术预防应用抗菌药物情况、门急诊抗菌药处方比例,进行统计分析.结果 本院抗菌药物专项整...
- 胡滨
- 雷贝拉唑肠溶片致视力不可逆性下降1例被引量：2
- 2016年
- 病例：患者，男，61岁。2016年3月11日因“1个月余前无明显诱因下出现进食哽咽症状”于某三甲医院行胃镜检查提示食管中下段黏膜隆起性病变（癌症可能），萎缩性胃炎。胃镜活检病理示（食管）鳞状细胞癌。该院2016年3月21日食管CT示食管中下段改变，考虑食管癌伴食管中段旁、纵膈、小网膜囊淋巴结及肝脏多发转移可能性大，左下肺及右中肺多发实性小结节，转移待排。结合临床诊断为食管癌，肝转移。于2016年3月28日入我院准备进行化学治疗。入院第2天患者诉因服用雷贝拉唑钠1周后出现左眼视力下降。经检查发现患者左侧眼睛结膜出血并伴视力下降。当日眼眶平扫示左眼球后下壁软组织密度影、左眼视神经略增粗、左眼内直肌稍粗、左眼眶内侧壁向筛窦内局部凹陷。
- 董雅芬杨秋娅胡滨李成敏娄月芬
- 关键词：雷贝拉唑钠不可逆性肠溶片食管中段眼眶内侧壁隆起性病变
- 静脉滴注丙氨酰谷氨酰胺致血清尿素升高被引量：1
- 2013年
- 1例93岁女性患者因反复呕吐、进食困难入院,肾功能检查示血清肌酐90μmol/L,尿素10 mmol/L。给予复方氨基酸注射液500 ml和丙氨酰谷氨酰胺注射液100 ml静脉滴注,1次/d。入院第5天患者血清肌酐122μmol/L,尿素5 1 mmol/L,未予特殊处理。第12天血清肌酐120μmol/L,尿素62 mmol/L,K^+6.0 mmol/L,Na^+157 mmol/L,Cl^-134 mmol/L。患者出现神志模糊。停用复方氨基酸和丙氨酰谷氨酰胺注射液,同时控制钾、钠和补液量。4 d后因患者病情再次给予肠外营养液,但仅静脉滴注复方氨基酸注射液500 ml/d,共1周。复查血清肌酐126μmol/L,尿素29.7 mmol/L。此后患者尿素水平未再升高。
- 胡滨葛婷捷娄月芬
- 关键词：丙氨酰谷氨酰胺尿素
