胡晓慧
- 作品数:100 被引量:233H指数:8
- 供职机构:苏州大学附属第一医院更多>>
- 发文基金:江苏高校优势学科建设工程资助项目江苏省自然科学基金国家科技支撑计划更多>>
- 相关领域:医药卫生生物学自动化与计算机技术政治法律更多>>
- 异基因造血干细胞移植后EB病毒脑炎七例临床分析被引量:6
- 2017年
- 目的总结异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)后合并EBV脑炎患者的发病特点、临床特征、治疗及转归。方法分析2012年1月至2015年12月在苏州大学附属第一医院行allo-HSCT后合并EBV脑炎的7例患者的临床资料。结果EBV脑炎总发生率为0.70%(998例中7例),中位发生时间为移植后第63(10~136)天,主要表现为发热伴精神神经症状,4例头颅磁共振成像(MRI)阳性。无关全相合移植2例,亲缘单倍体移植5例。预处理中7例均联合抗胸腺细胞球蛋白(ATG)预防移植物抗宿主病(GVHD),6例发生Ⅱ-Ⅳ度急性GVHD。经抗病毒联合利妥昔单抗治疗,所有患者EBV-DNA均转阴。至随访截止时间,共3例死亡,2例死于基础疾病复发,1例死于EBV脑炎进展。结论对于a110.HSCT后疑似EBV脑炎,尽早行脑脊液EBV-DNA及头颅MRI检查,以提高早期诊断率;联合利妥昔单抗治疗有效且耐受性良好。
- 柯鹏马骁鲍协炳刘跃均吴小津薛胜利胡晓慧何雪峰吴德沛
- 关键词:造血干细胞移植利妥昔单抗
- PAD方案联合自体造血干细胞移植治疗POEMS综合症2例报道
- 本文介绍两例患者,分别因乏力,下肢浮肿,尿检蛋白及隐血阳性;双下肢浮肿,肾功能异常就诊。诊断为多神经系统损害综合症。行PAD方案化疗,联合自体造血干细胞移植治疗,效果良好。
- 陈峰吴德沛唐晓文胡晓慧颜灵芝仇惠英孙爱宁
- 关键词:疾病诊断化学疗法自体造血干细胞移植
- 文献传递
- G50.自体造血干细胞移植治疗多发性骨髓瘤的回顾性疗效分析
- 汪娟金正明苗瞄唐晓文韩悦马骁何广胜常惠荣陈苏宁傅垮垮吴德沛孙爱宁薛胜利辛雪胡晓慧王荧优惠英
- 文献传递
- 造血干细胞移植患者早期血栓出血并发症的临床研究
- 目的:血栓与出血异常是造血干细胞移植过程中的重要又常见并发症,与移植病人的预后直接相关。本研究分析造血干细胞移植后早期血栓出血并发症的发生情况,分析多因素对血栓出血病变发生的影响,以及生存时间的变化。方法:2004年至2...
- 韩悦吴德沛孙爱宁胡璐萍任永亚周莉莉胡晓慧仇惠英金正明苗瞄唐晓文何广胜白霞王兆钺阮长耿
- 文献传递
- 维奈克拉联合去甲基化药物治疗母细胞性浆细胞样树突细胞肿瘤5例并文献复习
- 2024年
- 目的探讨维奈克拉(VEN)联合去甲基化药物(HMA)治疗母细胞性浆细胞样树突细胞肿瘤(BPDCN)的效果和安全性。方法回顾性病例系列研究。收集2017年2月至2023年7月在苏州大学附属第一医院和苏州弘慈血液病医院接受VEN联合阿扎胞苷(AZA)或地西他滨(DAC)治疗的5例BPDCN患者临床资料。总结5例患者疗效、不良反应发生情况及预后。结果5例BPDCN患者均为男性,中位发病年龄[M(Q_(1),Q_(3))]为66岁(51岁,73岁),4例以皮肤病变为起病表现,1例以淋巴结大为首发表现。3例患者采用VEN联合AZA方案作为初始诱导治疗方案,其中,2例患者接受2个疗程治疗后达到血细胞计数未完全恢复的完全缓解(CRi),分别生存26.5、14.6个月病死,1例患者接受1个疗程治疗后达到部分缓解,随访3个月生存中;1例患者初始诱导治疗时采用VEN联合DAC方案,2个疗程治疗后获得存在残留皮肤异常但非活动性疾病的临床完全缓解,并接受异基因造血干细胞移植(allo-HSCT),无病生存15个月;另1例患者采用急性淋巴细胞白血病样方案联合allo-HSCT治疗后复发,接受VEN联合AZA治疗2个疗程后再次获得CRi,随访30个月无病生存中。VEN联合HMA治疗的相关血液学不良反应主要为中性粒细胞缺乏伴发热、血红蛋白减少、血小板减少,非血液学不良反应主要为恶心、呕吐等胃肠道反应;对症支持治疗后均得到改善,无治疗相关死亡事件发生。结论初诊无法耐受强化化疗方案的BPDCN患者可尝试VEN+HMA方案诱导,该方案不良反应可控,可作为allo-HSCT的桥接。
- 金茂王倩陈峰何雪峰何雪峰陈苏宁胡晓慧黄海雯
- 关键词:血液肿瘤阿扎胞苷地西他滨
- 宏基因二代测序技术在异基因造血干细胞移植后结核分枝杆菌感染中的应用
- 2024年
- 目的:探讨宏基因二代测序(metagenomic next-generation sequencing,mNGS)技术在异基因造血干细胞移植后结核分枝杆菌(mycobacterium tuberculosis,MTB)感染中的应用。方法:收集2018年1月至2020年5月采用mNGS诊断的11例异基因造血干细胞移植后MTB感染患者的临床资料,回顾性分析患者的临床特征及治疗转归。结果:11例患者中男6例,女5例;中位年龄45(28~56)岁;结核类型主要为肺结核(9例,81.8%),另外结核性脑膜炎和结核菌血症各1例;移植后并发MTB感染的中位时间为4.1(1.1~12.1)个月。临床表现:以发热和呼吸道症状最常见,其中发热7例,呼吸道症状8例,1例结核性脑膜炎患者表现为发热、头痛和癫痫。实验室检查:11例患者中3例(27.3%)涂片抗酸染色阳性(2例肺泡灌洗液,1例脑脊液);9例(81.8%)外周血T-SPOT阳性;5例(45.5%)Xpert阳性(4例肺泡灌洗液,1例脑脊液);1例(9.1%)外周血MTB-PCR阳性。通过mNGS均检测出MTB序列数(1~154)。影像学表现:肺部CT表现为斑片状渗出影7例,纵隔旁团块影1例,多发粟粒状结节影1例,头颅MRI发现1例结核性脑膜炎患者大脑多发结节病灶。预后:经过积极治疗后9例患者获得MTB感染的治愈;1例患者MTB感染经积极治疗后未获得病情控制,死于肺部严重混合感染;另外1例患者死亡原因为MTB感染,总体治愈率为81.8%(9/11)。结论:mNGS技术可以明显提高异基因造血干细胞移植后MTB的检出率,为临床早期精准治疗提供重要的病原学依据。
- 夏晶蒋军红赵晔蒋军红赵晔徐婷何雪峰吴小津金松吴德沛徐婷陈峰
- 关键词:结核分枝杆菌感染异基因造血干细胞移植
- 硼替佐米联合马法兰预处理方案实施自体外周血造血干细胞移植治疗POEMS综合征一例
- <正>POEMS综合征又名Crow-Fukase综合征,是一种较为少见的多系统损害的临床症候群,以其常见的临床表现:外周神经病变(peripheral neuropathy),器官肿大(organomegaly),内分泌...
- 唐晓文胡晓慧薛胜利王秀丽颜灵芝施晓兰仇惠英孙爱宁吴德沛阮长耿
- 文献传递
- 维奈克拉治疗老年纯红系白血病1例
- 2023年
- 患者,女,65岁,因“发现全血细胞减少4个月,皮肤瘀斑10d”入院。2021年6月2日在当地医院体检,血常规示WBC 3.7×10^(9)/L,Hb 111g/L,Plt50×10^(9)/L。行骨髓穿刺,骨髓形态:有核细胞增生减低,细胞形态未见明显异常。免疫分型:未见异常。染色体:46,XX[20]。骨髓活检:骨髓有核细胞增生较低下,免疫组化示幼稚细胞稍增多,巨核细胞可见病态造血。
- 吴源兵胡晓慧平娜娜姜珊珊
- 关键词:幼稚细胞医院体检皮肤瘀斑病态造血
- 凝血相关因子与细胞因子在造血干细胞移植早期的临床意义
- 2012年
- 目的揭示造血干细胞移植(HSCT)早期凝血相关因子及特异性细胞因子的动态改变,探讨其在移植相关性血栓病变及其他并发症中的临床意义。方法采用ELISA法对95例接受HSCT的患者标本进行监测,观察预处理过程以及造血干细胞移植后4周内患者血浆中各种指标的动态改变。根据移植后首先出现的并发症分为4组:平稳组41例、急性移植物抗宿主病(aGVHD)组29例、血栓组6例和感染组19例进行统计分析。结果 HSCT在预处理过程中,纤溶酶原激活剂移植物(PAI-1)水平先升高,移植当周下降,随后又逐步上升;PAI-1和组织型纤溶酶原激活剂(t-PA)在血栓组有明显的升高(均P<0.001),且两者在血栓组和aGVHD组间差异亦有高度统计学意义(均P<0.01)。蛋白C(PC)水平的降低在aGVHD组有高度统计学意义(P<0.001),且在aGVHD与感染组间差异有高度统计学意义(均P<0.01)。预处理前肿瘤坏死因子(TNF-α)水平在aGVHD组已经较正常升高(P﹤0.01),其他患者中未见明显改变。在预处理第4天后所有患者都较前明显升高(P﹤0.05),预处理结束TNF-α较前降低。发生aGVHD、血栓或感染时,TNF-α均明显升高,以aGVHD组升高更为明显,血栓组TNF-α升高水平大于感染组(P﹤0.05)。血栓和aGVHD组的TNF-α在发病前2周即有升高,感染组患者在发病前未见改变。白介素(IL)1-β在移植患者预处理各阶段未见明显变化,发生aGVHD、血栓、感染时IL1-β均有升高,以血栓组升高更明显,aGVHD组较感染组也明显升高(P﹤0.01)。在血栓患者发病前2周明显升高,而aGVHD组于发病前1周升高。结论 (1)血浆PAI-1水平的增高可能是移植相关性血栓病变的特异性指标,提示肝静脉闭塞病(HVDD)、血栓性微血管病(TMA)等血栓并发症的发生。(2)t-PA抗原对aGVHD和血栓有鉴别诊断的意义,PC在aGVHD的早期预测方面有一定的作用。(3)预处理可造成细胞因子TNF-α释放增加。在aGVHD发生时,血�
- 周莉莉朱倩韩悦胡璐萍赵世香高海丽张威胡晓慧吴德沛
- 关键词:细胞因子造血干细胞移植肝静脉闭塞病血栓性微血管病
- 膜型基质金属蛋白酶在人血管内皮细胞株中的表达被引量:2
- 2007年
- 目的 探讨膜型基质金属蛋白酶(memberane-type matrix metalloproteinases,MT-MMPs)在内皮细胞中的作用。方法 用Clustal W软件(http://www.ebi.ac.uk/clustalw)比较6种MT-MMPs的蛋白序列同源性,并描绘出进化树,用半定量逆转录-聚合酶链式反应技术检测HMEC-1、ECV304和EAhy926 3株内皮细胞株中MT-MMPs的mRNA表达差异。结果 蛋白质序列同源比较结果 提示,MT-MMPs各成员间氨基酸一致性为31%-65%,RT-PCR检测结果 发现6种MT-MMPs在3株不同细胞中呈现不同的表达谱。结论 MT-MMPs在不同血管内皮细胞株中的表达差异,可能与各内皮细胞不同的来源、表型特点和各自具有不同的功能有关。
- 蒋菊香胡晓慧马珍妮董宁征白霞阮长耿
- 关键词:膜型基质金属蛋白酶内皮细胞株进化树