聂志余
- 作品数：232 被引量：1,001H指数：14
- 供职机构：同济大学附属同济医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金上海市卫生局科研基金辽宁省教委基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学哲学宗教历史地理更多>>
- 脑分水岭梗死急性期升压治疗对近期和远期预后的影响
- 目的：探讨升压治疗急性脑分水岭梗死对患者近期及远期预后的影响。方法：选择首次发病的急性幕上脑分水岭梗死患者86例，入院时收缩压(SBP)在120-140mmHg范围，随机分为升压治疗组和常规治疗组，升压治疗组除常规治疗外...
- 聂志余陈玉辉李艳成封亮靳令经
- 关键词：脑分水岭梗死升压治疗近期预后远期预后
- 非溶栓治疗的急性脑梗死出血性转化分型和转归被引量：7
- 2014年
- 目的：回顾性研究非溶栓治疗的急性脑梗死患者出血性转化（hemorrhagic transformation ，HT ）分型和转归。方法采用磁敏感加权成像（susceptibility weighted imaging ，SWI）诊断 HT ，并按欧洲ECASS分型标准对 HT 分型和分级，行不同脑梗死后H T分型的相关性因素分析。收集患者的血管危险因素、影像学和其他临床资料，应用改良Rankin量表评价患者发病3个月时的临床转归，利用SPSS进行Logistic回归分析，探讨影响HT患者转归的预测因素。结果不同病因卒中亚型的出血转化所占比率：大动脉粥样硬化性占45.12％，心源性占26.83％，其他原因占6.10％，原因不明占21.95％。脑梗死体积与HT分型具有相关性，R＝0.83（P＜0.01）。不同的脑梗死后HT分型、发病90 d时mRS评分均存在统计学显著差异（P＜0.01）。脑梗死体积优势比（OR）1.28，95％可信区间（CI）1.04～1.57；P＝0.02、出血转化分级（OR：8.30，95％ CI：1.20～57.41；P＝0.03）是 H T预后不良转归的独立预测因素。结论非溶栓治疗的急性脑梗死 H T的分型以 H I-1型最常见，PH-2型最少，脑梗死体积大小与急性脑梗死后 HT分型相关；脑梗死灶体积大和出血转化分级是 HT不良预后的预测因素。
- 刘远洪王丽华刘小双马娜王丽娟牛好敏聂志余
- 关键词：磁敏感加权成像脑梗死出血转化
- 急性缺血性卒中6月后预后及相关因素分析
- ＜正＞目的调查卒中6个月后患者转归,评估预后不良的危险因素。方法本研究连续选取2013年8月至2013年11月于同济大学附属同济医院神经内科住院治疗的急性缺血性卒中患者。调查内容包括一般人口学资料（性别、年龄、文化程度、...
- 刘渊华聂志余李艳成舒豪
- 文献传递
- 成人出血型烟雾病的出血部位与侧支血管的关系初探
- 目的:探讨成人出血型烟雾病(MMD)的出血部位与侧支血管的关系.方法:研究对象为我院经DSA确诊的出血型烟雾病患者35例,男14例,女21例;年龄25-61(36.12±10.75)岁.以出血原发部位不同将患者分为:IV...
- 王戈鹰何育生封亮张天宇刘渊华聂志余
- 一种基于SPECT/CT显像的颈部肌肉状态检测方法及装置
- 本发明涉及一种基于SPECT/CT显像的颈部肌肉状态检测方法及装置。所述方法为：给予被检个体<Sup>99m</Sup>Tc‑MIBI 20～25mCi静脉注射，注射后1～3h应用SPECT/CT仪显像，按照规定程序采集...
- 靳令经滕飞陈淑珍封亮M·伊萨王程弘李兵张小龙潘有贵聂志余
- 文献传递
- 肉毒毒素用于治疗Hallervorden-Spatz综合征1例报告被引量：4
- 2016年
- Hallervorden-Spatz综合征（Hallervorden-Spatz Syndrome,HSS）又称苍白球黑质红核色素变性,常染色体隐性遗传,是由铁代谢障碍所引起的一种罕见的进行性锥体外系疾病,于1922年由Hallervorden和Spatz首先详细描述并为其命名[1]。现报道经临床诊断并行肉毒毒素治疗的1例HSS如下。1病例资料患者男性,36岁,因＂双上肢活动障碍3年伴头颈部不自主扭转1年余＂于2013年11月21日来院。
- 周久力潘有贵刘务朝张小龙聂志余靳令经
- 关键词：肉毒毒素锥体外系疾病苍白球言语不清
- 一种多功能的小鼠运动及感觉神经行为测试仪
- 本实用新型公开一种多功能的小鼠运动及感觉神经行为测试仪，包括：一底座，所述底座为方形，包括两个长方体底座，所述长方体底座一侧相连接，所述底座可按相连接一侧折叠；一平衡杆实验单元，所述平衡杆实验单元设置在所述底座一侧；一走...
- 滕飞苏俊辉靳令经聂志余朱玲张熙
- 文献传递
- Wallenberg综合征临床特点、CT与MRI被引量：3
- 2000年
- 目的 :探讨Wallenberg综合征病因、临床表现及CT、MRI改变。方法 :分析 1992～ 1998年住院诊断为Wallenberg综合征 17例病人病因 ,临床表现 ,CT与MRI改变。结果 :Wallenberg综合征病因主要为小脑后下动脉缺血所致 ,但也有出血性疾病。临床主要表现为 :病灶侧软腭声带麻痹 ,咽反射消失 ( 94 1% ) ,病灶侧面部及对侧痛温觉障碍 ( 88 2 % ) ,病灶同侧Horner征( 82 4 % ) ,病灶同侧小脑性共济失调 ( 70 6% ) ,眩晕 ( 70 6% ) ,恶心、呕吐 ( 58 8% ) ,水平眼震 ( 52 9% ) ,头痛 ( 2 3 5% ) ,呃逆 ( 17 6% ) ,病灶对侧肢体轻瘫 ( 11 8% )。 17例病人发病 72h内行头部CT扫描 ,1例发现延髓有出血 ,另 16例延髓无异常改变。发病 72h内头部MRI检查 ,9例延髓有异常信号改变 ,5例小脑有异常信号改变 ,2例基底节区有异常信号改变。结论 :Wallenberg是一组多病因综合征。MRI检查优于CT ,但并不是所有Wallenberg综合征MRI检查均有阳性发现。
- 高政范洪玉聂志余王乃昌包礼平
- 关键词：WALLENBERG综合征小脑后下动脉CTMRI
- CSVD总负荷评分在急性缺血性卒中患者静脉溶栓中的应用价值被引量：3
- 2021年
- 目的探讨急性缺血性卒中(acute ischemic stroke,AIS)患者脑小血管病(cerebral small vessel disease,CSVD)总体负荷在不同严重程度AIS静脉溶栓中的应用价值并寻找最优人群。方法回顾性纳入2016年3月-2020年1月188名就诊于常熟市第二人民医院神经内科接受阿替普酶静脉溶栓治疗的急性缺血性卒中患者。根据头部MRI评估CSVD总体负荷(CSVD总负荷评分),使用多因素Logistic回归分析AIS静脉溶栓患者90 d预后不良(mRS评分≥3分)的独立影响因素。应用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线比较评分量表对不同人群的预测价值。结果多因素回归分析发现,糖尿病(OR=2.828,95%CI 1.009~7.924,P=0.048)、吸烟(OR=9.396,95%CI 2.690~32.823,P<0.001)、心房颤动(OR=8.160,95%CI 2.167~30.729,P=0.002)、基线NIHSS评分(每增加1分:OR=1.379,95%CI 1.241~1.532,P<0.001)、CSVD总负荷评分≥3分(OR=5.448,95%CI 1.720~17.260,P=0.004)是AIS患者静脉溶栓预后不良的独立危险因素。ROC曲线分析提示CSVD总负荷评分对8≤NIHSS≤15人群预测效果最好(C值=0.828)。结论CSVD总负荷评分≥3分是静脉溶栓患者90 d不良预后的独立危险因素,对中重度AIS静脉溶栓患者90 d预后的预测价值最高。
- 卓子良卓颖聂志余尤年兴刘晖赵宗波仲伟张秋
- 关键词：急性缺血性卒中静脉溶栓
- 国产注射用A型肉毒毒素治疗脑卒中后上肢痉挛的安全性和疗效的随机双盲对照研究被引量：8
- 2018年
- 目的 评价国产注射用A型肉毒毒素200 U注射剂量（如合并拇指肌张力障碍的受试者注射240 U）治疗脑卒中后上肢痉挛的安全性和有效性.方法 本研究是一项多中心、分层区组随机、双盲、安慰剂平行对照的临床试验,所有受试者（来自2014年9月至2016年2月的15家临床中心）签署知情同意后书后采用分层区组随机法按2∶1比例随机分配到试验组（给予国产注射用A型肉毒毒素200 U或240 U,n=118）和对照组（辅料成分,不含A型肉毒毒素,n=60）.试验分2个阶段：核心试验（1周筛选期、12周双盲治疗期）;扩展试验（对核心阶段的两组患者序贯进行开放治疗,观察期6周）.受试者在注射后第1、4、6、8、12、16、18周来院随访,并对患者腕部屈肌、四指屈肌、拇指屈肌进行改良Ashworth量表（Modified Ashworth Scale,MAS）、功能残疾量表、总体评估量表评分.主要疗效指标为试验组和对照组治疗第6周时的MAS评分较基线的变化值.结果 （1）主要疗效指标显示,试验组治疗第6周腕屈肌肌张力MAS评分较基线变化-1.00（-2.00,-1.00）分,对照组较基线变化0.00（-0.50,0.00）分,差异有统计学意义（Z=6.618,P＜0.01）,试验组疗效优于对照组.（2）安全性结果显示：核心阶段：试验组有10例发生13次不良反应,发生率为8.47％（10/118）,对照组有3例发生3次不良反应,发生率为5.00％ （3/60）,全部为轻到中度不良反应,无重度不良反应发生,试验组与对照组在不良反应发生率上差异无统计学意义.扩展阶段：3例患者发生4次不良反应,发生率为1.95％（3/154）,严重程度全为轻度,无重度不良反应发生.结论 国产注射用A型肉毒毒素治疗脑卒中后上肢痉挛是安全、有效的.
- 杨英麦梁琪万新华王琳陈苏玲吴强张雪平于生元商慧芳胡兴越卢家红陶恩祥聂志余潘旭东唐荣华张宝荣陈军谭红愉董红娟励建安罗蔚锋姚晨
- 关键词：卒中上肢痉挛A型肉毒毒素
