何育生
- 作品数：52 被引量：218H指数：8
- 供职机构：同济大学附属同济医院更多>>
- 发文基金：上海市卫生局科研基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 半导体激光治疗轻中度腕管综合征的疗效观察
- 2015年
- 目的观察半导体激光治疗腕管综合征（CTS）的疗效。方法选取轻、中度CTS患者30例，所有患者均采用半导体激光治疗进行治疗，每天照射1次，连续照射10d。分别于治疗前和治疗10d后（治疗后），采用中文版波士顿腕管量表（BCTQ）评估30例患者的临床症状，同时进行神经-肌电图检测。结果治疗后，30例患者BCTQ评分为（19．73±2．90）分，与治疗前的（23．36±3．07）分比较，差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗后，30例患者指3至腕感觉神经动作电位（SNAP）的感觉神经传导速度（SCV）和波幅（AMP）与治疗前比较，差异均有统计学意义（P〈0．05）。经Spearman相关分析，神经电生理各项指标与BCTQ评分均无相关性（P〉0．05）。结论半导体激光治疗可有效缓解CTS的临床症状。
- 陈燕马余鸿王戈鹰何育生叶刚
- 关键词：半导体激光腕管综合征神经传导
- 老年人如何摆脱焦虑困惑
- 2008年
- 典型病例 75岁的李大妈因3年来经常头痛、头晕、胸闷、肢体麻木就诊。平时血压偏高。血生化检查无明显异常．脑血流图提示脑供血不足，心电图提示轻微心肌缺血，头颅CT、MRI等检查均正常。按照“脑供血不足”、“冠心病”等治疗，但始终没有明显效果。后经反复询问病史发现：李大妈5年前丈夫病逝后就和子女分开生活，一人独居。
- 何育生
- 关键词：老年人脑供血不足血生化检查焦虑血压偏高脑血流图
- 体育活动对综合性医院焦虑障碍患者的影响被引量：1
- 2012年
- 目的探讨中-高强度的体育活动对综合性医院焦虑障碍患者治疗的积极效应。方法采取自愿方式，鼓励广泛性焦虑障碍患者参与为期1年的中-高强度的体育活动。分别应用Hamiliton焦虑量表（HAMA）及17项Hamiliton抑郁量表（HAMD-17）评分判断焦虑与抑郁的严重程度。163倒患者中，99例单纯服用SSRI类抗抑郁药（简称药物组），64例在服用SSRI类抗抑郁药的基础上，坚持每周定期进行体育活动（简称运动药物组）。分别于12周及12个月后，对两组HAMA、HAMD分值进行评估。结果治疗前，两组总体情况及HAMA、HAMD分值差异无统计学意义（P〉0．05）。12周后，运动药物组对总体焦虑及精神性焦虑的改善明显优于药物组（P〈0．05），但在躯体性焦虑和抑郁症状改善方面，两组差异无统计学差异。经过12个月治疗后，运动药物组在改善抑郁症状、精神性及躯体性焦虑方面则均明显优于药物组（P〈0．05）。结论在药物治疗的基础上。长期的中-高强度的体育活动可以进一步改善焦虑障碍患者的焦虑和抑郁症状，提高临床治愈率。
- 何育生封亮陈玉辉李云霞王戈鹰詹青
- 关键词：焦虑障碍体育活动5-羟色胺再摄取抑制剂
- 氧化修饰低密度脂蛋白与2型糖尿病性脑梗死的关系
- 2003年
- 目的 旨在探讨氧化修饰低密度脂蛋白 (Ox LDL)与颈动脉粥样硬化及 2型糖尿病性脑梗死的关系。方法 采用酶联免疫吸附试验 (ELISA)双抗体夹心法检测 60例 2型糖尿病性脑梗死患者、61非糖尿病性脑梗死患者、62例 2型糖尿病非脑梗死患者及 60例正常对照者血浆Ox LDL浓度。采用颈动脉B超技术判断颈动脉内膜 中膜厚度 (IMT)及斑块性质。结果 两组 2型糖尿病患者的血浆Ox LDL水平明显高于非糖尿病脑梗死组和正常对照组 ,且颈总动脉 (CCA) IMT、颈内动脉 (ICA) IMT明显大于正常对照组 (P <0 .0 5 )。脑梗死患者中 ,伴 2型糖尿病患者的CCA IMT明显高于非糖尿病患者 (P <0 .0 5 )。 2型糖尿病脑梗死患者软斑的发生率明显高于其他 3组 (P <0 .0 5 )。Logistic回归分析发现 ,颈动脉软斑的形成与年龄、高血压及Ox LDL水平独立相关。结论 长期高血糖可促进低密度脂蛋白 (LDL)的氧化修饰 ,而Ox LDL可加速颈动脉粥样硬化 。
- 何育生涂少华王戈鹰
- 关键词：动脉粥样硬化脑梗死糖尿病氧化修饰低密度脂蛋白
- 孤立性眩晕型小脑梗死的临床与影像学特征被引量：10
- 2013年
- 目的旨在分析孤立性眩晕型小脑梗死的临床特征与神经影像学变化之间的关系。方法回顾性分析2009年～2011年以孤立性眩晕发作的急性小脑梗死患者的临床资料。重点分析小脑性眩晕与小脑梗死的部位、临床类型及血管病变的关系。结果144例急性小脑梗死中，55例（38．19％）就诊时表现为孤立性眩晕。眩晕程度重、眩晕间隙期行走不稳及眼球震颤是孤立性眩晕型小脑梗死的重要临床特征。弥散加权磁共振（DWI）检查是小脑梗死的主要早期诊断工具。病变累及左侧小脑半球21例（38．18％），右侧26例（47．27％），双侧同时受累8例（14．55％）。区域性梗死27例（49．09％），腔隙性梗死16例（29．09％），分水岭梗死者12例（21．82％）。累及PICA34例（61．82％），AICA者3例，SCA4例，同时累及2—3支血管者2例。44例颈部磁共振血管成像（MRA）或CTA检查中，35例（79．55％）有椎动脉不同程度狭窄，其中5例有双侧椎动脉狭窄。结论小脑梗死可以表现为严重的急性孤立性眩晕，酷似前庭周围性眩晕。PICA分布区梗死是最常见的病变部位，椎动脉狭窄为最常见病因，动脉粥样化血栓形成和血液动力学改变是孤立性眩晕型小脑梗死的主要发病机制。
- 何育生李云霞韩红杰聂志余
- 关键词：小脑梗死核磁共振成像小脑后下动脉椎动脉狭窄
- 表现为孤立性眩晕的大脑中动脉穿支梗死被引量：2
- 2017年
- 目的孤立性眩晕主要见于前庭周围性病变,罕见于大脑中动脉(MCA)穿支脑梗死,本文探讨MCA穿支梗死出现孤立性眩晕与头晕的临床特征。方法报道3例表现为孤立性眩晕和头晕的MCA穿支急性腔隙性脑梗死患者的临床表现、影像学资料,同时通过PubMed检索之前报道的病例,回顾总结其临床特征。结果包括文献共5例表现为眩晕和头晕的MCA穿支梗死病例。3例表现为孤立性眩晕和头晕,1例表现为持续性头晕伴随短暂性言语不清,1例有轻偏瘫,2例有眼球震颤。眩晕与头晕严重程度均为中度,经治疗后眩晕和头晕多在病程7 d内完全缓解。4例梗死灶位于左侧内囊或放射冠区,1例位于右侧放射冠。颈部及头部增强血管成像有2例显示右侧椎动脉纤细狭窄,4例完成了头部增强CTA检查均提示前循环血管正常。本文3例患者在核磁共振成像(MRI)检查证实为急性腔隙性脑梗死之前,均未有明确诊断。结论 MCA穿支脑梗死可以表现为孤立性眩晕和头晕,严重程度较轻,持续时间通常数日,自主神经症状不明显。为了避免漏诊或误诊,推荐神经影像学检查,特别是MRI弥散成像(DWI)可作为老年首次眩晕和头晕的常规检查项目。
- 何育生王星刘渊华聂志余
- 关键词：大脑中动脉腔隙性脑梗死核磁共振成像
- 孤立性眩晕型小脑梗死的误诊分析与早期识别被引量：22
- 2013年
- 目的旨在探讨急性孤立性眩晕型小脑梗死的早期识别因子及误诊为前庭周围性眩晕的原因。方法通过回顾性分析55例表现为孤立性眩晕发作的急性小脑梗死及58例年龄基本相配前庭周围性眩晕患者的临床资料,分析漏诊和误诊的具体原因,比较分析急性小脑梗死与前庭周围性眩晕患者的临床特点与脑血管病危险因素,寻找早期识别急性小脑梗死的预测因子。结果 13例(23.64%)初诊时被误诊为前庭周围性眩晕者。36例(65.45%)没有步态检查记录,所有患者没有进行眼前庭反射检查,初诊时阳性体征(如眼球震颤、辨距不良及直线行走困难等)的发现率明显偏低。16例(29.09%)没有及时进行头部CT或MRI检查。小脑性眩晕的早期呕吐、头痛症状及眩晕间隙期步态障碍的发生率也明显高于周围性眩晕(P<0.05)。二项Logistic回归分析发现男性、Essen缺血性卒中风险评估(ESRS)>3分是预测急性小脑梗死的重要因子(P<0.05)。结论急性小脑梗死通常表现为孤立性眩晕症状,容易漏诊或误诊。病史询问不详尽、神经系统体格检查不彻底、忽视了神经影像学检查以及早期CT检查的不敏感性是容易漏诊或误诊的重要原因。ESRS>3分、早期出现呕吐或头痛、眩晕间隙期直线行走困难、前庭眼球反射正常对早期诊断小脑性急性孤立性眩晕有重要临床价值。
- 何育生李云霞韩红杰聂志余
- 关键词：小脑梗死误诊原因
- 运动单位数目估计对腕管综合征的诊断价值
- 陈燕王戈鹰何育生谢红妹
- 胼胝体网络连接性与脑白质疏松认知功能损害的相关性被引量：8
- 2016年
- 目的通过弥散张量成像（diffusion tensor imaging,DTI）研究脑白质疏松（leukoaraiosis,LA）患者胼胝体网络连接性改变,并探讨其与认知功能损害的关系。方法本研究为前瞻性单中心研究。纳入30例法泽卡斯量表（Fazekas scale）评分为2-3级的LA患者及20例头部磁共振成像正常的对照组。依据是否存在认知功能损害将LA组再分为认知正常与轻度认知功能损害2个亚组。所有被研究对象均进行脑血管危险因素登记、血液生化检查、认知功能评估筛查及3.0T头部磁共振成像检查及DTI检查。认知评估采用中文版蒙特利尔认知评估（Montreal Cognitive Assessment,Mo CA）量表及简易智力状况检查（Mini-mental State Examination,MMSE）量表。使用PANDA软件处理DTI数据,提取胼胝体膝部、体部及压部的部分各向异性（fractional anisotropy,FA）和平均扩散系数（mean diffusivity,MD）数值。采用Pearson相关分析研究DTI数据变化与认知功能损害的关系。结果 LA组与对照组的性别、年龄、受教育情况、脑血管病常规危险因素及血生化之间差异无显著性,P〉0.05。LA组的MMSE及Mo CA分值低于对照组,值分别为0.002和0.008。LA组胝体膝部P（P=0.000）、体部（P=0.000）、压部（P=0.026）3个部位的FA值均低于对照组,而MD值高于对照组,P值分别为0.013、0.006及0.007。LA组MMSE及Mo CA分值降低与胼胝体膝部、体部、压部的FA下降均成正相关,但相关系数从膝部（r=0.78）到压部（r=0.41）呈现逐渐递减趋势。结论 LA存在胼胝体网络连接性改变,胼胝体FA下降与认知功能损害密切相关。
- 何育生江虹李云霞腾飞聂志余
- 关键词：脑白质疏松弥散张量成像胼胝体认知功能损害
- 扣带束和钩束的微观结构变化与白质疏松相关性抑郁
- 2018年
- 目的通过弥散张量成像(diffusion tensor imaging,DTI)技术研究白质疏松(leukoaraiosis,LA)患者扣带束和钩束的白质微观结构改变,并探讨其与抑郁障碍的关系。方法前瞻性纳入60例Fazekas评分为2~3级的LA患者及30例对照组。LA组分为伴有抑郁(n=33)和不伴有抑郁(n=27)2个亚组。所有被研究对象均进行抑郁评估、3.0T头部MRI常规检查及DTI检查。使用PANDA软件处理DTI数据,提取双侧扣带束和钩束的部分各向异性(fractional anisotropy,FA)数值。结果 LA组双侧钩束及扣带束的FA值均显著低于对照组(P<0.05);LA伴抑郁亚组双侧扣带束和右侧钩束的FA值显著低于不伴抑郁亚组(P<0.05);LA不伴抑郁亚组和对照组双侧扣带束、钩束之间的FA值无显著性差异(P>0.05)。双变量相关分析发现抑郁程度与右侧钩束(r=-0.27,P=0.037)、扣带束(左侧r=-0.329,P=0.01;右侧r=-0.259,P=0.046)FA值呈负相关,与左侧钩束FA变化无明显相关性。结论钩束和扣带束白质微观结构变化与LA相关性抑郁存在关联性,但相关程度较弱(r<0.4),提示LA相关性抑郁的发生存在多元化的病理生理基础。
- 何育生封亮江虹李云霞张旭聂志余
- 关键词：白质疏松抑郁部分各向异性
