王晓盼
- 作品数：27 被引量：139H指数：8
- 供职机构：蚌埠医学院第二附属医院更多>>
- 发文基金：安徽省高校省级自然科学研究项目国家自然科学基金安徽省教育厅重点项目更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学更多>>
- 钛弹性钉辅助耻骨上支逆行通道螺钉植入手术技巧及临床疗效
- 2023年
- 目的探讨钛弹性钉(titanium elastic nail,TEN)辅助耻骨上支逆行通道螺钉植入的手术技巧及临床疗效。方法回顾分析2021年1月—2022年4月收治并采用耻骨上支逆行通道螺钉治疗的31例骨盆/髋臼骨折患者临床资料,其中16例采用TEN辅助植入(研究组),15例在C臂X线机引导下植入(对照组)。两组患者性别、年龄、致伤原因、骨盆骨折Tile分型、髋臼骨折Judet-Letournal分型及受伤至手术时间等基线资料比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。术中记录每枚耻骨上支逆行通道螺钉植入的手术时间、植入过程中C臂X线机透视次数和术中出血量。术后复查X线片及三维CT,采用Matta评分标准评估骨折复位质量,采用螺钉位置分级标准评估通道螺钉的位置情况。随访过程中记录骨折愈合时间,末次随访时采用Merle D’Aubigne Postel评分系统评估患者功能恢复情况。结果研究组和对照组分别植入19、20枚耻骨上支逆行通道螺钉,研究组每枚螺钉植入手术时间、透视次数、术中出血量均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后复查X线片及三维CT示,研究组19枚螺钉均未穿出皮质骨或进入关节内,优良率为100%(19/19);而对照组有4枚螺钉穿出皮质骨,优良率为80%(16/20);两组差异有统计学意义(P<0.05)。根据Matta评分标准,两组均无复位差者,复位质量差异无统计学意义(P>0.05)。术后两组患者切口均Ⅰ期愈合,无切口感染、皮缘坏死、深部感染等并发症发生。患者均获随访,随访时间8~22个月,平均14.7个月。两组骨折均愈合,愈合时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。末次随访时,采用Merle D’Aubigne Postel评分系统评价功能,两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论TEN辅助植入技术可明显缩短耻骨上支逆行通道螺钉植入手术时间,显著减少透视次数,且术中出血量少、植钉精准,为骨盆/髋臼骨折的微创治疗提供了一种新的安全�
- 陈笑天王晓盼赵培帅李仁杰贾俊靓吴敏
- 改良内置外固定架联合骶髂螺钉治疗Tile C1.3型骨盆骨折被引量：2
- 2022年
- 目的通过与传统内置外固定架(internal fixator,INFIX)比较,探讨Tile C1.3型骨盆骨折治疗中采用改良INFIX固定骨盆前环的疗效。方法以2018年4月—2021年6月收治的Tile C1.3型骨盆骨折患者作为研究对象,其中55例符合选择标准纳入研究。术中骨盆前环采用传统INFIX固定30例(对照组)、改良INFIX固定25例(改良组),骨盆后环均采用骶髂螺钉固定。两组患者性别、年龄、致伤原因、受伤至手术时间以及合并伤等一般资料比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。记录并比较两组手术时间、术中出血量及并发症发生情况。术后复查X线片,评估骨盆前环复位情况,参照Matta评分标准对复位程度分级;观察骨折愈合情况以及愈合时间。随访时参照Majeed评分标准评价关节功能。结果改良组手术时间较对照组延长(Z=–3.837,P<0.001),但两组术中出血量差异无统计学意义(t=–1.831,P=0.076)。两组患者均获随访,随访时间12~18个月,平均14个月。X线片复查示根据Matta评分标准,改良组骨盆前环复位优良率为88.00%,优于对照组的63.33%(χ^(2)=4.373,P=0.037)。改良组及对照组骨折均愈合,愈合时间分别为(12.04±3.59)、(14.83±4.83)周,差异有统计学意义(t=2.401,P=0.020)。末次随访时,改良组Majeed评分优良率为80.00%,对照组为76.67%,差异无统计学意义(χ^(2)=0.089,P=0.766)。改良组2例(8%)发生并发症,均为耻骨联合上方切口感染;对照组9例(30%)发生并发症,其中股外侧皮神经损伤5例、股神经麻痹2例、骨折延迟愈合2例。改良组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=4.125,P=0.042)。结论与传统INFIX相比,Tile C1.3型骨盆骨折治疗中采用改良INFIX固定骨盆前环并发症更少,前环稳定性更好,骨折愈合时间更短,神经损伤风险更低。
- 叶龙飞官建中王晓盼陈笑天卢红信肖玉周代秀松吴敏
- 关键词：骨盆骨折
- 许旺细胞复合改性PLA\PGA的体外生物学研究
- 2015年
- 目的:评价小鼠许旺细胞体外复合改性聚乳酸\聚羟基乙酸(PLA\PGA)的细胞活性及生物相容性。方法:转绿色荧光蛋白基因(GFP)小鼠的许旺细胞传代培养至第2代,然后通过MTT检测在不同改性技术(H_2O_2、NaOH、NaClO_4、K_2CrO_4及超声波)处理的PLA\PGA浸提液中许旺细胞的增殖情况,检测许旺细胞在PLA\PGA表面的黏附及其细胞形态。结果:于培养1d,3d测得在不同改性技术处理的PLA\PGA浸提液OD值,1天时,各浸提液组和对照组相比无显著性差异,许旺细胞的活力及增殖无影响。3天时,经NaClO_4及K_2CrO_4处理的PLA\PGA与对照组相比具有统计学差异,影响许旺细胞的增殖,对许旺细胞有毒性;荧光显微镜下观察到许旺细胞在改性PLA\PGA表面逐渐伸展,形成伪足,最终粘附在材料表面。结论:经H_2O_2、NaOH及超声波改性PLA\PGA无细胞毒性,具有良好的生物相容性和黏附性,可以用于组织工程化神经的构筑。
- 王晓盼吴敏刘潇辰秦金保
- 关键词：许旺细胞组织工程支架
- 骨髓源性细胞促进坐骨神经体外预变性实验研究
- 2013年
- 目的探讨周围神经体外预变性的新方法,以便在短期内获得大量高效雪旺细胞,以期为组织工程神经构建提供大量种子细胞。方法采用转绿色荧光蛋白基因C57BL/6小鼠的骨髓源性细胞(bone marrow derived cells,BMDCs)与C57BL/6小鼠坐骨神经体外共培养,建立体外预变性模型的实验组(A组),无BMDCs参与的单纯坐骨神经体外培养为对照组(B组)。培养7 d后行大体观察及免疫荧光染色观察BMDCs能否在体外进入坐骨神经内参与预变性;将变性后的神经酶消化行雪旺细胞培养,通过细胞免疫荧光染色及流式细胞仪检测各组细胞量及鉴定原代培养后的雪旺细胞纯度,评价各组雪旺细胞增殖情况。结果培养7 d后大体观察示两组坐骨神经断端开始形成神经瘤样结构,A组较B组明显;免疫荧光染色示A组大量BMDCs浸润至神经内部,其中部分细胞表达F4/80,为单核巨噬系统细胞。经细胞培养,A、B组获得的雪旺细胞产量分别为(5.59±0.19)×104个/mg和(3.20±0.21)×104个/mg,差异有统计学意义(t=2.14,P=0.03)。细胞接种后48 h经p75NTR荧光染色鉴定示,两组可见双极或三极样雪旺细胞,细胞核为蓝色且较小,胞体为红色;成纤维细胞呈扁平多角形,细胞核及核仁清晰,大而不透光,多位于雪旺细胞下且p75NTR染色为阴性。A组混杂的成纤维细胞较少,B组较多。A、B组雪旺细胞纯度分别为88.4%±5.8%和76.1%±3.7%,差异有统计学意义(t=2.38,P=0.04)。经流式细胞仪定量分析A组雪旺细胞纯度为89.6%,B组为74.9%。结论 BMDCs与周围神经体外共培养是一种有效获得大量雪旺细胞的方法,为组织工程神经构建中种子细胞的获取提供了新方法。
- 吴敏王晓盼肖玉周周建生
- 关键词：坐骨神经雪旺细胞小鼠
- 无牵引床平卧位辅以DAA 入路小切口治疗难复性股骨转子间骨折的价值被引量：3
- 2022年
- 目的:探究无牵引床平卧位辅以DAA入路小切口治疗难复性股骨转子间骨折的临床效果。方法:回顾性分析30例在我院进行手术治疗的难复性股骨转子间骨折患者资料,15例采用无牵引床下平卧位DAA入路小切口方法(无牵引床组),15例采用牵引床下平卧位辅以牵引、撬拨方式(牵引床组)。观察并比较两组间的术前准备时间、手术时间、透视次数、术中出血量、复位效果、术后Harris评分及术后至完全负重行走时间发生情况。结果:无牵引床组术前准备时间和手术时间均短于有牵引床组(P<0.001);无牵引床组术中透视次数小于有牵引床组(P<0.01)。两组患者术后12个月髋关节功能评分均分别较术后6个月升高(P<0.001),但两组术后12个月髋关节功能评分上升幅度差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者在住院期间均未出现感染等并发症。结论:无牵引床平卧位辅以DAA入路小切口治疗难复性股骨转子间骨折的临床效果较好,无需使用牵引床且易于术者学习和掌握,并可以节省术前准备时间和手术时间,减少透视次数,有利于在基层医院广泛推广应用。
- 代秀松赵志官建中王晓盼陈笑天吴敏
- 关键词：牵引床平卧位
- 皮质剥脱术联合皮质外骨桥技术治疗肱骨干骨折术后萎缩型骨不连被引量：6
- 2017年
- 目的探讨皮质剥脱术联合皮质外骨桥技术治疗肱骨干骨折术后萎缩型骨不连的临床疗效。方法回顾性分析2008年3月至2016年4月采用皮质剥脱术联合皮质外骨桥技术治疗19例肱骨干骨折术后萎缩型骨不连患者资料。男12例，女7例；年龄23～68岁，平均36．6岁；左侧10例，右侧9例。受伤至本次入院前接受手术治疗1次有8例，2次有6例，3次有5例。受伤至本次入院时间为12～106个月，平均26．3个月。末次随访时参照Neer肩关节评分标准和Mayo肘关节功能评分（MEPS）评价肩、肘关节功能。结果术后切口均一期愈合，2例患者出现桡神经损伤症状。19例患者术后获13～78个月（平均28．9个月）随访。放射学结果显示术后6～8周移植骨板在断端开始骨重建，骨折线模糊，皮质外骨桥逐渐形成。19例患者骨不连均获愈合，无畸形愈合，愈合时间10～46周，平均16．8周。末次随访时Neer肩关节功能评分为70～98分（平均82．5分），其中优12例，良5例，可2例；MEPS评分为70～96分（平均84．4分），其中优11例，良5例，可3例。结论采用皮质剥脱术联合皮质外骨桥技术治疗肱骨干骨折术后萎缩型骨不连既能有效诱导成骨，又能够增加断端稳定性，可促进骨愈合。
- 吴敏官建中代秀松朱仲廉王晓盼王照东陈笑天肖玉周
- 关键词：肱骨骨折骨折不愈合
- 经皮斯氏针撬拨复位空心钉内固定治疗跟骨关节内骨折被引量：12
- 2014年
- 目的 评价微创经皮斯氏针撬拨复位空心钉内固定治疗跟骨关节内骨折的疗效。方法 回顾性分析2011年11月—2013年6月收治的19例跟骨骨折患者的临床资料。19例患者中Sanders Ⅱ型10例（11足）,Ⅲ型7例（7足）,Ⅳ型2例（3足）。在C形臂X线机下,应用经皮斯氏针撬拨复位加空心钉内固定治疗。测量手术前后Bhler角和Gissane角,术后拍摄X线片明确骨折愈合情况。采用美国足踝外科协会（AOFAS）踝与后足评分标准评价患足踝关节功能。结果 手术均顺利完成。术后无针道感染和骨折再移位,无螺钉松动、断裂、退出。19例患者均获得随访6～20个月,平均11.6个月。骨折全部骨性愈合,愈合时间8～12周,平均10周。术后末次随访时,X线片示跟骨的高度、宽度基本得到恢复,Bhler角由术前8.3°±2.1°恢复至术后26.7°±3.2°,Gissane角由术前159.6°±6.4°恢复至术后132.8°±8.1°;AOFAS踝与后足评分为70～100分,平均90.2分,其中优11足、良7足、可3足,优良率85.7％（18/21）。结论 经皮斯氏针撬拨复位空心螺钉固定术适用于Sanders Ⅱ型、Ⅲ型跟骨骨折,手术微创,固定可靠,简便易行,并发症少,是理想的治疗跟骨关节内骨折的方法之一。
- 吴敏官建中肖玉周周建生王照东王晓盼赵志
- 关键词：跟骨骨折骨折内固定
- 经皮撬拨复位空心钉内固定治疗Sanders Ⅱ、Ⅲ型跟骨骨折被引量：31
- 2016年
- [目的]评估经皮撬拨复位空心钉内固定治疗SandersⅡ型及Ⅲ型跟骨骨折的疗效。[方法]回顾分析2011年12月-2015年2月收治并获得随访的移位的跟骨关节内骨折患者23例（23足）,其中男20例（20足）,女3例（3足）;年龄18-70岁,平均38.4岁。左侧14足,右侧9足;开放性骨折2例（2足）,闭合性骨折21例（21足）。根据跟骨骨折Sanders分型：Ⅱ型13例,Ⅲ型10例。手术均采用经皮斯氏针撬拨复位空心螺钉内固定治疗。术后定期拍摄X线片明确骨折愈合情况,测量Bhler角和Gissane角。采用美国足踝外科协会（American Orthopaedic Foot and Ankle Society,AOFAS）踝与后足评分标准评价患足功能。[结果]23例患者均获得随访,时间12-47个月,平均22.8个月。术后无针道感染和骨髓炎发生。所有患者均获得骨性愈合,愈合时间8-14周,平均10.4周。末次随访时患者Bhler角和Gissane角分别为（29.35±1.67）°和（121.83±4.45）°,与术前的（15.17±4.39）°和（100.57±6.95）°比较,差异均有统计学意义（t=18.810,P〈0.001;t=12.396,P〈0.001）。末次随访时AOFAS踝与后足评分为58-100分,平均86.4分,其中优12例、良8例、可2例、差1例,优良率86.96%（20/23）。1例SandersⅢ型骨折术后6周复位丢失,6个月后并发距下关节创伤性关节炎。[结论]SandersⅡ型跟骨骨折最适宜闭合撬拨复位空心螺钉固定,SandersⅢ型骨折若移位的骨折块比较大,且术者能充分领悟骨折的移位机制和三维空间位置,通过撬拨也能够较好的实现复位,方法微创,固定可靠,并发症少。
- 吴敏官建中肖玉周王照东陈笑天王晓盼高许斌
- 关键词：跟骨骨折骨折内固定
- 超顺磁性纳米铁颗粒标记许旺细胞及体外磁共振示踪的实验研究被引量：1
- 2010年
- 目的 研究超顺磁性纳米铁颗粒（SPIO）体外标记小鼠许旺细胞（SCs）及MRI成像示踪的可行性.方法 分离、纯化新生C57BL/6小鼠（5～7 d）的许旺细胞,取已分别用25.0 μg/ml、50.0 μg/ml浓度SPIO标记的0.5×106、1.0×106、5.0×106个许旺细胞,普鲁士蓝染色和透射电镜观察标记细胞内铁颗粒的分布情况,并用不同MRI扫描序列,测定标记的细胞群信号.结果 0.5×106、1.0×106、5.0×106小鼠许旺细胞与不同浓度的SPIO共同培养24 h后,普鲁士蓝染色见细胞内有许多蓝染的铁颗粒;透射电镜检查显示致密的铁颗粒位于细胞的吞噬泡或溶酶体中.体外MRI呈明显的低信号改变,以T2WI和GRE/30°序列改变最为明显.结论 SPIO可以标记小鼠许旺细胞,应用MRI可以对其进行体外示踪和监测.
- 秦金保沈尊理祝加学王晓盼李康安金羽青
- 关键词：许旺细胞磁共振成像
- 克氏针“摇杆技术”辅助闭合复位内固定治疗儿童尺桡骨干双骨折被引量：12
- 2020年
- 目的评价克氏针"摇杆技术"辅助闭合复位钛弹性髓内钉内固定治疗儿童尺桡骨干双骨折的临床疗效。方法 2016年11月—2019年9月采用克氏针"摇杆技术"辅助闭合复位钛弹性髓内钉内固定治疗12例儿童尺桡骨干双骨折。男9例,女3例;年龄1~11岁,平均5岁。均为新鲜闭合骨折,无血管、神经损伤。入院至手术时间1~4 d,平均3.2 d。结果手术时间平均45 min,术中出血量平均20 mL。术后切口均Ⅰ期愈合,无脂肪液化、切口皮缘坏死、感染及血管神经损伤等并发症发生。12例均获随访,随访时间4~24个月,平均17个月。所有患儿骨折均获骨性愈合,愈合时间8~14周,平均10周。随访期间钉尾处皮肤无激惹、感染等并发症发生。末次随访时,肘关节功能根据Flynn评分标准评定,获优10例、良2例,优良率100%。结论克氏针"摇杆技术"是一种新颖、有效的辅助闭合复位方法,联合钛弹性髓内钉内固定治疗儿童尺桡骨干双骨折具有微创、快速、安全的优点。
- 王晓盼吴敏陈笑天代秀松
- 关键词：闭合复位儿童尺桡骨干双骨折
