熊佳时
- 作品数：9 被引量：75H指数：5
- 供职机构：上海交通大学附属第六人民医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 抑郁对晚期肺癌患者姑息治疗过程中生活质量的影响被引量：10
- 2018年
- 目的探讨抑郁对晚期肺癌患者姑息治疗过程中生活质量的影响。方法通过调查2012年1月至2016年12月在奉贤区中心医院接受姑息治疗的88例晚期肺癌患者,采用抑郁自评量表(SDS)、生活质量核心问卷(QLQ-C30)和自行设计的一般情况问卷调查,了解晚期肺癌患者抑郁的发生情况,并分析抑郁对患者生活质量的影响。结果晚期肺癌老年患者姑息治疗过程中合并抑郁的发生率为52. 3%;与非抑郁组比较,抑郁组肺癌患者总体健康状况量表评分、功能量表评分明显降低,而症状量表评分、特异性条目评分均显著升高(P <0. 05);姑息治疗老年肺癌患者的总体健康状况量表评分在年龄、合并症等方面比较,差异有统计学意义(P <0. 05);多元线性回归分析显示,在控制性别、合并症、文化程度、家族史等因素后,年龄、SDS评分均是姑息治疗老年肺癌患者生活质量的独立危险因素(P <0. 05)。结论姑息治疗老年肺癌患者存在明显抑郁,整体生活质量水平较低,且抑郁严重影响患者的生活质量。
- 朱英熊佳时顾春荣何忠惠李士英
- 关键词：晚期肺癌姑息治疗抑郁生活质量
- 奥施康定联合氟比洛芬酯治疗晚期胃癌骨转移的临床观察被引量：3
- 2023年
- 目的 分析奥施康定联合氟比洛芬酯治疗晚期胃癌骨转移患者的镇痛效果。方法 选取2020年8月至2022年3月我院收治的153例晚期胃癌骨转移患者的临床病历资料,根据患者治疗方式不同分为对照组(奥施康定)72例与观察组(奥施康定联合氟比洛芬酯治疗)81例。比较两组患者疼痛缓解效果;比较两组Mcmil Lan疼痛评分[包含疼痛分级指数(PRI)、目测类比定级法(VAS)、现有疼痛强度(PPI)];记录镇痛起效时间、爆发疼痛次数、镇痛药物用量;观察不良反应。结果 治疗后观察组患者疼痛缓解效果明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组PRI、VAS、PPI评分比较均无差异(P>0.05),治疗后PRI、VAS、PPI评分均降低(P<0.05),观察组治疗后PRI、VAS、PPI评分明显低于对照组(P<0.05)。观察组镇痛起效时间快于对照组,爆发疼痛次数、镇痛药物用量均少于对照组(P<0.05)。两组不良反应总发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论 奥施康定联合氟比洛芬酯可降低晚期胃癌骨转移者Mcmil Lan疼痛评分,提高综合镇痛水平,安全性好。
- 朴云学张井浪熊佳时
- 关键词：奥施康定氟比洛芬酯疼痛缓解率
- 非小细胞肺癌患者外周血T细胞亚群、NK细胞与临床分期及预后的相关性被引量：26
- 2015年
- 目的分析非小细胞肺癌(NSCLC)患者外周血T细胞亚群、NK细胞的表达,及其与临床分期及预后的相关性。方法采用流式细胞术检测96例NSCLC患者、30例肺部良性疾病及健康体检者外周血T细胞亚群、NK细胞的表达,分析其与肺癌临床分期的关系,对患者随访2年,比较化疗后不同表达水平之间的生存率。结果 NSCLC组患者CD+3、CD+4/CD+8及NK细胞比例较对照组和肺良性疾病组明显降低,而CD+8细胞比例则明显升高(P<0.05);Ⅲ-Ⅳ期NSCLC患者CD+3及NK细胞比例较Ⅰ-Ⅱ期患者明显降低,而CD+8细胞比例则明显升高(P<0.05);CD+3、CD+4/CD+8及NK细胞与临床分期呈负相关(r=-0.715、-0.673、-0.593,P<0.05),CD+8与临床分期呈正相关(r=0.672,P<0.05);CD+4/CD+8上升组化疗后2年生存率为82.0%,明显高于未上升组57.6%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 NSCLC患者外周血T细胞亚群、NK细胞分布异常,且与临床分期密切相关,联合检测可客观反映免疫功能状态及病情程度,对NSCLC的治疗及预后具有一定的指导作用。
- 熊佳时何刚李士英朱英蒋建龙何忠惠张明
- 关键词：非小细胞肺癌外周血T细胞亚群NK细胞预后
- 血清CA199、CYFR21-1、CEA、NSE水平与肺癌的相关性研究被引量：8
- 2015年
- 目的:分析血清CA199、CYFR21-1、CEA、NSE水平检测在肺癌诊断及疗效评估中的临床价值,探讨其与肺癌的相关性。方法:采用化学发光免疫法检测78例肺癌患者、50例肺部良性疾病及50例健康体检者血清CA199、CYFR21-1、CEA、NSE水平,比较治疗前后肺癌患者肿瘤标志物水平的变化。结果:肺癌组血清CA199、CYFR21-1、CEA、NSE水平较对照组、肺良性疾病组均显著升高(P<0.05);Ⅲ-Ⅳ期肺癌患者各肿瘤标志物水平均较Ⅰ-Ⅱ期患者明显升高(P<0.05);四项联合检测的敏感性为79.5%,明显高于CA199、CYFR21-1、CEA、NSE任一单项肿瘤标志物的敏感性(P<0.05);随着疗效的下降,血清CA199、CYFR21-1、CEA、NSE水平逐渐升高(P<0.05)。结论:肺癌患者血清CA199、CYFR21-1、CEA、NSE水平呈高表达状态,且其表达水平与肺癌病情程度密切相关,联合检测有助于提高肺癌诊断的敏感度及指导治疗方案选择。
- 熊佳时何刚李士英朱英蒋建龙何忠惠张明
- 关键词：肺癌癌胚抗原神经元特异性烯醇化酶
- 胸腺法新化疗对中晚期NSCLC伴胸腔积液患者免疫功能及生存质量的影响被引量：10
- 2016年
- 目的观察胸腺法新治疗中晚期非小细胞肺癌(NSCLC)伴胸腔积液患者对免疫功能及生存质量的影响。方法 2010年1月—2014年12月上海交通大学附属第六人民医院南院肿瘤内科收治中晚期NSCLC伴胸腔积液患者80例,按照随机数字表法分为2组各40例,对照组采用TP方案化疗,治疗组在此基础上加用胸腺法新1.6mg,2次/周。比较2组的近期临床疗效、Karnofsky评分、生存质量及预后。结果 2组客观缓解率(ORB)、疾病控制率(DCR)比较,差异均无统计学意义(27.5%、62.5%vs.20.0%、50.0%,X^2=0.62、1.27,P=0.431、0.260);化疗后,2组免疫相关指标均下降,而治疗组CD4^+、CD4^+/CD8^+和IgA、IgM、IgG水平均显著高于对照组(t=2.89、2.52、6.35、2.17、3.06,P=0.005、0.014、0.000、0.033、0.003);2组Karnofsky评分均升高(t=7.16、5.00,P=0.000),且治疗组Karnofsky评分显著高于对照组(t=3.18,P=0.000);治疗组中位PFS为7.8个月(95%CI 7.6~8.0),高于对照组的7.3个月(95%CI 7.1~7.5),差异有统计学意义(P<0.05)。结论胸腺法新联合化疗治疗中晚期NSCLC伴胸腔积液患者有助于增强免疫功能,改善生存质量及预后。
- 李士英熊佳时蒋建龙何忠惠朱英
- 关键词：非小细胞肺癌胸腔积液胸腺法新免疫功能
- 复方苦参注射液联合化疗对老年结直肠癌患者的影响研究被引量：5
- 2017年
- 目的 研究复方苦参注射液联合化疗对老年结直肠癌患者免疫功能及生活质量的影响.方法 选择2010年1月至2013年12月在我院治疗的结直肠癌患者70例,随机分为对照组和观察组,每组各35例,对照组给予单纯化疗,观察组加用复方苦参注射液.比较两组患者的疗效、生活质量和免疫功能.结果 观察组患者完全缓解8例（22.86%）,部分缓解16例（45.71%）,有效率为68.57%;对照组完全缓解4例（11.43%）,部分缓解11例（31.43%）,有效率仅为42.86%,两组有效率比较差异有统计学意义（Z=-2.259,P=0.024）.观察组生活质量显著改善10例（28.57%）,改善19例（54.29%）,有效率为82.86%;对照组显著改善4例（11.43%）,改善10例（28.57%）,有效率仅为40.00%,两组改善率比较差异有统计学意义（Z=-3.497,P=0.000）.治疗前两组患者的免疫功能指标水平相近（P〉0.05）,治疗后两组患者的免疫功能指标均明显改善,观察组患者的CD3＋、CD4＋、CD4＋/CD8＋水平高于对照组,CD8＋水平低于对照组（t=-3.968,P=0.000;t=-5.351,P=0.000;t=-5.474,P=0.000;t=6.407,P=0.000）.两组患者的随访时间为36个月,36个月后观察组与对照组的生存率分别为85.7%（30/35）和80.0%（28/35）,差异无统计学意义（χ2=0.402,P=0.526）.结论 复方苦参注射液联合化疗可以明显提高老年结直肠癌患者的临床疗效,改善其免疫功能和生活质量,值得在临床推广应用.
- 朱英熊佳时顾春荣何忠惠李士英
- 关键词：复方苦参注射液化疗老年结直肠癌免疫功能
- 中性粒细胞-淋巴细胞比率与老年NSCLC患者临床病理及预后的相关性分析被引量：2
- 2017年
- 目的:研究中性粒细胞-淋巴细胞比率(NLR)与老年非小细胞肺癌(NSCLC)患者临床病理及预后的相关性分析。方法:回顾性分析我院收治的68例老年NSCLC患者的临床病理资料。根据化疗前NLR分为低NLR组(<2.95)、高NLR组(≥2.95)。比较两组患者临床病理特点及无病生存期(DFS),并分析预后的影响因素。结果:与低NLR组比较,高NLR组临床分期Ⅳ期、吸烟及淋巴转移的比例更大(P<0.05),而两组间年龄、性别、病理类型及合并症比较差异均无统计学意义(P>0.05)。低NLR组中位DFS为7.2个月(95%CI:5.9~8.4),显著高于高NLR组中位DFS 6.7个月(95%CI:5.4~7.9)(P<0.05)。淋巴转移、NLR是老年NSCLC患者DFS的独立危险因素,而年龄、化疗次数则是独立保护因素(P<0.05)。结论:NLR与老年NSCLC患者的临床分期和淋巴结转移有明显相关性,并可作为预后评估参考指标之一。
- 李士英熊佳时何忠惠顾春荣朱英
- 关键词：非小细胞肺癌老年临床病理预后
- 幽门螺杆菌根除治疗对肠上皮化生和萎缩性胃炎的影响被引量：4
- 2009年
- 目的探讨Hp感染致胃黏膜肠上皮化生和萎缩性胃炎的发病机制。方法纳入266例Hp阳性者,随机分为对照组130例和治疗组136例。观察治疗组(予Hp根除治疗)、对照组(予安慰剂)肠上皮化生程度、萎缩性胃炎进展、端粒酶活性、Survivin-mRNA表达,并进行治疗前后及组间比较。结果Survivin在肠上皮化生和萎缩性胃炎组织中高表达。对Hp感染患者进行根除治疗后促进肠上皮化生的逆转、减轻萎缩性胃炎、降低Survivin mRNA的表达、抑制端粒酶活性,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论对Hp感染阳性患者进行根除治疗可以通过抑制端粒酶活性、Survivin mRNA表达途径阻止肠化的发生。
- 许兰涛陈华熊佳时唐强沈玉玲
- 关键词：SURVIVIN胃癌细胞HP感染
- Ⅰ期非小细胞肺癌组织血管内皮生长因子C、细胞角蛋白19表达与患者预后的相关性被引量：7
- 2019年
- 目的:分析Ⅰ期非小细胞肺癌(NSCLC)组织血管内皮生长因子C(VEGF-C)、细胞角蛋白19(CK19)水平的变化,并探讨其与患者预后的相关性。方法:采用免疫组化检测肺癌组织中VEGF-C、CK19蛋白的表达,分析其与肺癌患者临床病理特点的相关性。随访至少3年,采用Kaplan-Meier法分析不同VEGF-C、CK19蛋白表达患者术后复发及疾病进展时间的差异。结果:VEGF-C和CK19在不同分化程度、胸膜侵犯患者肺癌组织中的表达比较差异均有统计学意义(P<0.05)。VEGF-C表达与CK19表达呈显著正相关(r=0.483,P<0.05)。术后3年,VEGF-C和CK19阳性患者复发率均显著高于VEGF-C和CK19阴性患者(x^2=14.16, 17.25,P<0.05)。Kaplan-Meier法显示VEGF-C阳性、阴性者中位TTP分别为29.2个月(95%CI:27.5～30.9)、36.2个月(95%CI:35.0～37.5);CK19阳性、阴性者中位TTP分别为28.4个月(95%CI:26.6～30.2)、37.8个月(95%CI:36.4～39.1)。VEGF-C、CK19阴性者与阳性者的中位TTP比较差异有统计学意义(x^2=15.77、18.45,P<0.05)。结论:I期NSCLC患者肺癌组织VEGF-C、CK19呈高表达,与术后局部复发密切相关,并可作为患者预后评估的参考指标。
- 何刚王洪斌刘海林杨忠杰姜志标熊佳时
- 关键词：血管内皮生长因子C细胞角蛋白19预后
