梁静
- 作品数：6 被引量：31H指数：5
- 供职机构：济南军区总医院更多>>
- 发文基金：国家卫生部科学研究基金卫生部科技专项基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 趋化因子CXCL12和肿瘤坏死因子-α基因多态性与宫颈上皮内瘤变和宫颈癌易感性之间的相关性研究被引量：5
- 2014年
- 目的探讨趋化因子CXCL12/rs266085和肿瘤坏死因子（TNF）-α/rs1799724的2个基因位点的基因型（GT）和等位基因频率（AF）分布与宫颈上皮内瘤变（CIN）Ⅰ~Ⅲ型及宫颈癌发病易感性之间的相关性。方法选择2011年1月至2012年10月在5家医院进行宫颈癌筛查的790例中国大陆汉族人群外周血液样本为研究对象。按照宫颈组织诊断性病理学检查结果等将790例受试者分为：CIN Ⅰ组（n=78）、CIN Ⅱ组（n=92）、CIN Ⅲ组（n=137,包括宫颈原位癌77例）和宫颈癌（浸润癌）组（n=132）及健康对照组（n=351）。采用 TaqMan探针法对外周血液淋巴细胞 DNA进行实时荧光定量 PCR技术检测要求的位点（本研究遵循的程序符合济南军区总医院等收集病例的5家医疗单位人体试验委员会制定的伦理学标准,得到该委员会批准,分组征得受试对象知情同意,并与之签署临床研究知情同意书）。本研究数据资料采用 SPSS 17.0统计学软件包进行统计学分析。结果研究结果为：①AF 对比显示,TNF-α/rs1799724和趋化因子CXCL12/rs266085与宫颈癌之间有相关性：宫颈癌组和对照组中rs1799724位点的胞嘧啶（C）-AF（分别为73.9%和92.0%）比较,差异有统计学意义[OR=0.245,95%CI （0.166~0.361）,P=0.000]；宫颈癌组中胸腺嘧啶（T）-AF 显著高于对照组,并且差异有统计学意义[OR=4.082,95%CI（2.771~6.012）,P=0.000]。宫颈癌组和对照组中 rs266085位点的 C-AF 分别为40.9%和49.7%[OR=0.700,95%CI（0.526~0.933）,P=0.015],宫颈癌组中 T-AF 显著高于对照组[OR=1.428,95%CI（1.072~1.902）,P=0.015]。②rs1799724位点的 GT和 AF在对照组与 CINⅠ组和 CINⅡ组之间比较,差异无统计学意义（P＞0.05）,而对照组与CIN Ⅲ组和宫颈癌组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。rs266085位点在对照组与Ⅰ~Ⅲ型CIN组的 GT和 AF比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）。③两位点（rs1799724和rs266085）在�
- 尹格平武爱芳梁静支圆圆朱彤宇李娟
- 关键词：基因多态性趋化因子CXCL12子宫颈上皮内瘤变疾病遗传易感性
- 子宫内膜癌中血管生成拟态及基质金属蛋白酶-2表达情况研究被引量：8
- 2016年
- 目的探讨子宫内膜癌（EC）肿瘤组织中血管生成拟态（VM）、基质金属蛋白酶（MMP）-2的表达及其与EC的临床关系。方法选择2010年10月至2013年12月,济南军区总医院妇产科具有完整临床病历资料,并行手术切除子宫的52例EC患者（EC组）,21例同期在本院因子宫肌瘤等良性疾病行子宫切除术患者（正常组）,以及12例术后病理检查结果诊断为子宫内膜不典型增生（EIN）患者（EIN组）的子宫内膜石蜡包埋切片为研究对象。对石蜡包埋切片采用CD34及过碘酸雪夫（PAS）双重染色法,观察VM在上述3组的表达情况,同时对EC组石蜡包埋切片进行免疫组化SP染色,观察MMP-2表达情况。统计学分析EC组52例患者不同临床因素[年龄,国际妇产科联盟（FIGO）临床分期,世界卫生组织（WHO）病理分级,肌层浸润深度及有无淋巴结转移]间VM阳性表达率及MMP-2高表达率差异,以及EC组中VM与MMP-2表达的相关性。本研究遵循的程序符合济南军区总医院人体试验委员会制定的伦理学标准,得到该委员会批准,征得受试对象知情同意,并与之签署临床研究知情同意书。3组患者年龄、是否绝经、生育史、月经史等一般临床资料比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结果 1EC组患者肿瘤组织VM阳性表达率为30.8%（16/52）,而在正常组及EIN组受试者的子宫内膜中均未发现VM形成。2FIGO临床分期为Ⅰ期患者VM阳性表达率较Ⅲ~Ⅳ期低（14.3%vs 70.0%）,且差异有统计学意义（P=0.002）;WHO病理分级为高、中、低分化的EC患者之间两两比较,分化级别高者较分化级别低者VM阳性表达率低,且差异均有统计学意义（P〈0.05）;有淋巴结转移患者VM阳性表达率较无淋巴结转移患者高（66.7%vs 23.3%）,且差异有统计学意义（χ2=4.704,P=0.030）;VM阳性表达率在≤50岁和〉50岁患者之间,以及肌层浸润深度〈1/2肌层和≥1/2肌层患者之间比较,差异�
- 孙清华尹格平陈铭武爱芳袁峥梁静
- 关键词：子宫内膜肿瘤血管生成拟态基质金属蛋白酶2女性
- 针对不同CIN的4种LEEP术式及远期随访被引量：5
- 2015年
- 目的探讨对不同面积宫颈上皮内瘤变（CIN）的4种宫颈电环切术式（LEEP）。方法对2006年2月至2011年10月收治的经多点活检病理学诊断的446例CIN患者采取LEEP治疗。治疗分4种术式：针对病变面积≥2/3者行LEEP-A术式,切除2/3以上宫颈组织,109例;对病变面积〈2/3且≥1/3者行LEEP-B术式,切除1/3~2/3宫颈组织,203例;对病变面积〈1/3者行LEEP-C术式,切除1/3以下的宫颈组织,90例;对CIN位于外口和宫颈管内者行LEEP-D术式,削管式切除,44例。切除组织再次送检,观察切缘病理、切除组织体积、术中出血、愈合时间、并发症及对妊娠率的影响。随访（36.5±5.5）个月。结果 446例CIN包括Ⅰ级108例,Ⅱ级232例,Ⅲ级106例（非原位癌）：（1）术前活检与LEEP术后病理符合率为87.4%（390/446）。（2）4种LEEP术式切缘处病理学均阴性。（3）治愈率,LEEP-A、LEEP-B、LEEP-C、LEEP-D术式分别为99.1%（108/109）、98.5%（200/203）、100.0%（90/90）、93.2%（41/44）（P〉0.05）。（4）4种术式切除组织体积、术中出血和愈合时间均差异有统计学意义（P均〈0.05）。（5）LEEP-A术式的术后2年妊娠率显著低于LEEP-C术式和LEEP-D术式（P〈0.05）。结论依据CIN病变面积分别采用4种LEEP术式能够治愈CIN。
- 尹格平李娟武爱芳陈铭杨树君梁静王丽赵晓利
- 关键词：宫颈电热圈环切术宫颈上皮内瘤变
- 高强度聚焦超声治疗女性外阴上皮内非瘤样病变组织的雌、孕激素受体及生存素表达及意义被引量：6
- 2013年
- 目的探讨高强度聚焦超声(HIFU)治疗女性外阴上皮内非瘤样病变(NEDV)组织中雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)及生存素(survivin)的表达及意义。方法收集2009年1月至2011年9月在本院诊治,并经组织病理学标本检查证实为NEDV的患者86例为研究对象。其年龄为15～75岁,平均为(43.0±14.5)岁。对其按照NEDV组织病理学标准进行分类:鳞状上皮细胞增生型(SHV)为43例,硬化性苔癣型(LSV)为29例,硬化性苔癣合并鳞状上皮细胞增生型(LSCSH)为14例。采取HIFU治疗前,对86例患者的病灶标本进行组织活检,并随机采集30例患者的病灶周围正常皮肤组织进行活检;治疗6个月后复检。采用免疫组织化学法检测病变组织中ER,PR及survivin的表达水平。采取"外阴瘙痒评分法"、"外阴白色病变面积计算法"和"四度皮肤弹性评估法"判断HIFU治疗的客观疗效(本研究遵循的程序符合本院人体试验委员会所制定的伦理学标准,得到该委员会批准,征得受试对象本人的知情同意,并与之签署临床研究知情同意书)。结果 86例患者于HIFU治疗结束后6个月时,①采用"外阴瘙痒法"进行疗效判断的有效率为100%,同时白色病变面积由(11.21±7.50)cm2缩小为(6.60±3.17)cm2,外阴瘙痒评分降低率与白色病变区面积缩小率与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。②ER,PR与survivin在SHV型,LSV型及LSCSH型的表达水平与治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05)。HIFU治疗前,ER,PR在正常外阴组织中的阳性表达率显著高于病变组织,survivin则显著降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。③ER,PR在局部组织中的表达水平较治疗前明显增加,survivin则明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 survivin在NEDV组织表达增高,而ER,PR表达降低,这可能与NEDV发病有关。HIFU治疗前、后,根据ER,PR及survivin在NEDV组织的表达情况,可判断疗效。
- 尹格平武爱芳梁静支圆圆
- 关键词：高强度聚焦超声外阴上皮内非瘤样病变孕激素受体生存素
- 新式阴道前壁补片修补术治疗压力性尿失禁女性患者的疗效分析被引量：6
- 2017年
- 目的探讨阴道前壁黏膜下双侧耻骨后间隙造穴植入生物补片修补术(简称为新式阴道前壁补片修补术),对压力性尿失禁(SUI)女性患者的近、远期手术疗效。方法选择2009年1月至2014年12月,在济南军区总医院诊断为SUI,并行新式阴道前壁补片修补术治疗的316例女性患者为研究对象,并对其随访≥12个月。本术式中使用本研究设计并获中国实用新式专利的"YGP-Ⅱ型阴道前壁穴道分离补片放置复合钳"。采用《国际尿失禁咨询委员会尿失禁问卷简表》(ICIQ-SF)进行疗效主观评价,采用尿垫试验进行疗效客观评价。分析患者手术情况及术后并发症等临床资料,统计学分析该术式近、远期疗效。本手术及研究遵循的程序,得到济南军区总医院医学伦理委员会批准,并取得患者知情同意。结果 (1)本研究中度SUI患者为264例,重度SUI患者为52例;平均手术时间为(15.7±4.2)min,术中平均出血量为(69.1±26.9)mL,术后平均住院时间为(1.9±1.7)d。(2)术后并发症包括排尿不尽、发热、小便困难、尿路感染及补片外露等,术后无严重并发症发生。(3)中度或重度SUI女性患者,术前ICIQ-SF评分均较术后12个月高,并且差异均有统计学意义(t=12.569,14.028;P<0.001);术后随访12个月患者的SUI治愈率(91.8%)与随访≥24个月的治愈率(94.2%)比较,差异无统计学意义(χ2=1.020,P=0.211)。结论本新式阴道前壁补片修补术,治疗中、重度SUI女性患者有效,远期疗效可靠,并且更微创化,是否适于临床推广应用,尚需多中心、大样本随机对照试验进一步研究、证实。
- 袁峥尹格平李娟刘娜梁静武爱芳
- 关键词：尿失禁压力性
- hTERT与血清CA125联合检测对子宫内膜癌诊断和评估预后的价值被引量：1
- 2012年
- 目的探讨端粒酶逆转录酶(hTERT)与血清CA125联合检测对子宫内膜癌诊断和预后评估的价值。方法采用免疫组化SP法分别检测试验组的46例子宫内膜癌术后标本和选作对照的同期内膜标本,包括20例不典型增生(EIN)、40例单纯及复杂增生和20例正常子宫内膜hTERT的表达,并采用放射免疫法检测患者术前血清CA125水平。结果 (1)hTERT在内膜癌组中的表达高于正常子宫内膜组、单纯及复杂增生组和EIN组(P<0.05),hTERT对诊断子宫内膜癌的敏感度为76.1%,特异度为80.2%,准确度为71.4%;上述四组中血清CA125在内膜癌组中的阳性表达明显高于对照各组(P<0.05),血清CA125诊断子宫内膜癌的敏感度为56.5%,特异度为77.6%,准确度为74.6%;(2)病灶组织hTERT和血清CA125水平的阳性表达与子宫内膜癌患者的手术病理分期(FIGO分期,2009)及组织学分级有关联(P<0.05);(3)病灶组织hTERT和血清CA125联合检测诊断子宫内膜癌的敏感度为80.6%,特异度为88.6%,准确度为81.4%,较hTERT和CA125单项检测敏感度、特异度和准确度均增高(P<0.05)。结论病灶组织hTERT联合血清CA125对子宫内膜癌具有较好的诊断价值,同时对评估预后有重要作用。
- 梁静陈铭
- 关键词：子宫内膜增生CA125抗原端粒酶逆转录酶预后
