武爱芳
- 作品数：18 被引量：107H指数：6
- 供职机构：济南军区总医院更多>>
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 子宫内膜采集器在绝经后子宫异常出血的子宫内膜细胞学检查中的应用被引量：14
- 2015年
- 目的绝经后子宫异常出血进行子宫内膜病理诊断时,比较子宫内膜细胞采集器和诊断性刮宫获取子宫内膜活检组织的准确性及其临床意义。方法收集2012年5月—2014年5月就诊的188例绝经后子宫异常出血的需进行子宫内膜筛查的患者,所有患者先利用子宫内膜细胞采集器获取子宫内膜组织,再进行诊断性刮宫。比较两种检查方法的取材满意率、诊断结果、宫颈扩张及疼痛感觉等方面的差异。结果两种方法采集标本合格率、病理诊断均无显著差异(P>0.05),宫颈扩张情况、疼痛情况比较有显著性差异(P<0.05,P<0.01)。结论应用子宫内膜细胞采集器采集子宫内膜组织方法简单、便于操作、无须扩张宫颈、几乎无痛,适用于绝经后异常子宫出血时子宫内膜的筛查。
- 武爱芳尹格平陈铭李娟季美玲韩燕常娜娜
- 关键词：绝经后期子宫出血子宫内膜
- 子宫内膜采集器与诊断性刮宫术前应用对照的研究被引量：2
- 2014年
- 目的:评价子宫内膜细胞采集器获取子宫内膜活检组织病理诊断的准确性及其在临床中的应用。方法:收集2012年5月~2013年5月济南军区总医院收入院的子宫肌瘤、子宫腺肌病(腺肌瘤)及术前需对子宫内膜进行评估的卵巢良性疾病患者共204例。将患者分为3组:A组为子宫肌瘤、子宫腺肌病(腺肌瘤)患者,子宫≤妊娠2.5个月,在我科接受经阴射频热凝固(RF)微创治疗者;B组为子宫肌瘤、子宫腺肌病(腺肌瘤)患者,子宫>妊娠2.5个月需接受经腹手术者;C组为卵巢良性肿瘤需手术者。患者术前行常规诊刮术(D&C)前,采用子宫内膜细胞采集器获取子宫内膜组织,并分别与诊刮的组织送病理比较。结果:204例中,子宫内膜采集器标本合格率94.1%(192/204),诊刮标本合格率为99.0%(202/204),两种方法的标本合格率间差异显著(χ2=7.4,P<0.01)。子宫内膜细胞学及诊断性刮宫取材均满意者188例。子宫内膜采集器的活检与D&C的病理诊断一致率为87.2%(164/188),其中A、B及C组的诊断一致率分别是96.7%(85/88)、66.7%(36/54)和97.9%(43/46),3组之间比较差异显著(χ2=46.45,P<0.05)。结论:子宫内膜细胞采集器在子宫≤妊娠2.5个月可行微创手术和卵巢良性肿瘤需手术患者中获取子宫内膜有一定意义,但对于子宫>妊娠2.5个月需接受手术的患者获取子宫内膜的评估,还需进一步探讨。
- 武爱芳尹格平陈铭季美玲韩燕常娜娜王美玲
- 关键词：子宫内膜活检
- 趋化因子CXCL12和肿瘤坏死因子-α基因多态性与宫颈上皮内瘤变和宫颈癌易感性之间的相关性研究被引量：5
- 2014年
- 目的探讨趋化因子CXCL12/rs266085和肿瘤坏死因子（TNF）-α/rs1799724的2个基因位点的基因型（GT）和等位基因频率（AF）分布与宫颈上皮内瘤变（CIN）Ⅰ~Ⅲ型及宫颈癌发病易感性之间的相关性。方法选择2011年1月至2012年10月在5家医院进行宫颈癌筛查的790例中国大陆汉族人群外周血液样本为研究对象。按照宫颈组织诊断性病理学检查结果等将790例受试者分为：CIN Ⅰ组（n=78）、CIN Ⅱ组（n=92）、CIN Ⅲ组（n=137,包括宫颈原位癌77例）和宫颈癌（浸润癌）组（n=132）及健康对照组（n=351）。采用 TaqMan探针法对外周血液淋巴细胞 DNA进行实时荧光定量 PCR技术检测要求的位点（本研究遵循的程序符合济南军区总医院等收集病例的5家医疗单位人体试验委员会制定的伦理学标准,得到该委员会批准,分组征得受试对象知情同意,并与之签署临床研究知情同意书）。本研究数据资料采用 SPSS 17.0统计学软件包进行统计学分析。结果研究结果为：①AF 对比显示,TNF-α/rs1799724和趋化因子CXCL12/rs266085与宫颈癌之间有相关性：宫颈癌组和对照组中rs1799724位点的胞嘧啶（C）-AF（分别为73.9%和92.0%）比较,差异有统计学意义[OR=0.245,95%CI （0.166~0.361）,P=0.000]；宫颈癌组中胸腺嘧啶（T）-AF 显著高于对照组,并且差异有统计学意义[OR=4.082,95%CI（2.771~6.012）,P=0.000]。宫颈癌组和对照组中 rs266085位点的 C-AF 分别为40.9%和49.7%[OR=0.700,95%CI（0.526~0.933）,P=0.015],宫颈癌组中 T-AF 显著高于对照组[OR=1.428,95%CI（1.072~1.902）,P=0.015]。②rs1799724位点的 GT和 AF在对照组与 CINⅠ组和 CINⅡ组之间比较,差异无统计学意义（P＞0.05）,而对照组与CIN Ⅲ组和宫颈癌组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。rs266085位点在对照组与Ⅰ~Ⅲ型CIN组的 GT和 AF比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）。③两位点（rs1799724和rs266085）在�
- 尹格平武爱芳梁静支圆圆朱彤宇李娟
- 关键词：基因多态性趋化因子CXCL12子宫颈上皮内瘤变疾病遗传易感性
- 子宫内膜癌中血管生成拟态及基质金属蛋白酶-2表达情况研究被引量：9
- 2016年
- 目的探讨子宫内膜癌（EC）肿瘤组织中血管生成拟态（VM）、基质金属蛋白酶（MMP）-2的表达及其与EC的临床关系。方法选择2010年10月至2013年12月,济南军区总医院妇产科具有完整临床病历资料,并行手术切除子宫的52例EC患者（EC组）,21例同期在本院因子宫肌瘤等良性疾病行子宫切除术患者（正常组）,以及12例术后病理检查结果诊断为子宫内膜不典型增生（EIN）患者（EIN组）的子宫内膜石蜡包埋切片为研究对象。对石蜡包埋切片采用CD34及过碘酸雪夫（PAS）双重染色法,观察VM在上述3组的表达情况,同时对EC组石蜡包埋切片进行免疫组化SP染色,观察MMP-2表达情况。统计学分析EC组52例患者不同临床因素[年龄,国际妇产科联盟（FIGO）临床分期,世界卫生组织（WHO）病理分级,肌层浸润深度及有无淋巴结转移]间VM阳性表达率及MMP-2高表达率差异,以及EC组中VM与MMP-2表达的相关性。本研究遵循的程序符合济南军区总医院人体试验委员会制定的伦理学标准,得到该委员会批准,征得受试对象知情同意,并与之签署临床研究知情同意书。3组患者年龄、是否绝经、生育史、月经史等一般临床资料比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结果 1EC组患者肿瘤组织VM阳性表达率为30.8%（16/52）,而在正常组及EIN组受试者的子宫内膜中均未发现VM形成。2FIGO临床分期为Ⅰ期患者VM阳性表达率较Ⅲ~Ⅳ期低（14.3%vs 70.0%）,且差异有统计学意义（P=0.002）;WHO病理分级为高、中、低分化的EC患者之间两两比较,分化级别高者较分化级别低者VM阳性表达率低,且差异均有统计学意义（P〈0.05）;有淋巴结转移患者VM阳性表达率较无淋巴结转移患者高（66.7%vs 23.3%）,且差异有统计学意义（χ2=4.704,P=0.030）;VM阳性表达率在≤50岁和〉50岁患者之间,以及肌层浸润深度〈1/2肌层和≥1/2肌层患者之间比较,差异�
- 孙清华尹格平陈铭武爱芳袁峥梁静
- 关键词：子宫内膜肿瘤血管生成拟态基质金属蛋白酶2女性
- 高强度聚焦超声治疗女性外阴上皮内非瘤样病变组织的雌、孕激素受体及生存素表达及意义被引量：6
- 2013年
- 目的探讨高强度聚焦超声(HIFU)治疗女性外阴上皮内非瘤样病变(NEDV)组织中雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)及生存素(survivin)的表达及意义。方法收集2009年1月至2011年9月在本院诊治,并经组织病理学标本检查证实为NEDV的患者86例为研究对象。其年龄为15～75岁,平均为(43.0±14.5)岁。对其按照NEDV组织病理学标准进行分类:鳞状上皮细胞增生型(SHV)为43例,硬化性苔癣型(LSV)为29例,硬化性苔癣合并鳞状上皮细胞增生型(LSCSH)为14例。采取HIFU治疗前,对86例患者的病灶标本进行组织活检,并随机采集30例患者的病灶周围正常皮肤组织进行活检;治疗6个月后复检。采用免疫组织化学法检测病变组织中ER,PR及survivin的表达水平。采取"外阴瘙痒评分法"、"外阴白色病变面积计算法"和"四度皮肤弹性评估法"判断HIFU治疗的客观疗效(本研究遵循的程序符合本院人体试验委员会所制定的伦理学标准,得到该委员会批准,征得受试对象本人的知情同意,并与之签署临床研究知情同意书)。结果 86例患者于HIFU治疗结束后6个月时,①采用"外阴瘙痒法"进行疗效判断的有效率为100%,同时白色病变面积由(11.21±7.50)cm2缩小为(6.60±3.17)cm2,外阴瘙痒评分降低率与白色病变区面积缩小率与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。②ER,PR与survivin在SHV型,LSV型及LSCSH型的表达水平与治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05)。HIFU治疗前,ER,PR在正常外阴组织中的阳性表达率显著高于病变组织,survivin则显著降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。③ER,PR在局部组织中的表达水平较治疗前明显增加,survivin则明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 survivin在NEDV组织表达增高,而ER,PR表达降低,这可能与NEDV发病有关。HIFU治疗前、后,根据ER,PR及survivin在NEDV组织的表达情况,可判断疗效。
- 尹格平武爱芳梁静支圆圆
- 关键词：高强度聚焦超声外阴上皮内非瘤样病变孕激素受体生存素
- 两种射频热凝固术去除内膜治疗功能失调性子宫出血对女性生殖内分泌激素的影响被引量：4
- 2013年
- 目的探讨两种射频热凝固术(RFT)去除子宫内膜治疗功能失调性子宫出血(DUB)后,对女性生殖内分泌激素的影响。方法选择2006年1月至2010年1月在本院妇科就诊、经药物治疗无效的DUB患者162例为研究对象,平均年龄为(44.5±7.5)岁(33～53岁)。将其按照年龄分别纳入RFT-A组(n=95):≥45岁(平均为48岁),以闭经为治疗目的,采用RFT去除全部子宫内膜;RFT-B组(n=67):<45岁(平均为38岁),以减少月经量为目的,采用RFT去除部分子宫内膜。术前对两组患者均进行月经量评分(PBAC)、采用诊断性刮宫进行组织病理学诊断。对两组患者术前与术后6～12个月和12～24个月时,进行生殖内分泌6项激素血清学检查[雌激素(E2)、孕酮(P)、睾酮(T)、垂体泌乳素(PRL)、黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)]。随机选择同期在本院体检的健康个体纳入对照组(n=68),按照年龄分别将其纳入对照组-A(n=32),≥45岁[平均为(49.0±3.5)岁];对照组-B(n=36),<45岁[平均为(36.5±3.5)岁]。对4组个体不同时段的内分泌6项激素血清学检测结果进行统计学处理(本研究遵循的程序符合本院人体试验委员会所制定的伦理学标准,得到该委员会批准,分组征得受试对象本人的知情同意,并与之签署临床研究知情同意书)。结果①RFT-A组经RFT治疗后6～12月时的闭经止血总有效率为96.8%(92/95),12～24个月时的总有效率为100.0%;RFT后,其PBAC评分结果和血红蛋白(Hb)水平,均较治疗前显著改善,差异有统计学意义(P<0.05)。RFT-A组中,经首次RFT治疗后随访6～12个月时,6例(6.3%,6/95)患者月经仍然过多(PBAC评分>100分),但经再次RFT后均闭经。RFT-B组经RFT治疗后随访6～12个月时,月经改善总有效率为91.0%(61/67),其中2例闭经,4例月经量仍然较多(PBAC评分>100分),但经再次RFT后均闭经。两组RFT治疗后PBAC评分和Hb水平均较治疗前显著改善,差异有统计学意义(P<0.05)。本组无RFT后改行子宫�
- 尹格平武爱芳郭秀霞朱彤宇
- 关键词：黄体生成素卵泡刺激素
- 单中心6695例宫颈脱落细胞HPV基因分型检测的临床病理分析
- 本文探讨宫颈脱落细胞HPV亚型(C-HPV-S)在宫颈癌早期诊断和宫颈上皮内瘤变(CIN)术后随访中的价值。论述了C-HPV-S有助于早期发现和预测CIN，也可作为CIN术后随访的重要指标，为预防宫颈癌的发生提供干预依据...
- 尹格平支园园朱彤宇武爱芳王丽郭秀霞
- 关键词：人乳头瘤病毒基因分型宫颈癌宫颈脱落细胞临床病理
- 针对不同CIN的4种LEEP术式及远期随访被引量：5
- 2015年
- 目的探讨对不同面积宫颈上皮内瘤变（CIN）的4种宫颈电环切术式（LEEP）。方法对2006年2月至2011年10月收治的经多点活检病理学诊断的446例CIN患者采取LEEP治疗。治疗分4种术式：针对病变面积≥2/3者行LEEP-A术式,切除2/3以上宫颈组织,109例;对病变面积〈2/3且≥1/3者行LEEP-B术式,切除1/3~2/3宫颈组织,203例;对病变面积〈1/3者行LEEP-C术式,切除1/3以下的宫颈组织,90例;对CIN位于外口和宫颈管内者行LEEP-D术式,削管式切除,44例。切除组织再次送检,观察切缘病理、切除组织体积、术中出血、愈合时间、并发症及对妊娠率的影响。随访（36.5±5.5）个月。结果 446例CIN包括Ⅰ级108例,Ⅱ级232例,Ⅲ级106例（非原位癌）：（1）术前活检与LEEP术后病理符合率为87.4%（390/446）。（2）4种LEEP术式切缘处病理学均阴性。（3）治愈率,LEEP-A、LEEP-B、LEEP-C、LEEP-D术式分别为99.1%（108/109）、98.5%（200/203）、100.0%（90/90）、93.2%（41/44）（P〉0.05）。（4）4种术式切除组织体积、术中出血和愈合时间均差异有统计学意义（P均〈0.05）。（5）LEEP-A术式的术后2年妊娠率显著低于LEEP-C术式和LEEP-D术式（P〈0.05）。结论依据CIN病变面积分别采用4种LEEP术式能够治愈CIN。
- 尹格平李娟武爱芳陈铭杨树君梁静王丽赵晓利
- 关键词：宫颈电热圈环切术宫颈上皮内瘤变
- 子痫前期患者胎盘血管铸型研究被引量：9
- 2015年
- 目的通过对子痫前期（PE）胎盘血管的结构铸型,探讨其血管分布结构。方法选择2007年10月—2010年10月在济南军区总医院妇产科住院分娩的胎盘88例,其中正常妊娠胎盘40例,PE胎盘40例,特殊胎盘8例。采用改良环氧树脂血管铸型方法铸型,采用沉水法测量胎盘血管床容积,计算末梢动静脉比值,观察胎盘血管铸型特点。结果正常妊娠胎盘血管可视分支由粗至细分为5-7级,末梢血管网络分支丰富,终于血窦;重度PE胎盘较正常妊娠胎盘脐静脉分支明显稀少。重度PE胎盘血管系统容量、脐静脉分级数小于正常妊娠胎盘,而末梢动静脉比值高于正常妊娠胎盘,且1-3级脐静脉内径显著小于正常妊娠胎盘同级血管,2或3级脐动脉内径小于正常妊娠胎盘同级血管（P〈0.05,P〈0.01）。结论胎盘血管铸型可直观了解胎盘血管系统的结构。重度PE胎盘血管床明显减小、3级血管分支直径减小和末梢动静脉分支比值上升,可能是导致其胎盘功能不足的器质性原因。
- 尹格平李秀云陈铭李娟武爱芳
- 关键词：胎盘血管铸型子痫前期
- 2008—2013年某战区女军人妇科疾病普查情况分析被引量：5
- 2014年
- 目的了解近5年某战区女军人妇科疾病发生情况,为提高女军人妇科疾病防治水平提供依据。方法选择2008年7月—2013年7月在5家驻军医院妇科就诊的711例女军人(军人就诊组)和1060例健康体检女军人(军人健康体检组),随机选取同期地方就诊者710例(地方就诊组)和健康体检者1061例(地方健康体检组)作对照,了解妇科疾病发病情况。结果在军人和地方就诊组中发病率最高的均为炎性疾病,军人和地方健康体检组中发病率最高的均为良性肿瘤。军人就诊组月经不调发病率高于地方就诊组(P<0.05),计划外妊娠、良性肿瘤和恶性肿瘤发病率低于地方就诊组(P<0.05)。军人健康体检组月经不调发病率高于地方健康体检组(P<0.05),炎性疾病、计划外妊娠、良性肿瘤和宫颈上皮内瘤变(CIN)发病率低于地方健康体检组(P<0.05)。军人就诊组中不同年龄段妇科疾病发病率差异明显(P<0.05)。军人就诊组中鳞状上皮内病变(SIL)和宫颈鳞癌(SCC)检出率显著高于军人健康体检组,SCC检出率低于地方就诊组(P<0.05),军人健康体检组SCC检出率低于地方就诊组、地方健康体检组(P<0.05)。结论女军人生殖健康状况不容乐观,应引起高度关注;做好健康指导、定期体检和及时诊治是当前女军人妇科生殖保健的重要任务。
- 尹格平武爱芳戚丽朱萍朱前勇薛云香
- 关键词：军事人员女性宫颈液基细胞学人乳头状瘤病毒
