- 血管化下段胸锁乳突肌皮瓣和颏下岛状皮瓣在头颈部肿瘤术后口腔颌面部缺损一期修复的应用被引量：8
- 2017年
- 目的比较血管化下段胸锁乳突肌皮瓣和颏下岛状皮瓣在头颈部肿瘤术后口腔颌面部缺损一期修复的临床效果。方法 63例头颈部鳞癌术后口腔颌面部缺损采用血管化下段胸锁乳突肌皮瓣(A组,28例)或颏下岛状皮瓣(B组,35例)修复,分析两组的临床资料,比较两组皮瓣面积、制取时间、血管蒂长、皮瓣成活率和局部并发症。结果 A组皮瓣面积小于B组[(32.1±11.7)cm2vs.(54.2±20.4)cm2](P<0.05)。A、B两组皮瓣血管蒂长相仿[(7.9±1.0)cm vs.(8.1±1.1)cm](P>0.05);两组皮瓣制取时间无统计学差异[(58.9±5.3)min vs.(56.8±5.4)min](P>0.05)。A、B两组皮瓣成活率均很高[96.4%(27/28)vs.97.1%(34/35)](P>0.05)。A组有1例口底癌患者皮瓣坏死,甲状腺上动脉内血栓形成,后改用胸大肌皮瓣修复。B组有1例因为术区感染导致皮瓣部分坏死,后经术区换药后瘢痕愈合。两组皮瓣局部并发症发生情况相仿(P>0.05)。结论血管化下段胸锁乳突肌皮瓣和颏下岛状皮瓣各具有优缺点及适应证,均适用于头颈部恶性肿瘤患者术后缺损修复,成活率高。
- 韩靓陈卫贤徐新江季振华戴文成汤明明蒋斌
- 关键词：颏下岛状皮瓣
- 便携式吸痰车
- 本实用新型公开了便携式吸痰车，包括车架本体，所述车架本体包括上下设置的上支架板(1)和下支架板(2)，所述上支架板(1)和所述下支架板(2)之间通过多个支撑杆(3)连接，所述上支架板(1)上设有一凹槽作为操作台面(1‑1...
- 王琳周晓梅钱春霞杨洁贲如琴任伟王啸宇蒋斌陈卫贤徐新江韩靓
- 文献传递
- 下颈部扩大领式切口在甲状腺癌颈淋巴结清扫术中的应用观察被引量：5
- 2020年
- 目的观察下颈部扩大领式切口在甲状腺癌颈淋巴结清扫术中的应用效果。方法甲状腺癌患者110例,其中55例颈淋巴结清扫术中行下颈部扩大领式切口(实验组),另55例颈淋巴结清扫术中行传统L形切口(对照组),比较两组切口长度、手术时间、转移淋巴结检出数、手术并发症。术后4~6个月,复查颈部超声,评估颈部淋巴结是否有残留;通过视觉模拟标尺评分法评估患者颈部麻木不适感、牵拉感伴活动受限程度和外观满意度。术后患者均长期随访(术后6~71个月)颈部彩超监测颈部淋巴结复发情况。结果实验组较对照组手术时间长[(110.6±7.6)min vs(84.4±5.2)min,t=33.067],但颈部切口短[(12.6±1.4)cm vs(22.1±1.6)cm,t=21.218];两组转移淋巴结数[(3.5±1.6)个vs(3.9±1.8)个]、并发症发生率差异无统计学意义(P均>0.05)。与对照组比较,实验组颈部不适及活动受限程度轻、外观满意高(Z分别为-2.984、-3.488、-5.55,P均<0.05)。术后随访颈部超声两组均无颈侧区淋巴结残留或复发。结论经下颈部扩大领式切口行甲状腺癌颈淋巴结清扫术安全可靠,并可降低患者颈部不适感及活动受限程度,美容效果佳。
- 徐新江韩靓汤明明蒋斌
- 关键词：手术切口颈淋巴结清扫术甲状腺癌
- 口腔颌面外科用肿瘤夹持装置
- 本实用新型公开了一种口腔颌面外科用肿瘤夹持装置，包括支撑装置和夹持装置，支撑装置包括两个支撑柱和两个安装条，两支撑柱左右相对设置，两支撑柱前表面均设有两个上下相对设置的连接片，两安装条上下相对设置，两安装条的两端分别与连...
- 韩靓汤明明徐新江蒋斌
- 口腔颌面外科用肿瘤夹持装置
- 本发明公开了一种口腔颌面外科用肿瘤夹持装置，包括支撑装置和夹持装置，支撑装置包括两个支撑柱和两个安装条，两支撑柱左右相对设置，两支撑柱前表面均设有两个上下相对设置的连接片，两安装条上下相对设置，两安装条的两端分别与连接片...
- 韩靓汤明明徐新江蒋斌
- 文献传递
- 改良持续负压引流在颈部淋巴结清扫术后乳糜漏治疗中的应用
- 2020年
- 目的评估改良持续负压引流在治疗颈部淋巴结清扫术后颈部乳糜漏中的应用价值。方法25例颈部淋巴结清扫术后发生乳糜漏患者采用改良持续负压引流治疗,同时根据严重程度进行饮食控制、静脉营养、生长抑素等综合治疗。保守治疗无效患者行手术治疗,并继续行改良持续负压引流为主的综合治疗。结果25例患者中,19例患者(轻度8例、中度10例、重度1例)行改良持续负压引流治疗后治愈,6例重度患者行手术干预后治愈。5例发生低蛋白血症,无皮瓣坏死、术区感染、严重电解质紊乱发生。拔管时间为5~20 d,无复发病例出现。结论改良持续负压引流处理颈部乳糜漏安全有效,可作为保守治疗的主要方法。
- 徐新江韩靓汤明明陈卫贤季振华戴文成蒋斌
- 关键词：负压引流颈部淋巴结清扫术乳糜漏
- 双侧甲状腺癌中央区淋巴结清扫的必要性及安全性研究被引量：1
- 2017年
- 目的探讨双侧甲状腺癌中央区淋巴结清扫的必要性及安全性。方法对81例双侧甲状腺癌和30例行全甲状腺切除的良性病变进行分析。结果双侧甲状腺癌中,肿瘤>1 cm、病灶数>2个、侵犯包膜、中央区有可疑淋巴结容易出现中央区淋巴结转移(P<0.05),双侧甲状腺癌行中央区淋巴结清扫者一过性低钙血症明显高于单纯行全甲状腺切除者(P<0.05),而喉返神经损伤及永久性低钙血症者比较,差异无统计学意义。结论双侧甲状腺癌行全甲状腺切除加中央区淋巴结清扫是必要且安全的。
- 韩靓蒋斌陈卫贤徐新江季振华戴文成汤明明张怀勤
- 关键词：甲状腺肿瘤颈淋巴结清扫术
- 双侧式防脱无损伤气管拉钩
- 本发明公开双侧式防脱无损伤气管拉钩；包括大号气管拉钩、小号气管拉钩及用以连接大号气管拉钩与小号气管拉钩的拉钩连接板；大号气管拉钩开口朝右下方倾斜设置，其右上端与拉钩连接板左端相连接形成一体；小号气管拉钩开口朝左上方倾斜设...
- 汤明明韩靓徐新江
- 文献传递
- 多灶性甲状腺癌的危险因素评估和治疗策略被引量：8
- 2016年
- 目的探讨多灶性甲状腺癌的危险因素及治疗策略。方法分析116例多灶性甲状腺癌和309例单灶性甲状腺癌的临床特征。采用t检验和χ2检验统计分析,评估多灶性甲状腺癌的危险因素,提出治疗策略。结果多灶组甲状腺癌侵犯包膜率大于单灶组;多灶组淋巴结转移率高、病期晚(P<0.05)。多灶性甲状腺癌中,肿瘤直径>1 cm、病灶数>2个、侵犯包膜、中央区有可疑淋巴结容易出现中央区淋巴结转移(P<0.05)。结论多灶性甲状腺癌比单灶性甲状腺癌病期晚,被膜容易受侵,更容易发生中央区淋巴结转移。多灶性甲状腺癌行全甲状腺切除加中央区淋巴结清扫是安全、必要的。
- 韩靓蒋斌徐新江汤明明季振华戴文成
- 关键词：甲状腺癌
- 下咽癌手术修复方式的选择(附134例报告)
- 2010年
- 目的:探讨不同病期下咽癌的手术修复方式。方法:回顾分析我院1994年1月至2009年8月间134例下咽癌切除术后的各种修复方式,根据缺损大小,选择颏下瓣、游离前臂皮瓣、游离空肠、全胃上提或颏下岛状皮瓣联合胸大肌或背阔肌双带蒂皮瓣修复。结果:全组共134例,无手术死亡病例,移植皮瓣全部成活,游离空肠坏死1例,胃上提胃壁部分坏死1例,咽瘘6例,吻合口狭窄3例。1年生存率95.8%,3年生存率57.3%,5年生存率48.9%。结论:下咽癌手术修复方式的选择有赖于准确的术前评估,以及术中直视下缺损的测算,成功关键在于熟练掌握各种带蒂皮瓣、胃上提、游离组织瓣血管吻合技术。
- 陈卫贤蒋斌顾云飞韩靓徐新江季振华陈怡戴文成
- 关键词：下咽癌手术
