陈卫贤
- 作品数：24 被引量：83H指数：5
- 供职机构：南通大学附属肿瘤医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 双侧甲状腺癌中央区淋巴结清扫的必要性及安全性研究被引量：1
- 2017年
- 目的探讨双侧甲状腺癌中央区淋巴结清扫的必要性及安全性。方法对81例双侧甲状腺癌和30例行全甲状腺切除的良性病变进行分析。结果双侧甲状腺癌中,肿瘤>1 cm、病灶数>2个、侵犯包膜、中央区有可疑淋巴结容易出现中央区淋巴结转移(P<0.05),双侧甲状腺癌行中央区淋巴结清扫者一过性低钙血症明显高于单纯行全甲状腺切除者(P<0.05),而喉返神经损伤及永久性低钙血症者比较,差异无统计学意义。结论双侧甲状腺癌行全甲状腺切除加中央区淋巴结清扫是必要且安全的。
- 韩靓蒋斌陈卫贤徐新江季振华戴文成汤明明张怀勤
- 关键词：甲状腺肿瘤颈淋巴结清扫术
- 行中央区淋巴结清扫的cN0分化型甲状腺癌的临床转归被引量：2
- 2010年
- 目的探讨行中央区淋巴结清扫的cN0分化型甲状腺癌的临床转归。方法回顾性分析68例行甲状腺癌腺叶切除+中央区淋巴结清扫术的cN0分化型甲状腺癌的临床资料。结果 68例中,44例行一侧中央区淋巴结清扫,有淋巴结转移者16例;24例行双侧中央组淋巴结清扫,有双侧转移5例、单侧转移11例。9例在6～40个月内行颈淋巴结清扫术,其中乳头状癌7例,滤泡状腺癌2例。结论对于cN0分化型甲状腺癌可先行腺叶切除+中央区清扫,减少手术创伤。中央区淋巴结有转移的患者应密切随访,B超、CT为术后检测的重要手段。
- 徐爱兵韩靓陈卫贤
- 关键词：分化型甲状腺癌淋巴结清扫淋巴结转移
- 血管化下段胸锁乳突肌皮瓣和颏下岛状皮瓣在头颈部肿瘤术后口腔颌面部缺损一期修复的应用被引量：8
- 2017年
- 目的比较血管化下段胸锁乳突肌皮瓣和颏下岛状皮瓣在头颈部肿瘤术后口腔颌面部缺损一期修复的临床效果。方法 63例头颈部鳞癌术后口腔颌面部缺损采用血管化下段胸锁乳突肌皮瓣(A组,28例)或颏下岛状皮瓣(B组,35例)修复,分析两组的临床资料,比较两组皮瓣面积、制取时间、血管蒂长、皮瓣成活率和局部并发症。结果 A组皮瓣面积小于B组[(32.1±11.7)cm2vs.(54.2±20.4)cm2](P<0.05)。A、B两组皮瓣血管蒂长相仿[(7.9±1.0)cm vs.(8.1±1.1)cm](P>0.05);两组皮瓣制取时间无统计学差异[(58.9±5.3)min vs.(56.8±5.4)min](P>0.05)。A、B两组皮瓣成活率均很高[96.4%(27/28)vs.97.1%(34/35)](P>0.05)。A组有1例口底癌患者皮瓣坏死,甲状腺上动脉内血栓形成,后改用胸大肌皮瓣修复。B组有1例因为术区感染导致皮瓣部分坏死,后经术区换药后瘢痕愈合。两组皮瓣局部并发症发生情况相仿(P>0.05)。结论血管化下段胸锁乳突肌皮瓣和颏下岛状皮瓣各具有优缺点及适应证,均适用于头颈部恶性肿瘤患者术后缺损修复,成活率高。
- 韩靓陈卫贤徐新江季振华戴文成汤明明蒋斌
- 关键词：颏下岛状皮瓣
- 甲状腺癌侵犯气管的手术治疗
- 2004年
- 目的 探讨甲状腺癌侵犯气管的术式选择。方法 回顾性分析 2 3例侵犯气管的甲状腺癌患者的临床资料 ,根据术式不同分为 :根治性切除 18例 ,肿瘤剔除 3例 ,气管切开或气管造瘘 2例。结果 根治性切除的 14例长期生存 ,肿瘤剔除的 2例 3年内均复发 ,气管切开的 1例死于术后并发症 ,1例九个月后死于广泛转移。结论 甲状腺癌侵及气管宜采取根治性手术 ,重建气管 ,可提高患者治愈机会 。
- 陈卫贤蒋斌顾云飞韩靓
- 关键词：甲状腺肿瘤气管肿瘤手术治疗
- 超声刀小切口内镜辅助甲状腺切除术临床疗效评价被引量：2
- 2014年
- 甲状腺微创手术是外科研究热点,腔镜下甲状腺切除手术适应证窄,技术不易掌握,临床难以普及,小切口内镜辅助下甲状腺切除术应运而生,其优点是创伤小,操作简单、安全,切口相对美观,适应证广。近几年来,我科也逐步开展了此类手术,但在实际操作中发现,在狭小空间下进行手术有一定难度,特别在腺体分离过程中的出血、渗出较难处理,明显延长了手术时间。
- 姚红蒋斌宋学陈卫贤韩靓
- 关键词：甲状腺切除术临床疗效评价内镜辅助小切口超声刀手术适应证
- 男性甲状腺乳头状癌临床病理特征及颈淋巴结转移危险因素分析被引量：1
- 2023年
- 目的分析男性甲状腺乳头状癌的临床病理特征及其颈淋巴结转移相关危险因素。方法回顾分析我科2017年1月—2021年12月收治的甲状腺乳头状癌患者1117例,均为首次手术。男性219例设为研究组,女性898例设为对照组,比较2组患者的临床病理资料,采用单因素分析和多因素分析统计学方法研究男性甲状腺乳头状癌颈淋巴结转移的危险因素。结果男性甲状腺乳头状癌患者微小癌、合并桥本甲状腺炎的比例低于女性患者,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01);男性甲状腺癌患者T1期比例低于女性患者,T2、T3、T4期比例高于女性,2组患者肿瘤T分期差异有统计学意义(P<0.05);男性甲状腺乳头状癌患者的中央区淋巴结转移率及颈侧区淋巴结转移率均高于女性患者,差异均有统计学意义(P值均<0.01);多因素Logistic回归分析结果显示,肿瘤最大径>1.0 cm为男性甲状腺乳头状癌患者中央区淋巴结转移及颈侧区淋巴结转移的独立危险因素(P<0.01)。结论与女性甲状腺乳头状癌相比,男性甲状腺乳头状癌恶性程度更高,更易出现颈部淋巴结转移,对于肿瘤直径>1.0 cm的男性甲状腺癌患者,要尤为注意颈淋巴结的清扫。
- 季振华蒋斌陈卫贤戴文成
- 关键词：甲状腺乳头状癌淋巴结转移
- 分化型甲状腺癌再次手术的原因和策略被引量：3
- 2014年
- 甲状腺癌是临床上常见的恶性肿瘤，约占全身肿瘤的1，3％，占头颈部肿瘤的5．1％。病理类型分为乳头状腺癌（60％～80％）、滤泡状腺癌（20％）、髓样癌（3％-10％）及未分化癌（15％）。分化型甲状腺癌包括乳头状腺癌和滤泡状腺癌，发病率高，生长缓慢，恶性程度较低。由于基层医院在术前诊断方面的欠缺，术中往往没有冷冻病理检查，造成手术不规范，需要再次手术修正。现对我院52例需再次手术的分化型甲状腺癌病例进行分析，总结如下。
- 陈卫贤蒋斌顾云飞韩靓
- 关键词：分化型甲状腺癌再次手术乳头状腺癌头颈部肿瘤全身肿瘤病理类型
- 咽胃吻合术在下咽颈段食管癌的应用被引量：3
- 2009年
- 陈卫贤蒋斌顾云飞韩靓
- 关键词：下咽癌颈段食管癌
- 横切纵缝术延长胃体在下咽癌咽胃吻合术中的应用
- 2011年
- 我科在胃上提咽胃吻合术的43例下咽癌患者中，24例采用胃小弯侧横切纵缝术延长胃体，效果良好，报告如下。
- 季振华蒋斌顾云飞陈卫贤
- 关键词：横切纵缝下咽癌胃体癌患者胃小弯
- cN0喉癌前哨淋巴结的临床研究被引量：3
- 2007年
- 目的:确定cN0喉癌前哨淋巴结术中标识的可行性及其预测cN0喉癌淋巴结转移情况的准确性。方法:使用亚甲蓝对未经治疗的cN0期喉癌32例行前哨淋巴结术中标识,并作快速冰冻病理与手术后常规石蜡切片病理对照,观察冰冻病理与常规病理淋巴结转移的相关性。结果:喉癌32例中30例(93.8%)成功检测出前哨淋巴结49枚,平均每例1.7个。前哨淋巴结冰冻病理阳性11例,转移率为36.7%,常规颈淋巴结病理均证实有转移;非前哨淋巴结转移4例。隐匿转移率13.3%。组间比较显示(P<0.05),SLN检出在Ⅱ区LN最多。结论:亚甲蓝示踪法能有效地对cN0喉癌进行SLN定位,并准确的评价颈部淋巴结转移状况,且具有可操作性和实用性,可为减少手术创伤、提高生存质量提供依据。
- 韩靓蒋斌顾云飞陈卫贤黄剑飞
- 关键词：喉癌前哨淋巴结淋巴转移亚甲蓝染色
