- 改良颈腮腺入路切除咽旁间隙高位良性肿瘤被引量：1
- 2020年
- 目的探讨改良颈腮腺入路在高位咽旁间隙良性肿瘤手术中的应用疗效。方法7例咽旁间隙良性肿瘤患者,术前影像学检查提示为高位、肿瘤巨大、哑铃型且边界欠清,采用改良颈腮腺入路术式,解剖辨认面神经总干及颞面干后,于外耳道软骨前方、腮腺的后缘以及颞面干的上方间隙向深部分离至肿瘤上极,剥离子分离并下压肿瘤与下方常规颈部自下而上肿瘤游离会师后,从颌下区取出肿瘤。腮腺浅叶不切除,面神经分支不做过多解剖。结果所有患者均一次性完整切除肿瘤;术后病理示多形性腺瘤6例,神经鞘瘤1例;术中出血均少于300 mL;1例患者出现术后同侧眼睑轻度闭合障碍,两周后完全正常;所有患者面容美学保存理想。结论对于高位咽旁间隙良性肿瘤采用改良颈腮腺入路术式,不仅可以安全完整地切除肿瘤,同时由于减少了面神经及腮腺浅叶的处置,术后相关神经并发症及腮腺区凹陷性改变的发生率下降。
- 吴昊徐克韩靓徐菲菲王东琴达鹏殷勇
- 关键词：咽旁间隙肿瘤外科手术手术入路
- 颈部手术可调节垫肩装置
- 本实用新型公开了一种颈部手术可调节垫肩装置，包括垫肩板、多个透气孔及调节组件，垫肩板前侧的内部具有容纳腔；多个透气孔位于容纳腔上方，且自垫肩板顶部贯穿至容纳腔内；调节组件设置于容纳腔内，用于在容纳腔内移动，以使垫肩板顶部...
- 韩靓汤明明
- 文献传递
- Ⅵ区各组淋巴结清扫在cN0期甲状腺乳头状癌手术中的意义被引量：10
- 2016年
- 目的:探讨Ⅵ区各组淋巴结清扫在cN0期甲状腺乳头状癌手术中的意义。方法:收集确诊为cN0甲状腺乳头状癌并行Ⅵ区各组淋巴结清扫的患者150例,行患侧甲状腺腺叶+峡部切除,同期行患侧Ⅵ区淋巴结清扫。对甲状腺和清扫的Ⅵ区各组淋巴结进行病理检查并测定甲状腺乳头状癌的大小、部位、是否有膜侵犯、淋巴结数目、淋巴结是否转移等。结果:150例患者均行Ⅵ区各组淋巴结清扫,93例发现Ⅵ区淋巴结转移,转移率为62.0%。Ⅵ区中各组淋巴结转移率:气管旁淋巴结组62.0%(93/150),喉前淋巴结组4.67%(7/150),气管前淋巴结组3.33%(5/150),其中气管旁喉返神经腹侧淋巴结组52.0%(78/150),气管旁喉返神经背侧淋巴结组21.33%(32/150)。结论:cN0甲状腺乳头状癌Ⅵ区淋巴结转移率高,转移率由高到低依次为:气管旁淋巴结组、喉前淋巴结组、气管前淋巴结组,其中气管旁喉返神经腹侧淋巴结组在中央区各组淋巴结中转移率最高。
- 戴文成蒋斌陈卫贤韩靓
- 关键词：甲状腺肿瘤乳头状淋巴结转移
- 双侧式防脱无损伤气管拉钩
- 本发明公开双侧式防脱无损伤气管拉钩；包括大号气管拉钩、小号气管拉钩及用以连接大号气管拉钩与小号气管拉钩的拉钩连接板；大号气管拉钩开口朝右下方倾斜设置，其右上端与拉钩连接板左端相连接形成一体；小号气管拉钩开口朝左上方倾斜设...
- 汤明明韩靓徐新江
- 文献传递
- 头颈部肿瘤患者化疗性口腔黏膜炎发生的多因素分析
- 2022年
- 目的探讨头颈部肿瘤患者化疗性口腔黏膜炎(CIOM)发生的影响因素。方法回顾性分析2017年7月至2021年7月江苏省南通市肿瘤医院收治的98例头颈部肿瘤患者的临床资料,根据化疗后患者是否发生CIOM将患者分为CIOM组(n=82)与无CIOM组(n=16)。比较两组患者一般临床资料,检测两组患者化疗前血清胱抑素C(Cys-C)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)及同型半胱氨酸(Hcy)水平并进行比较,采用多因素logistic回归分析探讨CIOM发生的影响因素。结果CIOM组与无CIOM组患者体质量指数(BMI)(χ^(2)=6.44,P=0.011)、口腔护理(χ^(2)=4.36,P=0.037)、吸烟史(χ^(2)=7.82,P=0.005)、口腔pH值(=26.16,P<0.001)、放疗史(=13.31,P<0.001)、化疗方案(χ^(2)=4.53,P=0.033)、抗生素应用(=14.53,P<0.001)及口腔黏膜保护剂应用(χ^(2)=12.85,P=0.001)差异均具有统计学意义。CIOM组患者化疗前血清Cys-C[(1.43±0.36)mg/L vs.(1.05±0.28)mg/L]、hs-CRP[(19.64±2.05)μmol/L vs.(13.49±1.55)μmol/L]、Hcy[(14.34±1.71)μmol/Lvs.(9.63±1.38)μmol/L]水平均高于无CIOM组,差异均具有统计学意义(t=3.88,P<0.001;t=11.38,P<0.001;t=10.36,P<0.001)。多因素logistic回归分析结果显示,BMI<18.5kg/m^(2)(OR=1.66,95%CI为1.18~2.14,P=0.005)、口腔护理差(OR=2.42,95%CI为1.70~4.36,P=0.013)、吸烟史(OR=1.53,95%CI为1.25~2.28,P=0.003)、口腔pH值≤7(OR=2.46,95%CI为1.48~4.06,P<0.001)、放疗史(OR=2.04,95%CI为1.60~3.44,P<0.001)、化疗方案含氟尿嘧啶(5-FU)(OR=1.81,95%CI为1.36~2.83,P=0.006)、化疗前Cys-C(OR=2.03,95%CI为1.40~3.02,P<0.001)、hs-CRP(OR=2.26,95%CI为1.64~3.19,P<0.001)及Hcy(OR=1.77,95%CI为1.27~2.53,P<0.001)升高均为头颈部肿瘤患者CIOM发生的独立危险因素,而抗生素应用(OR=0.76,95%CI为0.43~0.95,P<0.001)与口腔黏膜保护剂应用(OR=0.58,95%CI为0.27~0.88,P<0.001)均为头颈部肿瘤患者CIOM发生的独立保护因素。结论BMI<18.5kg/m^(2)、口腔护理差、吸烟史、口腔pH值≤7、放疗史、化疗方案含5-FU、化疗前Cys-C、hs-CR
- 陈怡韩靓蔡雳
- 关键词：头颈部肿瘤药物疗法口炎
- 行中央区淋巴结清扫的cN0分化型甲状腺癌的临床转归被引量：2
- 2010年
- 目的探讨行中央区淋巴结清扫的cN0分化型甲状腺癌的临床转归。方法回顾性分析68例行甲状腺癌腺叶切除+中央区淋巴结清扫术的cN0分化型甲状腺癌的临床资料。结果 68例中,44例行一侧中央区淋巴结清扫,有淋巴结转移者16例;24例行双侧中央组淋巴结清扫,有双侧转移5例、单侧转移11例。9例在6～40个月内行颈淋巴结清扫术,其中乳头状癌7例,滤泡状腺癌2例。结论对于cN0分化型甲状腺癌可先行腺叶切除+中央区清扫,减少手术创伤。中央区淋巴结有转移的患者应密切随访,B超、CT为术后检测的重要手段。
- 徐爱兵韩靓陈卫贤
- 关键词：分化型甲状腺癌淋巴结清扫淋巴结转移
- 分化型甲状腺癌再次手术的原因和策略被引量：3
- 2014年
- 甲状腺癌是临床上常见的恶性肿瘤，约占全身肿瘤的1，3％，占头颈部肿瘤的5．1％。病理类型分为乳头状腺癌（60％～80％）、滤泡状腺癌（20％）、髓样癌（3％-10％）及未分化癌（15％）。分化型甲状腺癌包括乳头状腺癌和滤泡状腺癌，发病率高，生长缓慢，恶性程度较低。由于基层医院在术前诊断方面的欠缺，术中往往没有冷冻病理检查，造成手术不规范，需要再次手术修正。现对我院52例需再次手术的分化型甲状腺癌病例进行分析，总结如下。
- 陈卫贤蒋斌顾云飞韩靓
- 关键词：分化型甲状腺癌再次手术乳头状腺癌头颈部肿瘤全身肿瘤病理类型
- 盐酸米诺环素联合替硝唑片辅助根管治疗牙周-牙髓联合病变疗效观察被引量：1
- 2023年
- 目的:观察盐酸米诺环素联合替硝唑片辅助根管治疗牙周-牙髓联合病变的临床疗效。方法:选取2017年1月-2020年8月南通市肿瘤医院收治的102例牙周-牙髓联合病变患者为研究对象,按随机数字表抽样法分为观察组和对照组,每组51例。两组病例均按照常规牙周基础治疗和根管治疗处理,对照组给予替硝唑片治疗,观察组在对照组的基础上联合盐酸米诺环素治疗,两组均治疗4周。记录两组治疗后的临床疗效、治疗前后的牙周参数及治疗期间的不良反应发生率。结果:观察组临床治疗有效率为90.20%,高于对照组的68.63%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);两组治疗后牙周参数各项指标均有所改善,且观察组的各项牙周参数均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗期间,两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:盐酸米诺环素联合替硝唑辅助根管治疗可有效降低磨牙牙周参数水平,对牙周-牙髓联合病变的疼痛程度和牙龈脓肿有一定的缓解,且两药合用不增加副作用,具有一定的安全性。
- 陈怡韩靓陈海珍蔡雳
- 关键词：盐酸米诺环素替硝唑片根管治疗牙周-牙髓联合病变疗效
- 咽胃吻合术在下咽颈段食管癌的应用被引量：3
- 2009年
- 陈卫贤蒋斌顾云飞韩靓
- 关键词：下咽癌颈段食管癌
- 口腔颌面外科用肿瘤夹持装置
- 本实用新型公开了一种口腔颌面外科用肿瘤夹持装置，包括支撑装置和夹持装置，支撑装置包括两个支撑柱和两个安装条，两支撑柱左右相对设置，两支撑柱前表面均设有两个上下相对设置的连接片，两安装条上下相对设置，两安装条的两端分别与连...
- 韩靓汤明明徐新江蒋斌
