张利华
- 作品数：67 被引量：254H指数：9
- 供职机构：第四军医大学唐都医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金艾滋病和病毒性肝炎等重大传染病防治专项更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学更多>>
- 21例尖端扭转型室性心动过速的临床分析被引量：1
- 2004年
- 目的探讨尖端扭转型室性心动过速的发病机制、诊断及治疗效果。方法对21例Tdp的临床特点及心电图特点进行分析,根据Jackman分类法,将其分为3种类型。Ⅰ型(间歇依赖性长QT间期综合征)15例,多为药物、电解质紊乱(低钾、镁、钙)及各种原因所致心动过缓基础上引起。Ⅱ型儿茶酚胺依赖型(先天性Q-T间期延长综合征)2例。1例为儿茶酚胺依赖型,另1例为长间歇依赖型。Ⅲ型(短联律间期室早所致Tdp)4例,其中2例为冠心病急性心肌梗死,另2例为无器质性心脏病证据者,用异搏定终止发作和预防发作有特效,其余对镁盐治疗有效;同时针对不同病因病情采取综合治疗。结果除1例及外伤未来得及治疗死于室颤外其余患者均于发病后30min^24h以内得到控制。结论Tdp多数为Ⅰ型,均有晕厥发作,部分患者发生心室颤动。Ⅲ型中2例无器质性心脏病者异搏定治疗有特效。其余以镁盐及针对病因病情采用综合治疗,均使Tdp得到有效控制。
- 张录兴郑强荪史俊忠何勇柳荫张利华薛玉生
- 关键词：尖端扭转型室性心动过速
- 胰岛素对大鼠心肌梗死后心室重构和心脏功能的影响及其机制被引量：1
- 2013年
- 目的:探讨胰岛素对大鼠心肌梗死(MI)后心室重构和心脏功能的影响及其机制。方法:80只成年雄性Sprague-Dawley大鼠行冠状动脉左前降支(LAD)结扎制备MI模型,随机分为5组:即假手术(Sham)组(n=20)、生理盐水对照(MI+NS)组(n=20)、胰岛素治疗(MI+Ins)组(n=20)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)拮抗剂益赛普治疗(MI+En)组(n=10)及Ins+En治疗(MI+Ins+En)组(n=10)。用ELISA法检测各组大鼠在MI后1周和4周时,心肌及血清TNF-α的水平。超声心动图测定各组大鼠左室射血分数(EF)、缩短分数(FS)和左心室舒张末内径(LVEDD)、左心室收缩末内径(LVESD)、经右颈总动脉插管测定血压(BP)、左室舒张压(LVDP)和最大左室舒张压/收缩压变化速率(±LVdp/dtmax)。结果:大鼠MI后心肌中TNF-α增加,Ins治疗可明显降低大鼠心肌中TNF-α的含量(P<0.05,n=6)。Ins治疗组大鼠EF、FS、LVDP和±LVdp/dtmax均明显高于对照组(P<0.05,n=10),LVESD明显低于对照组(P<0.05,n=10)。与单独En治疗组相比,Ins+En治疗组大鼠EF、FS、LVDP和±LVdp/dtmax明显升高、LVESD明显降低(P<0.05,n=10)。结论:Ins可抑制MI后心室的扩张,改善心脏功能,但其机制不依赖于抑制心肌TNF-α的产生。
- 韦广洪付锋马斌薛洋李嘉张利华
- 关键词：胰岛素心肌梗死心室重构肿瘤坏死因子-Α
- 直流电消融术治疗心动过速的疗效
- 1992年
- 直流电消融术治疗心动过速6例.2例病态窦房结综合征(慢-快综合征)消融希氏束.最后遗留I度房室传导阻滞,其中1例的阵发性房性心动过速同时被治愈.2例预激综合征消融后间隔旁道,1例成功,1例改手术切断旁道.2例阵发性持续性室性心动过速伴晕厥消融室性心动过速起源点均获成功. 上述结果表明,只要病例选择适当.直流电消融术目前仍是一种可供选择的治疗心动过速的非手术方法.
- 杜日映张利华杨欣国薛玉生郑建雄
- 关键词：消融直流电心动过速病态窦房结综合征
- 稳定型心绞痛患者血清sRAGE水平与冠脉病变复杂程度的相关性被引量：2
- 2011年
- 目的本研究旨在探讨稳定型心绞痛(SAP)患者血清可溶性晚期糖基化终末产物受体(sRAGE)水平与冠脉病变复杂程度的关系。方法本研究共纳入156例SAP患者。按照冠脉造影下冠脉病变复杂程度将所有患者分为简单病变组(n=71)及复杂病变组(n=85),采用酶联免疫吸附(ELISA)法测患者血清的sRAGE水平。结果复杂病变组血清sRAGE水平[(586.6±134.9)pg/ml]较简单病变组[(807.5±162.8)pg/ml]明显降低(P<0.01)。多元Logistic回归分析显示血清低sRAGE水平是SAP患者存在复杂病变的独立危险因子(优势比0.492,95%CI 0.211-0.921,P<0.05)。结论低血清sRAGE水平与SAP患者冠脉病变复杂程度独立相关,该研究表明血清sRAGE水平可能成为预测SAP患者冠脉斑块稳定程度的重要的血清学标记物。
- 郁海燕张利华冯斌韩伟任引刚
- 关键词：稳定型心绞痛不稳定斑块血清学标记物
- 同型半胱氨酸与冠状动脉粥样硬化的相关性被引量：13
- 2002年
- 目的 :观察血清同型半胱氨酸 (Hcy)与冠状动脉粥样硬化 (CAS)程度的关系 ,探讨其血清浓度在预测冠心病中的意义。方法 :对 168名行冠状动脉造影 (CAG)患者按狭窄程度分为 A,B,C,D组 ,另设正常对照组 5 4名 ,取清晨空腹静脉血测定血清 Hcy水平 ,比较各组间的差异。结果 :CAS各组 Hcy均显著高于正常对照组 (均 P<0 .0 1) ,且随着 CAS狭窄程度的加重 ,Hcy水平升高 (趋势检验 P<0 .0 1)。结论 :Hcy水平与 CAS狭窄程度密切相关 ,在预测冠心病的发作中 。
- 闫韵洪张利华
- 关键词：同型半胱氨酸冠状动脉粥样硬化冠心病
- 室上性心动过速导管射频消融和开胸手术临床与经济效应比较
- 1993年
- 作者比较了17与19例分别接受过开胸与导管射频消融术(RFCA)治疗阵发性室上性心动过速(PSVT)患者的临床效应、投入的人、财、物等参数.结果:RFCA能有效治疗包括房室结(AVNRT)与房室(AVRT)折返的PSVT患者;对于AVRT,二者成功率、复发率与并发症发生率无显著差异(P>0.05);与开胸手术比较,RFCA操作时间短,参加人数少,住院天数包括术前准备与术后恢复以及术后陪床天数均明显缩短,P<0.05;而二者住院费无显著差异(P>0.05),所需最低设备投入费大致相等.提示RFCA治疗PSVT具有适应证宽、快捷、高效、安全、损伤小,易被患者接受等优点.但与开胸术比较,RFCA显著增加(P<0.05)的X线曝光量则提示:开展RFCA,需有充分的医患防护意识和良好的防护设备.
- 侯应龙杜日映蔡振杰薛玉生郑强荪张利华郑建雄罗景兰
- 关键词：PSVT开胸手术
- 冠心病患者PCI术后康复治疗的临床意义被引量：13
- 2010年
- 目的:探讨康复治疗对冠心病冠脉支架植入术(PCI)后患者的临床意义。方法:92例患者,均行冠状动脉支架植入术,术后50例患者给予康复治疗,余42例为对照组,只给予药物治疗,观察12周。结果:康复治疗组血压、心率均下降,心绞痛症状发作减少或不发作,并发症及猝死率降低。结论:冠心病PCI术后患者有必要行康复治疗,积极康复运动对于改善不良情绪,减少并发症,提高生活质量有重要意义。
- 李波张利华杨欣国王子宽张录兴
- α-亚麻酸对糖尿病大鼠炎症介质和氧化应激的影响被引量：16
- 2012年
- 目的:观察α-亚麻酸(ALA)对糖尿病大鼠体内炎症介质和氧化应激的影响,探讨ALA在糖尿病防治中的作用。方法:雄性SD大鼠高脂饮食喂养4周后,腹腔注射链脲佐菌素(STZ)30 mg/kg建立2型糖尿病(T2DM)模型。将大鼠随机分为3组(n=10):正常对照组、糖尿病模型组和ALA治疗组(500μg/kg.d)。4周后测定大鼠血清中肿瘤坏死因子(TNF-α)、可溶性P-选择素(sP-selectin)、可溶性细胞间黏附分子(sICAM-1)、一氧化氮(NO)、丙二醛(MDA)的含量以及超氧化物岐化酶(SOD)和过氧化氢酶(CAT)的活性。结果:与正常对照组相比,糖尿病大鼠血清中炎症介质TNF-α、sP-selectin和sICAM-1的含量增加,血清NO含量下降而MDA升高,同时抗氧化酶SOD和CAT的活性降低;ALA治疗可显著降低糖尿病大鼠血清中TNF-α、sP-selectin和sICAM-1的含量(与STZ+vehicle组相比,P<0.01),增加血清NO水平并减少MDA含量,升高抗氧化酶SOD和CAT的活性(与STZ+vehicle组相比,均P<0.05)。结论:ALA可显著降低糖尿病大鼠血清炎症介质的生成,减轻氧化应激水平,具有抗炎和抗氧化作用。提示ALA对糖尿病及糖尿病并发症的发生发展可能具有一定的防治作用。
- 张利华张薇韦广洪杨沛刘军牛晓琳
- 关键词：Α-亚麻酸糖尿病炎症介质氧化应激
- 曲美他嗪治疗稳定性心绞痛的临床疗效观察
- 目的:评价曲美他嗪治疗稳定性心绞痛(SA)的临床疗效.方法:121例稳定性心绞痛患者随机分为曲美他嗪组(63例)和对照组(58例),对照组常规服用硝酸酯类、血管紧张素转换酶抑制剂、血小板抑制剂、β受体阻滞剂和(或)钙拮抗...
- 张利华肖俊平曾佑平卢少平薛玉生郑强荪柳荫何勇
- 关键词：心绞痛曲美他嗪
- 文献传递
- 肌钙蛋白和C-反应蛋白在缺血性心肌病与扩张型心肌病中的变化被引量：1
- 2008年
- 目的探讨肌钙蛋白(cTn-I)和超敏C-反应蛋白(hs-CRP)在缺血性心肌病与扩张型心肌病患者中的变化。方法101例心肌病患者行冠脉造影检查,分为缺血性心肌病组(ICM组,53例)和扩张型心肌病组(DCM组,48例)。测定患者在不同NYHA分级时血清cTn-I和hs-CRP浓度。结果ICM患者平均血清hs-CRP浓度高于DCM患者,分别为(4.13±1.07)和(2.64±1.19)mg/L;在相同NYHA时,ICM患者的血清hs-CRP浓度明显高于DCM患者(P<0.01)。ICM患者血清平均cTn-I浓度与DCM患者相似,分别为(0.31±0.27)和(0.34±0.33)μg/L;ICM和DCM患者血清cTn-I浓度在相同NYHA时比较无显著性差异(P>0.05)。无论是ICM患者还是DCM患者,血清hs-CRP和cTn-I浓度均随心衰程度加重而增高,NYHAⅢ和Ⅳ级患者血清hs-CRP和cTn-I浓度明显高于NYHAⅠ和Ⅱ级患者(P<0.01)。结论ICM患者和DCM患者血清hs-CRP和cTn-I浓度随心衰程度加重而增高。ICM患者血清hs-CRP浓度明显高于DCM患者,而两组cTn-I浓度比较无显著性差异。心衰患者cTn-I升高非冠状动脉缺血所致,而与心衰本身有关。
- 卢少平郑强荪张利华赵品婷汤燕玲
- 关键词：C-反应蛋白心肌病扩张型心肌病
