应春妹 作品数:186 被引量:1,405 H指数:19 供职机构: 复旦大学附属妇产科医院 更多>> 发文基金: 上海市自然科学基金 国家自然科学基金 上海市卫生局青年科研基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 生物学 语言文字 交通运输工程 更多>>
妊娠期母体血清IL-35的表达水平及临床意义 被引量:9 2017年 目的探讨抑制性细胞因子IL-35、IL-10和TGF-β在女性妊娠期和非妊娠期的表达水平.以及IL-35与复发性自然流产的相关性。方法通过酶联免疫吸附测定法分析120例正常妊娠、40例复发性自然流产史孕妇、40例产后健康妇女和40例非妊娠妇女的IL-35、IL-10、TGF-β的血清水平。相关性分析采用单因素logistic回归分析。结果健康妊娠女性血清IL-35水平显著高于非妊娠女性[333.6(59.32,1391)pg/ml VS 123.9(8.763,471.7)pg/ml;P〈0.001]。与非妊娠女性相比,TGF-β在妊娠早期显著升高[473.4(398.0,580.5)p∥mlvs379.7(311.0,441.3)pg/ml,P〈0.01]。血清IL-10水平在妊娠前后差异无统计学意义[8.602(5.854,12.89)pg/rnlVS9.339(5.691.12.07)pg/ml;P〉O.051。与健康妊娠早期的孕妇相比,复发性自然流产史孕妇的血清IL-35水平显著降低[220.4(4.951,702.0)pg/ml VS 386.5(64.37,1355)pg/ml;P〈O.05]。IL-35与习惯性流产的发生呈负相关(回归系数=-0.003,OR=0.997)。结论IL-35的血清水平在正常妊娠孕妇中增加,在复发性自然流产史孕妇中降低。IL-35是维持母胎免疫耐受的主动参与者,而不是IL-10或TGF-β。 岳朝艳 应春妹关键词:妊娠 IL-35 免疫抑制因子 2010年上海地区细菌耐药性监测 被引量:67 2011年 目的了解上海地区16所医院2010年临床分离细菌的耐药情况。方法采用纸片扩散法(K-B法)对临床分离菌株作药敏试验。采用CLSI 2010年版标准判断结果。结果 41 326株临床分离株中,革兰阳性菌占30.3%,革兰阴性菌占69.7%。耐甲氧西林金葡菌(MRSA)和耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)的检出率各自为57.9%和78.9%,未发现万古霉素、替考拉宁和利奈唑胺耐药株。656株肺炎链球菌中7株为脑脊液分离的肺炎链球菌,其余为非脑膜炎分离株。儿童分离株中PSSP占71.2%,PISP和PRSP分别占17.0%和11.8%。成人分离株中97.0%为PSSP,1株为PISP。发现15株万古霉素耐药屎肠球菌和6株万古霉素耐药粪肠球菌,其中分别有11株和5株为vanA型耐药,其余均为vanB型耐药。大肠埃希菌、克雷伯菌属(肺炎克雷伯菌+产酸克雷伯菌)和奇异变形杆菌中产ESBLs分别占56.8%、40.8%和19.7%。肠杆菌科细菌对碳青霉烯类抗生素仍高度敏感,对亚胺培南和美罗培南的总耐药率<5%。不动杆菌属对亚胺培南和美罗培南耐药率仍继续增高,耐药率分别为49.6%和51.2%。肺炎克雷伯菌和鲍曼不动杆菌中泛耐药菌株较2009年显著增多。结论细菌耐药性仍呈增长趋势,对临床构成严重威胁,采取积极有效防控措施为当务之急。 朱德妹 张婴元 汪复 郭燕 蒋晓飞 倪语星 孙景勇 应春妹 汪雅萍 王传清 王爱敏 蒋燕群 汤瑾 张泓 孔菁 王蓉 沈燕雅 周庭银 陈险峰 傅启华 黄卫春 杨海慧 卫颖珏 汤荣 丁星 袁轶群 武楠 汪瑞忠 房华 刘瑛 陈峰 张正银 孙晴 戴俊华 吴蓉关键词:细菌耐药性 抗菌药 药敏试验 泛耐药菌 琼脂稀释法检测淋病奈瑟菌对9种抗生素的药物敏感试验 被引量:1 2000年 应春妹 倪语星 凌建华关键词:琼脂稀释法 淋病奈瑟菌 药敏试验 抗菌素 叶酸代谢关键酶基因多态性与流产发生的相关性 目的:探讨叶酸代谢关键酶基因MTHFR C677T多态性在人群中的分布特征,并分析其与流产发生的相关性。方法:以2016年1-10月我院收集的1373例叶酸基因检测为研究对象。提取全血基因组DNA,采用PCR-芯片杂交法... 陈艺升 应春妹关键词:叶酸 MTHFR基因 流产 IRS-PCR技术在微生物型别研究中的应用 2005年 叶杨芹 杨海慧 应春妹 于嘉屏关键词:型别 微生物 医院感染光滑念珠菌耐药性及流行病学分析 被引量:4 2012年 目的分析仁济医院光滑念珠菌的基因分型以及不同基因型光滑念珠菌的药物敏感性结果,以了解仁济医院光滑念珠菌的耐药性和流行情况,并探讨两者间是否存在相关性。方法运用多位点序列分型(MLST)技术,对34株光滑念珠菌的6个管家基因进行测序分析,利用Clustalx软件与MLST数据库进行序列比对,确定其等位基因谱型及菌株序列型(ST)。利用Clustalx软件绘制进化树,同时通过eBURST程序将菌株分为各个克隆系,以比较不同基因型之间亲缘关系的远近。采用ATB FUNGUS半自动真菌鉴定和药物敏感性分析系统进行药物敏感性试验,结合基因分型结果,运用Ridit分析方法探究两者的联系。结果 34株光滑念珠菌经MLST分型,得到6个ST,其中ST-7 27株,占总数的79.4%(27/34);ST-10 3株,占总数的8.8%(3/34),其余4型(ST-3、ST-15、ST-43、ST-55)各1株。34株光滑念珠菌对氟胞嘧啶、两性霉素B 100.0%敏感,对伏立康唑和氟康唑的敏感率分别为97.1%和91.2%,伊曲康唑抑菌效果差,敏感率仅11.8%。以ST-7为标准组,氟康唑、伏立康唑及伊曲康唑药物组中ST-10组及其他ST组均包含标准组的平均Ridit值。结论 ST-7为仁济医院光滑念珠菌中优势菌株;光滑念珠菌的耐药谱与基因型相关性差。 郑冰 姚冬婷 应春妹 汪雅萍 张灏旻 杨俊关键词:光滑念珠菌 多位点序列分型 药物敏感性分析 2017年上海市细菌耐药性监测 被引量:21 2019年 目的了解2017年上海市细菌耐药性监测结果。方法采用纸片扩散法或自动化仪器法对上海市49所医院的临床分离菌进行药敏试验。包括30所三级医院(含3所儿童医院)和19所二级医院。采用美国临床和实验室标准化协会(CLSI)2017年版标准判断结果。结果共获134078株临床分离菌,其中革兰阳性菌40243株,占30.0%;革兰阴性菌93835株,占70.0%。二级医院和三级医院菌株分别占29.0%和71.0%。在二、三级医院中革兰阳性菌和革兰阴性菌各为25.4%和74.6%、31.9%和68.1%。MRSA和MRCNS在各自菌种中的检出率分别为49.1%和79.7%。二级医院、三级医院的MRSA和MRCNS检出率分别为53.2%和72.1%、47.7%和82.2%。葡萄球菌属中未发现万古霉素耐药株。1041株儿童非脑膜炎肺炎链球菌分离株中青霉素敏感(PSSP)、中介(PISP)和耐药株(PRSP)分别占84.3%、7.8%和7.9%;330株成人分离株PSSP、PISP和PRSP分别为89.4%、4.2%和6.4%。检出5株(0.1%)万古霉素耐药粪肠球菌、64株(1.2%)万古霉素耐药屎肠球菌,经过PCR测序确认的菌株中主要为vanA基因型。大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和奇异变形杆菌中ESBL的检出率分别为54.9%、35.1%和47.6%。上述产ESBL菌株在二级医院和三级医院的检出率分别为53.7%、31.5%、44.0%和55.5%、37.0%、50.0%。肠杆菌科细菌对碳青霉烯类抗生素仍高度敏感,对亚胺培南和美罗培南的总耐药率分别为11.1%和11.0%,二级医院、三级医院分别为9.0%和9.2%、12.2%和11.9%,碳青霉烯类耐药肠杆菌科细菌(CRE)的检出率为11.9%,其中73.4%是肺炎克雷伯菌。鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌和大肠埃希菌中出现对大多数测试药物耐药而仅对1~2种抗菌药物敏感的广泛耐药株,二级医院和三级医院分别为64株、357株、7株、25株和412株、1129株、38株、45株。结论目前主要临床分离菌对于常用抗菌药物的耐药性仍甚为严重,尤其是多重耐药的 杨洋 郭燕 朱德妹 胡付品 汪复 蒋晓飞 刘云 王靖 王敏 周军 王传清 王爱敏 应春妹 高晶 方毅 张景皓 袁轶群 王峰 沈芳 胡娟 喻靓 张菁 李华茵 黄声雷 胡海清 刘耀婷 汤瑾 吴琼 刘庆中 汤荣 张泓 王春 孙康德 虞中敏 钟政荣 瞿跃红 潘秋辉 黄卫春 孙景勇 韩立中 李丽 周敏 李敏 张灏旻关键词:细菌耐药性监测 碳青霉烯类耐药 高危型HPV DNA检测与细胞学检查用于宫颈疾病诊疗筛查的结果分析 被引量:33 2016年 目的分析高危型人乳头瘤病毒(HPV)DNA检测及宫颈细胞学检查[薄层液基细胞学检测(TCT)或液基细胞学检测(LCT)]在宫颈疾病诊断中的价值,为宫颈疾病筛查的合理应用提供依据。方法收集进行宫颈疾病诊治筛查结果出现阳性的553例患者,分析其高危型HPV DNA、宫颈TCT或LCT及组织病理结果,并以组织病理结果为标准分析比较。结果高危型HPV DNA检测与宫颈病变相关,用于宫颈癌及癌前病变筛查,其方法敏感性高(94.34%),特异性低(11.06%)。TCT或LCT用于宫颈癌及癌前病变筛查,方法敏感性为62.58%,特异性为72.34%。2种方法敏感性、特异性差异均有统计学意义(P<0.05)。高危型HPV DNA检测病毒载量分析显示,良性及炎症改变或疣性改变病毒载量较低,与鳞状上皮病变病毒载量相比,差异有统计学意义(P<0.05),其他病理类型间病毒载量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。本研究中25岁以下病例,高危型HPV DNA阳性者组织病理没有低级别宫颈鳞状上皮病变(LSIL)以上病例。结论采用高危型HPV DNA检测进行宫颈疾病筛查,其敏感性高,能够减少腺癌的漏诊。25岁以下者可不进行HPV筛查。应用高危HPV DNA检测进行宫颈疾病诊断应结合TCT或LCT结果及临床分析,对检测阳性者应采用病毒分型技术进一步分流。 徐萍 方筠 应春妹关键词:高危型人乳头瘤病毒 上海市浦东部分地区尿路感染常见病原菌的耐药性分析 被引量:7 2011年 目的分析2004—2010年上海市浦东部分地区尿路感染患者最常见的病原菌大肠埃希菌和粪肠球菌的耐药性,为临床合理用药提供依据。方法收集2004年10月—2010年9月上海市浦东部分社区医院住院患者、上海交通大学医学院附属仁济医院东部住院及门诊患者临床分离的尿路感染病原菌,用纸片扩散(K-B)法检测并分析其耐药性,采用WHONET 5.3软件和SPSS 13.0统计学软件进行分析。结果从尿路感染患者中段尿标本中分离出4 415株细菌,大肠埃希菌1 968株(45.6%),粪肠球菌736株(16.7%)。耐药率比较:浦东地区社区医院住院患者>仁济医院住院患者>仁济医院门诊患者。大肠埃希菌对氨苄西林和环丙沙星耐药率逐年下降,对头孢噻肟和头孢他啶耐药率及超广谱β内酰胺酶(ESBLs)检出率逐年下降,对庆大霉素、氨苄西林/舒巴坦、哌拉西林、头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦和头孢吡肟耐药率先升后降;粪肠球菌对左氧氟沙星耐药率逐年上升,对呋喃妥因耐药率先升后降。结论尿路感染最常见病原菌是大肠埃希菌和粪肠球菌;临床经验用药不同可导致耐药性差异;合理有效使用抗生素能改善耐药性产生。 杨俊 汪雅萍 应春妹 郑冰 张灏旻关键词:尿路感染 病原菌 耐药性 大肠埃希菌 粪肠球菌 外阴阴道念珠菌病患者耐氟康唑白念珠菌克隆流行分析 被引量:6 2017年 目的探讨上海地区外阴阴道念珠菌病的菌种分布及其主要致病菌的分子流行特点,并进行菌株遗传进化分析。方法收集2015年8月至2016年2月复旦大学附属妇产科医院、上海市第一妇婴保健院及国际和平妇幼保健院3所医院外阴阴道念珠菌病患者分离得念珠菌共2 185株,进行菌种鉴定及统计分析,并采用ATB FUNGUS 3试剂盒检测抗真菌药物体外最低抑菌浓度,对其主要致病菌运用多位点序列分型(MLST)的方法进行分子分型,同时应用e BURST和MEGA6.0软件进行遗传进化分析。结果 2 185株念珠菌属中共鉴定出白念珠菌1 988株,光滑念珠菌149株,热带念珠菌20株,其他念珠菌28株;白念珠菌对氟康唑耐药率为6.5%;93株白念珠菌共检测出26个二倍体序列型(DST),其中50株敏感菌序列型为分散分布,而43株耐氟康唑白念珠菌集中于同一个克隆复合体(CC 69),并处于同一个进化树分枝上(Clade 1)。结论白念珠菌是上海地区3所妇产科医院外阴阴道念珠菌病的主要致病菌,对三唑类药物的耐药率较高,而且耐氟康唑白念珠菌表现为CC 69的克隆传播流行,需要进行重点监控。 吴永琴 王志恒 高晶 陈慧芬 唐振华 应春妹关键词:外阴阴道念珠菌病 白念珠菌 多位点序列分型