向昕
- 作品数：33 被引量：184H指数：8
- 供职机构：中国人民解放军总医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金解放军总医院临床科研扶持基金北京市科技新星计划更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 完全腹腔镜下肝左外叶解剖性切除七例被引量：8
- 2004年
- 目的探讨完全腹腔镜下肝脏左外叶解剖性切除手术的方法和适应证。方法在不阻断全肝血流的情况下 ,应用多种器械于完全腹腔镜下进行解剖性肝左外叶切除 7例 (男 3例 ,女4例 ) ,其中原发性肝癌 2例 ,肝脏血管瘤 5例 (2例为多发 )。术前 3例行超声和CT检查 ,4例行超声、CT和MRI检查。结果 7例手术均在完全腹腔镜下顺利完成 ,平均手术时间 2 10min ,平均出血量70 0ml,平均输血量 343ml。术后平均住院 5 7d ,腹腔引流管放置时间 2～ 4d。未发生胆漏、出血、感染等并发症。结论在现有的手术器械条件及在不阻断全肝血流的情况下 ,可安全地进行腹腔镜肝左外叶解剖性切除。
- 刘荣黄志强周宁新黄晓强姜凯向昕夏红天
- 关键词：腹腔镜手术适应证肝脏血管瘤肝癌
- 经导管肝动脉化疗栓塞后肝癌微血管密度及血管内皮生长因子的表达被引量：9
- 2005年
- 向昕刘志伟史宪杰顾万清
- 关键词：血管内皮生长因子微血管密度
- c-met在人肝细胞癌中表达的研究
- 1996年
- 应用分子杂交法，研究c-met mRNA在人肝细胞癌中的表达及其意义。Northern blot结果表明，癌组织中有16例表达，癌周肝中有12例表达。c-met在肝细胞癌组织中的表达与癌周肝组织中的表达无显著差异(P>0．05)。经统计学处理发现c-met和HCC分化程度、分期、大小、HBsAg、AFP、门静脉癌栓间无显著相关(P>0.05)。研究结果表明．c-met基因可能在肝癌形成及转移过程中起调节作用。
- 刘荣吴孟超刘永雄冯玉泉周宁新向昕
- 关键词：C-MET肝细胞癌肿瘤基因表达分子杂交
- HBx诱导p16^(INK4a)高甲基化在Chang细胞株恶性转化倾向中的作用被引量：1
- 2012年
- 目的:探讨乙型肝炎病毒X(HBx)蛋白对p16INK4a表达和甲基化的影响,以及其在肝细胞癌早期发生中的作用机制。方法:采用脂质体法将真核表达载体pcDNA3.1B-HBx和pcDNA3.1B质粒分别稳定转染Chang细胞,构建表达HBx的细胞株Chang-HBx和不表达HBx的细胞株Chang-vector;半定量RT-PCR和Western blot法分别在mRNA和蛋白质水平上检测Chang-HBx、Chang-vector和Chang细胞株中的p16INK4a表达;甲基化特异性PCR检测HBx对细胞中p16INK4a启动子甲基化的影响;CCK-8溶剂检测3种细胞株的增殖曲线,流式细胞仪观察3种细胞的细胞周期和细胞凋亡率,重复3次。结果:成功构建了Chang-HBx和Chang-vector稳定细胞株,Chang-HBx细胞生长速度增快,Chang-HBx细胞的S期平均比率明显高于Chang-vector细胞和Chang细胞(28.96%vs.21.53%,P<0.001;28.96%vs.21.5%,P<0.001),而且Chang-HBx细胞的细胞凋亡率平均值明显低于Chang-vector细胞和Chang细胞(2.71%vs.3.69%,P<0.001;2.71%vs.3.36%,P<0.001)。初步机制研究证实HBx蛋白介导肝细胞的p16INK4a高甲基化,进而导致p16INK4a在mRNA和蛋白水平上表达均下降。结论:HBx通过诱导p16INK4a高甲基化下调后者的表达水平,可能在Chang细胞的恶性转化倾向中发挥作用。
- 吕文平周开伦高彬陈永亮向昕苏明董家鸿
- 关键词：乙型肝炎病毒X蛋白甲基化
- 胰头部胰腺实性假乳头状瘤的手术治疗被引量：1
- 2010年
- 目的评价胰头部胰腺实性假乳头状瘤（SPTs）的手术方法及其疗效。方法总结1999年1月-2009年6月收治的24例胰头部SPTs病例，手术分为肿瘤剜除组（12例）及行胰十二指肠切除或保留幽门胰十二指肠切除术（PD／HPPD）组（12例），回顾性对比分析研究两组的一般资料、手术治疗、术后并发症及预后情况。结果两组的年龄及肿瘤大小无差异；剜除组手术时间及术中出血量明显少于PD组（P〈0．05，P〈0．01）；剜除组术后并发症略多于PD组，但二者之间无显著性差异。PD／HPPD组明显恶性1例，局部浸润性生长1例。除1例恶性者术后1年复发外，其余患者目前无肿瘤复发。结论对包膜完整、无明显恶性表现的胰头部SPTs，宜尽量行肿瘤剜除手术治疗。对怀疑恶变的胰头部SPTs，应行标准的胰十二指肠切除术或扩大的胰十二指肠切除术。
- 赵之明王敬向昕李海林史宪杰纪文斌黄晓强张文智董家鸿
- 关键词：胰腺肿瘤预后胰腺实性假乳头状瘤
- 腹腔镜下肝癌射频治疗术后并发急性布-加综合征被引量：1
- 2004年
- 目的 探讨经腹腔镜下肝癌射频消融治疗的并发症。方法 回顾性分析我院 2 0 0 1年8月至 2 0 0 4年 2月经腹腔镜下肝癌射频消融治疗的 2 7例的临床资料。结果 有 1例术后第 5d出现急性布 加综合征 ,超声检查发现肝后腔静脉急性血栓形成。其余病例术后未发生并发症。结论 腹腔镜下肝癌射频治疗比经皮射频治疗更加准确 。
- 黄晓强刘荣夏红天向昕周宁新黄志强
- 关键词：腹腔镜肝癌射频治疗术后
- 胆道修复手术在Mirizzi综合征大范围胆管缺损中的应用被引量：6
- 2012年
- 目的探讨修复手术在伴有大范围胆管缺损Mirizzi综合征中的应用。方法回顾分析2008年7月至2011年11月作者所在单位采用带血管蒂胃瓣修补治疗的3例伴有大范围胆管缺损者的Mirizzi综合征患者的临床资料。检索国内2001年1月至2011年1月，10年间有关修复方法治疗Mirizzi综合征的报道5篇，对检出的159例病例资料按Csendes分类，对其外科冶疗方法进行统计分析。结果3例胃瓣修复病例中，CsendesⅢ型2例，Ⅳ型1例。手术过程顺利。术后分别随访2年、3年、1年，平均随访2．5年，无胆管狭窄及胆管炎症等并发症发生。国内文献检索159例中，CsendesI型93例，采用单纯胆囊切除58例，胆囊大部切除＋剩余黏膜电凝消融35例；Ⅱ型40例，瘘口直接修补29例，带血管蒂胆囊瓣修补9例，脐静脉瓣修补2例；Ⅲ型20例，带血管蒂胆囊瓣修补9例，脐静脉瓣修补1例，带血管蒂胃瓣修补3例，胆管空肠Roux-en-Y吻合7例；Ⅳ型5例，均采用胆管空肠Roux-en—Y吻合，术后胆瘘1例，消化道出血1例，胆管狭窄1例，均治愈。结论对于存在胆囊胆管内瘘的Mirizzi综合征患者，应根据瘘口大小及修复材料，进行个体化的修复治疗。对于伴有较大缺损的胆管损伤，采用带血管蒂胃瓣修复胆道疗效确切，宜作为首选。
- 梁斌黄晓强王敬夏红天刘博向昕董家鸿黄志强
- 关键词：胆囊结石病胆管修复外科手术
- 采用带血管蒂胃瓣修复良性胆管狭窄被引量：7
- 2011年
- 目的观察利用带血管蒂胃瓣组织修复良性胆管狭窄术后胃瓣形态学和组织学改变及疗效。方法选择10例良性胆管狭窄行带血管蒂胃瓣修复手术的病例，术后胆道镜检查结合病理和影像检查。结果术后3个月胆道镜检查显示移植胃瓣黏膜形态无明显变化，病理学检查提示有轻度炎症。影像学检查显示肝外胆道形态及功能正常。随访6个月至3年，除1例因肝十二指肠韧带转移性腺癌再次手术外，其余9例术后优良率100％。结论利用带血管蒂的胃瓣修复术可作为治疗良性胆管狭窄安全可靠的手术方式之一。
- 向昕曾建平王殿军王敬黄晓强董家鸿
- 关键词：胆管狭窄胆道修复
- TACE后肝癌微血管密度及VEGF表达与再手术治疗被引量：29
- 2004年
- 目的 通过对肝癌切除术后标本及肝癌 TACE术后手术切除杯本 VEGF表达和 MVD的测定 ,初步探讨TACE后 期手术时机的选择。方法 选择 1 6例原发性肝癌手术标本和 2 6例 TACE术后原发性肝癌手术标本 ,采用免疫组化方法 (SP法 )测定 VEGF和 CD34的蛋白表达。结果 1 TACE后 期切除肝癌组织中 VEGF阳性表达率为 76 .92 % ,MVD值为 1 6 7.2 3± 6 7.39, 期切除肝癌组织中 VEGF阳性表达率为 4 3.75 % ,MVD值为 98.81± 4 7.31 ,二者比较差异均显著 (P<0 .0 5 ) ;2术前行 1次、2次、3次以上 TACE肝癌组织中 VEGF表达率和 MVD值分别为 6 1 .5 4 %、1 5 8.85± 6 9.2 1、75 %、1 74 .75± 83.5 4、1 0 0 %、1 5 5 .8± 5 4 .38,各组之间比较差异不显著 (P<0 .0 5 )。结论 术前多次行 TACE并不能造成肝癌的进一步缺血、缺氧 ,并可能增加肿瘤的转移机会。对于
- 向昕刘志伟顾万清史宪杰
- 关键词：原发性肝癌血管内皮生长因子微血管密度
- Mirizzi综合征37例诊治体会
- 目的:探讨Mirizzi综合征的发病机制、术前诊断以及术中处理,提高其诊断和治疗水平。方法:回顾性分析2005年1月至2014年12月37例经手术证实的Mirizzi综合征患者的临床资料,对患者的一般资料,手术情况,术后...
- 曲强向昕陈永卫梁雨荣吕少诚陈明易万涛史宪杰
- 关键词：MIRIZZI综合征手术方式
- 文献传递
