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肿瘤骨转移治疗药物的研究进展被引量：10: 2016年; 骨为恶性肿瘤常见转移部位,不仅影响患者预后,而且可引发疼痛及骨相关事件,显著降低患者生活质量。肿瘤细胞转移到骨组织后通过分泌细胞因子作用于破骨细胞和成骨细胞,打破骨吸收与骨形成间的平衡状态,导致骨破坏。近年来,随着研究的不断深入,新的治疗靶点和药物陆续被发现,本文就肿瘤骨转移治疗靶点及靶向药物的新发现进行综述。; 范志松邢栋李文毅魏景超李明艳; 关键词：肿瘤骨转移成骨细胞破骨细胞骨基质分子靶向治疗

改良持续负压封闭引流法治疗老年难愈性创面的效果被引量：14: 2018年; 目的探讨改良持续负压封闭引流法治疗老年患者难愈性创面上的效果。方法 65岁及以上难愈性创面患者57例随机分为改良持续负压封闭引流治疗组(改良组)28例和负压创面治疗(NPWT)组29例。对比两组创面治疗效果、愈合时间、手术次数、治疗费用。结果改良组与NPWT组难愈性创面治疗效果相同,但改良组伤口愈合时间明显缩短(P=0.042)、手术次数组及治疗费用显著降低(P<0.001)。结论改良持续负压封闭引流技术可用于有效治疗老年患者难愈性创面。; 邢栋李文毅杨朝旭魏景超赵庆涛王起奎张凯董志杰; 关键词：难愈性创面

人工股骨头置换术对超高龄不稳定型股骨转子间骨折伴骨质疏松症治疗的近期临床疗效被引量：11: 2021年; 目的探讨人工股骨头置换术对超高龄不稳定型股骨转子间骨折伴骨质疏松症的临床效果。方法回顾性分析2018年1月—2019年7月河北省人民医院骨科收治超高龄(≥90岁)不稳定型股骨转子间骨折伴骨质疏松症患者96例,男性42例,女性54例;年龄91~106岁,平均95.8岁,均为摔伤导致骨折。根据患者术式不同(患者自愿选择)分为髓内钉内固定组与股骨头置换组,各48例,髓内钉内固定组行防旋型股骨近端髓内钉治疗,股骨头置换组行人工股骨头置换治疗。髓内钉内固定组男性22例,女性26例;年龄91~106岁,平均96.2岁。股骨头置换组男性20例,女性28例;年龄92~105岁,平均95.6岁。观察两组患者手术时间、术中出血量、下地负重时间、术后3个月、1年Harris评分优良率以及并发症发生情况。结果髓内钉内固定组手术时间(67.2±9.3)min短于股骨头置换组(90.6±10.4)min,差异有统计学意义;术中出血量(121.8±31.4)mL少于股骨头置换组(130.7±40.6)mL,但差异无统计学意义(P>0.05),髓内钉内固定组下地负重行走时间(12.5±2.0)d长于股骨头置换组(5.6±2.1)d,差异有统计学意义(P<0.05);术后3个月、1年随访,股骨头置换组Harris评分优良率分别为85%和92%,髓内钉固定组65%和71%,股骨头置换组优于髓内钉固定组,差异有统计学意义(P<0.05)。髓内钉内固定组患者发生术后并发症4例,分别为泌尿系感染2例、患肢深静脉血栓形成2例;股骨头置换组2例,均为坠积性肺炎,差异无统计学意义(P>0.05)。结论应用人工股骨头置换治疗≥90岁的超高龄不稳定型股骨转子间骨折伴骨质疏松症患者,其近期临床效果优于防旋型股骨近端髓内钉治疗,值得临床推广应用。; 杨朝旭田志邢栋魏景超李旭明李文毅; 关键词：股骨转子间骨折骨质疏松症置换术超高龄

改良俯卧位椎间孔入路脊柱内镜手术治疗合并高髂嵴的L_(5)-S_(1)椎间盘突出症效果被引量：1: 2022年; 目的比较改良俯卧位下椎间孔入路与椎板间入路脊柱内镜手术治疗合并高髂嵴的L_(5)-S_(1)椎间盘突出症的疗效。方法选取2016年8月~2018年12月本院收治的35例合并高髂嵴的L_(5)-S_(1)腰椎间盘突出症患者为研究对象,根据手术方式分为研究组15例和对照组20例。研究组接受改良俯卧位下椎间孔入路脊柱内镜手术,对照组接受椎板间入路脊柱内镜手术。比较两组患者手术时间、及术后住院时间等指标,观察术前及术后随访各时间点的疗效指标和并发症发生情况。结果研究组手术时间、及术后住院时间与对照组差异均无统计学意义(P>0.05),但术中透视次数明显多于对照组(P<0.05)。手术后1 d、1个月、3个月和12个月,两组患者VAS评分、ODI指数均较术前显著降低(P<0.05);但组间差异均无统计学意义(P>0.05)。术后随访12个月,研究组术后优良率86.67%与对照组85.00%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。研究组术后并发症发生率低于对照组,但差异无统计学意义(0%vs 15.00%,P>0.05)。结论改良俯卧位下椎间孔入路与椎板间入路脊柱内镜手术均可用于治疗合并高髂嵴的L_(5)-S_(1)椎间盘突出症,术后疗效相当,但前者术后并发症发生率相对较低。; 魏景超高尚聚李文毅张隆曹参翟金帅邢栋董志杰; 关键词：腰椎间盘突出症

髌内缘骨筋膜隧道固定技术重建内侧髌股韧带治疗髌骨不稳被引量：2: 2010年; 髌骨不稳由骨性解剖异常以及软组织限制性不足引起,目前多数学者主张应积极手术治疗.内侧髌股韧带（MPFL）是髌骨静力性稳定机制中最重要的结构,在治疗髌骨不稳的术式中,MPFL重建术是有效的手术方法之一.在MPFL重建技术中,髌骨侧的固定多数采用制作隧道或锚钉固定,但存在易发生髌骨骨折和费用昂贵的缺点.2007年1月至2008年12月,我院采用髌骨内缘制作骨筋膜隧道技术重建MPFL治疗髌骨不稳患者20例,取得良好效果,现报告如下.; 魏景超高石军邵德成李彤李嘉董志杰; 关键词：髌骨不稳手术治疗骨筋膜隧道

硬膜内腰椎间盘突出症1例的诊治及相关文献回顾分析: 2022年; 硬膜内型腰椎间盘突出症(ILDH)是一种罕见的疾病,其误诊率、漏诊率很高。由于突出椎间盘进入硬膜内,一旦误诊或漏诊,可能导致治疗效果不理想,甚至加重,给患者造成巨大的心理与经济负担。为提高临床对该疾病的诊疗水平,正确制订诊疗方案。本文分析探讨1例就诊于河北省人民医院骨科的硬膜内腰椎间盘突出症患者,该患者出现神经根受累症状和马尾综合征表现,通过术前查体、阅读影像学资料,考虑为ILDH,行腰椎后路开放手术治疗,取出疝入硬膜内的髓核组织,术后病理检查证实为ILDH,积极给予对症治疗,术后恢复良好。通过回顾性分析国内外文献,多数认为一旦确诊ILDH,应积极手术治疗;同时通过对疾病的症状、临床表现、影像特征、手术方式等进行文献复习,提高对该疾病的认识,进而以少误诊或漏诊。; 翟金帅黄腾高博张隆魏景超李文毅李西成; 关键词：硬膜内腰椎间盘突出加速康复外科病例报道

带胸大肌肌蒂锁骨段截骨入路在原发性颈胸交界部肿瘤切除术中的应用价值被引量：2: 2019年; 目的探讨带胸大肌肌蒂锁骨段截骨入路在原发性颈胸交界部肿瘤切除术中应用的价值。方法回顾性分析自2009-02-2015-10诊治的8例颈胸交界部肿瘤,采用带胸大肌肌蒂锁骨段截骨入路行肿瘤切除手术。结果本组手术时间平均132.5(90~210)min,术中出血量平均250(150~400)ml。8例术后均获得随访,随访时间平均35(6~50)个月。随访期间肿瘤均未复发,锁骨截骨端均实现骨性愈合,无肢体功能障碍。结论颈胸交界部解剖结构复杂,颈胸交界部肿瘤切除手术技术要求高,要求术者熟悉局部解剖的同时掌握显微分离技术。带胸大肌肌蒂锁骨段截骨入路可以充分显露术野,避免神经、血管等重要脏器的损伤,在颈胸交界部肿瘤切除术中应用可取得良好的临床效果。; 李文毅魏景超邢栋高尚聚; 关键词：肿瘤切除术

两种方法治疗合并糖尿病的老年股骨转子间骨折被引量：2: 2020年; 目的比较股骨近端防旋髓内钉(PFNA)与动力髋螺钉(DHS)内固定治疗合并糖尿病的老年股骨转子间骨折的疗效。方法将86例合并糖尿病的老年股骨转子间骨折患者根据治疗方法不同分为PFNA组(采用PFNA治疗,45例)和DHS组(采用DHS治疗,41例)。比较两组切口长度、手术时间、术中出血量、术后引流量、完全负重时间、临床疗效及并发症发生情况。结果患者均获得随访,时间12~16个月。切口长度、手术时间、术中出血量、术后引流量、完全负重时间PFNA组均明显短(少)于DHS组(P<0.05)。并发症发生率PFNA组低于DHS组(P<0.05)。术后3个月Harris评分PFNA组明显高于DHS组(P<0.05);术后6个月、末次随访时Harris评分两组比较差异均无统计学意义(P>0.05);末次随访时Harris评分优良率PFNA组高于DHS组(P<0.05)。结论相比DHS,PFNA治疗合并糖尿病的老年股骨转子间骨折临床疗效更好,更利于关节功能恢复,术后并发症发生率更低。; 李文毅高尚聚魏景超张隆杨朝旭邢栋; 关键词：糖尿病股骨转子间骨折股骨近端防旋髓内钉关节功能老年人

FHR、PFNA治疗伤前日常生活能力较好的高龄IFF患者效果对比研究被引量：2: 2021年; 目的探讨人工股骨头置换术(femoral head replacement,FHR)和股骨近端防旋髓内钉(proximal femoral nail anti-rotation,PFNA)治疗伤前日常生活能力较好的高龄股骨转子间骨折(intertrochanteric femoral fracture,IFF)患者的效果。方法选取伤前日常生活能力较好的高龄IFF患者106例,根据治疗方法不同分为FHR组51例和PFNA组55例。比较2组手术时间、围术期失血量、术后下床活动时间、住院时间、髋关节Harris评分及并发症发生情况。结果FHR组围术期失血量高于PFNA组,术后下床活动时间和住院时间均短于PFNA组,差异有统计学意义(P<0.05);2组手术时间差异无统计学意义(P>0.05)。术后12个月,2组髋关节Harris评分高于术前,FHR组髋关节Harris评分高于PFNA组,差异有统计学意义(P<0.05)。随访12个月,FHR组术后并发症总发生率低于PFNA组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论相较于PFNA,FHR治疗伤前日常生活能力较好的高龄IFF患者可显著减少术后出血,缩短术后下床活动时间及住院时间,加快髋关节功能恢复,且并发症少。; 高尚聚李文毅张隆李旭明魏景超曹参; 关键词：股骨骨折人工股骨头置换术股骨近端髓内钉

微骨折结合未培养的兔自体骨髓单个核细胞修复全层关节软骨缺损的实验观察被引量：2: 2012年; 目的探讨微骨折结合未培养的自体骨髓单个核细胞对关节软骨缺损的修复效果。方法新西兰大白兔40只，随机分为A、B、C、D组，每组各10只。于兔右膝股骨滑车中部建立软骨缺损模型。A与C组均自兔左股骨远端髓腔抽取5ml骨髓，分离提取自体骨髓单个核细胞。A组：软骨缺损区造成微骨折后植入未培养的自体骨髓单个核细胞一自体纤维蛋白凝胶复合体；B组：软骨缺损区造成微骨折后植入自体纤维蛋白凝胶；C组：软骨缺损区植入未培养的自体骨髓单个核细胞一自体纤维蛋白凝胶复合体；D组：软骨缺损区植入自体纤维蛋白凝胶。术后8、12周各处死5只实验动物，取右侧股骨滑车部。行大体观察，然后对标本脱钙后行石蜡包埋，常规切片，在光镜下观察包括HE染色和甲苯胺蓝染色，根据wakitani评分标准评价标本的修复效果并进行统计学分析，以及Ⅱ型胶原的免疫检测。结果术后8、12周大体观察与织学观察结果，A组关节软骨缺损的再生修复均明显优于B、C与D组，差异具有统计学意义【（1．0±0．7）分比（8．2±0．8）分，P〈0．05]，修复组织为透明样软骨。结论微骨折和未培养的自体BM—MNCs复合纤维凝胶都有促进软骨修复的作用，两者结合起来对软骨再生的促进作用更明显。; 高石军魏景超陆博邵德成李彤陈竟青王建朝; 关键词：软骨关节骨折生物医学工程骨髓细胞

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