陈会文
- 作品数:9 被引量:20H指数:2
- 供职机构:上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心更多>>
- 发文基金:国家杰出青年科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 基于解剖修补术治疗肺静脉术后再狭窄1例
- 2023年
- 肺静脉再狭窄是肺静脉畸形术后常见并发症, 需行再次手术干预。基于解剖修补术(anatomic-based repair)是由波士顿儿童医院报道治疗肺静脉异位引流和肺静脉狭窄的手术方法, 目前国内尚无应用先例。本文报道应用基于解剖修补术成功治疗1例部分性肺静脉异位引流术后右肺静脉再狭窄的16个月女患儿, 术后效果良好。
- 罗凯郑景浩祝忠群潘燕军何晓敏施国丞陈会文
- 关键词:肺静脉异位引流术后再狭窄肺静脉狭窄修补术肺静脉畸形手术干预
- 内脏异位综合征心血管畸形的解剖特征和Fontan手术的疗效观察被引量:2
- 2015年
- 目的总结内脏异位综合征患者的解剖特征及Fontan手术的临床疗效。方法回顾性分析上海儿童医学中心心脏中心2008年9月至2013年9月收治的81例内脏异位综合征患者住院病例资料。其中男49例、女32例,中位手术年龄3.79(2.07~13.02)岁,体重14.8(10.0~36.0)kg,术前血氧饱和度81%(63%~97%)。结果右心房异构70例,左心房异构11例;合并右位心16例,单心房50例;单心室44例,圆锥动脉干畸形40例,肺动脉瓣狭窄72例,肺动脉闭锁8例,双侧上腔静脉54例;共同房室瓣61例。行分期Fontan手术57例,一期Fontan手术24例;手术方法包括心房内/外管道法17例、外管道法48例、心内侧隧道法14例和自体肺动脉下拉法2例;术后早期死亡15例。术后并发症包括:15例发生低心排血量综合征,35例发生肝功能不全,50例行腹膜透析术,28例发生心律失常;出院前血氧饱和度89%(78%~98%)。门诊随访2~72个月,随访总数64例,2例患者因血栓形成行外管道置换术。结论内脏异位综合征患者以右心房异构居多,与西方国家文献报道差别较大。Fontan手术仍然是该疾病的主要治疗方式,严格的适应证准入是提高临床疗效的关键。
- 刘巍刘锦纷张海波洪海筏孙琦陈会文
- 关键词:FONTAN手术心血管畸形
- 中国和北美地区1990—2017年先天性心脏病死亡率变化趋势比较被引量:18
- 2021年
- 目的分析1990—2017年中国先天性心脏病(先心病)死亡率的变化趋势以及和北美地区的差距。方法使用2017年全球疾病负担(GBD)研究数据,分析中国和北美地区1990—2017年先心病死亡相关指标,包括标化死亡率、死亡人数、死亡人群年龄分布及每一出生队列的先心病年龄别死亡率;采用年龄-时期-队列(APC)模型,计算先心病标化死亡率及年龄别死亡率的年均变化百分比(%/年)、校正时期因素后的年龄别死亡率及不同时期(以2000—2004年为参考时期)和不同出生队列(以1970年为参考队列)先心病人群的相对死亡风险。结果2017年,中国和北美地区先心病标化死亡率分别为2.63/10万和1.13/10万,较1990年均明显下降(分别降低50.4%和49.4%);中国5岁以下人群占总死亡人群的76.8%,而在北美地区为51.7%。对于40岁以下人群,中国的校正时期因素后的年龄别死亡率(0.46~167.94/10万人年)整体高于北美地区(0.68~22.47/10万人年);而对于40岁以上人群,中国(0.13~0.34/10万人年)低于北美地区(0.43~0.72/10万人年)。1990至2017年,中国先心病的标化死亡率平均每年下降1.95%;45岁以下人群的死亡率平均每年下降1.95%~3.64%,但50岁以上人群的死亡率每年呈上升趋势。2015—2019年中国先心病的相对死亡风险下降31%,北美地区下降24%。中国2015年出生队列的相对死亡风险下降了84%,北美地区下降了64%。结论在过去30年间,中国先心病人群的死亡风险降低,和北美地区的差距缩小。然而与北美地区相比,中国低龄患者的死亡率仍然较高,老年人群死亡率呈逐年增加的趋势。
- 苏展豪李守军陈会文张浩
- 关键词:死亡率
- 自身全腔静脉肺动脉吻合术(TCPA)的临床研究
- 陈会文刘锦纷鲁亚南徐志伟
- 法洛氏四联症患者心脏转录调控网络解析
- <正>背景心脏发育过程中基因会受到时间与空间上的精确调控,当正常基因表达收到干扰时往往会引发心脏发育异常从而导致天性心脏病(congenital heart defect, CHD)的产生。因此,了解先天性心脏病患者的基...
- 张晓青施国丞游国岭祝忠群傅启华陈会文王波
- 文献传递
- 1 1/2补片技术纠治完全性房室间隔缺损
- 目的:对于完全性房室间隔缺损中室间隔缺损大于1cm的病人,采用1/2块补片关闭上桥页下的缺损,下桥叶下的缺损采用直接下压法.另外用一块补片关闭原发性房间隔缺损.本文对这一技术进行回顾研究.方法:自2005年到2013年,...
- 陈会文施国丞张海波郑景浩严勤祝忠群鲁亚南
- 关键词:完全性房室间隔缺损
- 对法洛四联症中右心室流出道梗阻的再认识
- 目的:分析右心室流出道病理肌束的形成和构造,以期完善其外科纠治。方法:从我院2002年1月到2007年3月选取50例法洛四联症(tetralogy of Fallot TOF)患者,其中年龄3个月~15岁, 体重6~38...
- 陈会文苏肇伉徐志伟刘锦纷丁文祥
- 文献传递
- 五类Fontan手术术式的计算机模拟血流动力学比较
- 洪海筏Prahlad G.Menon郑景浩陈会文祝忠群张海波刘锦纷
- 无内膜接触缝合技术治疗完全性肺静脉异位引流进展
- 2022年
- 无内膜接触缝合(sutureless)技术是治疗完全性肺静脉异位引流(total anomalous pulmonary venous connection,TAPVC)的一种新型术式。该术式最初用于术后发生肺静脉梗阻(pulmonary vein obstruction,PVO)的患者,有较好的安全性和效果。由于缝线不接触肺静脉内膜,无内膜接触缝合技术能很大程度上减少内膜增生和术后PVO,近年来逐渐预防性一期应用。与传统手术相比,无内膜接触缝合技术在初次手术应用上的适应证尚不明确。近年来也涌现出sutureless技术的多种改良方法,并有良好的初步疗效。本综述回顾无内膜接触缝合技术的发展,介绍其改良手术方案和归纳该技术的优势和适应证。
- 申屠晋施国丞陈会文
- 关键词:完全性肺静脉异位引流改良手术传统手术内膜增生肺静脉