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Goldenhar综合征一例报道及文献复习被引量：1: 2014年; 目的探讨Goldenhar综合征的发病机制、临床表现、诊断及治疗,以提高临床医生对本病的认识。方法报道一例Goldenhar综合征患儿的临床资料,并复习通过文献数据库检索的相关文献。结果 Goldenhar综合征病因尚不清楚,临床表现具有高度多样性,包括眼部畸形、耳部畸形、颜面畸形、脊柱异常、心脏及其它脏器等的发育缺陷;诊断主要依靠特征性的临床表现及头颅、脊柱的影像学检查;治疗以整形外科手术为主,如无合并严重脏器畸形,一般预后良好;产前胎儿超声对产前诊断有一定帮助。结论 Goldenhar综合征是一种涉及全身多个器官系统的先天性畸形,详细的体格检查,并进行影像学检查,避免因诊断不全而延误对患者进行及时的诊治非常重要。; 钱蓓倩汪吉梅王惠娟骆菲; 关键词：GOLDENHAR综合征发病机制

先天性膈肌血管瘤1例并文献复习被引量：3: 2013年; 目的总结表现为胎儿胸腔积液的先天性膈肌血管瘤患儿的临床资料,提高对该病的认识。方法报道1例表现为胎儿胸腔积液的先天性膈肌血管瘤患儿的临床资料,总结其产前及出生后的临床表现、影像学特征、治疗和预后等,并进行文献复习。结果本例早产儿诊断为右侧胸腔积液、膈肌血管瘤,产前表现为孕后期短期内出现的胎儿右侧大量胸腔积液,生后呼吸困难。生后超声显示右侧胸腔内膈肌上方实质性占位,右侧胸腔积液。反复胸腔穿刺抽液减压及持续引流后,仍然出现反复的右侧大量胸腔积液,经大动脉门静脉CT血管造影显示为右侧膈肌血管瘤,经数字减影血管造影加栓塞术堵闭介入治疗后未再出现胸腔积液。结论先天性膈肌血管瘤罕见。临床中遇到产前胸腔积液的胎儿应考虑本病的可能。介入或手术切除血管瘤是解决胸腔积液的主要手段,多学科诊治模式对改善其预后起关键作用。; 汪吉梅王来栓吴琳钱蓓倩季敏任芸芸李笑天; 关键词：血管瘤膈肌胎儿水肿胸腔积液胎儿超声

先天性颅骨凹陷1例分析及文献复习: 2020年; 新生儿先天性颅骨凹陷是新生儿期的罕见疾病,发病率为1/10000。非产伤因素所致的先天性颅骨凹陷病例国内罕有报告,保守治疗效果良好。本文对1例剖宫产分娩的先天性颅骨凹陷病例进行分析,同时复习相关文献,以提高临床医生对该病的认识。; 张成强陆澄秋钱蓓倩汪吉梅; 关键词：颅骨凹陷颅骨骨折病例报告

双胎妊娠新生儿1048例围生期临床情况分析被引量：3: 2017年; 目的比较不同受孕方式妊娠双胎新生儿围生期结局。方法采用回顾性队列研究方法分析2010年1月-2015年12月出生于复旦大学附属妇产科医院的1 048例不同受孕方式妊娠双胎母婴结局。其中556例为自然受孕妊娠双胎(SC组),438例为体外受精-胚胎移植妊娠双胎(IVF-ET组),54例为单纯促排卵妊娠双胎(OI组)。比较3组间产妇和新生儿的一般资料和围生期并发症发生率。结果 IVF-ET组产妇的平均年龄显著大于OI组和SC组(P值均<0.05),SC组经产妇比例显著高于OI组和IVF-ET组(P值均<0.05),3组产妇胎龄、剖宫产率、孕次和妊娠合并症发生率的差异均无统计学意义(P值均>0.05)。3组双胎儿平均出生体重的差异无统计学意义(P值均>0.05)。体重分布中,IVF-ET组低出生体重儿娩出率(37.4%)显著小于SC组(50.2%)和OI组(46.3%,P值均<0.05),3组间极低和超低出生体重儿娩出率的差异无统计学意义(P值均>0.05)。孕周分布中,IVF-ET组超早产儿娩出率(2.7%)显著高于SC组(0)和OI组(0,P值均<0.05),SC组晚期早产儿出生率显著高于OI组和IVF-ET组(P值均<0.05)。SC组单卵双胎率、双胎生长不一致、新生儿高胆红素血症、双胎输血综合征发生率均显著高于OI组和IVF-ET组(P值均<0.05)。3组间新生儿住院率、住院天数、先天畸形发生率和病死率的差异均无统计学意义(P值均>0.05)。结论辅助生殖技术受孕的双胎母婴围生期并发症与自然受孕双胎相似,结局亦无明显差异,但IVF-ET妊娠超早产儿发生率较高。; 钱蓓倩齐嫣婷张成强刘彩霞熊钰汪吉梅; 关键词：辅助生殖体外受精-胚胎移植双胎双胎输血综合征

早产儿败血症和中性粒细胞减少与产妇子痫前期的关系: 2021年; 目的探讨子痫前期产妇分娩34周以下早产儿中性粒细胞绝对计数(ANC)减少情况,并分析其对新生儿败血症的预测价值。方法采用病例对照方法,纳入2018年1月1日-2018年12月31日该院产科建卡的产妇分娩胎龄≤34周的早产儿为研究对象,根据产妇有无子痫前期将对象分为病例组58例和对照组87例。从一般情况、早发败血症发生率、远期并发症发生率、病死率情况、ANC减少、患儿使用静脉用丙种免疫球蛋白(IVIG)治疗及ANC恢复至正常值的日龄情况等对比两组有无差异。结果两组患儿在胎龄、性别、出生体质量、剖宫产,产前激素使用情况、5 min Apgar评分、胎膜早破情况、使用PS情况、有创呼吸支持及住院天数等方面差异无统计学意义(P>0.05)。病例组剖宫产[82.8%(48/58),χ^(2)=10.158,P=0.002]、小于胎龄儿(SGA)[44.8%(26/58),χ^(2)=29.112,P<0.001]、ANC减少[75.9%(44/58),χ^(2)=59.074,P<0.001]及ANC缺乏[22.4%(13/58),χ^(2)=12.751,P=0.001]较对照组高,且病例组抗生素使用天数(6.6±5.2) d与对照组(4.3±3.3) d比较差异有统计学意义(P=0.002)。两组间早发败血症、其他常见相关远期并发症发生率及病死率差异无统计学意义(P>0.05)。结论子痫前期产妇所分娩的34周以下早产儿ANC减少者明显升高,虽不增加EOS发病率,但会增加IVIG使用率和抗生素使用时间。子痫前期不增加早产儿住院期间并发症发生率和病死率。; 钱蓓倩张成强陆澄秋汪吉梅; 关键词：子痫前期早产儿中性粒细胞减少败血症

无痛分娩致母亲产时发热与足月新生儿感染的关系: 张成强钱蓓倩汪吉梅

先天性肺淋巴管扩张症伴胎儿胸腔积液1例报告并文献复习被引量：4: 2015年; 目的探讨先天性肺淋巴管扩张的临床及预后。方法回顾性分析1例表现为胎儿双侧胸腔积液的先天性肺淋巴管扩张症患儿的临床资料。结果患儿于胎儿期就表现为双侧胸腔积液,生后呼吸困难,双侧大量气胸、乳糜胸,低蛋白血症,持续性肺动脉高压。给予肺泡表面活性物质、NO吸入、高频机械通气、反复白蛋白输注,治疗3个月后出院。出院后第10天又以"重症肺炎、慢性肺病"收治入院,经机械通气、抗感染治疗2个月余,仍不能离氧,存活半年死亡。结论先天性肺淋巴管扩张症罕见,产前诊断困难。对于生后呼吸困难严重、有明显间质性肺气肿表现的患儿,应适时给予肺组织活检或核素淋巴管显影扫描以明确诊断。; 庄晓磊汪吉梅周小芸安晓霞钱蓓倩严樱榴季敏; 关键词：胎儿水肿胸腔积液新生儿

宫内发育迟缓儿脐血胰岛素样生长因子1、胰岛素样生长因子结合蛋白3、胰岛素及瘦素的关系被引量：4: 2007年; 目的探讨宫内发育迟缓(IUGR)儿出生后脐血胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、胰岛素样生长因子结合蛋白3(IGFBP3)、胰岛素(Ins)及瘦素(Lep)的变化。方法选择141例IUGR儿为IUGR组,以同期出生的足月、适于胎龄儿30例作为对照组,比较两组出生后脐血IGF-1、IGFBP3、Ins和Lep的浓度。结果IUGR组IGF-1、IGFBP3、Ins和Lep的浓度均明显低于对照组(P值分别＜0．01、0．05)。IUGR组IGF-1与IGFBP3(r= 0．6434)和Ins(r=0．4367)、Ins与Lep(r=0．3461)均呈正相关(P值均＜0．01),IGF-1与Lep、IGFBP3与Ins和Lep均不相关(P值均＞0．05)。结论IGF-1、IGFBP3、Ins及Lep低下是导致IUGR的原因, Ins-IGF-1-IGFBP3及Ins-Lep轴各自调控胎儿的生长发育。; 林亚芬陈兆文濮泽琼李伟华陈碧琴汤红萍虞乐萍张旭霞钱蓓倩; 关键词：宫内发育迟缓儿胰岛素样生长因子-1 胰岛素样生长因子结合蛋白3 胰岛素瘦素

胎毒清护理新生儿脐带的疗效观察被引量：2: 2008年; 目的观察胎毒清护理新生儿脐带的临床疗效。方法将60例新生儿随机分为观察组和对照组各30例。观察组新生儿按常规处理脐带,断脐后即脐部敷用胎毒清(Ⅰ型),1～7 d内每48 h换药1次,于出生后7 d敷用胎毒清(Ⅱ型)至15 d;对照组新生儿常规护理脐带,不敷用胎毒清。结果观察组脐部并发症发生率及干燥时间明显低于对照组(P<0.01);黄疸消退时间明显短于对照组(P<0.01):临床观察过程中未发现有任何毒副作用。结论胎毒清护理新生儿脐带是一种安全有效的处理方法。; 钱蓓倩黄慧骏; 关键词：新生儿胎毒清敷脐疗法

妊娠高血压疾病对双胎妊娠早产儿结局的影响被引量：1: 2022年; 目的调查妊娠高血压疾病对双胎妊娠早产儿结局的影响。方法回顾性分析2010年1月至2018年12月复旦大学附属妇产科医院分娩的胎龄为28~36+6周双胎儿的临床资料。结果本研究共纳入1299对双胎儿,其中妊高症组332对,非妊高症组967对,双胎妊娠合并高血压疾病发生率为25.56%,两组产妇年龄差异无统计学意义(P>0.05)。妊高症组产妇剖宫产率、试管婴儿(IVF)率及双绒毛膜双胎比例显著高于非妊高症组(97.6%vs94.3%,χ^(2)=5.755,P=0.016;49.1%vs 39.1%,χ^(2)=10.183,P=0.001;74.4%vs 67.2%,χ^(2)=9.253,P=0.010)。妊高症组产妇妊娠合并低蛋白血症发生率、胎儿生长受限(FGR)发生率显著高于非妊高症组产妇(5.7%vs 0.6%,χ^(2)=34.089,P<0.001;8.1%vs 4.7%,χ^(2)=5.713,P=0.017),低出生体重儿发生率、新生儿低血糖发生率、红细胞增多症发生率均显著高于非妊高症组(25.6%vs16.2%,χ^(2)=28.970,P<0.001;7.7%vs4.1%,χ^(2)=13.446,P<0.001;5.7%vs3.8%,χ^(2)=4.588,P=0.032),Logistic回归分析发现妊娠高血压疾病对新生儿呼吸窘迫症(NRDS)的影响无统计学意义(P=0.872)。结论双胎妊娠合并高血压疾病会增加产妇及围生儿的不良预后。在临床工作中,可针对相关产妇及双胎儿采取积极干预措施,减少其对不良结局的影响。; 王雪峰钱蓓倩侯劲伊陆澄秋; 关键词：妊娠高血压疾病双胎妊娠早产

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