邹清梅
- 作品数：14 被引量：74H指数：5
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- 加入改良Jadad法评价超说明书用药的合理性:以纳洛酮为例被引量：1
- 2021年
- 目的:采用循证医学和加入改良Jadad量表法点评纳洛酮注射超药品说明书的合理性,建立该药超说明书合理用药评价标准。方法:提取2019年所有使用过纳洛酮的540份病历,并收集纳洛酮超说明书使用的循证医学证据和通过改良Jadad量表法对文献进行评分,将≥4分作为高质量文献。以循证医学结合改良Jadad量表法,对540份使用过纳洛酮的病历进行点评。结果:在《颅脑创伤临床救治指南》中,明确提出纳洛酮注射液在颅脑损伤的适应症及用法用量和疗程。而通过改良Jadad量表对2013年后的文献进行筛选评分,确定脑梗死所致的昏迷也为合理的超说明书适应症。结合循证医学和改良Jadad量表法,本院纳洛酮注射液使用适应证有87.3%在合理用药范围内,并建立纳洛酮超说明书合理用药评价标准。结论:通过上述两种办法评价超说明书用药,提供了循证依据的一种新的尝试,所建立药物合理使用的评价标准切实可行。
- 邹清梅
- 关键词：循证医学
- 微生物检查结果干预临床抗感染治疗的效果观察被引量：3
- 2017年
- 目的:根据病原学微生物培养结果,干预临床抗感染治疗中不合理的抗菌药物,防止细菌耐药。方法:临床药师每日实时监测微生物实验室细菌培养结果,重点关注药敏结果与所用药物不适宜的患者,对多重耐药菌尤其重点关注,科室临床药师随时监测抗菌药物使用后续情况,发现问题及时反馈医师,共同商讨治疗方案。结果:微生物实验室细菌培养阳性结果 479份中,临床药师通过实时监测细菌耐药,根据微物生物培养结果,共干预不适宜的抗菌药物48例,干预率10%,尤其是多重耐药菌的药物选择,不仅防止细菌进一步耐药,促进疾病的治愈,同时也提升了临床药学工作开展的深入性。结论:在细菌耐药监测工作中,临床药师不能仅限于定期分析抗菌药物对细菌的耐药率,更多的是通过实时监测细菌耐药,根据微物生物培养结果,提前干预不适宜的抗菌药物,帮助临床解决实际问题,切实做到防止细菌耐药。
- 邹清梅杨璐严东
- 关键词：临床药师细菌耐药监测临床药学
- 厄贝沙坦联合胺碘酮对风湿性心脏病患者N端脑钠肽前体与炎性因子及心室功能的影响被引量：13
- 2015年
- 目的探讨厄贝沙坦联合胺碘酮对风湿性心脏病患者N端脑钠肽前体与炎性因子及心室功能的影响。方法选取2011年3月至2014年2月于四川省崇州市人民医院诊治的122例风湿性心脏病患者，按照随机数字表法将其分为胺碘酮组和联合治疗组，各61例。胺碘酮组患者给予口服盐酸胺碘酮片，联合治疗组在此基础之上加用厄贝沙坦片，疗程共10周。采用酶联免疫吸附试验法测定2组患者治疗前后白细胞介素（IL）4、6、8和10和肿瘤坏死因子α（TNF-α）水平，采用胶乳增强免疫透射比浊法测定高敏C反应蛋白（hs—CRP）水平，采用双向测流免疫法测定N端脑钠肽前体水平。比较2组患者治疗前后左心室舒张末期内径（LVEDD）、左心室收缩末期内径（LVESD）、左心室收缩末期容量（LVESV）、左心室舒张末期容量（LVEDV）和左心室射血分数（LVEF）的变化。观察2组患者治疗前后血流动力学指标包括心率、平均动脉压、中心静脉压、心脏指数和肺毛细血管楔压的变化。结果治疗后联合治疗组LVEDD、LVESD、LVESV、LVEDV和LVEF均明显优于胺碘酮组[LVEDD：（40±5）mm比（46±5）mm，LVESD：（24．7±3．0）mm比（35．4±3．3）mm，LVESV：（52±5）ml比（43±3）ml，LVEDV：（84±16）ml比（80±17）ml，LVEF：（56±8）％比（36±7）％]，差异均有统计学意义（均P〈0．05）。治疗后联合治疗组的IL4、IL-6、IL．8、IL-10、TNF-α、hs—CRP和N端脑钠肽前体水平均优于胺碘酮组[IL-4：（16±4）ng／L比（25±6）ng／L，IL-6：（89±19）ng／L比（102±29）ng／L，IL-8：（24±4）ng／L比（31±4）ng／L，IL-10：（38±6）ng／L比（28±5）ng／L，TNF-α：（42±9）ng／L比（50±10）ng／L，hs—CRP：（2．1±0．7）mg／L比（3．0±0．8）,ng／L，N端脑钠肽前体：（94±21）ng／L比（103±23）ng／L]，差异均有统计学意义（均P〈0．05）。治疗后联合治疗
- 邹清梅黄林刘瑶张亚西高金全
- 关键词：厄贝沙坦胺碘酮心室功能N端脑钠肽前体
- 奥氮平致低血钾麻痹1例被引量：3
- 2013年
- 1病例患者，男性，31岁，工人，2013年7月24日因进行性四肢乏力2d入院。于院外查电解质示“血钾为3．23mmol／L”，经给予口服氯化钾后上述症状缓解不明显，出现双下肢不能活动，双上肢乏力加重，遂于我院门诊治疗，经给予口服及静脉补钾后上述症状仍无明显缓解。
- 邹清梅
- 关键词：低血钾麻痹奥氮平症状缓解四肢乏力门诊治疗静脉补钾
- 临床药师实时监测细菌耐药情况分析与体会
- 2018年
- 目的实时监测细菌耐药情况,协助临床选择更适宜的抗菌药物,防止细菌耐药。方法临床药师每日实时监测微生物实验室细菌培养结果,重点关注药敏结果与所用药物不适宜的患者,对多重耐药菌尤其重点关注,科室临床药师随时监测抗菌药物使用后续情况,发现问题及时反馈医师,共同商讨治疗方案。结果微生物实验室细菌培养阳性结果 479份中,临床药师通过实时监测细菌耐药,共干预不适宜的抗菌药物48例,干预率为10%,尤其多重耐药菌药物的选择,不仅防止细菌进一步耐药,促进疾病治愈,同时也提升了临床药学工作开展的深入性。结论在细菌耐药监测工作中,临床药师不能仅限于定期分析抗菌药物对细菌的耐药率,更多的是通过实时监测细菌耐药,提前干预不适宜的抗菌药物,帮助临床解决实际问题,确实做到防止细菌耐药。
- 邹清梅
- 关键词：临床药师细菌耐药监测临床药学
- 睡眠干预对老年难治性高血压患者动态血压及心理状态的影响被引量：6
- 2017年
- 目的探讨睡眠干预对老年难治性高血压患者动态血压及心理状态的影响。方法选取2015年6月至2016年12月崇州市人民医院心内科收治的64例老年性难治性高血压患者为研究对象,根据性别、年龄和匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh sleep quality index,PSQI),将患者分为睡眠干预组和对照组,每组各32例。分别比较两组患者24、48h动态血压水平、Zung焦虑自评量表(Self-Rating Anxiety Scale,SAS)和抑郁自评量表(Self-Rating Depression Scale,SDS)评分。结果两组患者24、48h动态血压检测指标收缩压、舒张压、血压变异性、血压负荷、夜间血压下降、全日血压差值、6-10点血压升高幅度和平均动脉压的比较,差异均无统计学意义(P>0.05);睡眠干预组患者的PSQI指数、SAS评分和SDS评分均较对照组明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论睡眠干预有利于改善老年难治性高血压患者的睡眠质量和心理状态,但对24和48h动态血压均无显著影响。
- 刘瑶李俊峰高金全邹清梅张亚西王安伟
- 关键词：动态血压睡眠干预
- 临床药师审核门诊慢性病患者用药方案模式创新与成效分析被引量：12
- 2018年
- 目的探索临床药师在门诊开展临床药学工作的模式,为深入临床药学工作提供思路。方法通过分析门诊慢性病患者处方的合理性,临床药师参与医保管理,审核门诊慢性病患者治疗方案的合理性及控制医保费用。结果临床药师审核门诊慢性病患者治疗方案模式创新不仅节约药品费用,控制医保费用增长,促进门诊处方合理率增加,同时也是临床药师参与慢性病团队管理的创新模式。结论慢病药学管理是药师今后开展工作的重要内容和平台,可以补充内科医疗服务,帮助医疗团队管理慢性病,同时也在保障患者用药安全、控制医药费用增长中发挥越来越重要的作用。
- 邹清梅王一戚蕾罗军宿美林
- 关键词：临床药师处方
- 临床药师参与抗菌药物管理降低抗菌药物使用率和使用强度的效果分析被引量：3
- 2020年
- 目的分析临床药师参与抗菌药物管理降低抗菌药物使用率和使用强度的效果,为临床抗菌药物的合理使用提供参考。方法对崇州市人民医院运行病历887份进行全样本医嘱审核,分析不合理使用原因,并根据原因制定相应的措施,比较采取措施后医院抗菌药物使用率和使用强度。结果采取措施后住院患者抗菌药物使用率和使用强度逐渐下降,达到抗菌药物专项整治活动的各项要求。结论临床药师参与抗菌药物管理对降低抗菌药物使用率和使用强度有极为重要的作用,使其达到国家规定标准,进一步促进抗菌药物的合理应用。
- 邹清梅
- 关键词：临床药师抗菌药物
- 感染控制干预对医院多重耐药菌管理的效果观察被引量：5
- 2019年
- 目的观察感染控制干预(以下简称"感控干预")措施对全院多重耐药菌(Multidrug-Resistant Organism,MDRO感染的防控效果。方法运用目标性监测方法对某综合性医院2015-2017年住院患者的MDRO感染情况进行监测,以评价采取多部门协作式感控干预在多重耐药菌感染控制工作中是否有效,2015年为基线调查阶段(干预前),2016年为干预第1阶段,2017年为干预第2阶段,运用卡方检验对比分析每年各项指标的差异,从而分析该院感控干预措施是否有效。结果 2015、2016、2017年核心防控措施执行率各年度间差异有统计学意义(χ^2=52.28,P<0.05);干预后(2016、2017年)MDRO发病率低于干预前(2015年),且差异有统计学意义(χ^2=7.06,P<0.05);干预后(2017年)MDRO医院感染率低于干预前(2015年),且差异有统计学意义(χ^2=7.55,P<0.05);抗菌药物使用率各年度间差异有统计学意义(χ^2=6.47,P<0.05)。结论该院实行的感控干预措施对MDRO医院感染的防控有效。
- 张燕华常洪美邹清梅凌冬陈玲陈建美
- 关键词：多重耐药医院感染
- 门诊病人麻醉药品使用调查分析被引量：1
- 2006年
- 目的调查我院病人麻醉药品的使用情况，以供临床用药参考。方法收集门诊2004年7月～2005年7月的麻醉药品处方319张，对麻醉药品消耗数量和品种进行分析。结果哌替啶注射液占总处方的48．3％，吗啡注射液占16.6％，部分处方在用药上存在一些问题。结论门诊麻醉药品的应用还有不合理的情况。
- 游丽华邹清梅
- 关键词：医院门诊麻醉药品
