- 美托洛尔联合曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭的临床疗效被引量:66
- 2018年
- 目的研究美托洛尔联合曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭的临床效果。方法选取2010年3月至2017年6月在本院接受冠心病心力衰竭治疗的患者,其中住院患者2000例和门诊患者2500例,共计4500例患者作为研究对象,按照随机数字表法分成观察组和对照组,各2250例。对照组给予利尿剂、强心剂、血管紧张素转换酶抑制剂等药物进行常规治疗;观察组在对照组基础上再给予酒石酸美托洛尔片和盐酸曲美他嗪片治疗,治疗3个月,观察比较两组患者临床治疗效果、生命体征、心功能和炎症因子变化情况。结果治疗后,观察组临床治疗总有效率为91.82%,明显高于对照组的79.69%(P<0.05);两组HR、SBP、DB、LVEDD、LVESD、NT-pro BNP、IL-6、TNF-α和hs-CRP均较治疗前显著降低,且观察组均显著低于对照组(P<0.05);两组LVEF均升高,且观察组明显高于对照组(P<0.05)。结论对冠心病心力衰竭患者使用美托洛尔联合曲美他嗪进行治疗,临床效果好,能够显著改善患者生命体征和心功能,降低炎症反应和心肌重构风险。
- 刘廷怡刘瑶王安伟
- 关键词:美托洛尔曲美他嗪冠心病心力衰竭
- 高血压患者血清骨保护素与动脉僵硬度的相关性研究
- 2019年
- 目的通过测定老年高血压患者臂踝脉搏波传导速度(ba PWV)探讨血清骨保护素(OPG)水平与动脉硬化的关系。方法选取老年高血压患者80例和健康对照组40例,并取空腹血为标本。ba PWV的测定采用动脉硬化检测仪(VP-1000(BP203RPEⅡ型)。采用酶联免疫吸附试验测定血清OPG水平。结果老年高血压组ba PWV、血清OPG和C反应蛋白(CRP)明显高于正常对照组(P<0. 01);ba PWV与血清OPG水平呈显著正相关性(r=0. 531,P<0. 05;以ba PWV为应变量,年龄、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、脉压(PP)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、血钙、钙磷乘积和CRP为自变量,做多元线性回归分析显示:PP、年龄和SBP是影响ba PWV的主要因素。结论老年高血压患者血清OPG水平与动脉僵硬度呈正相关。
- 高金全郑舒展李俊峰王安伟张亚西刘瑶
- 关键词:高血压骨保护素臂踝脉搏波传导速度
- 动态动脉硬化指数与高血压靶器官损伤的相关性及动态观察被引量:5
- 2015年
- 目的通过对高血压患者降压治疗,观察动态动脉硬化指数(AASI)及靶器官损伤的变化,探讨AASI与靶器官损伤的相关性及动态改变。方法筛选300例初治高血压患者,严格控制血压后,随访1年完成动态血压及靶器官损伤的检查,观察AASI及靶器官损伤的动态变化。结果经过1年降压治疗后,AASI呈逐步下降趋势,与治疗前对比,第6个月出现下降,1年后出现显著下降;治疗前及治疗后AASI均与颈动脉内膜-中层厚度(IMT)、尿微量清蛋白(UMA)、肾血管阻力指数(RRI)、左心室质量指数(LVMI)呈独立正相关,与内生肌酐清除率(Ccr)呈独立负相关;多元线性回归分析显示,IMT、UMA、RRI、Ccr、LVMI与AASI均有显著相关性。治疗1年后,IMT、UMA、RRI、Ccr及LVMI均得到改善(P<0.05)。结论 AASI可以作为评估高血压动脉硬化和预测高血压靶器官损伤的指标。
- 高金全李俊峰刘瑶张亚西王安伟
- 关键词:高血压动态动脉硬化指数颈动脉内-中膜厚度尿微量清蛋白
- 厄贝沙坦联合胺碘酮对风湿性心脏病患者N端脑钠肽前体与炎性因子及心室功能的影响被引量:13
- 2015年
- 目的探讨厄贝沙坦联合胺碘酮对风湿性心脏病患者N端脑钠肽前体与炎性因子及心室功能的影响。方法选取2011年3月至2014年2月于四川省崇州市人民医院诊治的122例风湿性心脏病患者,按照随机数字表法将其分为胺碘酮组和联合治疗组,各61例。胺碘酮组患者给予口服盐酸胺碘酮片,联合治疗组在此基础之上加用厄贝沙坦片,疗程共10周。采用酶联免疫吸附试验法测定2组患者治疗前后白细胞介素(IL)4、6、8和10和肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平,采用胶乳增强免疫透射比浊法测定高敏C反应蛋白(hs—CRP)水平,采用双向测流免疫法测定N端脑钠肽前体水平。比较2组患者治疗前后左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室收缩末期容量(LVESV)、左心室舒张末期容量(LVEDV)和左心室射血分数(LVEF)的变化。观察2组患者治疗前后血流动力学指标包括心率、平均动脉压、中心静脉压、心脏指数和肺毛细血管楔压的变化。结果治疗后联合治疗组LVEDD、LVESD、LVESV、LVEDV和LVEF均明显优于胺碘酮组[LVEDD:(40±5)mm比(46±5)mm,LVESD:(24.7±3.0)mm比(35.4±3.3)mm,LVESV:(52±5)ml比(43±3)ml,LVEDV:(84±16)ml比(80±17)ml,LVEF:(56±8)%比(36±7)%],差异均有统计学意义(均P〈0.05)。治疗后联合治疗组的IL4、IL-6、IL.8、IL-10、TNF-α、hs—CRP和N端脑钠肽前体水平均优于胺碘酮组[IL-4:(16±4)ng/L比(25±6)ng/L,IL-6:(89±19)ng/L比(102±29)ng/L,IL-8:(24±4)ng/L比(31±4)ng/L,IL-10:(38±6)ng/L比(28±5)ng/L,TNF-α:(42±9)ng/L比(50±10)ng/L,hs—CRP:(2.1±0.7)mg/L比(3.0±0.8),ng/L,N端脑钠肽前体:(94±21)ng/L比(103±23)ng/L],差异均有统计学意义(均P〈0.05)。治疗后联合治疗
- 邹清梅黄林刘瑶张亚西高金全
- 关键词:厄贝沙坦胺碘酮心室功能N端脑钠肽前体
- 定时服药提醒对高血压患者服药依从性及动态动脉硬化指数的影响研究被引量:12
- 2015年
- 目的分析采用移动电话设定定时服药提醒和服药标签在改善患者服药依从性及血压中的价值。方法选取2011年5月至2013年3月首次于崇州市人民医院就诊并建立特殊门诊服务管理的高血压患者100例,由专人培训患者阅读手机闹铃及用药提醒标签,试运行至少2周后由专人考核患者通过培训。所有患者随访12个月,每2周随访1次,其中前6个月由专人在门诊随访时根据患者的用药情况设置定时服药提醒闹铃及用药标签,后6个月取消服药提醒设置,并分别于使用前、使用中及停用后完成动态血压检查、服药依从性评估及动态动脉硬化指数(AASI)测定。结果 96例患者完成试验。使用定时服药提醒闹铃2个月后,患者的各项动态血压监测指标及服药依从性明显改善,且使用6个月后患者的AASI较使用前下降,差异有统计学意义(P<0.05);取消设定后第6个月,患者服药依从性较使用第6个月时下降,各项动态血压监测指标及AASI增高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论通过移动电话设置定时服药提醒可明显提高患者的服药依从性,有利于协助心血管意外高风险患者更好地管理血压。
- 高金全李俊峰刘瑶张亚西王安伟张相
- 关键词:高血压服药依从性动态动脉硬化指数
- 比索洛尔对扩心病患者心率变异性及QT离散度的影响被引量:1
- 2011年
- 目的探讨选择性β受体阻滞剂比索洛尔对扩张性心肌病(DCM)患者心率变异性(HRV)及QT离散度(QTd)的影响。方法随机将患者分为比索洛尔治疗组及常规治疗对照组,观察两组患者治疗前后HRV及QTd各项指标的变化情况。结果应用比索洛尔和常规治疗6周后,两组患者HRV和QTd均有一定的改善;两组间HRV参数及QTd变化值比较,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效高于对照组。结论选择性β受体阻滞剂比索洛尔可明显改善心脏自主神经功能活动,可能起到减少猝死和心血管事件发生的作用。
- 高金全李俊峰刘瑶
- 关键词:扩张性心肌病心率变异性QT离散度比索洛尔
- 高龄非瓣膜病性房颤应用华法林抗凝治疗的疗效及安全性研究被引量:7
- 2016年
- 目的探究高龄非瓣膜病性房颤应用华法林抗凝治疗的疗效及安全性。方法选取2013年7月—2015年7月收治的65例≥80岁非瓣膜病性房颤患者作为研究对象,将其随机分为两组,分别是华法林组与阿司匹林组,分别给予华法林抗凝治疗与阿司匹林药物治疗,对比两组疗效及安全性。结果阿司匹林组的终点事件发生率(28.13%)明显高于华法林组的终点事件发生率(6.06%),其差异有统计学意义(P<0.05)。阿司匹林组的出血发生率(12.50%)与华法林组的出血发生率(15.15%),差异无统计学意义(P>0.05)。结论针对高龄非瓣膜病性房颤中通过华法林抗凝治疗方式治疗,能够有效降低终点事件的发生率,并且治疗中出血发生率相对较低,疗效好,安全性高,具有一定的推广应用价值。
- 王安伟刘瑶张亚西张相李俊峰严仕华
- 关键词:华法林抗凝疗效安全性
- 厄贝沙坦时辰化用药控制老年高血压病患者晨峰对心率变异性及QT离散度的影响被引量:1
- 2014年
- 目的探讨厄贝沙坦时辰化用药对老年晨峰高血压患者心率变异性(HRV)及QT离散度(QTd)的影响。方法62例合并血压晨峰现象的老年高血压患者,睡前口服厄贝沙坦,治疗前及治疗6个月后分别测定患者HRV及QTd并分析比较。结果治疗后24 h平均收缩压、24 h平均舒张压、夜间平均收缩压、夜间平均舒张压及血压晨峰均较治疗前明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后相邻正常RR间期标准差(SDNN)、相邻正常RR间期差值的方差(rMSSD)、相邻正常RR间期差值大于50 ms的窦性心律占心搏总数的百分比(PNN50)、高频功率(HF)明显增加(P<0.05),而低频功率(LF)则明显降低(P<0.05);QTd较前明显下降,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论厄贝沙坦时辰化用药降低老年高血压病患者血压晨峰对HRV有显著的改善作用,并可有效降低QTd。
- 李俊峰高金全刘明江刘瑶张亚西王安伟
- 关键词:厄贝沙坦心率变异性QT离散度
- 老年H型高血压颈动脉狭窄程度与血脂和炎性因子的相关性研究被引量:12
- 2015年
- 目的探讨老年H型高血压颈动脉狭窄程度与血脂和炎性因子的相关性。方法将198例老年原发性高血压患者按照血浆同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)的水平高低分为H型高血压组(Hcy≥10μmol/L,n=104例)和单纯型高血压组(Hcy<10μmol/L,n=94),并以100例健康体检者为对照组,分析颈动脉狭窄程度与血脂和炎性因子的相关性。结果与健康对照组相比,H型高血压和单纯高血压组的IMT、斑块指数、僵硬度、hs-CRP、IL-1、IL-6和TNF-α均显著升高,扩张性明显降低,且H型高血压组的上述指标改变程度亦明显高于单纯高血压组(P<0.05);相关分析显示,颈动脉狭窄程度与炎性因子和血脂指标均呈正相关(P<0.05);多元回归分析显示,Hcy、低密度脂蛋白胆固醇和hs-CRP是高危因子。结论 H型高血压患者更容易发生颈动脉狭窄,且与血脂和炎性因子水平密切相关。
- 刘瑶李俊峰高金全张亚西王安伟
- 关键词:H型高血压颈动脉狭窄炎性因子血脂
- 降压治疗对高血压患者动态动脉硬化指数(AASI)的影响被引量:3
- 2014年
- 目的观察降压治疗对动态动脉硬化指数(ambulatory arterial stifness index,AASI)的影响,了解AASI在评估动脉硬化方面的价值。方法随访300例初治高血压患者,严格控制血压,并分别随访治疗0、1、3、6及12个月完成动态血压的检查;了解AASI的动态变化,观察AASI与降压治疗的相关性。结果严格降压治疗的原发性高血压患者,AASI呈逐步下降。结论动态动脉硬化指数(AASI)可作为高血压患者降压治疗效果的评估指标。
- 李俊峰高金全王安伟张亚西张红刘瑶周瑜王莎莎张相
- 关键词:原发性高血压动态血压动脉硬化