贾光辉
- 作品数:52 被引量:188H指数:7
- 供职机构:郑州市骨科医院更多>>
- 发文基金:河南省医学科技攻关计划项目国家自然科学基金陕西省自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生生物学更多>>
- 跖肌腱转位加强缝合联合铆钉固定马尾状断裂的跟腱急性损伤
- 贾光辉王翔宇王爱国
- Evans跟骨外侧延长术治疗距跟联合合并后足外翻畸形被引量:3
- 2020年
- 目的探讨Evans跟骨外侧延长术治疗距跟联合合并后足外翻畸形的疗效。方法2014年1月—2017年10月,采取Evans跟骨外侧延长术治疗10例(13足)距跟联合合并后足外翻畸形患者。男6例(8足),女4例(5足);年龄13~18岁,平均15.8岁。病程10~14个月,平均11.5个月。患侧跟骨外翻、前足外展、足弓低平。疼痛部位:跗骨窦4足、距跟联合5足、踝关节4足。Silverskiold试验腓肠肌腱膜紧张3例(4足),跟腱挛缩7例(9足)。术前美国矫形外科足踝协会(AOFAS)踝与后足评分为(46.54±9.08)分,行走1 km后疼痛视觉模拟评分(VAS)为(6.54±0.88)分。术后采用AOFAS踝与后足评分、VAS评分,以及X线片测量距骨-第1跖列角(talar-first metatarsal angle,T1MT)、距舟覆盖角(talonavicular coverage angle,TCA)、距骨倾斜角(talar-horizontal angle,TH)、跟骨倾斜角(calcaneal pitch angle,CP)、跟骨外翻角(heel valgus angle,HV),评价手术疗效。结果术后切口均Ⅰ期愈合。10例患者均获随访,随访时间12~30个月,平均18个月。末次随访时,AOFAS踝与后足评分为(90.70±6.75)分,VAS评分为(1.85±0.90)分,均较术前明显改善(t=-23.380,P=0.000;t=35.218,P=0.000)。X线片复查示截骨均达骨性愈合,愈合时间为2~4个月,平均3个月。末次随访时,T1MT、TCA、TH、HV均较术前明显降低,CP明显提高,差异有统计学意义(P<0.05)。随访期间1例(1足)疼痛缓解不明显,1例(1足)出现腓肠神经皮支损伤症状。结论对于距跟联合合并后足外翻畸形患者,Evans跟骨外侧延长术可以有效纠正畸形、缓解疼痛。
- 尚林王翔宇王爱国贾光辉李琦张小龙马富强王亚磊
- 关键词:外翻畸形
- TGF-β_1中和抗体在预防肌腱黏连中的应用被引量:7
- 2007年
- 目的探讨应用TGF-β1多克隆抗体抑制术后屈指肌腱黏连的效果。方法将108只来亨鸡随机分成3组,行中趾屈指肌腱切断吻合术,术中分别滴加生理盐水或不同浓度的TGF-β1多克隆抗体,于术后1、3、8周取肌腱行HE染色、Masson胶原染色、苦味酸-天狼星红染色和TGF-β1免疫组化染色。结果TGF-β1多克隆抗体10μg/mL组炎症过程缩短,塑形过程加速;TGF-β1多克隆抗体5μg/mL组、10μg/mL组Ⅰ胶原含量减少,且Ⅰ/Ⅲ胶原比例下降,TGF-β1的表达降低。结论TGF-β1多克隆抗体可以有效地抑制TGF-β1在肌腱损伤修复过程中的作用,减少肌腱的黏连、瘢痕组织的形成,这可能是治疗屈指肌腱损伤术后黏连潜在的有效方法之一。
- 王金堂李军贾光辉张小卫张银刚
- 关键词:TGF-Β1抗体肌腱黏连显微外科手术
- 中药三期辨证治疗对老年股骨粗隆间骨折患者康复效果的影响被引量:5
- 2019年
- 目的探讨中药三期辨证治疗对老年股骨粗隆间骨折患者髋关节康复及感染的影响。方法按随机数字表法将2016年3月至2018年4月就诊于我院的90例老年股骨粗隆间骨折患者分为两组,对照组45例行防旋型股骨近端髓内钉治疗,观察组45例行防旋型股骨近端髓内钉联合中药三期辨证治疗。比较两组患者髋关节功能、术后感染发生情况、术后恢复情况。结果观察组Harris髋关节功能评分高于对照组,术后感染发生率低于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。观察组肿胀消退时间与疼痛减轻时间、下地负重时间、骨折愈合时间以及骨痂出现时间短于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论老年股骨粗隆间骨折患者术后辅以中药三期辨证治疗,可有效缩短疼痛时间、肿胀消退时间与下地负重时间,促进骨折愈合和术后髋关节功能恢复,利于减少术后感染的发生。
- 王亚磊王翔宇吴强贾光辉
- 关键词:老年股骨粗隆间骨折髋关节
- 第三腓骨肌动力解剖重建外侧副韧带被引量:6
- 2019年
- [目的]介绍第三腓骨肌腱解剖重建外侧副韧带治疗踝关节慢性外侧不稳定的技术与临床疗效。[方法]回顾分析2015年12月~2018年01月采用第三腓骨肌动力解剖重建外侧副韧带治疗慢性踝关节外侧不稳63例。在第三腓骨肌肌腱远端止点处切断,向近端游离至远侧伸肌支持带近端,向下牵拉肌腱,于距骨颈距腓前韧带附着点放置锚钉,缝合固定第三腓骨肌腱。于外踝距腓前韧带及跟腓韧带附着点分别建立骨道并相通,将移植腱游离端穿过骨隧道,拉紧肌腱,Swivelock锚钉固定肌腱,重建距腓前韧带,再在跟骨止点建立骨道,将移植腱游离端导入,Swivelock锚钉固定,重建跟腓前韧带。[结果]随访时间为8~28个月。术后6个月,患者的AOFAS评分,应力下影像距骨倾斜角、距骨前移距离均较术前显著改善,差异均具有统计学意义(P<0.05)。末次随访时,临床结果评定为优11例,良49例,可3例,优良率为95.24%。[结论]应用第三腓骨肌解剖重建外侧副韧带,创伤小,操作简单,临床疗效满意。
- 马富强王翔宇徐俊峰尚林贾光辉李琦张小龙王亚磊孙士强
- 关键词:距腓前韧带
- 持续被动训练对慢性踝关节外侧不稳患者术后踝关节功能恢复的影响被引量:24
- 2020年
- 目的观察持续被动训练(CPM)对慢性踝关节外侧不稳(CLAI)患者经第三腓骨肌重建距腓前韧带手术治疗后其踝关节功能恢复的影响。方法采用随机数字表法将54例CLAI患者分为观察组及对照组,每组27例。2组患者均给予第三腓骨肌重建距腓前韧带手术治疗,术后2组患者均给予常规处理,包括采用石膏托进行踝关节中立位及后足外翻10°固定,在石膏内进行足趾、踝关节主动屈伸训练,指导患者进行股四头肌及小腿后肌群等长舒缩训练等,术后次日开始直腿抬高练习或非负重下地行走、口服活血祛瘀药物等,观察组在此基础上于术后早期辅以CPM训练,如术后1周内开始踝关节被动背伸、跖屈训练;术后3周开始踝关节被动内、外翻训练;术后6周开始负重行走等。于术后3 w、6 w、12 w、1年时采用美国足踝外科医师协会(AOFAS)踝-后足量表对患肢功能进行评定,同时测量上述时间点患肢小腿周径差值,并对患者术后1年时治疗满意度进行调查。结果术后3 w、1年时2组患者AOFAS踝-后足评分及患肢小腿周径差值组间差异均无统计学意义(P>0.05);术后6 w、12 w时观察组患肢AOFAS踝-后足评分[分别为(81.0±6.8)分和(86.1±5.6)分]均显著高于对照组水平(P<0.05),小腿周径差值[分别为(1.47±0.72)分和(2.12±0.62)分]均显著小于对照组水平(P<0.05);术后1年时观察组治疗满意率(92.6%)明显高于对照组(81.5%)水平(P<0.05)。结论早期CPM训练能促进CLAI患者术后踝关节功能恢复,减轻肌肉萎缩程度,提高患者治疗满意度,该疗法值得临床推广、应用。
- 贾光辉方永刚王翔宇
- 关键词:持续被动运动距腓前韧带踝关节功能
- 旋后内收型Ⅱ度踝关节骨折术后内踝固定失败原因分析及对策被引量:15
- 2019年
- 目的:探讨旋后内收型Ⅱ度踝关节骨折术后内踝固定失败的原因及对策。方法:回顾性分析23例旋后内收型Ⅱ度踝关节骨折术后内踝固定失败患者的病例资料。男13例,女10例。年龄28~62岁,中位数40岁。左踝11例,右踝12例。对患者病史、术前影像学资料、受伤机制、骨折类型、手术内固定方式、康复锻炼方法及术后随访复查各个时间段的影像学资料进行归纳总结。结果:23例患者入院时均有不同程度的踝关节功能障碍,美国足踝外科协会踝与后足功能评分40~65分,中位数55分;踝部疼痛视觉模拟评分3~6分,中位数5分。内固定物选择不当4例,内固定方式不当12例,复位质量不佳6例,术后康复锻炼不当1例。结论:内固定物选择和内固定方式不当、骨折复位不良以及术后康复锻炼不当是导致旋后内收型Ⅱ度踝关节骨折术后内踝固定失败的原因。临床治疗此类骨折时,应根据内踝骨折的影像学特点选择正确的手术方式和内固定物,术中注意对压缩骨折块的良好复位,术后进行正确的康复锻炼。
- 尚林王翔宇王爱国贾光辉张小龙李琦
- 关键词:踝关节骨折骨折固定术
- 一种足踝扭伤应急处理装置
- 一种足踝扭伤应急处理装置,本发明涉及扭伤应急处理技术领域,固定机构的数量为两个,且分别设于前后两个足部固定半壳内;医用绑带设于前后两个固定机构内;放置袋缝合设于医用绑带上;腿部支撑机构设于足部固定半壳的右侧;设有便于放置...
- 王亚磊王翔宇贾光辉杨树东徐俊峰尚林孙士强马富强张小龙李琦
- 文献传递
- Ilizarov骨搬运技术治疗胫骨骨缺损的临床观察被引量:5
- 2015年
- 目的 探讨Ilizarov骨搬运技术治疗胫骨骨缺损的的临床效果.方法 选取郑州市骨科医院2014年3月至2014年9月收治的22例胫骨骨缺损患者作为研究对象,采取Ilizarov组合式固定支架进行固定,根据患者具体骨折情况和缺损部位对胫骨远端或近端干骺端行截骨,并在术后7d给予骨搬运.结果 22例患者术后随访6~ 24个月发现,所有患者截骨端和延长端均具有较好的愈合,其中骨折愈合优10例,良9例,差3例,优良率为86.4%;6例患者出现一定程度的并发症,包括1例皮肤内陷,1例对接端愈合较差,1例胫骨远端感染,3例钉道感染,在给予相应处理后并发症均好转.结论 采取Ilizarov骨搬运技术在治疗胫骨骨缺损患者方面具有较好的治疗效果,同时术前周密的治疗方案,术后密切随访,并对并发症采取有效处理是保证该手术成功的关键.
- 贾光辉王翔宇李萌
- 关键词:胫骨骨缺损
- 护骨素基因启动子区T149-C基因型和等位基因频率分布的区域性差异被引量:1
- 2007年
- 目的:探讨绝经后汉族妇女护骨素(OPG)基因启动子区T149-C基因型和等位基因频率在中国大陆不同区域存在的分布差异.方法:用聚合酶链反应-限制性片断长度多态性(PCR-RELP)测定随机选取的89例西安市绝经后正常妇女和72例广州市绝经后正常妇女OPG基因T149-C的基因型.结果:所选人群OPG基因T149-C基因型频率分布在两地绝经正常妇女中均符合Hardy-Weiberg定律,而且其基因型在两组研究对象中分布差异有统计学意义(P<0.01).结论:绝经后汉族妇女OPG基因启动子区T149-C基因型和等位基因频率分布可能存在着区域性差异.
- 王金堂贾光辉贾秀红张银刚张宏李萌
- 关键词:护骨素多态性启动子基因