- 光动力联合玻璃体腔注射雷珠单抗治疗RAP伴PED的疗效观察
- 2020年
- 目的观察光动力疗法(PDT)联合玻璃体腔注射雷珠单抗(IVR)治疗视网膜血管瘤样增生(RAP)伴视网膜色素上皮脱离(PED)的临床效果。方法9例(16眼)RAP伴PED患者,所有患者均行最佳矫正视力(BCVA)检查、裂隙灯眼前节检查、复方托吡卡胺散瞳后眼底检查、眼压、经荧光素眼底血管造影术(FFA)、吲哚菁绿血管造影(ICGA)及光学相干断层扫描(OCT)检查。比较患者治疗前后BCVA、PED高度、PED容积、病变最厚处视网膜厚度(MRT)。结果治疗后患者最小分辨角对数(logMAR)BCVA为(0.70±0.19),与治疗前的(0.79±0.38)比较,差异无统计学意义(t=0.847,P>0.05)。16只患眼,术后视力提高9眼,视力稳定5眼,视力下降2眼,视力不提高眼数中71.4%(5/7)的患者是PED范围>病变面积50%的患者。患者治疗后PED完全消失3眼;PED高度及容积明显缩小11眼;PED高度及容积无明显变化2眼,其中1眼为PED范围达病变面积的76.3%,1眼为出血性PED。治疗后患者PED高度为(246.56±175.18)μm、PED容积为(0.907±0.71)mm^3,均小于治疗前的(396.20±161.23)μm、(1.735±0.97)mm^3,差异具有统计学意义(t=2.514、2.755,P<0.05)。治疗后患者16眼的MRT为(277.23±101.89)μm,低于治疗前的(351.34±102.09)μm,差异有统计学意义(t=2.055,P<0.05)。结论PDT联合IVR治疗RAP伴PED,能安全有效降低PED高度,减少PED容积,降低MRT。但患者术后视力提高与否则取决于PED病变程度,当PED范围<病灶范围50%时,联合治疗能有效提高术后视力;当PED范围≥病灶范围50%时,联合治疗亦不能改善患者视力。
- 张聪许贺
- 关键词：视网膜血管瘤样增生色素上皮脱离
- 原发性青光眼误诊和漏诊原因分析被引量：4
- 2006年
- 许贺关秀梅
- 关键词：原发性青光眼漏诊误诊回顾性分析青光眼致盲致盲眼病
- 难治性青光眼的临床治疗研究
- 徐丽许贺史淑侠黄立新殷海泉刘驰庄小彤
- 本项目采用Ahmed青光眼阀植入及其联合手术治疗复杂性和难治性青光眼，取得了良好的疗效。现代青光眼滤过手术的成功率达70～90%。然而新生血管性青光眼、人工晶体眼或无晶体眼青光眼、外伤性青光眼、先天性或发育性青光眼、行多...
- 关键词：
- 关键词：青光眼新生血管
- 先天性视网膜动静脉畸形
- 2024年
- 患者女,15岁。因双眼视力下降2年于2020年8月到沈阳市第四人民医院眼科就诊。患者2年来无明显诱因自觉双眼视力下降,不伴眼痛、头痛及畏光、流泪等眼部刺激症状,未经检查和诊治。否认既往慢性病史。全身一般检查无异常。眼部检查:双眼最佳矫正视力1.0。双眼外眼、眼前节、眼压均无异常。眼底检查,左眼正常;右眼视盘边界不清,从视盘发出大量纡曲粗大的血管,黄斑区可见异常粗大的血管袢,视网膜血管明显纡曲、动静脉血管区分不明显(图1)。荧光素眼底血管造影检查,右眼动静脉血管充盈,形成异常的血管网,黄斑区异常粗大的血管袢,颞侧周边部可见无灌注区;晚期颞侧周边部及黄斑区轻微荧光素渗漏(图2)。光相干断层扫描检查,右眼视网膜血管扩张、视盘隆起、血管周围视网膜水肿,黄斑中心凹存在、无明显水肿(图3)。颅脑核磁共振成像及脑核磁共振血管成像检查均无异常。皮肤粘膜无异常。父母眼部检查未见异常,患者家族中无相似病例者。诊断:右眼先天性视网膜动静脉畸形。
- 于攀许贺
- 关键词：眼部检查双眼视力视网膜水肿眼底检查血管网
- 眼球钝挫伤继发青光眼的临床分析被引量：3
- 2006年
- 高桂军许贺
- 关键词：继发青光眼眼球钝挫伤前房积血眼压升高眼内炎症反应前房冲洗术
- Ahmed青光眼阀植入联合玻璃体切割术治疗伴玻璃体积血的新生血管性青光眼被引量：12
- 2007年
- 目的探讨Ahmed青光眼阀植入联合玻璃体切割术治疗伴有玻璃体积血的新生血管陛青光眼的效果。方法回顾性分析22例（28只眼）患者因新生血管性青光眼伴有玻璃体积血接受玻璃体切割、Ahmed青光眼阀植入及全视网膜光凝。手术前视力光感～0．2，眼压平均44mmHg（38～63mmHg）（1mmHg=0．133kPa）。平均随访10个月（6～15个月）。结果手术后视力光感～0．3；眼压平均17mmHg（10-33mmHg），显著低于手术前眼压（P〈0．05）。术后6，12，15个月的累积成功率分别为（85．1±3．2）％、（80．0±2．2）％、（65．0±4．1）％。手术后并发症主要包括一过性低眼压（4只眼），引流管堵塞（2只眼），玻璃体内再出血（2只眼），脉络膜上腔出血（1只眼），视网膜脱离（1只眼）。结论玻璃体切割联合Ahmed青光眼阀植入及全视网膜光凝术可能是治疗某些伴有玻璃体积血的新生血管性青光眼的有效方法。
- 徐丽栾树林许贺
- 关键词：AHMED青光眼阀玻璃体切割术青光眼眼出血
- Ahmed青光眼阀植入及其联合手术治疗难治性青光眼的临床观察被引量：18
- 2007年
- 目的:观察Ahmed青光眼阀植入及其联合手术治疗难治性青光眼的临床疗效。方法:回顾在我院行Ahmed青光眼阀植入及其联合手术的难治性青光眼病例45例,对他们手术前后的视力,眼压,术后并发症及其防治措施等进行总结分析。结果:难治性青光眼45例(45眼)实行了Ahmed青光眼阀植入术或联合晶状体摘除、玻璃体切割、人工晶状体植入术等;术后平均观察(3～18)9.7mo;患者术前的平均眼压36.8±12.3mmHg,术后平均眼压18.0±4.5mmHg;手术成功率87%;术后最佳矫正视力提高16眼(35%),视力无变化21眼(47%),视力降低8眼(18%);术后早期最常见的并发症是一过性浅前房及低眼压,发生率为20%,晚期最常见的并发症是滤过泡包裹,发生率是13%。结论:Ahmed青光眼阀植入及其联合术治疗难治性青光眼是相对安全和有效的。
- 许贺徐丽
- 关键词：难治性青光眼植入物手术治疗疗效
- 引流阀植入联合视网膜光凝术治疗新生血管性青光眼被引量：5
- 2006年
- 目的观察引流阀植入联合视网膜光凝治疗新生血管性青光眼的临床效果。方法13例13眼新生血管性青光眼接受引流阀植入及视网膜光凝治疗,其中4眼同时行晶体摘除,3眼同时行晶体摘除、玻璃体切割。术后随访5～18个月,分析术前与术后的眼压、视力变化及术后并发症。结果术前视力:光感～0.2,术前平均眼压:43.6mmHg(29～61mmHg)。手术后平均眼压1周为15mmHg,2周为18.5mmHg,4周为19.2mmHg,12周为17.1mmHg,末次复诊眼压19.4mmHg。术后末次复诊视力提高9眼,视力不变4眼,无视力下降及丧失者。术后并发症主要有:前房出血2眼,前房形成迟缓及低眼压4眼,引流管堵塞1眼,脉络膜部分脱离1眼。13眼虹膜新生血管全部或部分消退,临床症状缓解。论结引流阀植入联合视网膜光凝术治疗新生血管性青光眼既能及时降低眼压,又能拯救或提高视力,是治疗新生血管性青光眼的一种安全而有效的方法。
- 许贺栾树林徐丽
- 关键词：新生血管性青光眼引流阀植入视网膜光凝
- 玻璃体切割术治疗高度近视视网膜劈裂的临床观察被引量：5
- 2011年
- 目的 观察玻璃体切割手术伴与不伴内界膜剥离治疗高度近视黄斑部视网膜劈裂的疗效.方法 回顾分析29例29只眼高度近视黄斑视网膜劈裂患者的临床资料.根据治疗方法 分为2组.A组为单纯玻璃体切割手术,15例15只眼;B组为玻璃体切割手术加吲哚青绿染色内界膜剥离,14例14只眼.所有患者行惰性气体填充,手术后保持面朝下体位2周.术后观察患者的最佳矫正视力、黄斑部结构变化及术后并发症.术后平均随访时间9个月（6～14个月）.结果 A组患者术后平均最佳矫正LogMAR视力0.51±0.19,与手术前比较,差异有统计学意义（t=3.901,P=0.001）;B组患者手术后平均最佳矫正LngMAR视力0.50±0.27,与手术前比较,差异有统计学意义（t=3.130,P=0.004）.两组间手术后视力差异无统计学意义（t=0.1160,P=0.909）.A组15只眼中,10只眼手术后黄斑劈裂复位,占66.7%,改善5只眼,占33.3%,随访期内黄斑部视网膜劈裂复发2只眼;B组14只眼中12只眼首次手术视网膜复位,占85.7%,改善1只眼,占7.1%,术中黄斑裂孔形成1只眼.A、B两组手术视网膜复位率差异无统计学意义,（x2=1.435,P=0.238）.结论 玻璃体切割联合惰性气体眼内填充治疗视网膜劈裂疗效确切,内界膜剥离对术后视力和视网膜劈裂的复位无显著影响.
- 许贺徐丽郝旭红
- 关键词：高度近视视网膜劈裂玻璃体切除术
- 急性玻璃体后脱离眼的激光扫描检眼镜检查被引量：2
- 2010年
- 目的探讨对急性玻璃体后脱离眼进行详细眼底检查的必要性并评价欧堡全景200激光扫描检眼镜在其眼底病变检查中的应用价值。方法对我院329例(329只眼)玻璃体后脱离患者进行欧堡全景200激光扫描检眼镜与三面镜检查,统计眼底病变的发生率并对两种检查方法的结果进行比较。结果 329例(329只眼)受检患者中,三面镜检出有临床意义的眼底病变59只眼(17.9%),其中视网膜裂孔34只眼(10.33%),裂孔性视网膜脱离4只眼(1.22%),视网膜格子样变性21只眼(7.9%),视网膜出血18只眼(5.47%)。全景200激光扫描检眼镜对眼底病变的检查结果与三面镜检查结果无差异。结论急性玻璃体后脱离眼进行详细眼底检查是非常必要的,欧堡全景200激光扫描检眼镜为玻璃体后脱离患者眼底疾病的筛查提供了一条简便、高效的方法。
- 许贺徐丽
- 关键词：玻璃体后脱离眼底检查
