穆蕊
- 作品数:19 被引量:100H指数:6
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- ERK在电针刺激足三里减轻切口痛-瑞芬太尼痛觉过敏中的作用
- 目的:探讨电针刺对切口痛-瑞芬太尼痛觉过敏大鼠脊髓背角细胞外信号调节激酶1/2(ERK1/2)活性的影响。方法:健康成年雄性SD大鼠50只,体重24060 g,鞘内置管成功后,采用随机数字表法,将其随机分为5组(n=10...
- 穆蕊
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- 针刺辅助全身麻醉对冠心病患者行非心脏手术时应激反应的影响被引量:13
- 2012年
- 目的观察针刺辅助全身麻醉用于冠心病患者行非心脏手术时应激反应的影响。方法择期行腹部手术的冠心病患者80例,ASAⅡ或Ⅲ级,随机均分为单纯全麻组(A组)和针刺辅助全麻组(B组)。A组采用咪达唑仑、依托咪酯、芬太尼以及阿曲库铵麻醉诱导,麻醉维持采用丙泊酚、芬太尼及阿曲库铵,B组麻醉诱导前取"内关"、"足三里"穴持续刺激20min后行全身麻醉诱导,麻醉诱导及维持同A组,针刺辅助全身麻醉持续至手术结束。记录麻醉前(T1)、麻醉后30min(T2)、60min(T3)、180min(T4)及术毕30min(T5)血流动力学、Narcotrend指数及T1、T2、T5时心电图ST段变化。检测T1和T5血清皮质醇(Cor)、去甲肾上腺素(NE)、肾上腺素(E)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)和糖原磷酸化酶BB(GP-BB)含量。结果与T1时比较,T2、T3时A组患者HR明显增快、MAP明显升高(P<0.05或P<0.01);T2时A组患者HR与SBP乘积(RPP)大于12000(P<0.05)。T5时A组患者ST段明显低于B组(P<0.05)。A组患者术中需用硝酸甘油14例(35%)、艾司洛尔10例(25%),明显多于B组6例(15%)和3例(7.5%)(P<0.05)。与术前比较,A组术毕30minCor、NE、E、cTnI及GP-BB含量均明显升高,且高于B组(P<0.05)。结论针刺辅助全身麻醉应用于冠心病患者行非心脏手术时可降低患者围术期应激反应,对心肌有良好的保护作用。
- 李莉余剑波张圆穆蕊王靖
- 关键词:针刺心肌应激非心脏手术
- 电针预处理对脓毒症相关性脑病大鼠海马氧化应激反应的影响及其与Nrf2/HO-1信号通路的关系被引量:6
- 2021年
- 目的:评价电针预处理对脓毒症相关性脑病大鼠海马氧化应激反应的影响及其与核因子E2相关因子2(Nrf2)/血红素氧合酶-1(HO-1)信号通路的关系。方法:健康成年雄性SD大鼠64只,体重250~300 g,采用随机数字表法分为4组(n=16):假手术组(Sham组)、脓毒症相关性脑病组(SAE组)、脓毒症相关性脑病+电针组(SAE+EA组)和脓毒症相关性脑病+假电针组(SAE+SEA组)。SAE+EA组选取百会、曲池和足三里穴进行30 min/d连续5 d的电刺激。最后1次电针结束后即刻,采用盲肠结扎穿孔法建立脓毒症模型。造模后1和7 d时采用ELISA法检测海马MDA和SOD水平,采用RT-PCR法检测海马Nrf2 mRNA表达水平,采用Western blot法检测Nrf2和HO-1表达。造模后3~7 d时行Morris水迷宫实验检测大鼠认知功能,记录逃避潜伏期和目标象限探索时间。结果:与Sham组比较,SAE组造模后1和7 d时海马MDA含量增加,SOD活性降低,造模后7 d时海马Nrf2及其mRNA和HO-1表达下调,逃避潜伏期延长,目标平台探索时间缩短(P<0.05);与SAE组比较,SAE+EA组造模后1和7 d时海马MDA含量降低,SOD活性升高,Nrf2及其mRNA和HO-1表达上调,逃避潜伏期缩短,目标平台探索时间延长(P<0.05),SAE+SEA组上述指标差异无统计学意义(P>0.05)。结论:电针预处理可减轻脓毒症相关性脑病大鼠海马氧化应激反应,机制可能与激活Nrf2/HO-1信号通路有关。
- 李翠宫丽荣武丽娜穆蕊余剑波
- 关键词:电刺激疗法氧化性应激核因子E2相关因子2血红素加氧酶-1
- 地佐辛超前镇痛在腹腔镜胆囊切除术中的应用被引量:9
- 2013年
- 目的:探讨切皮前给地佐辛对腹腔镜胆囊切除术(LC)行超前镇痛的效果及安全性。方法:ASAI~II级择期行LC术患者80例,随机分为研究组(A组)和对照组(B组)各40例。A组切皮前10min静注地佐辛0.1mg/kg,B组常规治疗。结果:A组术后各时点疼痛评分均低于对照组(P<0.05),术后使用哌替啶的时间、例数及次数均低于B组(P<0.05),A组和B组咽喉疼痛发生率分别为15%和60%(P<0.05)。结论:地佐辛超前镇痛用于LC术,可以明显缓解术后切口疼痛,减少术后镇痛药的使用和不良反应发生率。
- 李莉刘志学穆蕊余剑波
- 关键词:地佐辛超前镇痛腹腔镜胆囊切除术
- 电针对脓毒症相关性脑病大鼠海马神经元突触损伤的影响被引量:2
- 2021年
- 目的探讨电针对脓毒症相关性脑病大鼠海马神经元突触损伤的影响。方法健康成年雄性SD大鼠48只,体重250~300 g,采用随机数字表法分为4组(n=12):假手术组(Sham组)、脓毒症相关性脑病组(SAE组)、脓毒症相关性脑病+电针组(SAE+EA组)和脓毒症相关性脑病+假电针组(SAE+SEA组)。采用盲肠结扎穿孔术建立脓毒症相关性脑病模型。术前2 d,SAE+EA组选取百会、曲池和足三里穴进行连续10 d的电刺激,给予2/15 Hz的疏密波,刺激强度以小于1.5 mA引起轻微的肌肉收缩为准,每天刺激30 min。SAE+SEA组在相应穴位旁开5 mm处针刺并连接刺激电极,但不进行电刺激。术后14 d时处死大鼠取海马组织,采用Western blot法检测突触囊泡蛋白(SYN)和突触后密度蛋白-95(PSD-95)的表达,行高尔基染色计数海马CA1区神经元树突棘密度,行HE染色观察海马CA1区病理学结果,并行锥体神经元计数。结果与Sham组比较,SAE组海马SYN和PSD-95表达下调,海马CA1区神经元基树突和顶树突棘密度降低,SAE+EA组海马PSD-95表达下调,海马CA1区神经元顶树突棘密度升高,SAE组、SAE+EA组和SAE+SEA组海马CA1区锥体神经元计数减少(P<0.05);与SAE组比较,SAE+EA组海马SYN和PSD-95表达上调,海马CA1区神经元基树突和顶树突棘密度升高,锥体神经元计数增加(P<0.05),海马CA1区病理学损伤减轻,SAE+SEA组上述指标差异无统计学意义(P>0.05);与SAE+EA组比较,SAE+SEA组海马SYN和PSD-95表达下调,海马CA1区神经元基树突棘和顶树突棘密度降低,锥体神经元计数减少(P<0.05)。结论电针减轻大鼠脓毒症相关性脑病的机制可能与减轻海马神经元突触损伤有关。
- 李翠宫丽荣穆蕊史佳余剑波
- 关键词:电刺激疗法海马神经元突触
- ERK在电针刺激足三里减轻切口痛-瑞芬太尼痛觉过敏中的作用
- 目的:探讨电针刺对切口痛-瑞芬太尼痛觉过敏大鼠脊髓背角细胞外信号调节激酶1/2(ERK1/2)活性的影响。方法:健康成年雄性SD大鼠50只,体重240~260 g,鞘内置管成功后,采用随机数字表法,将其随机分为5组(n=...
- 穆蕊
- 右美托咪啶在腰硬联合麻醉下髋关节置换术中的应用被引量:6
- 2012年
- 目的:探讨盐酸右美托咪啶在腰硬联合麻醉髋关节置换术中的镇静、镇痛效应。方法:将60例择期行髋关节置换术的患者随机分为两组,A组为盐酸右美托咪啶组(30例),A组于切皮前10min静脉泵入盐酸右美托咪啶1μg/kg,持续10min后改为静脉泵入盐酸右美托咪啶0.4μg/kg,维持至手术结束前30min;B组为对照组(30例),观察并记录两组麻醉前(T0)、腰硬联合麻醉后10min(T1)、切皮后30min(T2)、切皮后60min(T3)、术毕(T4)各时点MAP、HR及Narcotrend指数(NT1)的变化,使用Ramesay法进行镇静评分。结果:A组术中HR、MAP较平稳,B组在T2时点后HR、MAP明显升高(P<0.05);A组NT1值在T2时点后呈进行性的下降(P<0.05);Ramesay评分A组在T2时点后进行性增加(P<0.05)。结论:右美托咪啶在腰硬联合麻醉髋关节置换术中具有良好的镇痛、镇静效应。
- 李莉余剑波穆蕊
- 关键词:盐酸右美托咪啶腰硬联合麻醉髋关节置换术镇痛
- 纳洛酮对右美托咪定麻醉小鼠催醒作用的研究被引量:3
- 2014年
- 目的探讨纳洛酮对右美托咪定麻醉小鼠有无催醒作用及其作用机制。方法 30只清洁级昆明种小鼠随机分成纳洛酮组(NAL组)、阿替美唑组(ATI组)和生理盐水组(NS组)3组(n=10)。各组小鼠均腹腔注射右美托咪定1 mg/kg,给药后90 min,各组分别腹腔注射纳洛酮2 mg/kg、阿替美唑2 mg/kg与生理盐水10 m L/kg,于右美托咪定给药前及给药后5、15、30、60、90、95、105、120、180 min评估镇静、镇痛水平,并观察小鼠苏醒时间(以翻正反射恢复为标准)。结果各组在右美托咪定给药5 min后即表现明显的镇静、镇痛效应,约在60 min时达到峰效应和在180 min恢复;阿替美唑和纳洛酮均可降低右美托咪定的镇静、镇痛效应。NAL组在给药后95、105、120、180 min镇静评分均低于NS组,在95、105、120 min镇静评分均高于ATI组;NAL组在给药后95、105、120 min镇痛评分均低于NS组(均P<0.05),与ATI组差异均无统计学意义。ATI组、NAL组小鼠的苏醒时间短于NS组[min:(3.0±1.9)vs(5.0±2.5)vs(91.0±5.7);F=1 793.368,P<0.05],NAL组与ATI组差异无统计学意义。结论纳洛酮对右美托咪定麻醉小鼠具有一定的催醒作用。
- 李翠余剑波周汾陈慧荣王曼宫丽荣穆蕊董树安
- 关键词:麻醉纳洛酮右美托咪啶镇痛催醒作用苏醒时间
- 地佐辛复合舒芬太尼用于术后镇痛的协同作用被引量:17
- 2011年
- 目的:评价地佐辛复合舒芬太尼用于术后镇痛的协同作用。方法:选择80例择期腹部手术患者,随机分为:S组:舒芬太尼2μg/kg与昂丹斯琼8mg,加入到生理盐水注射液至100mL;D组:舒芬太尼1μg/kg、地佐辛0.4mg/kg与昂丹斯琼8mg,加入到生理盐水注射液至100mL。选择负荷剂量加维持剂量接微泵连续给药方式行静脉镇痛,持续给药速度为2mL/h,单次PCA剂量为lmL,锁定时间15min。结果:两组的镇痛评分、镇静评分、各时段按压次数和有效按压次数比较无差异,总体满意率亦无显著差异性,恶心呕吐、尿潴留等不良反应发生率亦无显著差异(P>0.05)。结论:地佐辛与舒芬太尼用于术后静脉自控镇痛,其协同作用良好。
- 王曼宫丽荣穆蕊李肇端余剑波
- 关键词:地佐辛舒芬太尼术后静脉自控镇痛
- 电针对依托咪酯复合麻醉患者肾上腺皮质功能的影响被引量:5
- 2013年
- 目的探讨电针对依托咪酯复合麻醉患者肾上腺皮质功能的影响。方法择期腹部手术患者80例,性别不限,年龄30~64岁,ASA分级I级或Ⅱ级,采用随机数字表法,将其分为4组(n=20):丙泊酚对照组(P组)、依托咪酯组(E组)、依托咪酯+电针组(EEA组)和依托咪酯+假电针组(Es组)。E组、EEA组和Es组采用咪达唑仑.依托咪酯.舒芬太尼-阿曲库铵行麻醉诱导,采用依托咪酯.瑞芬太尼维持麻醉;P组采用咪达唑仑-丙泊酚-舒芬太尼-阿曲库铵行麻醉诱导,采用丙泊酚-瑞芬太尼维持麻醉。EEA组于麻醉诱导前至术毕行电针刺激[疏密波(2/50Hz),波宽300txs,刺激电流由0开始,以0.1mA的梯度逐渐增大,逐渐达到患者能耐受的最大水平]。于麻醉诱导前(T0)、手术开始后2h(T1)、术毕(T2)、术后2h(B)时抽取静脉血样,采用ELISA法测定血清皮质醇、促肾上腺皮质激素(ACTH)、肾上腺素、去甲肾上腺素的浓度。结果与P组比较,E组、EEA组和Es组T1-T3时血清皮质醇浓度降低,T3时血清ACTH浓度升高,EEA组T1、T2时血清肾上腺素浓度、L—L时血清去甲肾上腺素浓度降低(P〈0.05);与E组比较,EEA组T1-T3时血清皮质醇浓度升高,B时血清ACTH浓度降低,T1、T2时血清肾上腺素浓度、T1—T3时血清去甲肾上腺素浓度降低(P〈0.05),Es组上述指标差异无统计学意义(P〉0.05)。结论电针可减轻依托咪酯复合麻醉对患者肾上腺皮质功能的抑制作用。
- 董树安余剑波宫丽荣王曼陈慧荣高宝来杨雅岚穆蕊李翠李肇端
- 关键词:电针依托咪酯