- 胆肠吻合术后输出襻梗阻的诊断和治疗被引量：1
- 2009年
- 目的提高输出襻梗阻的诊断率,避免误诊和漏诊。方法回顾总结8例患者,分析梗阻发生原因及预防措施。结果输出襻空肠梗阻的发生与输出襻活动度大有密切关系。结论胆肠吻合术后输出襻梗阻发生较少,临床鉴别诊断很重要。建议肠肠吻合口使用吻合器,减少人为操作造成的狭窄。
- 闫勇王雨闫洪涛叶明辉
- 关键词：手术操作
- 400例急性嵌顿性胆囊炎治疗总结被引量：4
- 2006年
- 急性嵌顿性胆囊炎由于结石嵌顿于胆囊颈部造成胆囊内胆汁排泄受阻,血液循环障碍、细菌感染而引起的胆囊区域的急性炎症,起病急、病情重.1994年6月至2004年6月,10年间我科收治400例急性嵌顿性胆囊炎病人,经术前准备,手术切除及术后治疗,无一例死亡,治愈率100%,取得了满意效果,现报告如下.……
- 阎勇王雨蔡忠红李勇建
- 关键词：胆囊炎病人术后治疗嵌顿性胆汁排泄胆囊颈部结石嵌顿
- 缺血-再灌注肝脏组织中ICAM-1基因的表达被引量：5
- 2001年
- 目的 :探讨肝脏缺血 -再灌注过程中 ,肝窦内皮细胞ICAM - 1mRNA的表达规律及其意义。方法 :应用分子杂交技术 ,观察缺血时间分别为 15、3 0min及 4 5min的 3组兔肝脏于再灌注 60min时ICAM - 1mRNA的表达情况 ,并对肝窦腔内的白细胞数量进行计数。结果 :3组肝脏缺血前及缺血末组织内仅有少量ICAM - 1mRNA表达于肝窦内皮细胞浆内 ,且肝窦腔内的白细胞数量也无明显改变 ;但于再灌注 60min时 ,ICAM - 1mRNA表达程度则显著增强 ,且缺血时间越长的肝脏 ,其表达强度越大。此外 ,组织内ICAM - 1mRNA含量越高的肝脏 ,肝窦腔内白细胞数量越多 ,两者呈显著的正相关关系。结论 :肝脏的缺血能明显诱导再灌注期间肝窦内皮细胞表达ICAM - 1,增强肝窦内皮细胞的粘附力 ,促进再灌注血流中的白细胞在肝窦内滞留 ,进而引发一系列病理生理改变。
- 汤礼军田伏洲王雨胡建中李晓军
- 关键词：肝脏缺血再灌注损伤ICAM-1肝窦内皮细胞
- 兔肝冷保存后复温缺血-再灌注损伤及其相关机制的研究被引量：3
- 2001年
- 目的 :探讨原位肝移植过程中供肝冷保存后复温缺血 -再灌注损伤的意义及其相关机制。方法 :采用兔肝冷保存 -再灌注损伤模型 ,观察兔肝冷保存后复温缺血对其再灌注后肝功能的影响及在此过程中肝组织内丙二醛 (MDA)含量及超氧化物歧化酶 (SOD)活性的变化。结果 :冷保存 6h后又分别经历 0、15、3 0及 60min复温缺血的 4组供肝于再灌注 2h时 ,复温缺血时间越长者 ,其受体兔血液中AST、ALT或AKP值越大 ;且各组彼此间均存在非常显著差异 (P <0 0 1)。此外 ,各组供肝在复温缺血末及再灌注 2h时 ,组织中SOD活性或MDA含量彼此间也均有非常显著差异 (P <0 0 1) ;且复温缺血时间越长的供肝组织中SOD活性越低 ,而MDA含量则越高。结论 :兔肝冷保存后即使经历一短暂的复温缺血也会给其再灌注后的肝功能带来显著损伤 ,且氧自由基及其引发的脂质过氧化反应参与了兔肝复温缺血 -再灌注损伤过程 ;提示供肝冷保存后复温缺血可能是导致肝移植术后原发性供肝功能损伤的重要原因。
- 汤礼军田伏洲王雨李小军黄大熔胡建中
- 关键词：局部缺血再灌注损伤
- 急性胰腺炎大鼠肝脏NF-κB对ICAM-1表达的调控及其意义被引量：3
- 2003年
- 目的:观察急性胰腺炎大鼠肝脏NF-кB对ICAM-1表达的调控及其在急性胰腺炎肝损伤中的作用。方法:Wistar大鼠72只随机分为急性胰腺炎组(AP组)、急性胰腺PDTC处理组(APP组)以及对照组(SO组),分别在术后3h、6h、12h及24h检测肝组织NF-кB活性、ICAM-1表达,肝组织髓过氧化物酶(MPO)活性以及血浆丙氨酸氨基转移酶(ALT)水平。结果:AP及APP组NF-кB活性在术后3-6h显著高于SO组;ICAM-1表达在术后3-24h显著高于SO组;MPO及ALT在术后6-24h也显著高于SO组。然而,在运用了NF-кB抑制剂的APP组,NF-кB活性、ICAM-1表达、MPO以及血浆ALT均显著低于AP组。结论:急性胰腺炎发生时,肝脏中活化的NF-кB促进了ICAM-1的表达,并由此参与了肝损伤的发生。
- 石力田伏洲黄大熔李旭赵碧顾大勇唐旭东王雨
- 关键词：急性胰腺炎肝脏损伤NF-ΚBICAM-1丙氨酸氨基转移酶
- 肝细胞糖原拮抗肝脏缺血再灌注损伤及其相关机理的研究被引量：3
- 1999年
- 为了探讨增加细胞内糖原含量能否改善肝脏缺血再灌注损伤程度，本实验对３组糖原含量显著不同的兔肝脏缺血再灌注过程中的组织形态学、肝脏酶学、组织ＡＴＰ含量、细胞膜Ｃａ２＋ＡＴＰ酶活性及胞浆内游离Ｃａ２＋浓度进行了观察。结果：糖原含量高的肝脏，其细胞能量代谢旺盛，细胞膜Ｃａ２＋ＡＴＰ酶活性强，胞浆内游离Ｃａ２＋浓度相对稳定，组织结构及功能损伤轻。本实验结果提示：缺血前增加肝脏糖原含量可显著地拮抗肝脏缺血再灌注损伤。
- 汤礼军田伏洲王雨李晓军尹致良
- 关键词：肝脏糖原肝缺血再灌注损伤
- 保留胰尾的胰体癌切除
- 2008年
- 对胰体癌既往一般采用胰体尾（脾）切除及附加受累脏器切除^[1-3]。我们于近2年对3例可切除的胰体癌施行保留胰尾的胰体切除术，取得了良好效果。现报告如下。
- 李可洲田伏洲周庆贤闫勇王雨戴睿武骆助林闫洪涛
- 关键词：胰体癌手术治疗疗效
- 全胃切除空肠P袢代胃近期疗效观察
- 1997年
- 近年来,由于外科技术的进步,手术前后处理的改善,全胃切除手术死亡率从初期的50％下降至5％左右,以及对胃癌生物学行为特性的不断深入研究和认识,使全胃切除在胃癌外科治疗中的比例明显增加。我院自1981～1994年共行全胃切除P袢代胃术48例,其中行术后随访者36例。现就36例全胃切除后空肠P袢代胃术近期疗效报告如下。
- 张健王孝华王雨
- 关键词：胃癌
- 老年急性胆囊炎微创治疗的护理被引量：3
- 2011年
- 急性胆囊炎是一种常见病,是普外急腹症之一。随着我国人口的老龄化,急性胆囊炎的老年患者逐年增多。急性胆囊炎老年患者由于其特殊的临床特点,如病情重、合并症多等,一旦行急诊胆囊切除术,其并发症发生率和手术病死率均较高。有报道,即使行造瘘术,病死率也可达6%～20%〔1〕。
- 刘湘林王雨王永华朱丽萍刘彦莉
- 关键词：微创治疗老年急性胆囊炎护理
- 负压刀与传统手术刀及微波刀肝切除效果的比较被引量：2
- 1999年
- 目的 研究负压刀在肝胆外科运用中的临床效果。方法 比较负压刀切肝组与微波刀组和传统手术刀组在切肝时间、术中出血量及肝断面管道的处理效果。结果 与传统手术刀、微波刀相比，负压刀切肝能明显减少出血量，缩短切肝时间，尤其在肝断面的处理上，负压刀可使肝内管道系统“骨骼化”，在此基础上进行各种治疗性操作，如肝癌门静脉癌栓取出，肝内胆管结石取出等。结论 负压刀在肝胆外科领域的应用具有较大的优越性，提高了肝断面解剖及操作的精细化程度，可望对我国肝脏外科手术的普及和提高起到促进作用。
- 田伏洲胡建中闫勇王雨
- 关键词：负压力肝内胆管结石肝叶切除
