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王胜云

作品数：23 被引量：258H指数：7
供职机构：第二军医大学长征医院更多>>
发文基金：国家自然科学基金上海市科委科研计划项目上海市科学技术发展基金更多>>
相关领域：医药卫生农业科学文化科学自动化与计算机技术更多>>

合作作者

文献类型

  • 14篇期刊文章
  • 8篇会议论文
  • 1篇学位论文

领域

  • 20篇医药卫生
  • 2篇农业科学
  • 1篇电子电信
  • 1篇自动化与计算...
  • 1篇文化科学

主题

  • 8篇脓毒
  • 8篇脓毒症
  • 6篇预后
  • 4篇综合征
  • 4篇ARDS
  • 3篇预后评估
  • 3篇念珠菌
  • 3篇脓毒症患者
  • 3篇乌司他丁
  • 3篇窘迫综合征
  • 3篇抗生素
  • 3篇后评
  • 3篇后评估
  • 3篇呼吸窘迫
  • 3篇呼吸窘迫综合...
  • 3篇活性
  • 3篇急性呼吸
  • 3篇急性呼吸窘迫
  • 3篇急性呼吸窘迫...
  • 3篇广谱

机构

  • 23篇第二军医大学
  • 1篇无锡市第三人...
  • 1篇常州市第一人...
  • 1篇解放军第16...

作者

  • 23篇王胜云
  • 17篇李文放
  • 10篇林兆奋
  • 9篇何超
  • 6篇刘雪峰
  • 5篇王虑
  • 4篇陈德昌
  • 4篇王玺
  • 4篇瞿金龙
  • 3篇江伟伟
  • 2篇刘绍泽
  • 1篇单怡
  • 1篇尹又
  • 1篇庄建华
  • 1篇邢鹏飞
  • 1篇谈晨
  • 1篇许永华
  • 1篇陈坤
  • 1篇丁良才
  • 1篇巩博

传媒

  • 3篇第二军医大学...
  • 1篇中华急诊医学...
  • 1篇西北医学教育
  • 1篇江苏医药
  • 1篇上海医学
  • 1篇创伤外科杂志
  • 1篇中国中医急症
  • 1篇皖南医学院学...
  • 1篇临床肺科杂志
  • 1篇临床急诊杂志
  • 1篇麻醉与监护论...
  • 1篇中华危重病急...
  • 1篇中华医学会第...
  • 1篇中华医学会急...

年份

  • 1篇2019
  • 1篇2018
  • 3篇2017
  • 2篇2016
  • 5篇2015
  • 2篇2014
  • 2篇2013
  • 3篇2011
  • 4篇2010
共 23 条 记 录，以下是 1-10
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排序方式：
重症急性胰腺炎标准作业程序诊治流程的临床应用被引量：16
2018年
目的自拟重症急性胰腺炎(SAP)院内急救一体化标准作业程序(SOP)诊治流程,观察该SOP的临床应用效果。方法组织上海市部分急诊重症监护病房(ICU)质量控制中心专家讨论,参阅国内外相关文献与SAP指南,并结合国内临床实际和海军军医大学(第二军医大学)长征医院"急诊―ICU"一体化建设经验,草拟SAP院内急救一体化SOP诊治流程。并将自拟的SOP方案应用于海军军医大学(第二军医大学)长征医院急救科2015年7月至2017年1月收治的42例符合SOP实施标准的SAP患者(优化组),选择2014年1月至2015年6月收治的40例SAP患者作为常规组。比较两组患者的临床疗效,入院后72 h和1周时的白细胞计数、中性粒细胞比例、C-反应蛋白水平、降钙素原(PCT)水平、血淀粉酶水平、血糖水平、血乳酸水平、血清肌酐水平、氧合指数、改良CT严重指数(MCTSI)评分、腹腔内压力、尿中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)水平、急性生理和慢性健康评估Ⅱ(APACHEⅡ)评分等临床指标,以及相关并发症发生情况和生存情况。结果拟定的SOP诊治流程主要参考2012年度国际SAP诊治标准,其主要变化在于患者由急诊外科医师首诊改为直接进入急诊绿色通道(抢救室),且在综合救治方案中加入大剂量乌司他丁静脉推注、人血清白蛋白快速滴注(必要时呋噻米静脉推注)、规范化全腹芒硝外敷和生大黄灭菌溶液灌肠。优化组患者的总有效率优于常规组(P<0.05),住院时间、自主排气时间、腹胀缓解时间、ICU停留时间、连续肾脏替代疗法治疗时间相比常规组均缩短(P均<0.05)。入院后72 h、1周时,两组患者的白细胞计数、中性粒细胞比例、C-反应蛋白水平、PCT水平、血糖水平、血乳酸水平、血清肌酐水平、氧合指数、MCTSI评分、腹腔内压力、尿NGAL水平、APACHEⅡ评分差异均有统计学意义(P均<0.05),血淀粉酶水平仅在入院后72 h
魏东坡江伟伟王胜云何超李文放
关键词：重症急性胰腺炎多器官功能障碍综合征
胃溃疡出血后进食时间对治疗效果的影响
目的 观察胃溃疡出血后进食时间与止血效果的关系,用以指导临床胃溃疡出血的治疗.方法 选取年龄在20-50岁之间、经急诊胃镜明确诊断并予镜下止血治疗的胃溃疡患者73例,随机分为进食组(n=39)与对照组(n=34),两组均...
刘雪峰单怡瞿金龙王胜云李文放林兆奋
乌司他丁对脓毒症性急性呼吸窘迫综合征大鼠晚期糖基化终末产物受体表达水平的影响被引量：7
2015年
目的建立盲肠结扎穿孔(CLP)致大鼠脓毒症性急性呼吸窘迫综合征(ARDS)模型,观察静脉注射乌司他丁(UTI)前后大鼠血浆和支气管肺泡灌洗液(BALF)中晚期糖基化终末产物受体(RAGE)水平的变化,探讨RAGE对脓毒症性ARDS发病机制的影响,以及有效的干预措施。方法将72只Sprague-Dawley大鼠按随机数字法分入假手术组(Sham组)、CLP组、UTI组,每组24只。Sham组大鼠麻醉后只行开关腹,不行CLP,术毕腹壁皮下不注射0.9%氯化钠溶液。CLP组和UTI组大鼠均行CLP制造脓毒症性ARDS模型。造模成功后30min,Sham组和CLP组大鼠通过尾静脉注射0.9%氯化钠溶液2 mL,UTI组大鼠通过尾静脉注射UTI10万U/kg加0.9%氯化钠溶液至2mL,均为每12h重复1次。各组大鼠分别于造模后6、12、24和48h,检测血浆和BALF中RAGE水平、肺组织中RAGE mRNA相对表达量,以及肺组织病理改变。结果 CLP组在造模后6、12、24和48h各时间点的血浆和BALF中RAGE表达水平,以及肺组织中RAGE mRNA的相对表达量均显著高于Sham组和UTI组同时间点(P值均<0.05),且CLP组大鼠血浆中RAGE水平在造模后48h达高峰,BALF中RAGE水平和肺组织中RAGE mRNA相对表达量均在造模后24h达高峰(P值均<0.05);UTI组在造模后6、12、24和48h各时间点的BALF中RAGE水平,以及在造模后48h肺组织中RAGE mRNA相对表达量均显著高于Sham组同时间点(P值均<0.05),但在造模后6和48h的血浆中RAGE水平均显著低于Sham组同时间点(P值均<0.05),且UTI组大鼠血浆中的RAGE水平在造模后12h达高峰,而BALF中的RAGE水平和肺组织中RAGE mRNA相对表达量均在造模后24h达高峰(P值均<0.05)。CLP组在造模后6h的肺组织Smith评分显著高于Sham组同时间点(P<0.05),在造模后12、24、48h的肺组织Smith评分均显著高于Sham组和UTI组同时间点(P值均<0.05);UTI组在造模后6、12、24和48h的肺组织Smith评分均显著高于Sham组同时间点(P值均<0.05)。CLP组在造模后6、12、24和48h�
王敏华李文放王胜云何超刘军英
关键词：脓毒症急性呼吸窘迫综合征晚期糖基化终末产物受体乌司他丁
降钙素原和C-反应蛋白与脓毒症患者病情严重程度评分的相关性研究及其对预后的评估价值被引量：158
2015年
目的 探讨脓毒症患者血中降钙素原（PCT）和C-反应蛋白（CRP）与急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ（APACHEⅡ）评分及序贯器官衰竭评分（SOFA）的相关性，以及PCT和CRP对脓毒症预后的评估价值。方法 回顾性分析2011年1月至2014年6月入住第二军医大学附属长征医院重症监护病房（ICU）患者的临床资料，纳入人院24h内行PCT、CRP检测以及APACHEⅡ、SOFA评分的脓毒症患者201例。分析死亡（65例）和存活（136例）患者的PCT、CRP、APACHEⅡ、SOFA评分差异以及不同APACHEⅡ、SOFA评分分层组间PCT和CRP的差异；PCT、CRP与APACHEⅡ、SOFA评分的相关性用Spearman相关分析；绘制受试者工作特征曲线（ROC），评价PCT、CRP对脓毒症患者预后的判断价值。结果与存活组比较，死亡组PCT（μg/L：11．03（19．17）比1．39（2．61），Z=-4．572，P〈0．001]、APACHEⅡ评分（分：19．16±5．32比10．01±3．88，t=-13．807，P〈0．001）、SOFA评分（分：9．66±4．28比4．27±3．19，t=-9．993，P〈0．001）均明显升高，而CRP升高差异无统计学意义[mg/L：75．22（110．94）比56．93（100．75），Z=-0．731，P=O．665]。PCT与APACHEⅡ、SOFA评分均呈显著正相关（rl=0．373，r2=0．392，均P〈0．001），而CRP与APACHEⅡ、SOFA评分均无相关性（r1=-0．073、P1=0．411，r2=-0．106、P2=0．282）。随APACHEⅡ、SOFA评分升高，PCT水平逐渐升高，而CRP水平无明显变化；APACHEⅡ分值0～10分、11～20分、〉20分3组的PCT分别为1．45（2．62）、1．96（9．04）、7．41（28．9）μL，CRP分别为57．50（83．40）、59．00（119．70）、77．60（120．00）mg/L；SOFA分值0～5分、6-10分、〉10分3组的PCT分别为1．43（3．09）、3．41（9．75）、5．43（29．60）肌，ClIP分别为49．30（86．20）、76．00（108．70）、75．60（118．10）mg/L；PCT在APACHEⅡ和SOFA评分各分层组间两两比较差异均有统
王胜云陈德昌
关键词：脓毒症降钙素原预后
动脉血乳酸清除率对脓毒症患者预后的评估价值
目的 探讨动脉血乳酸清除率在脓毒症患者预后评估中的应用价值.方法 回顾性分析2011年1月至2012年12月收入上海长征医院急救科重症监护室(ICU)脓毒症患者的临床资料,执行事先制定的纳入和排除标准.根据预后将患者分为...
王胜云王玺李文放林兆奋
猪肺泡表面活性物质混悬液:纠正ARDS患者低氧血症并非由于血管外肺水的减少
目的观察猪肺泡表面活性物质混悬液纤支镜给药对ARDS患者血管外肺水(EVLW)、肺血流动力和呼吸力学指标的影响,探讨猪肺泡表面活性物质混悬液纠正ARDS患者低氧血症的作用机制。方法选择2008年1月至2009年12月间上...
李文放何超瞿金龙王胜云刘雪峰林兆奋
文献传递
广谱抗生素对肠道菌群紊乱诱导的侵袭性真菌感染的影响被引量：14
2010年
目的探讨广谱抗生素对肠道菌群紊乱诱导的侵袭性真菌感染(IFI)的影响。方法回顾性收集ICU院内获得性感染92例,根据细菌检测结果分别采用二代头孢菌素、酶抑制剂、碳青霉烯类抗生素治疗,于抗生素治疗前和治疗后3、7天进行细菌学检测,治疗前和治疗后3、7天和14天行大便球杆菌比例和念珠菌的检测。结果应用广谱抗生素治疗后患者肠道球杆菌比例增高,并随应用时间的延长,球杆菌比例呈进行性升高,治疗后7天与治疗后3天比较有显著性差异(P<0.001);并在粪便内检出白色念珠菌、光滑念珠菌、热带念珠菌等。酶抑制剂和碳青霉烯组在治疗7天后即可出现IFI,14天后IFI发生率增加,且维持原方案治疗者肠道菌群紊乱加重(P<0.001),真菌感染发生率高于降阶梯治疗者。结论广谱抗生素的应用造成肠道菌群紊乱,IFI发生率增高,需合理调整抗生素方案以控制IFI的发生率。
王虑刘绍泽王胜云李文放陈德昌
关键词：抗生素肠道念珠菌
两种气管切开方式在ICU危重患者中应用的对比研究
目的观察经皮气管切开术(PDT)与传统气管切开术(OT)在ICU危重患者中的应用价值。方法自2009年1月至2011年12月入住我院ICU需行气管切开患者,按随机数字表法1:1随机分入经皮气管切开组(PDT组)和传统气管...
王胜云王玺李文放林兆奋
动脉血乳酸清除率对脓毒症患者预后的评估价值被引量：8
2015年
目的探讨动脉血乳酸清除率在脓毒症患者预后评估中的应用价值。方法回顾性分析2011年1月至2012年12月收入本科重症监护室（ICU）脓毒症患者的临床资料,执行事先制定的纳入和排除标准。根据预后将患者分为2组：存活组和死亡组。分析2组患者6h动脉血乳酸清除率的差异,观察其判断预后的受试者工作特征（ROC）曲线下面积,并寻找出预测脓毒症预后的最佳截断值。再根据最佳截断值分为高乳酸清除率组和低乳酸清除率组,比较两组患者之间乳酸、降钙素原（PCT）、APACHEⅡ评分、脓毒症相关器官功能障碍评分（SOFA）以及死亡率的差异。结果共计纳入84例脓毒症患者,其中存活组48例,死亡组36例。存活组和死亡组入院动脉血乳酸[（2.31±1.39）vs（3.93±1.84）mmol/L]及6h动脉血乳酸清除率[（44.01±27.37）%vs（10.49±24.53）%]差异均有统计学意义（P〈0.01）。动脉血乳酸清除率、APACHEⅡ及SOFA评分预测脓毒症预后的ROC曲线下面积分别为87.15%、77.89%和84.84%。在6h乳酸清除率为31%时,具有最高的约登指数（0.72）。将患者分为高乳酸清除率组（≥31%）和低乳酸清除率组（〈31%）,两组之间APACHEⅡ评分、SOFA评分及死亡率差异均有统计学意义（P〈0.05）。不同乳酸清除率是评价患者预后的独立风险因素（OR=0.021,95%CI 0.002~0.237,P=0.002）。结论动脉血乳酸清除率可以较好地预测脓毒症患者预后。
王胜云王玺林兆奋李文放
关键词：乳酸乳酸清除率脓毒症预后
自身挤压伤综合征救治成功一例报告
挤压伤综合征是一种由于肌肉组织长期受压或创伤(大于6小时)，横纹肌溶解、坏死，释放大量肌红蛋白、乳酸脱氢酶和肌酸磷酸激酶进入外周血的一组临床综合征。由于肌红蛋白在一定的酸性环境下聚合成管型，阻塞肾小管，约有50％的病人发...
王胜云林兆奋李文放刘雪峰
关键词：发病机制
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共3页<123>
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