王明明
- 作品数：9 被引量：19H指数：2
- 供职机构：滕州市中心人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 双胫骨骨折后并发脑型脂肪栓塞1例并文献回顾
- 2018年
- 脑型脂肪栓塞是脂肪栓塞综合征的特殊类型,是骨折后少见的一种并发症。可表现为头痛、烦躁不安、失眠、易怒、谵妄甚至昏迷、复视、偏瘫等,早期诊断较困难。2016年7月收治1例以视力丧失及不明原因血红蛋白下降为首要表现的脑型脂肪栓塞,报道如下。
- 王明明鞠学壮杜洪洋孙建华宋华
- 关键词：骨折脂肪栓塞
- 肱骨近端锁定接骨板治疗老年肱骨近端骨折45例被引量：10
- 2012年
- 目的探讨肱骨近端锁定钢板内固定治疗老年肱骨近端骨折的疗效。方法对45例老年肱骨近端骨折行肱骨近端锁定钢板内固定手术治疗并评价其疗效。结果经3～18个月的随访,并根据Neer的百分制评分,优良率为86.6%。结论对于老年肱骨近端粉碎骨折的患者应用肱骨近端锁定钢板进行手术治疗能够取得比较满意的临床效果。
- 徐红立杨猛王明明
- 关键词：肱骨近端锁定接骨板肱骨近端骨折内固定
- 探讨采用桥接组合式内固定系统外固定治疗开放性胫骨中下段骨折的临床疗效
- 2024年
- 目的探究开放性胫骨中下段骨折采取桥接组合式内固定系统外固定治疗的临床效果。方法非随机选取2021年7月—2023年7月滕州市中心人民医院收治的60例开放性胫骨中下段骨折患者为研究对象。按手术方法的不同分成参照组(微创锁定钢板内固定术)与研究组(桥接组合式内固定系统外固定),各30例。比较两组患者的手术指标、治疗效果及并发症。结果两组手术时间、术中出血量比较,差异无统计学意义(P均>0.05)。研究组骨折愈合时间、完全负重运动时间短于参照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。研究组患者的优良率为100.00%(30/30),高于参照组的80.00%(24/30),差异有统计学意义(χ^(2)=4.630,P<0.05)。研究组患者并发症发生率低于参照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论桥接组合式内固定系统外固定治疗开放性胫骨中下段骨折能缩短骨折愈合时间,且不会增加并发症的发生。
- 刘仕友宋华王明明杜洪洋孙建华
- 关键词：胫骨中下段骨折优良率
- 弹性固定与刚性固定治疗不稳定锁骨近端骨折的疗效比较
- 2023年
- 目的比较弹性固定及刚性固定治疗不稳定锁骨近端骨折的临床疗效。方法回顾性分析自2016-01—2021-09手术治疗的30例不稳定锁骨近端骨折,16例采用锁骨钩钢板内固定(弹性固定组),14例采用重建接骨板内固定(刚性固定组)。比较两组切口长度、手术时间、术中出血量,以及术后3个月、末次随访时肩关节功能Constant-Murley评分。结果30例均获得随访,随访时间平均13(9~15)个月。随访期间弹性固定组无内固定移位、失效情况发生,而刚性固定组2例接骨板螺钉从胸骨中脱出。与刚性固定组比较,弹性固定组手术时间更短,切口长度缩短,差异有统计学意义(P<0.05)。弹性固定组与刚性固定组术中出血量比较差异无统计学意义(P>0.05)。弹性固定组术后3个月肩关节功能Constant-Murley评分高于刚性固定组,差异有统计学意义(P<0.05);两组末次随访时肩关节功能Constant-Murley评分差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用弹性固定及刚性固定治疗不稳定锁骨近端骨折均能取得较好的临床疗效,而采用锁骨钩钢板弹性固定的切口较小,同时可以保留胸锁关节微动功能,允许患者早期功能锻炼。
- 王明明张中孙建华宋华赵刚
- 关键词：锁骨近端骨折锁骨钩板重建接骨板
- 应用打压植骨与大块植骨治疗塌陷型胫骨平台骨折的疗效分析被引量：4
- 2013年
- 目的探讨应用大块植骨与打压植骨治疗塌陷型胫骨平台骨折的疗效比较。方法将72例Schatzker分型为Ⅱ型及Ⅲ型的患者随机分为研究组(35例)和对照组(37例),研究组采用植骨时先填入少量松质骨颗粒后再用大块植骨(全层自体髂骨块)支撑,对照组打压植骨。对比两组间关节面塌陷≥2mm、≥3mm、轴向对位不良>5°的患者例数,Rsmussen膝关节功能评分及出现感染,内固定松动、断裂,骨延迟愈合、不愈合、二次植骨等并发症的发生率的差异。结果研究组和对照组的年龄、性别、体重等一般资料的差异无统计学意义。关节面塌陷≥2mm的研究组患者有3例,对照组患者10例,差异有明显的统计学意义(P=0.042);塌陷≥3mm的研究组患者1例,对照组患者4例;轴向对位不良>5°的研究组患者(n=0)明显少于对照组患者(n=3)。Rsmussen膝关节功能评分中疗效优的研究组患者(n=24)明显较对照组患者(n=17)多,差异有明显的统计学意义(P=0.042);研究组患者的优良率(94.3%)高于对照组患者(86.5%)。两组间各有一例切口感染,无内固定松动、断裂,无骨延迟愈合,无骨不愈合,均无二次植骨的情况发生。结论胫骨平台骨折Schatzker分型为Ⅱ型及Ⅲ型的患者采用植骨时先填入少量松质骨颗粒后再用大块植骨(全层自体髂骨块)支撑与打压植骨相比,有更低的高度丢失率及更好的膝关节功能结果,是可行的有效办法。
- 刘志王明明杨锡明
- 关键词：胫骨骨折外科手术SCHATZKER植骨
- 应用钢丝、克氏针机械性皮肤牵张闭合骨筋膜室减张切口的效果分析被引量：2
- 2019年
- 目的探讨应用钢丝、克氏针牵张闭合骨筋膜室减张切口的疗效。方法自2009-01-2017-12行因骨筋膜室综合征而行筋膜室切开减压切口51例,行VSD吸引治疗切口共26例(VSD组)。行使用钢丝、克氏针牵张闭合切口共25例(牵引组)。比较2组治疗费用,切口长度,完全闭合所需时间,切口感染情况,进一步植皮例数,皮缘坏死情况。结果2组减张切口长度没有明显统计学差异;切口闭合时间VSD组高于牵引组,有统计学意义(P <0.05);VSD组减张切口中6例植皮,牵引组0例植皮;VSD组减张切口4例合并感染,而牵引组3例合并感染;两组均未出现皮缘坏死情况。结论使用钢丝、克氏针机械性皮肤牵张闭合骨筋膜室减张切口,应用简单、操作方便,缩短创口闭合时间,降低植皮率,明显降低医疗费用、切口愈合美观,是经济、安全有效的闭合骨筋膜室减张切口的方式。
- 王明明鞠学壮王建华孙建华宋华
- 关键词：骨筋膜室综合征伤口闭合切开减压负压吸引
- PCS椎弓根螺钉在脊柱创伤治疗中的应用效果及对损伤椎体Cobb’s角、ODI评分影响被引量：1
- 2019年
- 目的对脊椎创伤患者采用PCS椎弓根螺钉治疗的临床效果及术后损伤椎体Cobb’s角、ODI评分进行评析。方法 2018年1月至2018年12月我院骨外科诊治的的脊椎创伤性骨折患者78例,依照随机数字表法分成探究组和参照组,各39例;两组确诊后均行内固定术治疗,参照组应用常规椎弓根螺钉,探究组应用PCS椎弓根螺钉,对比分析两组临床手术情况,并在术后随访6个月,测定两组损伤椎体Cobb’s角、ODI评分及椎体前缘高度,掌握术后并发症。结果研究组术后疼痛度、术后住院时间显著低于参照组(P <0.05),手术时间、术中出血量无明显差异(P>0.05);两组术前Cobb’s角、ODI评分及椎体前缘高度差异无统计学意义(P>0.05);术后随访6个月,探究组Cobb’s角、ODI评分及椎体前缘高度均优于参照组(P <0.05)。探究组术后并发症发生率为0,参照组发生率为2.56%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在脊椎创伤性骨折治疗中应用PCS椎弓根螺钉疗效确切,术后并发症少,恢复快,可促进损伤椎体恢复,预后良好,整体优于常规椎弓根螺钉。
- 孙建华李艳宋华王明明李杰
- 双重建钢板与解剖锁定钢板治疗肱骨中下段螺旋型骨折疗效比较
- 2019年
- 目的评价采用双重建钢板与解剖锁定钢板治疗肱骨中下段螺旋型骨折的临床效果。方法应用肱骨远端后外侧锁定钢板和双重建钢板内固定治疗肱骨中下段螺旋型骨折44例,AO分型B1型28例,A1型16例,其中男31例,女13例,年龄21~65岁。其中解剖锁定钢板组19例,双重建钢板组25例。比较两组手术时间、出血量、骨折愈合时间,并发症以及术后功能恢复等情况。结果44例患者均获得随访,平均随诊11.3个月,骨折愈合率100%。解剖锁定钢板组手术时间(74.53mi±9.92)min,双重建钢板组(92.48±8.93)min(P<0.05);解剖锁定板组术中出血量(106.84±22.12)m,双重建钢板组(139.20±32.26)ml。两组骨折愈合时间、术后6个月肘关节活动度差异无统计学意义(P>0.05)。结论解剖锁定钢板内固定治疗肱骨中下段螺旋型骨折手术操作简单,出血少,手术时间短,是治疗肱骨中下段螺旋型骨折的有效方法。
- 孙建华宋华王建华王明明颜华东
- 关键词：内固定术双重建钢板解剖锁定钢板
- 逆行髓内针治疗伴有股骨干骨折的股骨髁间骨折的临床研究被引量：2
- 2014年
- 目的评价逆行髓内针治疗伴有股骨干骨折的股骨髁间骨折的治疗效果。方法对65例伴有股骨干骨折的股骨髁间骨折患者分别应用Austofix股骨髁上钉32例（髓内钉组）和应用接骨板治疗33例（接骨板组）。随访8～48个月，对比两组间手术时间、出血量、手术瘢痕长度；下肢力线〉5°的内外翻畸形和〉5°的轴向成角患者例数，正常下地活动后膝关节的平均活动范围（°）；出现感染，内固定无松动、断裂，骨延迟愈合、不愈合、二次植骨等并发症；改良HSS评分标准的膝关节功能评分；统计总体满意度的差异。结果两组在年龄、性别、体质量等方面比较差异无统计学意义。手术时间、出血量髓内钉组均少于接骨板组，差异有统计学意义，手术瘢痕长度髓内钉组明显短于接骨板组，差异有统计学意义。髓内钉组及接骨板组均无下肢力线〉5。的内外翻畸形和〉5°的轴向成角的患者。正常下地活动后膝关节的平均活动范围（°）：髓内钉组为105°±8°；接骨板组为99°±11°。接骨板组有1例切口感染，两组均无内固定无松动、断裂，无骨不愈合，均无二次植骨的情况发生。两组均出现1例延迟愈合，接骨板组l例发生接骨板断裂。髓内钉组及接骨板组改良HSS评分标准的膝关节功能评分的比较：髓内钉组膝关节功能改良HSS评分优良率（93．7％）明显高于接骨板组（78．5％），差异有统计学意义。髓内钉组患者总体满意度中很满意及满意率为（93．7％）明显高于接骨板组（72．7％）。结论逆行髓内针治疗伴有股骨干骨折的股骨髁间骨折同接骨板治疗相比可缩短手术时间，减少出血量，减小手术瘢痕，降低并发症发生率，更好地改善膝关节功能，有更高的总体满意度。
- 刘志杨猛王明明杨锡明
- 关键词：股骨髁间骨折股骨干骨折股骨髁上钉髓内固定
