滕金亮
- 作品数：112 被引量：491H指数：12
- 供职机构：河北北方学院附属第一医院更多>>
- 发文基金：张家口市科学技术研究与发展计划项目河北省医学科学研究重点课题河北省卫生厅科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生农业科学文化科学化学工程更多>>
- 术前衰弱与围术期发生不良事件的相关性
- 2023年
- 老年人术前衰弱是影响围术期康复最严重的挑战之一。术前衰弱状态会导致围术期出现各种不利事件,如住院时间延长、术后疼痛、术后抑郁、术后谵妄等。目前术前衰弱与围术期不良事件之间的关联机制尚不清楚,但存在多种系统功能失调的可能性较大。通过对术前衰弱的全面评估,及时干预和治疗可以显著降低围手术期出现的各种不良事件的发生。该文选择住院时间延长、术后认知功能障碍、术后抑郁及术后疼痛等较为典型的围术期不良事件,从术前衰弱与围术期不良事件的关系、可能相关的发生机制及干预策略等角度予以综述。
- 李向博黄予利袁莉滕金亮
- 关键词：干预策略
- 剖胸手术后镇痛对呼吸功能的影响被引量：1
- 1999年
- 目的:探讨剖胸术后胸部硬膜外镇痛对术后呼吸功能的影响。方法:33例择期剖胸手术病人随机分为硬膜外丁哌卡因-芬太尼镇痛组(Ⅰ组,n=10)、硬膜外丁哌卡因-吗啡镇痛组(Ⅱ组,n=12)和对照组(Ⅲ组,n=11)术后进行镇痛治疗,监测镇痛效果(VAS评分)和手术前后呼吸功能的动态改变。结果:(1)Ⅰ、Ⅱ组病人术后获得满意的镇痛效果,VAS评分明显低于Ⅲ组(P<0.01),以Ⅱ组效果最佳。(2)Ⅰ、Ⅱ组病人术后呼吸平静,VT、MV、VC、FVC、FEVI和MVV等均高于Ⅲ组,Ⅲ组病人呈浅快式呼吸。(3)术后三组病人的PaO_2与SaO_2均明显低于术前水平(P<0.05),A-aDO_2增大(P<0.05),七日内均不能恢复。其中,Ⅰ、Ⅱ组病人的平均PaO_2与SaO_2明显高于Ⅲ组(P<0.01),A-aDO_2亦较Ⅲ组小(P<0.01),而且上述指标的恢复Ⅰ、Ⅱ组较Ⅲ组快。结论:胸部硬膜外镇痛能够显著改善剖胸手术后病人的通气和换气功能。
- 滕金亮陈伯銮赵永泉戴玉成熊立红
- 关键词：术后镇痛剖胸手术
- 不同浓度罗哌卡因持续股神经阻滞对老年膝关节置换术后镇痛效果及认知功能的影响被引量：14
- 2020年
- 目的探讨不同浓度罗哌卡因持续股神经阻滞对老年膝关节置换术后镇痛效果及认知功能的影响。方法选取我院2017年4月~2019年4月在全身麻醉下行择期单侧膝关节置换术的老年患者180例为研究对象,随机分为低浓度组(A组)、中浓度组(B组)和高浓度组(C组),每组60例。3组术后镇痛均采用连续股神经阻滞法;其中A组镇痛泵采用0.15%罗哌卡因,背景量为4 mL/h;B组镇痛泵采用0.2%罗哌卡因,背景量为3 mL/h;而C组采用0.3%罗哌卡因,背景量为2 mL/h。观察记录3组术后不同时间段的疼痛评分(VAS评分)、肌力及MMSE评分。结果所有患者术后12 h的VAS评分最高;A组的静息痛和运动痛效果均明显优于B、C组(均P<0.05);A组在术后48 h和出院当天的股四头肌肌力较B、C组明显提高(均P<0.05);所有患者术后MMSE评分较基础值均明显降低,其中A组在术后第3d较B、C组明显回升(均P<0.05)。结论在老年患者连续股神经阻滞镇痛中采用低浓度高容量的局麻药物更有利于老年患者TKA术后的镇痛、肌力和认知功能的恢复。
- 姚杰刘斐李国利冯腾尘武亮王丽李福龙滕金亮
- 关键词：罗哌卡因全膝关节置换术术后镇痛
- Lac、ScvO_(2)与Pcv-aCO_(2)对老年患者全腔镜食管癌根治术时液体管理的指导作用
- 2021年
- 目的探讨乳酸(Lac)、中心静脉血氧饱和度(ScvO_(2))、中心静脉-动脉血二氧化碳分压差(Pcv-aCO_(2))联合常规检测指标指导老年患者全腔镜食管癌根治术单肺通气时液体管理的作用。方法收集2020年6月至2021年4月河北北方学院附属第一医院择期全麻下行全腔镜食管癌根治术的老年患者41例,随机分为观察组(21例)和对照组(20例),均给予全身麻醉。2组患者麻醉诱导期快速静脉输注乳酸林格液250 ml,随后以4~8 ml/(kg·h)的速率持续静脉输注。对照组根据平均动脉压(MAP)和中心静脉压(CVP);观察组根据ScvO_(2)、Pcv-aCO_(2)和Lac调整输液量及血管活性药物使用情况。收集各组患者麻醉诱导前5 min(T_(0))、气管插管后5 min(T_(1))、单肺通气前(T_(2))、单肺通气1 h(T_(3))、单肺通气结束(T_(4))各时间点的心率(HR)、MAP、CVP、尿量、输液量、出血量、Lac、ScvO_(2)、Pcv-aCO_(2)等指标,并进行组间、组内的比较。结果2组患者性别、年龄比较,差异无统计学意义(P>0.05)。组内比较发现,2组MAP、HR在T_(1)~T_(4)时间点均低于T_(0)(P<0.05),T_(1)~T_(4)各时间点间比较均无统计学差异(P>0.05);观察组CVP各时间点差异无统计学意义(P>0.05),对照组CVP在T_(3)、T_(4)时间点较T_(0)~T_(2)明显升高,且T_(3)、T_(4)时间点间差异有统计学意义(P<0.05);2组各时间SPO_(2)差异均无统计学意义(P>0.05)。组间比较显示,2组T_(0)、T_(1)时间点MAP无统计学差异(P>0.05),观察组T_(2)~T_(4)时间点MAP明显高于对照组(P<0.05);2组T_(0)~T_(2)时间点CVP无统计学差异(P>0.05),观察组T_(3)、T_(4)时间点CVP明显低于对照组(P<0.05);2组患者术中出血量、SPO_(2)、HR无统计学差异(P>0.05);观察组尿量明显高于对照组(P<0.05),总输液量、血管活性药物剂量低于对照组(P<0.05)。观察组中T_(0)~T_(2)时间点Lac、ScvO_(2)无明显差异,T_(3)、T_(4)时间点Lac明显升高,ScvO_(2)明显降低(P<0.05);T_(0)~T_(3)时间点Pcv
- 赵继波张立立李媛莉孙晓佳张媛夏登云李福龙滕金亮邢珍
- 关键词：中心静脉血氧饱和度
- 丙泊酚不同输注方式对老年病人髋关节置换术后谵妄的影响被引量：2
- 2021年
- 目的比较丙泊酚不同输注方式对老年病人髋关节置换术后早期认知功能的影响。方法选取2017年12月至2019年12月在河北北方学院附属第一医院骨科行髋关节置换术的老年病人60例为研究对象,将病人随机分为闭环靶控输注组(A组)和经验组(B组),每组30例。比较2组病人围术期情况,包括麻醉和手术时间、液体出入量,麻醉药物的总用量以及躁动、恶心呕吐和术中知晓等不良反应情况;比较2组病人术后疼痛、认知功能评分及术后谵妄发生率。结果A组围术期丙泊酚、顺式阿曲库铵的总用量少于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。A组术后2、6 h的谵妄评定法(CAM)评分均低于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。A组术后谵妄发生率为17.2%,B组术后谵妄发生率为37.9%,差异无统计学意义(P=0.078)。结论丙泊酚闭环靶控输注可减少老年病人全身麻醉药物的用量,并显著减少病人术后早期谵妄的发生。
- 姚杰刘斐左慕妍陈艳林徐晓晴王丽滕金亮李福龙
- 关键词：输注方式靶控丙泊酚谵妄
- 我院图书馆完善学科信息服务的SWOT分析及对策
- 目的:运用SWOT分析法对本院图书馆完善学科信息服务的各种内外环境进行分析,以促进学科信息服务工作的顺利开展. 方法:运用SWOT分析法,对本院图书馆实施学科信息服务的优势、劣势、机遇和威胁进行相关分析,得出结论,提出对...
- 潘利民王宽垒于树新黄先涛靖超吕利雅滕金亮
- 关键词：学科信息服务组织机构激励机制
- 术后认知障碍危险因素分析及应对
- 2016年
- 术后认知障碍(postoperative cognitive dysfunction,POCD)是临床术后常见中枢神经系统并发症,表现为记忆力受损、注意力不集中及学习能力、语言和思维能力下降等,患者日常生活质量下降,增加围术期并发症甚至死亡率,越来越受到社会及学术界重视。现有资料表明POCD发生与年龄有关,最近研究发现,术前基础疾病和用药、术中麻醉药物和手术方式的选择、术后疼痛和炎症等都能诱发POCD。深入研究POCD发生的危险因素及应对方案对预防其发生发展有重要意义。
- 吴倍滕金亮王新生杨跃平
- 关键词：术后认知障碍七氟烷异氟烷中枢神经系统炎症
- 气管肿瘤致上呼吸道急性梗阻2例报告被引量：1
- 2007年
- 滕金亮熊立红赵金石赵永泉
- 关键词：气管肿瘤吸气性呼吸困难癫痫样抽搐气管内肿瘤CT检查气管隆突
- 河北省卫计委直属医院网站科研信息呈现现状及分析被引量：1
- 2016年
- 目的探索河北省卫计委直属医院网站科研信息的呈现现状,为医院网站科研信息的发展及完善提供借鉴。方法选取河北省18家直属医院网站进行调查。用百度引擎对医院网站进行搜索,在广泛浏览医院网站内容的基础上,对出现的科研信息进行记录,归类和整理。结果 14家(77.78%)医院网站正常运行且体现相关科研信息栏,1家(5.55%)医院网站正在改版更新中,3家(16.67%)医院无独立互联网网站。14家正常运行医院中,只有1家(7.14%)医院开通了科研专门网站,10家(71.43%)医院在主界面设置"科学教学"栏,2家(14.29%)医院在医疗护理栏中有科研信息的内容,1家(7.14%)医院在通知公告中有科研信息内容。医院网站上呈现的重点学科信息内容不丰富,除了科研通知、学术讲座外,其余信息呈现都在30%以下。结论河北省卫计委直属医院网站上科研信息呈现不足,且内容不丰富。医院管理者应引起高度重视,并采取相应措施,促进医院网站上科研信息呈现的发展和逐步完善。
- 潘利民于树新吕利雅黄永刚薛瑛辉滕金亮邹玉安
- 关键词：网站
- 术后镇痛对呼吸功能的影响被引量：76
- 2000年
- 随着对疼痛机制和方法研究的深入,近年来提倡积极早期治疗术后疼痛,但不同的镇痛药物和镇痛方法对术后呼吸功能均有影响。
- 滕金亮
- 关键词：术后镇痛镇痛药
