李旭
- 作品数：81 被引量：287H指数：10
- 供职机构：首都儿科研究所附属儿童医院更多>>
- 发文基金：国家科技支撑计划北京市自然科学基金首都卫生发展科研专项更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学农业科学文化科学更多>>
- 腹腔镜在小儿胰腺囊性占位病变治疗中的应用
- 目的 对腹腔镜在小儿胰腺囊性占位病变治疗中的应用探讨总结分析.方法 2006,4-2014,2 腹腔镜手术治疗腹腔镜在小儿胰腺囊性占位病变5 例,患儿年龄13-56m,女孩2,男孩3 例.占位直径4-12cm.其中假性胰...
- 刘树立李龙李旭张军管考平马丽霜王琛张震魏延栋乔国梁于蒲
- 腹腔镜手术在小儿日间手术病房实施的探讨
- 目的 探讨腹腔镜手术在小儿日间手术病房的实施模式,探讨相关手术流程.方法 回顾性分析2014 年4 月至2014 年6 月收治的112 例(83 例腹股沟疝,29 例鞘膜积液)腹腔镜日间手术患儿,男79 例,女33 例,...
- 张军李龙刘树立李旭张悦
- 胆道闭锁胆汁成分与预后的关系研究被引量：4
- 2011年
- 目的探讨胆道闭锁术中胆汁成分变化与预后的关系。方法本组对62例BA患儿在Kasai术中收集从肝门流出的胆汁，以25例胆总管囊肿患儿术中收集的胆汁作为对照组。采用全自动生化仪检测胆汁中总蛋白（TP）、胆汁酸（TBA）、总胆红素（TBIL）、直接胆红素（DBIL）、总胆固醇（CHO）、谷草转氨酶（AST）、谷丙转氨酶（ALT）、谷氨酰胺转肽酶（GGT）、碱性磷酸酶（ALP）的浓度。术后随访2～16个月，随访内容有黄疸消退时间，术后血生化，术后胆管炎发生情况及术后1年存活情况。结果BA组胆汁中ALT（210．13±127．75）U／L、GGT（319．03±206．73）U／L、TP（45．86±18．16）g／L、CHO（0．08±0．04）mmol／L浓度显著高于对照组，AIT：（69．39±44．55）U／L；GGT：（73．22±99．29）U／L；TP：（21．78±15．36）g／L；CHO：（0．02±0．03）mmol／L（P〈0．05）；BA组胆汁中TBA（189．81±107．81）μmol／L和DBIL（61．31±25．53）μmol／L浓度显著低于对照组TBA：（735．06±199．75）μmol／L；DBIL：（90．43±27．18）μmol／L（P：0．000和P=0．035）。术前肝功能较好组胆汁中A岍（86．24±65．63）U／L、AST（801．64±516．50）U／L和GGT（205．82±112．25）U／i。浓度显著低于术前肝功能较差组，ALT：（244．67±175．69）U／L；AST：（1409．52±927．05）U／L；GGT：（362．05±235．57）U／L（P〈0．05）；术前肝功能较好组胆汁中TBA（346．04±279．33）gmol／L浓度显著高于术前肝功能较差组（192．47±93．55）μmol／L（P=0．029）。术后3个月黄疸消退者胆汁TBA显著高于未消退者（251．18±131．83）μmol／L比（121．43±80．42）μmol／L，（P=0．007）；术后3个月黄疸消退者胆汁DBIL（72．08±32．51）μmol／L显著高于未消退者（40．22±23．47）μmol／L（P：0．022）。术后1年存活者胆汁TBA浓度较术后1年死亡者显著增高（258．63±10
- 张金山王天有王文晓李龙刘树立张军李旭周峻王海滨李胜利明安晓
- 关键词：胆道闭锁胆汁预后
- 门诊开展小儿腹腔镜微创手术的经验总结被引量：4
- 2015年
- 目的探讨门诊开展腹腔镜微创手术治疗小儿腹股沟斜疝、鞘膜积液的临床价值和可行性,并与常规住院治疗方法进行比较。方法回顾性分析2014年3~7月,首都儿科研究所附属儿童医院收治的腹股沟斜疝、鞘膜积液患儿809例,按家长意愿选择治疗方式分为二组。门诊组162例,男141例,女21例,平均年龄5.1岁,腹股沟斜疝患儿103例、鞘膜积液患儿59例。住院组647例,男575例,女72例,平均年龄3.5岁,腹股沟斜疝患儿485例、鞘膜积液患儿162例。门诊组患者于门诊完善术前检查,术前6 h禁食水,手术室行腹腔镜疝囊高位结扎或鞘突高位结扎术。住院组于入院后1~2 d完善术前检查,术前6 h禁食水,2 d后行腹腔镜手术。二组均于术后3~7 d门诊复查。比较二组手术时间、术后进食时间、住院时间、住院费用及术后并发症。结果二组手术均顺利完成,无中转手术。门诊组单侧疝、双侧疝手术时间分别为(14±4)、(26±6)min,住院组手术时间分别为(16±4)、(26±7)min,差异无统计学意义(t=1.493、1.538,P=0.136、0.125)。门诊组术后2 h进水,3~4 h进少量流食无呕吐、腹胀及其他不良反应发生后出院;住院组术后6 h进水,无不良反应发生,术后1 d出院。二组患儿术后均无粘连、出血、阴囊水肿等并发症。术后随访1~3个月,门诊组无复发,住院组复发1例。门诊组、住院组治疗总费用分别为(4 717±554)元和(6 169±599)元,差异有统计学意义(t=7.720,P=0.000)。结论门诊开展小儿微创腹腔镜手术治疗腹股沟斜疝、鞘膜积液,可缩短患儿等待手术时间,更加合理使用手术空间,节约费用,且通过对比发现术后早期进食水并未引起呕吐、腹胀等并发症,易于护理患儿,是一种安全、可行的治疗方式,值得临床推广应用。
- 李旭刘树立管考平李颀张军李龙
- 关键词：腹腔镜睾丸鞘膜积液
- 腹腔镜保胆取石治疗小儿胆囊结石的初步报告被引量：6
- 2012年
- 目的探讨腔镜下微创保胆取石治疗小儿胆囊结石的临床应用价值。方法回顾分析2008年6月至2011年1月采用腹腔镜联合尿道镜微创保胆取石术治疗小儿胆囊结石12例。胆囊多发结石7例,胆囊结石合并遗传性球形红细胞增多症2例。首先经脐部开放置入5 mm Trocar,建立气腹,压力8～12 mmHg,于右肋缘下腹直肌外缘处置入5mm Trocar,腹腔镜下将胆囊底部经右上腹Trocar孔提出腹外,切开胆囊底部约0.5cm,置小儿0°膀胱镜入胆囊,了解胆汁、胆囊黏膜、胆囊腔、胆囊颈、胆囊管和结石位置、数量、质地以及有无嵌顿等,发现结石后用电切环镜下依次取出,小结石可用吸引器吸出及生理盐水冲洗,胆道镜检查确认无结石残留。予36%泛影葡胺胆道造影,观察有无结石残留、胰胆管合流异常等。检查胆囊管开口见有胆汁流出,无出血,5-0PDS线缝合胆囊切口。观察无活动出血、胆漏等,缝合切口。结果 12例患儿中11例保胆取石获得成功,1例3岁患儿术中胆道造影提示胆总管稍扩张,胆囊开口与右肝管,中转行胆囊切除、肝管空肠Roux-Y吻合术,其余11例行腔镜保胆取石术(2例球形红细胞增多症患儿行腹腔镜脾切除)。手术时间30～70 min,平均50.45 min。术后24 h进食,3～7 d(平均4.27 d)出院。保胆成功的11例患儿获得随访3～30个月(平均16.6个月),期间复查B超检查未见结石复发,无特殊并发症。结论对于胆囊功能良好的小儿胆囊结石患儿采用腔镜下保胆取石手术,具有微创、可重复性强的特点,同时保留了胆道的完整性及胆囊功能,提高患儿的生存质量,对小儿的远期生长发育具有积极意义。手术操作简单,术后恢复快、并发症少,全可行。保胆取石是治疗小儿胆囊结石的可行性方法。
- 陈卫兵李炳刘树立王寿青李旭李龙王文雅
- 关键词：腹腔镜手术胆囊结石保胆取石小儿
- 一种手术用舌骨钳
- 本实用新型公开了一种手术用舌骨钳，涉及医疗器械技术领域。一种手术用舌骨钳，包括舌骨钳主体，舌骨钳主体包括有两个钳柄，位于下方钳柄的外侧分别开设有插接孔和导向滑轨，插接孔的内侧开设有与导向滑轨连通的安装槽，安装槽的内侧固定...
- 叶茂张军李龙李旭刘雪来陈震
- 腹腔镜辅助经脐入路治疗儿童肠系膜囊肿6例被引量：5
- 2014年
- 目的 探讨腹腔镜辅助经脐入路治疗儿童肠系膜囊肿的应用价值.方法 2008年7月~2012年7月,对6例肠系膜囊肿,先经脐置入2个10 mm trocar置入腹腔镜和器械探查,穿刺将囊肿减压后,经脐切口提出腹外完成手术.其中3例与肠管关系紧密,行囊肿、肠管切除吻合术;1例合并肠扭转,且囊肿与肠管关系紧密,肠管受压管壁菲薄,行肠扭转复位、肠切除吻合;2例单纯行囊肿切除术.结果 全组均在腹腔镜辅助经脐切口顺利完成手术,手术时间45～100 min,（50.4±16.5） min.术后5~7天痊愈出院.6例随访6～24个月,平均12个月,腹部B超检查无复发.伤口瘢痕小,脐部外观满意.结论 腹腔镜辅助经脐入路手术具有创伤小、恢复快、操作简单、易推广等优点,对于腹腔镜手术操作困难的病例是一种较好选择.
- 管考平李旭刘树立李颀张军张金山李龙
- 关键词：儿童肠系膜囊肿
- 经脐单切口腹腔镜手术治疗6例婴幼儿小肠套叠被引量：12
- 2018年
- 目的探讨脐部单切口腹腔镜手术治疗婴幼儿小肠套叠的可行性和安全性。方法 2014年3月~2016年3月对6例小肠套叠患儿采用经脐单孔腹腔镜探查复位,其中单纯小肠套叠3例,1例合并憩室行楔形切除术;2例合并肠重复畸形行肠切除吻合,3例消化道畸形均经脐切口提出腹外完成病变切除肠吻合术。结果 6例均顺利完成手术,手术时间30~65 min,平均41.7 min。术后2~5 d(平均3 d)进流质饮食,3~7 d(平均5 d)出院,无严重并发症发生。6例随访3~10个月,平均6个月,患儿生长发育良好,脐部无明显瘢痕,外观满意。结论经脐单切口腹腔镜手术治疗婴幼儿小肠套叠安全、可行。
- 管考平刘树立李旭张军叶茂魏延栋李龙
- 关键词：婴幼儿腹腔镜急性肠套叠单孔
- 腹腔镜囊肿彻底切除肝管空肠Roux-en-Y吻合治疗先天性胆总管囊肿218例经验总结
- 目的探讨腹腔镜囊肿彻底切除肝管空肠Roux-en-Y吻合治疗先天性胆总管囊肿的近期和远期效果。材料和方法过去9年中,我们对218例先天性胆总管囊肿的患儿行腹腔镜囊肿彻底切除肝管空肠Roux-en-Y吻合方法治疗(男/女:...
- 李龙刘树立刁美张军李旭侯文英李颀董宁
- 文献传递
- 经脐单切口腹腔镜技术在小儿胰腺肿瘤切除术中的应用被引量：6
- 2015年
- 目的探讨经脐单切口腹腔镜技术在小儿胰腺肿瘤切除手术中的效果和可行性。方法2011年7月至2013年8月，3例患儿因胰腺病变就诊我院，其中1例为局灶性胰岛细胞增生症，1例为弥漫性胰岛细胞增生症，1例为先天性胰母细胞瘤。所有患儿均接受经脐单切口腹腔镜手术治疗。术后对所有患儿进行跟踪随访，内容包括术后低血糖症状缓解与否，定期复查血胰岛素、血糖浓度、腹部B超等。7例应用传统腹腔镜技术进行胰腺肿瘤切除术的患儿作为对照组。结果手术时间120～200min（平均153．3min），较对照组（170～215min，平均187min）低。术中出血量较少，无输血者。术后腹腔引流时间为3～4d（平均3．3d），较对照组（2～7d，平均5．8d）低。术后住院时间为6～7d（平均6．3d），较对照组（3～24d，平均16d）明显较低。2例高胰岛素血症性低血糖患儿术后空腹血糖浓度较术前升高，术后空腹血胰岛素浓度较术前降低。所有患儿术后无胰瘘、胰腺出血等并发症。迄今为止随访4～29个月，所有患儿血糖浓度和血胰岛素浓度恢复正常，定期复查B超未出现复发者。结论经脐单切口腹腔镜技术在胰腺肿瘤切除术中应用效果满意，值得应用。
- 张金山李龙侯文英刘树立李颀董宁李旭孔赤寰叶茂魏延栋
- 关键词：腹腔镜检查高胰岛素血症胰腺肿瘤
