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腹腔镜下射频消融术在肝癌患者中的临床应用价值及其对血清血管内皮生长因子和基质金属蛋白酶-2的影响被引量：13: 2016年; 目的探讨腹腔镜下射频消融术(LRFA)在肝癌患者中的临床应用价值及其对血清血管内皮生长因子(VEGF)和基质金属蛋白酶-2(MMP-2)的影响。方法收集2012年1月-2013年12月该院收治的晚期原发性肝癌患者120例,将患者随机分为LRFA组和对照组。LRFA组患者采用LRFA治疗后,继续采用FOLFOX4方案化疗;对照组仅采用PIAF方案化疗。主要观察指标为健康相关生存质量(HRQL)、实体瘤疗效评价(RECIST)等级、无进展生存期和2年死亡率;次要观察指标为血清VEGF和MMP-2水平。结果与对照组相比,LRFA组患者病情进展率明显降低(28.33%vs 50.00%,P=0.015);无进展生存期明显延长(500 d vs 380 d,P=0.013);临床干预后6个月时HRQL明显增高[(80.33±5.84)vs(65.87±9.59),P=0.000];临床干预后7、14和28天以及6个月时VEGF明显降低(P值均为0.000);临床干预后14和28天以及6个月时MMP-2明显降低(P值分别为0.003、0.001和0.000)。结论 LRFA明显改善了肝癌患者临床预后,并显著降低患者VEGF、MMP-2水平。; 张前进胡伯年裴俊烽李博; 关键词：肝癌血管内皮生长因子基质金属蛋白酶-2

老年颈动脉狭窄患者行颈动脉支架术后血清炎症因子和凝血因子的变化被引量：4: 2016年; 目的分析老年颈动脉狭窄患者行颈动脉支架术后血清炎症因子和凝血因子的变化情况。方法选择83例颈动脉狭窄患者作为研究对象,根据是否接受介入治疗将其分为支架组(27例)和造影组(56例)。测定各组患者术前、术后1 d、术后3 d和术后1 w血清凝血因子和炎症因子水平,比较两组患者术前和术后不同时间血清凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶原时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体、纤维蛋白原降解产物(FDP)水平以及C-反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-6水平变化情况。结果支架组和造影组患者手术后血清各凝血因子较手术前均有不同程度的变化(P<0.05);支架组和造影组比较:支架组和造影组术前PT、APTT、FIB、D-二聚体和FDP水平比较均无统计学意义(P>0.05);支架组术后1 d和术后3 d PT、D-二聚体和FDP水平均高于造影组(P<0.05);支架组术后3 d APTT和FIB水平均高于造影组(P<0.05);术后1 w时支架组和造影组各凝血指标均基本恢复术前水平,两组之间比较无显著差异(P>0.05);支架组和造影组患者手术后血清各炎症因子较手术前均有不同程度的变化(P<0.05),支架组术后炎症反应较造影组明显(P<0.05)。结论老年颈动脉狭窄颈动脉支架术影响患者术后的血清炎症因子和凝血因子,该变化持续到术后1 w,之后逐渐恢复正常。; 邱伟权李博; 关键词：颈动脉狭窄颈动脉支架术炎症因子凝血指标

为可安经肝动脉化疗栓塞后预防胃粘膜损伤的临床观察: 2005年; 目的评价为可安预防肝动脉化疗栓塞后胃粘膜损伤的效果。方法142例肝癌患者分两组,80例治疗组患者用为可安,剂量为40 mg/d,化入100 ml生理盐水中静脉滴注,62例患者生理盐水常规补液作为对照组。结果对照组中有5个患者出现明显的左上腹或剑突下疼痛,4例经证实为消化道溃疡,存在胃粘膜损伤。而治疗组未出现明显胃区疼痛患者。结论为可安对在肝动脉化疗栓塞后预防胃粘膜损伤有效。; 李博袁建华俞文强胡庭杨周俊罗祖炎丁小南李杰; 关键词：肝癌介入性经肝动脉化疗胃粘膜损伤栓塞后肝癌患者疼痛患者

血清炎症因子的变化与老年颅内动脉狭窄支架成形术后再狭窄的相关性被引量：7: 2017年; 目的探讨老年颅内动脉狭窄支架成形术后再狭窄及其与血清炎症因子和C反应蛋白(CRP)的相关性。方法选择颅内动脉狭窄并行支架成形术治疗老年患者46例作为研究对象。手术后6~12个月随访再狭窄的情况,根据是否发生再狭窄分为再狭窄组和无再狭窄组。比较两组患者术前、术后3 d和术后6~12个月时血清白细胞介素(IL)-1、IL-6、IL-8和CRP水平。结果 46例患者术后6~12个月随访时发现有9例(19.6%)出现再狭窄。再狭窄组术前、术后3 d血清IL-1、IL-6、IL-8和CRP水平和无再狭窄组比较均无统计学差异(P>0.05);再狭窄组术后6~12个月血清IL-6、IL-8和CRP水平均明显高于无再狭窄组(P<0.05),IL-1低于无再狭窄组,但两组之间比较无统计学差异(P>0.05)。结论血清IL-6、IL-8和CRP水平可能参与了颅内动脉狭窄支架成形术后的再狭窄。; 王淑珍李博; 关键词：颅内动脉狭窄再狭窄白细胞介素-1 白细胞介素-8

中心型肺癌并发阻塞性肺炎的感染特点及介入治疗效果被引量：11: 2013年; 目的探讨肺癌并发阻塞性肺炎病原菌种类、耐药性等感染特点,并对介入治疗疗效进行观察,为临床诊断治疗提供决策依据。方法选择134例中心型肺癌并发阻塞性肺炎患者,收集患者痰液标本进行痰培养,检测病原菌并进行药敏试验,以观察病原菌抗菌药物耐药性;按治疗方式将患者分为对照组与治疗组,对照组给予单纯支气管灌注治疗(BAI),而治疗组在对照组治疗基础上同时采用敏感抗菌药物进行灌注治疗,观察并比较两组的临床疗效。结果分离病原菌329株,其中革兰阴性杆菌190株占57.75%,革兰阳性球菌81株占24.62%,真菌58株占17.63%;排前5位的病原菌依次为肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、白色假丝酵母菌、金黄色葡萄球菌及凝固酶阴性葡萄球菌,分别占22.94%、18.84%、11.55%、11.25%、9.73%;肺炎克雷伯菌对亚胺培南及美罗培南最敏感,金黄色葡萄球菌对万古霉素及呋喃妥因最敏感,敏感率均达100.00%;而白色假丝酵母菌对两性霉素B最敏感,敏感率为100.00%;治疗总有效率治疗组为95.00%,显著高于对照组的85.19%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 BAI治疗同时灌注抗肿瘤药物与敏感抗菌药物,是治疗中心型肺癌合并阻塞性肺炎的理想治疗方法。; 林毅李博罗祖炎俞文强胡庭杨毛颖民周兵杨广宇; 关键词：中心型肺癌阻塞性肺炎

结直肠癌患者一期吻合术后切口感染与影响因素分析被引量：4: 2015年; 目的探讨结直肠癌患者一期吻合术后发生切口感染率以及感染危险因素,为临床诊治提供参考。方法选择2009年1月-2014年10月择期结直肠癌手术患者212例,统计患者感染率,并分析术前、术中、术后中切口长度、吻合方式、污染等因素对感染影响,通过单因素、多因素分析感染危险因素,使用SPSS 21.0软件进行统计分析。结果 212例患者术后发生切口感染21例,感染率为9.91%;BMI≥25kg/m2、切口保护方式、肠内容物外溢、切口长度≥20cm、开腹手术、吻合方式、营养不良是影响切口感染的相关因素,差异有统计学意义(P<0.05);营养不良、开腹手术、BMI、纱垫保护、肠内容物外溢是发生切口感染的危险因素,差异有统计学意义(P<0.05)。结论营养不良、开腹手术、BMI、纱垫保护是切口感染独立危险因素,采取针对性干预措施有利于降低感染率。; 姚永庭王海平李博; 关键词：结直肠癌吻合术

黄芪对腹腔镜下胃大部切除术后胃癌患者T细胞亚群的影响被引量：11: 2017年; 目的:探讨黄芪对腹腔镜下胃大部切除术后胃癌患者T细胞亚群的影响。方法:自2015年1月—2016年1月,前瞻性收集医院收治的腹腔镜下胃大部切除术后胃癌患者100例,将患者随机分为研究组和对照组,每组各50例。研究组术后给予黄芪注射液治疗联合常规治疗,对照组仅给予常规治疗。主要观察指标包括两组患者CD_4^+T细胞、CD_8^+T细胞、CD_4^+/CD_8^+T细胞、IL-2、IL-6和TGF-β1。结果:两组患者术前CD_4^+T细胞、CD_8^+T细胞、CD_4^+/CD_8^+T细胞、IL-2、IL-6和TGF-β1等差异无统计学意义(P>0.05)。与对照组比较,研究组患者术后14 d时CD_4^+T细胞水平显著升高[(34.39±4.82)%vs.(31.59±4.42)%,P=0.003];CD_4^+/CD_8^+T细胞比例显著升高[(1.46±0.24)%vs.(1.31±0.21)%,P=0.000];IL-2水平显著升高[(4.86±0.51)μg/L vs.(4.37±0.57)μg/L,P=0.001];IL-6水平显著升高[(25.83±4.82)ng/L vs.(21.73±5.39)ng/L,P=0.000];TGF-β1水平显著降低[(474.24±84.39)ng/L vs.(530.49±87.49)ng/L,P=0.000]。结论:黄芪联合胸腺五肽有助于改善胃癌患者腹腔镜下胃大部切除术后免疫抑制状态。; 傅金龙汪勇胡可黄坚李博; 关键词：胃癌 T细胞亚群

高表达Klotho基因对胃癌细胞株GC-7901生长的影响被引量：1: 2018年; 目的观察高表达Klotho基因对胃癌细胞株GC-7901生长的影响。方法构建Klotho载体,胃癌GC-7901细胞分为Klotho组(GC-7901细胞转染p Zs Green1-C1-Klotho载体)、阴性对照组(GC-7901细胞转染空病毒载体)、空白对照组(GC-7901细胞未转染载体)。Western blot检测细胞中Klotho蛋白表达,CCK-8法测定细胞增殖,流式细胞仪测定细胞凋亡和细胞周期。结果胃癌细胞株GC-7901细胞中Klotho蛋白表达量(0.19±0.01)低于正常胃细胞株GES-1细胞(0.62±0.04),P<0.05;Klotho组胃癌细胞中Klotho蛋白的表达量(0.81±0.12)明显高于阴性对照组(0.24±0.06)和空白对照组(0.22±0.04),P<0.05;Klotho组胃癌细胞增殖率[(62.26±13.24)%]明显低于阴性对照组[(99.14±21.53)%]和空白对照组[(100.00±1.03)%],P<0.05;Klotho组胃癌细胞凋亡率[(23.31±2.54)%]明显高于阴性对照组[(4.76±0.15)%]和空白对照组[(4.67±0.13)%],P<0.05;Klotho组胃癌细胞G0/G1期比例[(25.26±2.63)%]明显高于阴性对照组[(4.91±0.17)%]和空白对照组[(4.83±0.16)%],P<0.05。结论胃癌细胞中Klotho蛋白呈低表达,Klotho基因的高表达能够降低胃癌细胞增殖,促进胃癌细胞凋亡,抑制细胞周期。; 宋胜江李博; 关键词：KLOTHO基因胃癌凋亡增殖

急性肾脏出血合并肾功能不全的超选择性肾动脉栓塞:临床疗效和安全性分析被引量：17: 2010年; 目的探讨超选择性肾动脉栓塞在治疗急性肾脏出血合并肾功能不全患者的疗效及并发症,评价其对肾功能的影响。方法回顾性分析2000年1月至2009年12月接受肾动脉栓塞并有完整临床及影像学资料的13例合并肾功能不全的急性肾出血患者,重点分析栓塞的临床疗效、栓塞前后肾功能变化及栓塞范围和并发症的关系。结果所有患者均获成功栓塞,技术成功率100%,平均栓塞范围22%。术后3d患者血红蛋白、红细胞压积、血压、心率有所恢复,前后相比差异均有统计学意义(P均<0.01)。与术前相比,术后3d肌酐水平增高(P=0.000),尿素氮轻度降低(P=0.346),术后7d,肌肝呈轻度降低(P>0.05),BUN则降低明显(P=0.011)。5例出现栓塞后综合征,1例肾功能进行性恶化,最后接受透析治疗。发生并发症患者的栓塞范围较大(U=1.500,P=0.006)。结论超选择性肾动脉栓塞治疗急性肾脏出血合并肾功能不会明显加重肾功能恶化,控制栓塞范围是减少并发症的最重要措施。; 胡庭杨周兵俞文强罗祖炎毛颖民陈方宏李博袁建华; 关键词：肾脏出血肾功能不全栓塞安全性

肝局灶性结节增生的螺旋CT表现: 2009年; 肝脏局限性结节增生（FNH）目前被公认为是肝脏的一种少见的肿瘤样病变，国内报道有所增加^[1]。作者对2004年12月至2005年2月经CT检查的2例FNH进行回顾性分析，归纳本组病例的CT表现及相关的鉴别诊断。; 吴颖袁建华李博蔡学祥; 关键词：肝局灶性结节增生螺旋CT表现肿瘤样病变 CT检查 FNH 肝脏

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李博

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