毛颖民
- 作品数：25 被引量：89H指数：6
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- 经动脉导管化疗对大肠癌组织学疗效和细胞凋亡的影响被引量：8
- 2003年
- 目的 观察大肠癌术前经动脉导管化疗对大肠癌组织学疗效和细胞凋亡的影响。方法 5 0例大肠癌术前经导管联合抗癌药物灌注治疗 ,介入化疗后 5～ 30d(平均 12d)外科手术切除肿瘤。切除标本作组织学疗效观察和细胞凋亡测定 ,其中介入治疗前 2 2例肠镜活检标本和 2 5例正常肠黏膜 (标本正常肠切缘 )作对照。结果 肿瘤组织学疗效Ⅰ级 2 0例 ,Ⅱ级 2 1例 ,Ⅲ级 9例。肿瘤凋亡细胞密度介入化疗前为 (31 4 7± 5 5 8)个 /网格 ,介入化疗后为 (76 6 9± 17 12 )个 /网格 ,正常肠黏膜为 (8 0 1± 3 39)个 /网格。凋亡细胞密度介入治疗后明显高于介入治疗前 (t =13.70 1,P <0 0 0 1) ,腺癌明显高于正常肠黏膜 (t=5 0 .978,P <0 0 0 1)。 5 0例中 5例失访 ,4 5例获得随访结果 ,1、3和 5年生存率分别为 95 1%、71 1%和 4 8 5 %。不同病理分期的组织学疗效之间差异无显著性意义 (χ2 =4 .6 96 ,P >0 30 )。组织学化疗反应和肿瘤细胞凋亡之间呈正相关 (F =7.73,P <0 0 1)。不同分化程度肿瘤的细胞凋亡比较差异无显著性意义 (t=0 .392 7,P >0 0 5 )。不同病理分期肿瘤的细胞凋亡比较差异也无显著性意义 (t=0 .0 0 1376 ,P >0 0 5 )。结论 大肠癌术前经导管动脉灌注化疗 ,肿瘤组织学疗效显著 。
- 袁建华赵仲生胡庭扬茹国庆俞文强陈方宏罗祖炎毛颖民邓高里董全进屠世良
- 关键词：大肠癌组织学细胞凋亡抗癌药物
- 肝素与低分子肝素应用于颈动脉CASA术后抗凝及安全性分析被引量：2
- 2015年
- 目的：探讨肝素或低分子肝素抗凝方案应用于颈动脉CASA术后抗凝效果以及安全性，为临床选择抗凝方案提供参考。方法选择2010年1月~2013年12月120例实施颈动脉CASA术患者，按抗凝方案分为对照组与观察组。对照组54例患者实施持续静脉滴注肝素抗凝，抗凝持续3 d；观察组66例患者实施低分子肝素皮下注射抗凝，12 h注射一次，3 d内持续不间断，分别于术前、术后24 h、术后72 h检测两组患者抗-Xa活性、活化部分凝血活酶时间（APTT）、凝血酶原时间（PT），并对比两组患者术后30 d内并发症发生情况。结果观察组与对照组抗-Xa活性水平术后24 h分别为（1.204±0.413）IU/mL、（1.428±0.512）IU/mL，差异有统计学意义（t=3.189，P=0.037），术后72 h观察组与对照组抗-Xa活性水平分别为（1.314±0.533）IU/mL、（1.684±0.687）IU/mL，差异有统计学意义（t=4.218，P=0.030）；观察组术前、术后24 h、术后72 h APTT分别为（27.93±3.86）s、（37.97±5.14）s、（37.73±4.28）s，术后与术前对比差异均有统计学意义（t=6.453，P=0.009；t=6.449，P=0.010）；对照组术前、术后24 h、术后72 h APTT分别为（27.64±3.24）s、（38.34±4.55）s、（38.21±4.41）s，术后与术前对比差异均有统计学意义（t=6.534，P=0.007；t=6.530，P=0.007）；术前、术后24 h、术后72 h同时期对比观察组与对照组差异均无统计学意义（t=0.927，P=0.197；t=1.023，P=0.143；t=0.993，P=0.176）；观察组术前、术后24 h、术后72 h PT与对照组对比差异均无统计学意义（P〉0.05）；观察组并发症发生率[9.09%（6/66）]与对照组[7.41%（4/54）]对比差异无统计学意义（χ2=1.034，P=0.114）。结论低分子肝素与普通肝素应用于颈动脉CASA术后抗凝效果基本一致，低分子肝素抗-Xa活性略低，但肝素方便监测易控制，更容易保证治疗安全性，临床可根据实际需要选择抗凝方案。
- 李博毛颖民俞文强胡庭杨罗祖炎
- 关键词：肝素低分子肝素抗凝安全性
- 中心型肺癌并发阻塞性肺炎的感染特点及介入治疗效果被引量：11
- 2013年
- 目的探讨肺癌并发阻塞性肺炎病原菌种类、耐药性等感染特点,并对介入治疗疗效进行观察,为临床诊断治疗提供决策依据。方法选择134例中心型肺癌并发阻塞性肺炎患者,收集患者痰液标本进行痰培养,检测病原菌并进行药敏试验,以观察病原菌抗菌药物耐药性;按治疗方式将患者分为对照组与治疗组,对照组给予单纯支气管灌注治疗(BAI),而治疗组在对照组治疗基础上同时采用敏感抗菌药物进行灌注治疗,观察并比较两组的临床疗效。结果分离病原菌329株,其中革兰阴性杆菌190株占57.75%,革兰阳性球菌81株占24.62%,真菌58株占17.63%;排前5位的病原菌依次为肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、白色假丝酵母菌、金黄色葡萄球菌及凝固酶阴性葡萄球菌,分别占22.94%、18.84%、11.55%、11.25%、9.73%;肺炎克雷伯菌对亚胺培南及美罗培南最敏感,金黄色葡萄球菌对万古霉素及呋喃妥因最敏感,敏感率均达100.00%;而白色假丝酵母菌对两性霉素B最敏感,敏感率为100.00%;治疗总有效率治疗组为95.00%,显著高于对照组的85.19%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 BAI治疗同时灌注抗肿瘤药物与敏感抗菌药物,是治疗中心型肺癌合并阻塞性肺炎的理想治疗方法。
- 林毅李博罗祖炎俞文强胡庭杨毛颖民周兵杨广宇
- 关键词：中心型肺癌阻塞性肺炎
- 数字胃肠机排粪造影对盆底痉挛综合征和耻骨直肠肌综合征鉴别诊断的价值
- 盆底痉挛综合征与耻骨直肠肌综合征二者在临床表现上相似，传统的排粪造影中表现也较难区分。但盆底痉挛综合征主要为功能性疾病，以保守治疗为主。耻骨直肠肌综合征为器质性疾病，常需手术治疗。所以两者的鉴别诊断对于治疗有重要意义。本...
- 毛颖民卢向军袁建华
- 关键词：盆底痉挛综合征耻骨直肠肌综合征数字胃肠机排粪造影
- 文献传递
- 外科术后腹部出血的血管造影诊断及介入治疗被引量：7
- 2010年
- 目的探讨外科术后腹部出血（包括腹腔、腹膜后、消化道）的数字减影血管造影（digital subtraction angiography，DSA）表现和介入治疗的临床价值。方法2003年6月至2009年6月间，24例外科术后怀疑腹部出血的患者接受了DSA造影检查和介入治疗。回顾性分析外科术后腹部出血的数字减影血管造影表现和介入治疗方法，比较介入术前和术后3d血红蛋白、红细胞压积、血压和心率变化。计量资料使用均数±标准差（x±s）表示，使用配对t检验对相关指标进行比较，统计软件使用SPSS11．0。结果经DSA造影检查后，24例患者均明确了出血原因和出血部位。其中22例进行介入治疗后出血即刻停止（92％，95％CI：63％～99％）且30d内未复发，2例疗效不佳行外科手术治疗。经介入治疗的患者未出现介入相关并发症。术后3d患者血红蛋白、红细胞压积、收缩压和舒张压增高（t=7．564，P=0．000；t=6．616，P=0．000；t=6．051，P=0．000；t=8．579，P=0．000），心率降低（t=11．050，P=0．000）。结论DSA能够明确外科术后腹部出血的原因和部位；介入栓塞治疗安全、有效，具有重要的临床应用价值，值得大力推广。
- 胡庭杨叶再元俞文强袁建华毛颖民陈方宏罗祖炎丁小南周兵
- 关键词：外科术后出血数字减影血管造影介入治疗栓塞
- 消化道大出血外科术前介入治疗的策略和临床价值被引量：9
- 2009年
- 目的探讨消化道大出血外科术前进行介入治疗的临床价值,比较垂体后叶素灌注治疗和栓塞治疗2种介入方法的疗效和复发率。方法1998年6月至2009年4月间,31例消化道大出血患者在我院接受手术治疗并于术前行介入治疗,根据患者造影情况,分别采用经动脉灌注垂体后叶素和经导管栓塞治疗。评价介入治疗的临床疗效和对手术的影响,比较2种不同介入治疗方法的止血率和复发率。计数资料采用Fisher精确概率法,统计软件使用SPSS11.0。结果31例患者顺利完成介入治疗,垂体后叶素灌注组和栓塞组的术后止血率分别为69.2%(9/13)、94.4%(17/18),复发率分别为4/9、23.7%(4/17)。31例患者介入治疗术后均顺利完成外科手术,其中择期手术20例,未出现手术和介入治疗相关严重并发症和死亡患者。结论术前介入治疗能为消化道大出血患者提供的手术机会,使部分急症手术变为择期手术,从而降低了手术风险,值得临床推广。
- 胡庭杨俞文强毛颖民袁建华陈方宏罗祖炎丁小南周兵丁忠祥
- 关键词：消化道出血介入治疗后外科手术治疗动脉灌注
- 腰椎小关节退变的CT诊断(附100例分析)被引量：3
- 2002年
- 目的研究CT对腰椎小关节退变的应用价值。方法对100例腰椎小关节进行CT扫描,采用骨窗+软组织窗进行观察。结果腰椎小关节退变的CT表现:骨性关节面增生硬化60例,凹凸不平22例,模糊10例,中断22例,消失5例。关节间隙变窄11例,消失4例,宽窄不均4例,增宽4例,真空征19例,关节腔内游离体4例。小关节变尖11例,骨赘形成44例,骨质增生硬化13例,肥大畸形7例,骨质结构紊乱9例,骨质疏松53例,骨质囊变32例。小关节半脱位或对合不良5例,关节囊钙化36例,黄韧带钙化25例,椎间孔变窄5例,侧隐窝变窄3例。结论CT薄层扫描,骨窗和软组织窗同时观察是提高腰椎小关节退变诊断准确率的有效方法。
- 丁小南袁建华李杰周俊毕玉艳卢建芳毛颖民
- 关键词：腰椎小关节退行性改变CT
- 奥沙利铂联合方案介入治疗肝癌的研究被引量：6
- 2006年
- 目的评价奥沙利铂方案介入治疗肝癌的安全性和疗效。方法经肝动脉灌注奥沙利铂,氟脲苷(FUDR),丝裂霉素(MMC),碘油和明胶海绵颗粒,治疗前后做肝肾功能、血常规和肝脏B超或CT检查并与顺铂方案对照评价其安全性和疗效。结果采用奥铂方案治疗后两周内患者ALT值,总胆红素值和白细胞数升高,差异有显著性(P<0.05)一月后恢复到治疗前水平,差异无显著性(P>0.05)。尿素氮值、肌酐值、红细胞数、血小板数与治疗前比较差异无显著性(P>0.05),与顺铂方案对照,除肌酐值用顺铂方案治疗后有明显升高,差异有显著性(P<0.05)外,余差异无显著性(P>0.05)。与顺铂方案比较近期疗效无明显差异(P>0.05)。结论采用奥铂方案对肝功能和血液系统有一定影响,但与顺铂方案比较无明显差异,其对肾功能无影响,较顺铂方案为优,对部分肝癌患者有一定疗效。
- 丁小南袁建华俞文强胡庭扬周俊丁忠祥毛颖民
- 关键词：奥沙利铂介入治疗肝癌
- 数字胃肠机排粪造影对盆底痉挛综合征和耻骨直肠肌综合征鉴别诊断的价值
- 盆底痉挛综合征与耻骨直肠肌综合征二者在临床表现上相似,传统的排粪造影中表现也较难区分。但盆底痉挛综合征主要为功能性疾病,以保守治疗为主。耻骨直肠肌综合征为器质性疾病,常需手术治疗。所以两者的鉴别诊断对于治疗有重要意义。我...
- 毛颖民卢向军袁建华
- 文献传递
- 急性肾脏出血合并肾功能不全的超选择性肾动脉栓塞:临床疗效和安全性分析被引量：17
- 2010年
- 目的探讨超选择性肾动脉栓塞在治疗急性肾脏出血合并肾功能不全患者的疗效及并发症,评价其对肾功能的影响。方法回顾性分析2000年1月至2009年12月接受肾动脉栓塞并有完整临床及影像学资料的13例合并肾功能不全的急性肾出血患者,重点分析栓塞的临床疗效、栓塞前后肾功能变化及栓塞范围和并发症的关系。结果所有患者均获成功栓塞,技术成功率100%,平均栓塞范围22%。术后3d患者血红蛋白、红细胞压积、血压、心率有所恢复,前后相比差异均有统计学意义(P均<0.01)。与术前相比,术后3d肌酐水平增高(P=0.000),尿素氮轻度降低(P=0.346),术后7d,肌肝呈轻度降低(P>0.05),BUN则降低明显(P=0.011)。5例出现栓塞后综合征,1例肾功能进行性恶化,最后接受透析治疗。发生并发症患者的栓塞范围较大(U=1.500,P=0.006)。结论超选择性肾动脉栓塞治疗急性肾脏出血合并肾功能不会明显加重肾功能恶化,控制栓塞范围是减少并发症的最重要措施。
- 胡庭杨周兵俞文强罗祖炎毛颖民陈方宏李博袁建华
- 关键词：肾脏出血肾功能不全栓塞安全性
