李凯
- 作品数：38 被引量：161H指数：8
- 供职机构：安徽中医学院神经病学研究所附属医院更多>>
- 发文基金：安徽省自然科学基金安徽省高校省级自然科学研究项目福建省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- Wilson病在安徽省的地域性
- 目的：初步了解安徽省各个地区住院诊治的WD(Wilson's disease,WD)患者的地区差异及地理环境因素对WD发病的影响.方法：统计2006年1月1日～2010年12月31日首次住院的安徽籍的WD患者,分...
- 喻绪恩胡文彬韩咏竹杨任民程楠王训胡纪源李凯
- 关键词：WILSON病发病机制病例分析
- 单纯线粒体肌病的临床病理及近期随访被引量：2
- 2012年
- 目的报道4例曾被误诊为多发性肌炎、肌营养不良症和脊肌萎缩症而后被确诊的单纯线粒体肌病的临床、肌肉病理表现和随访结果。方法对4例患者的临床、肌肉组织病理和近期随访结果进行总结和回顾性分析。结果 4例患者临床均表现为四肢近端肌无力和肌萎缩,血乳酸2例升高、2例正常,肌酸激酶3例轻度升高、1例正常,肌电图3例肌源性损害、1例神经源性损害。肌肉组织病理4例均可见RRF,1例S/C双染发现大量蓝纤维。经过小剂量激素、丁苯酞、大剂量辅酶Q10和维生素B2等综合治疗,随访3个月病情均有不同程度好转,随访6个月3例已恢复到正常工作,1例好转不明显。结论单纯线粒体肌病的临床表现及电生理检查无特异性,肌肉组织病理及组织酶学染色是诊断该病的一个不可缺少的手段,经过治疗大部分病例近期可获得良好疗效。
- 喻绪恩石永光王训韩咏竹杨任民程楠胡文彬胡纪源李凯
- 关键词：线粒体肌病肌肉病理随访
- 六种金属中毒解毒药治疗肝豆状核变性的临床研究被引量：25
- 2004年
- 目的 探讨金属中毒解毒药治疗肝豆状核变性 (HLD)的临床应用价值。方法 将 85 2例HLD随机分为还原型谷胱甘肽组 (GSH组 )、二巯基丁二钠组 (DMS组 )、依地酸钙钠组 (EDTA组 )、二巯基丙磺酸钠组 (DMPS组 )、青霉胺组 (PCA组 )及二巯基丁二酸组 (DMSA组 )等六个治疗组 ,对各组治疗前后的尿铜等元素、疗效及不良反应进行对比。结果 治疗前后尿排铜量对比GSH组无显著变化 ,其他各组由高到低依次为DMPS组 ( 4 8.68± 2 0 .67) μmol·2 4h-1、PCA组 ( 3 0 .0 4± 10 .5 1) μmol·2 4h-1、DMS组 ( 2 4.3 0± 8.60 ) μmol·2 4h-1、DMSA组 ( 18.2 5± 7.73 ) μmol·2 4h-1、EDTA组 ( 10 .5 8± 4.67) μmol·2 4h-1,均较疗前有显著增高 (P <0 .0 1)。上述解毒药对HLD的锌、铁、钙元素代谢亦有一定影响。治疗后各组的有效率依次为DMPS组 ( 78.9% ) >DMS组 ( 74.5 % ) >PCA组 ( 71.3 % ) >DMSA组 ( 69.1% )>EDTA组 ( 5 3 .7% ) >GSH组 ( 2 8.8% ) ,组间对比差异有非常显著性 ( χ2 =73 .5 ,P <0 .0 1)。各治疗组不良反应发生率依次为 :PCA组 ( 4 4.5 % ) >DMPS组 ( 4 3 .8% ) >DMS组 ( 4 2 .2 % ) >DMSA组 ( 4 1.2 % ) >EDTA组 ( 3 9.8% ) ,与GSH组对比差异有非常显著性 ( χ2 =3 3 .6,P <0 .0 1)。
- 胡纪源杨任民韩咏竹洪铭范王训李凯胡文彬
- 关键词：解毒药DMSAHLD肝豆状核变性金属中毒钙元素
- 肝豆状核变性患者流体智力的神经心理学研究被引量：10
- 2009年
- 目的:通过神经心理学测验评估肝豆状核变性(HLD)患者的流体智力变化特点,探讨HLD患者流体智力变化的发生机制。方法:选取102例HLD患者为研究对象,根据颅脑影像学有无异常分为CT/MRI阳性组(70例)和CT/MRI阴性组(32例);另选正常对照组30例。记录瑞文标准推理测验(R'SPM)总分和分项结果。结果:3组间比较在R'SPM总分、知觉辨别、系列关系及抽象推理上差异有显著统计学意义(P<0.01);在R’SPM比较推理上差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组比较,CT/MRI阳性组在R'SPM总分、知觉辨别、系列关系及抽象推理上差异有显著统计学意义(P<0.01),在R'SPM类同比较、比较推理上差异有统计学意义(P<0.05);与CT/MRI阴性组比较,CT/MRI阳性组在R'SPM系列关系上差异有显著统计学意义(P<0.01),在总分、知觉辨别、抽象推理上差异有统计学意义(P<0.05)。CT/MRI阳性组R'SPM与病程呈负相关(P<0.05,P<0.01)。结论:CT/MRI异常HLD患者存在流体智力缺陷;基底神经节器质性破坏及大脑广泛性萎缩可能是HLD患者流体智力缺陷的重要机制之一。
- 王共强韩咏竹杨任民王训李凯胡纪源马心锋
- 关键词：WILSON病神经心理流体智力
- 急性脑梗死并发肩手综合征115例:相关因素回顾分析被引量：3
- 2004年
- 目的:探讨急性脑梗死并发肩手综合征的临床相关因素。方法:回顾性分析经CT/MRI证实的急性脑梗死439例中符合肩手综合征条件的115例患者的临床资料。结果:肩手综合征最早出现在脑卒中后4d,最迟出现在脑卒中后73d,85例(73.9%)出现在脑卒中后1～4周。肩手综合征出现时间早晚与脑卒中后急性期肢体瘫痪严重程度无明显相关性(P>0.05)。不同病程脑分期临床疗效有显著性意义(P<0.005)。94例偏瘫患者中有31例同时出现髋足综合征。结论:急性脑梗死并发肩手综合征早期诊断及有效康复治疗可缩短病程,降低脑梗死后的致残率。反射性交感神经营养不良并不局限于肩手部位,也可累及髋足部位。
- 王共强胡纪源洪铭范李凯杨任民
- 关键词：反射性交感神经营养障碍急性脑梗死肩手综合征
- 肝型肝豆状核变性患者认知灵活性的研究被引量：6
- 2009年
- 目的通过神经心理学测验评估肝型肝豆状核变性（HLD）患者的认知灵活性变化特点；探讨肝型HLD患者认知灵活性功能改变的发生机制。方法选取36例肝型HLD患者为研究对象；正常对照组30例。正常对照组和HLD患者均详细记录性别、年龄、受教育年限以及瑞文标准推理测验（R＇SPM）、连线测验（TMT）的结果。结果HLD组在TMT的A项耗时[（35．94±11．51）s]、B项耗时数[（117．94±44．30）s]及干扰量[（82．42±43．49）s]上与对照组[分别为（32．31±7．25）s、（65．31±19．50）s、（33．00±15．17）s]比较差异有显著性（P〈0．05）；在R＇SPM的智商、类同比较、抽象推理测验分值上差异有显著性（P〈0．05）。HLD组TMT的B项耗时数、干扰量上与年龄、病程呈正相关（P〈0．05或P〈0．01）；R＇SPM的比较推理分上与年龄、病程呈负相关（P〈0．05）。结论肝型HLD患者认知灵活性存在功能缺陷，轻微型肝性脑病引发额叶-纹状体环路上功能受损可能是肝型HLD患者认知灵活性障碍的主要机制。
- 王共强李代风韩咏竹李凯马心锋杨任民
- 关键词：肝豆状核变性轻微型肝性脑病
- 山豆根中毒致亚急性坏死性基底节脑病6例被引量：28
- 2002年
- 胡纪源陆松何光远李凯杨任民
- 关键词：山豆根中毒山豆根毒性
- 肝豆状核变性骨密度测定与骨关节症状的研究被引量：2
- 2005年
- 目的 探讨肝豆状核变性(HLD)骨密度测定及临床骨关节症状。方法 216 例HLD中内脏型63例、脑型102 例、脑内脏型51 例,分析各型骨密度值、血钙、24 h 尿钙及骨关节病变。结果 99 例(45.83%)骨密度减低,51例(23.61%)有骨关节症状,20 例(9.26%)以骨关节症状首发。结论 HLD可出现继发性骨质疏松症,骨密度测定可较早期地发现骨关节损害,有助于预防和减少骨关节变形和骨折。
- 王共强洪铭范杨任民李凯韩咏竹
- 关键词：骨关节病变HLD肝豆状核变性继发性骨质疏松症尿钙
- 单纯线粒体肌病的临床、病理及近期随访
- 目的：报道4例曾被误诊为多发性肌炎、肌营养不良症和脊肌萎缩症而后被确诊的单纯线粒体肌病的临床、肌肉病理表现和随访结果。方法：对4例患者的临床、肌肉组织病理和近期随访结果进行总结和回顾性分析。结果：4例患者临床均表现为四肢...
- 喻绪恩石永光王训韩咏竹杨任民程楠胡文彬胡纪源李凯
- 关键词：病理诊断疗效评价
- 肝豆状核变性患者的执行功能障碍被引量：8
- 2009年
- 目的通过神经心理学测验评估肝豆状核变性（HLD）患者的执行功能变化特点，探讨其发生机制。方法选取102例HLD患者为研究对象，根据颅脑影像学有无异常分为CT／MRI阳性组（70例）和CT／MRI阴性组（32例），另选择30名健康志愿者做为正常对照组。分别记录测试者瑞文标准推理测验（R’SPM）、Stroop色-字干扰测验（CWT）、连线测验（TMT）的结果。结果3组比较在R’SPM总分、知觉辨别、比较推理、系列关系、抽象推理，CWT的字义干扰时间、颜色干扰时间，TMT的B项耗时数及干扰量上差异有统计学意义（P〈0．05）。结论HLD患者存在执行功能障碍，CT／MRI阳性组的损害严重程度和范围更为明显。额叶一纹状体环路上的破坏可能是HLD患者执行功能障碍的重要机制之一。
- 王共强韩咏竹杨任民王训李凯胡纪源李清清
- 关键词：肝豆状核变性神经心理
