徐新如
- 作品数:6 被引量:18H指数:3
- 供职机构:厦门大学附属东南医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- Denis B型胸腰椎爆裂骨折的影像学观察被引量:3
- 2015年
- 目的 对Denis B型胸腰椎爆裂骨折时伤椎椎弓根断裂情况、伤椎压缩程度进行影像学观察,并分析其发生的关联性因素.方法 收集2007年9月至2014年5月收治的Denis B型胸腰椎爆裂骨折患者的资料共211例,统计的指标包括:年龄、性别、诊断、发生节段、脊髓损伤美国脊髓损伤协会(ASIA)分级、影像学资料(CT及正、侧位X线片).分析椎弓根断裂情况(椎弓根完整、单侧断裂、双侧断裂)、伤椎压缩程度(压缩≤1/2、>1/2)与性别、年龄、发生节段、脊髓损伤ASIA分级的关系.结果 Denis B型胸腰椎爆裂椎体215节段,其中完整椎弓根、单侧椎弓根断裂、双侧椎弓根断裂分别有134(62.3%)、60(27.9%)、21(9.8%)节段;伤椎压缩程度≤1/2、>1/2分别有156(72.6%)、59(27.4%)节段.伤椎压缩≤1/2时椎弓根断裂发生率为18.9%,伤椎压缩>1/2时椎弓根断裂发生率为36.4%;性别、年龄段、损伤节段在椎弓根断裂情况、伤椎压缩程度的分布差异均无统计学意义(P>0.05).脊髓损伤ASIA分级在椎弓根断裂分布差异有统计学意义(P=0.020),且椎弓根断裂越严重,脊髓损伤越严重,存在线性相关(χ2=12.190,P=0.000,Spearman等级相关系数=0.187,P=0.006);脊髓损伤ASIA分级在伤椎压缩程度分布差异无统计学意义(χ2=3.523,P=0.318),脊髓损伤ASIA分级在椎弓根断裂情况联合椎体压缩程度的分布差异有统计学意义(χ2=0.422,P=0.001). 结论 性别、年龄段、节段分布与椎弓根断裂及伤椎压缩程度无关;但伤椎压缩程度越大,椎弓根断裂越严重;椎弓根断裂越严重,脊髓损伤越严重.
- 沙漠徐新如陈波杰郭长勇胡鹏高建廷伍磊丁真奇
- 关键词:胸椎腰椎骨折
- 经胸腔侧前方入路治疗中央钙化型胸椎间盘突出症被引量:2
- 2015年
- [目的]探讨经胸腔侧前方入路治疗中央钙化型胸椎间盘突出症的临床效果和手术安全性。[方法]回顾性分析2008年1月~2013年6月,在本院行胸腔侧前方入路治疗的23例中央钙化型胸椎间盘突出症患者,其中男13例,女10例;年龄40~68岁,平均52.8岁,病程9~49个月,平均20个月;所有患者术前均行X线、CT及MRI检查,突出类型:巨大型19例,非巨大型4例;突出部位:T5~62例,T7~83例,T8~94例,T9~104例,T10~118例,T11~122例。采用改良的日本骨科协会(JOA)评分法(11分法)及Frankel分级评价手术效果。[结果]23例患者中,19例行椎体次全切除减压椎间融合内固定术,其中4例行椎间盘切除减压内固定术,手术时间为140~210 min,平均180 min。术中出血量300~2 000 ml,平均860 ml,手术均顺利,术后未出现神经功能加重者。1例出现硬脊膜撕裂,经修补后愈合良好;1例术后出现张力性气胸,闭式胸管引流后,呼吸逐渐平稳;1例术后出现伤口感染,加强换药,应用敏感抗生素后伤口已愈合。所有患者均获得随访,随访时间6~45个月,平均30个月,随访期间未出现脊柱不稳及内固定物松动、移位、断裂等并发症。JOA评分由术前(4.31±1.13)(3~6分)分提高至术后(7.50±1.63)(4~10分),术后JOA评分与术前比较差异有统计学意义(t=9.98,P〈0.01),JOA改善率(48.88±19.17)%(0~100%),优7例,良11例,可3例,未改善2例;末次随访时根据Frankel分级方法,A级0例,B级2例,C级2例,D级8例,E级11例。[结论]经胸腔侧前方入路治疗中央钙化型胸椎间盘突出症可获得满意疗效。
- 陈波杰徐新如郭长勇丁真奇陈智彪叶永贤胡鹏
- 关键词:胸椎胸椎间盘突出症
- 微动对骨折愈合的研究进展被引量:7
- 2015年
- 骨折愈合是一个极其复杂的生物学修复过程,微动作为影响骨折愈合的重要因素,又可通过不同的微动诱发方式、微动量、微动频率、微动方向及微动干扰时机来影响骨折的愈合。大体认为,微动引发的炎症反应以及微动促进了骨形态发生蛋白、成纤维细胞生长因子、前列腺素、血管内皮生长因子等细胞因子的分泌是微动促进骨折愈合的分子生物学机制。
- 徐新如丁真奇
- 关键词:微动骨折愈合
- 金匮肾气丸联合体外轴向应力预防脊髓损伤继发下肢骨质疏松的临床研究
- 目的:分别采用金匮肾气丸、体外轴向应力刺激仪、联合治疗预防脊髓损伤后继发骨质疏松,评价并对比三种治疗措施的临床效果。 方法:纳入2013年02月至2014年06月在我院住院并且符合纳入标准的脊髓损伤患者100例,其中男...
- 徐新如
- 关键词:轴向应力金匮肾气丸脊髓损伤骨质疏松
- 文献传递
- 应力刺激联合当归补血汤治疗下肢骨干粉碎性骨折的临床研究被引量:4
- 2014年
- 目的:评价应力刺激联合当归补血汤治疗下肢骨干粉碎性骨折的临床疗效。方法:选择120例符舍下肢骨干粉碎性骨折并均行内固定手术治疗的患者,随机分为3组:叩击组(骨应力刺激仪)、中药组(当归补血汤)与联合组(当归补血汤联合骨应力刺激仪)。术后对患肢疼痛、肿胀程度及负重情况、骨痂生长情况及骨折愈合时间进行评价,并分析6个月时骨折延迟愈合率及12个月时骨折不愈合率。结果:患者随访时间为11~17个月(平均13.8个月)。术后1周及3个月时中药组与联合组在肿痛改善方面均明显优于叩击组(P〈0.017)。术后3、6及12个月时,叩击组与联合组的骨痂生长及患肢负重情况均优于中药组(P〈0.017)。叩击组、中药组及联合组的临床愈合时间分别为(88.32±3.61)d、(98.26±6.24)d、(82.65±3.26)d;骨折延迟愈合率分别为7.5%、25.0%、5.0%;骨折不愈合率分别为12.5%、7.5%、2.5%。结论:早期运用骨应力刺激仪联合当归补血汤治疗下肢骨干粉碎性骨折术后的患者,可加快消除患肢肿胀并减轻术后患肢疼痛,促进下肢骨折的愈合,降低骨折延迟愈合及不愈合率。
- 刘志强丁真奇郭长勇梁勃威傅锡金陈智彪徐新如
- 关键词:应力下肢粉碎性骨折骨折愈合当归补血汤
- Denis B型胸腰椎爆裂骨折的流行病学观察
- 目的随着临床Denis B型胸腰椎爆裂骨折行前路单节段固定术的推广,影响手术稳定性因素如椎弓根断裂情况、椎体压缩程度逐步得到认识,本回顾性研究旨在对Denis B型胸腰椎爆裂骨折的此二因素进行流行病学分析。方法统计200...
- 丁真奇徐新如沙漠陈波杰郭长勇胡鹏刘志强伍磊
- 关键词:胸腰椎爆裂骨折流行病学
- 文献传递