郭长勇
- 作品数：9 被引量：24H指数：4
- 供职机构：解放军第175医院更多>>
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- PFNA辅助微创锁定钢板治疗合并有外侧壁骨折的高龄老年股骨粗隆间骨折28例被引量：9
- 2019年
- 目的:探讨PFNA辅助微创锁定钢板治疗合并有外侧壁骨折的高龄老年股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法:2015年4月至2016年4月,对28例合并有外侧壁骨折的高龄老年股骨粗隆间骨折采用PFNA辅助微创锁定钢板进行治疗。其中男7例,女21例;年龄65～87岁(平均75.5岁),术后记录手术时间、出血量、并发症发生情况、骨折愈合时间,末次随访采用Harris评分标准评价髋关节功能。结果:26例获得随访,随访时间18～24个月,平均20.2个月,手术时间35～65min,平均49.5min,术中出血量85～150mL,平均112.8mL,住院时间3～10d,平均6.5d.所有患者切口均一期愈合,无深静脉血栓及感染等并发症出现,骨折愈合时间3～6个月,平均3.4个月。髋关节功能按Harris评分进行评价优15例,良8例,可3例。结论:PFNA辅助微创锁定钢板能重建股骨外侧壁的稳定性,固定可靠,术后并发症少,是治疗合并有外侧壁骨折的老年人股骨粗隆间粉骨折的有效方法。
- 洪加源缪建云康两期李延炜郭长勇陈鲁毅
- 关键词：股骨粗隆间骨折
- 伤椎后1/3切除重建与椎体次全切除重建治疗胸腰椎爆裂骨折疗效的对比研究
- 段为脊柱骨折的多发部位，椎体骨折破坏了前中柱正常的承载作用，伤椎骨块进入椎管压迫神经。前路手术可在直视下彻底减压，有利于神经功能的恢复；直接固定、矫正脊柱畸形，固定效果牢靠、稳定，有利于恢复前中柱正常承载功能。随着前路手...
- 梁勃威丁真奇丁罗兵陈浩沙漠王江泽郭长勇叶永贤
- 关键词：胸腰椎爆裂骨折
- 提拉撬拨复位内固定治疗Roy-CamilleⅢ型骶骨骨折4例
- 2017年
- 目的:探讨提拉撬拨复位内固定治疗Roy-CamilleⅢ型横行骶骨骨折的临床疗效。方法:回顾性分析2005年7月至2012年12月,采用提拉撬拨复位内固定治疗Ⅲ型横行骶骨骨折4例:其中男3例,女1例;年龄21~45岁,平均34岁;受累节段均为S_1~S_2.致伤原因:高处坠落2例,车祸2例。入院时本组患者均有直肠及膀胱功能障碍。对比术前、术后影像学骶骨移位及成角改善程度,评价复位质量。Gibbons评分评价神经损伤恢复情况。记录术后及随访中的并发症。结果:4例患者均获得16~42个月(平均28个月)随访。骶骨术前成角平均为17.5°(3.5°~27.5°),术后为1.5°(0°~2.5°);术前移位距离平均为18.0(15.0~21.0)mm,术后为2.0(0~4.0)mm.根据Gibbons评分方法,神经功能从术前的平均4分提高到术后的平均1分,除1例未恢复外,其余3例均恢复。术后1例发生浅表感染,1例出现腰骶部不适。结论:提拉撬拨复位内固定治疗Roy-CamileⅢ型骶骨骨折,操作简单,复位效果满意,是一种实用且有效的治疗方法。
- 郭长勇丁真奇陈智彪叶永贤
- 关键词：内固定骶骨骨折
- 经胸腔侧前方入路治疗中央钙化型胸椎间盘突出症被引量：2
- 2015年
- [目的]探讨经胸腔侧前方入路治疗中央钙化型胸椎间盘突出症的临床效果和手术安全性。[方法]回顾性分析2008年1月~2013年6月,在本院行胸腔侧前方入路治疗的23例中央钙化型胸椎间盘突出症患者,其中男13例,女10例;年龄40~68岁,平均52.8岁,病程9~49个月,平均20个月;所有患者术前均行X线、CT及MRI检查,突出类型：巨大型19例,非巨大型4例;突出部位：T5~62例,T7~83例,T8~94例,T9~104例,T10~118例,T11~122例。采用改良的日本骨科协会（JOA）评分法（11分法）及Frankel分级评价手术效果。[结果]23例患者中,19例行椎体次全切除减压椎间融合内固定术,其中4例行椎间盘切除减压内固定术,手术时间为140~210 min,平均180 min。术中出血量300~2 000 ml,平均860 ml,手术均顺利,术后未出现神经功能加重者。1例出现硬脊膜撕裂,经修补后愈合良好;1例术后出现张力性气胸,闭式胸管引流后,呼吸逐渐平稳;1例术后出现伤口感染,加强换药,应用敏感抗生素后伤口已愈合。所有患者均获得随访,随访时间6~45个月,平均30个月,随访期间未出现脊柱不稳及内固定物松动、移位、断裂等并发症。JOA评分由术前（4.31±1.13）（3~6分）分提高至术后（7.50±1.63）（4~10分）,术后JOA评分与术前比较差异有统计学意义（t=9.98,P〈0.01）,JOA改善率（48.88±19.17）%（0~100%）,优7例,良11例,可3例,未改善2例;末次随访时根据Frankel分级方法,A级0例,B级2例,C级2例,D级8例,E级11例。[结论]经胸腔侧前方入路治疗中央钙化型胸椎间盘突出症可获得满意疗效。
- 陈波杰徐新如郭长勇丁真奇陈智彪叶永贤胡鹏
- 关键词：胸椎胸椎间盘突出症
- 附加锁定钢板微创治疗股骨骨折髓内钉固定术后骨不连被引量：5
- 2014年
- 目的：观察保留髓内钉、附加锁定钢板微创治疗股骨骨折髓内钉固定术后骨不连的效果。方法对17例股骨骨折髓内钉固定术后骨不连患者采用保留髓内钉、附加锁定钢板微创治疗。术后定期随访，观察患肢活动、负重及骨痂生长情况。结果17例均获随访，时间6-18（9±2）个月，患者均获骨性愈合。无感染、钢板螺钉松动、断裂等现象等。结论保留髓内钉、附加锁定钢板微创治疗股骨骨折髓内钉固定术后骨不连，手术创伤小，骨膜可不用剥离，血运破坏小，固定牢靠。结合早期功能锻练，可促进骨折愈合，是一种简单有效的治疗方法。
- 梁锦英丁真奇林达生郭长勇陈智彪陈闽贞
- 关键词：股骨骨折髓内钉骨不连锁定钢板
- 调控自噬对脊髓损伤后神经保护作用及机制研究
- 目的 探索通过雷帕霉素调控自噬对脊髓损伤大鼠脊髓神经元凋亡的作用及机制.方法 将36只SD大鼠随机分为三组,每组12只.假手术组行椎板切除术但不损伤脊髓,生理盐水组和雷帕霉素组行椎板切除并采用改良Allen's击打法损伤...
- 郭长勇
- 关键词：脊髓损伤自噬雷帕霉素LC3BECLIN-1
- 胸腰椎骨折术后的康复训练
- 目的：探讨胸腰椎骨折内固定术后的功能锻炼训练方法,并评价训练效果.对锻炼中出现的各种问题进行针对性的指导,使患者清楚术后锻炼的护理方案,自觉配合从而取得最佳的康复效果.方法：选取2015年5月至2016年1月收治的100...
- 郭长勇
- 补阳还五汤冲洗联合VSD技术治疗下肢感染性创面的疗效分析被引量：4
- 2018年
- 目的探讨补阳还五汤冲洗联合负压封闭引流(VSD)技术治疗下肢感染性创面的临床疗效。方法纳入自2015-07—2017-11下肢开放性创伤经急诊手术清创治疗后创面未愈合并继发伤口感染者,60例根据入院时间顺序随机分组,每组各30例。观察组行补阳还五汤冲洗联合VSD技术治疗,对照组行生理盐水冲洗联合VSD技术治疗。比较2组术后3、7 d疼痛VAS评分、WBC、CRP、ESR,以及术后7 d细菌培养转阴率。结果观察组术后3、7 d疼痛VAS评分、WBC、CRP均低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。观察组与对照组术后3 d的ESR差异无统计学意义(P>0.05);但观察组术后7 d的ESR低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。观察组术后7 d细菌培养转阴率高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论补阳还五汤冲洗联合VSD技术治疗下肢感染性创面较常规生理盐水冲洗联合VSD治疗在减轻炎症反应、消除感染及缓解疼痛方面的效果更好。
- 陈志达吴杨鹏曾文容郭长勇蔡弢艺
- 关键词：负压封闭引流补阳还五汤生理盐水
- 应力刺激联合当归补血汤治疗下肢骨干粉碎性骨折的临床研究被引量：4
- 2014年
- 目的：评价应力刺激联合当归补血汤治疗下肢骨干粉碎性骨折的临床疗效。方法：选择120例符舍下肢骨干粉碎性骨折并均行内固定手术治疗的患者，随机分为3组：叩击组（骨应力刺激仪）、中药组（当归补血汤）与联合组（当归补血汤联合骨应力刺激仪）。术后对患肢疼痛、肿胀程度及负重情况、骨痂生长情况及骨折愈合时间进行评价，并分析6个月时骨折延迟愈合率及12个月时骨折不愈合率。结果：患者随访时间为11～17个月（平均13．8个月）。术后1周及3个月时中药组与联合组在肿痛改善方面均明显优于叩击组（P〈0．017）。术后3、6及12个月时，叩击组与联合组的骨痂生长及患肢负重情况均优于中药组（P〈0．017）。叩击组、中药组及联合组的临床愈合时间分别为（88．32±3．61）d、（98．26±6．24）d、（82．65±3．26）d；骨折延迟愈合率分别为7．5％、25．0％、5．0％；骨折不愈合率分别为12．5％、7．5％、2．5％。结论：早期运用骨应力刺激仪联合当归补血汤治疗下肢骨干粉碎性骨折术后的患者，可加快消除患肢肿胀并减轻术后患肢疼痛，促进下肢骨折的愈合，降低骨折延迟愈合及不愈合率。
- 刘志强丁真奇郭长勇梁勃威傅锡金陈智彪徐新如
- 关键词：应力下肢粉碎性骨折骨折愈合当归补血汤
