彭新刚
- 作品数：29 被引量：92H指数：5
- 供职机构：青岛大学更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金山东省医药卫生科技发展计划项目黎介寿院士肠道屏障研究专项基金更多>>
- 相关领域：医药卫生建筑科学更多>>
- 腹部刀刺伤97例诊治分析被引量：4
- 2009年
- 目的探讨腹部刀刺伤的诊断及治疗。方法回顾性分析我院2004年1月至2008年12月收治的97例腹部刀刺伤手术的临床资料。结果本组治愈96例。其中,手术92例,均为腹壁穿透伤,剖腹探查未见脏器损伤12例;非手术治疗4例,均为腹壁损伤。死亡1例。结论休克、大网膜及腹腔脏器外脱、腹痛伴腹膜炎体征、诊断性腹腔穿刺阳性均是手术指征。复合、复杂刀刺伤及时行CT检查有助于病情诊断。术中仔细探查腹腔脏器,避免漏诊、漏治,是腹部刀刺伤的诊治关键。
- 彭新刚李元博王培戈
- 关键词：腹部穿刺术外科手术
- 联合应用改良Alvarado评分与CT影像判别急性阑尾炎病理类型的意义被引量：10
- 2012年
- 目的探讨联合应用改良Alvarado评分（MAS）和CT影像在判断成人急性阑尾炎病理类型中的应用价值。方法回顾性分析青岛大学医学院附属医院2007年6月至2010年7月间收治的经手术和病理证实的396例成人急性阑尾炎患者的临床资料．对每例患者进行改良Alvarado评分．并对术前实施CT检查的115例患者的CT影像学特征进行判读。分析包括一般情况、改良Alvarado评分及CT征象在内的35项指标与急性阑尾炎病理类型的关系．取其中有统计学意义的变量建立Fisher判别函数．并进行回顾性和前瞻性考核。结果将单因素分析中有统计学意义的23项指标进行非标准化逐步判别分析，最终有体温（X1）、白细胞计数（X2）、中性粒细胞比例（X3）、MAS得分（X4）、阑尾周围脂肪条束征（X5）和腔外气体（X6）6项指标进入判别方程，判别函数为：Y1=0．012X1＋0．041X2＋0．069X3—0．039X4＋2．653X5＋1．418X6，Y2=0．327X1＋0．041X2—0．034X3—0．140X4-1．114X5-2．982X6。回顾性考核该函数对急性阑尾炎病理类型的判断准确率为76．5％（88／115），前瞻性考核其判断准确率为77．8％（21／27）。结论联合应用改良Alvarado评分和CT影像有助于判断成人急性阑尾炎的病理类型．从而指导临床合理制订治疗策略。
- 李世宽王海宽李元博彭新刚王培戈周岩冰周晓斌
- 关键词：急性阑尾炎病理类型
- 大鼠重症急性胰腺炎时IL-6、TNF-a和微循环变化及小剂量多巴胺干预作用的实验研究
- 目的： 探讨大鼠重症急性胰腺炎时IL-6、TNF-a和微循环的变化及小剂量多巴胺对重症急性胰腺炎(SAP)的治疗作用。方法： 将Wistar大鼠60只随机分为三组，假手术组、SAP组和多巴胺组。假手术组(n=20)开腹后...
- 彭新刚
- 关键词：重症急性胰腺炎多巴胺白细胞介素6肿瘤坏死因子A
- 文献传递
- 胰腺浆液性囊腺瘤1例
- 2007年
- 彭新刚张顺
- 关键词：胰腺浆液性囊腺瘤
- 超普疝装置在腰疝修补中的应用(附2例报告)被引量：1
- 2017年
- 目的探讨腰疝的发病因素、诊断方法及超普疝装置(UHS)在腰疝修补中应用的可行性。方法回顾分析2例腰疝病人的临床资料并复习相关文献,总结腰疝的临床特点、诊断和鉴别诊断及治疗方法。结果 2例病人均因腰部触及包块入院,1例病人疝囊自左侧上腰三角突出,1例自右侧上腰三角突出。2例病人均行腰疝UHS无张力修补术,术后恢复顺利,随访均无复发。结论腰疝多发生于上腰三角,疝内容物多为脂肪组织。腰背部包块为其典型体征,CT和超声检查分别对于腰疝诊断、术前定位具有明显优势,UHS无张力修补术是一种可靠腰疝治疗方法。
- 吴昌亮孔艳刘义蒙姜英俊彭新刚王培戈
- 关键词：腰疝疝修补术
- 成人急性大肠梗阻手术治疗预测因子的多因素分析被引量：4
- 2016年
- 目的 :探讨成人急性大肠梗阻手术治疗的预测因子,建立手术治疗的预测模型。方法 :回顾性分析2008年1月—2012年1月住院治疗的306例大肠梗阻的患者资料。结果:患者高热(体温>38.5℃)、非手术治疗时间、腹痛进行性加重、腹部压痛包块、腹膜炎体征、腹部手术史、白细胞计数、乳酸脱氢酶、尿素氮水平、CT检查见肠壁不规则增厚、结肠截断征、结肠内稀便、结肠内粪块等13个危险因素与大肠梗阻手术治疗密切相关。对有意义的13个变量行多因素Logistic回归分析,共有8个因素进入Logistic回归方程,按其作用的强度依次为:高热、肠壁不规则增厚、腹部压痛包块、腹膜炎体征、结肠内稀便、乳酸脱氢酶、白细胞计数和结肠内粪块。Logistic回归预测模型预测结肠梗阻是否手术治疗的准确度为88.56%(271/306),敏感度为94.58%(227/240),特异度为66.67%(44/66)。结论:8个因素Logistic回归模型可较好的预测成人急性大肠梗阻是否需要手术治疗。
- 李海风战俊李世宽李元博彭新刚
- 关键词：大肠梗阻外科手术
- 泛影葡胺对粘连性小肠梗阻的临床疗效被引量：28
- 2010年
- 目的探讨泛影葡胺对粘连性小肠梗阻的诊断和治疗作用。方法回顾性分析2年半内收治的146例粘连性小肠梗阻患者的临床资料，随机分为泛影葡胺治疗组（治疗组，72例）与对照组（74例）。口服或经鼻胃管注入80～100mL76％的泛影葡胺注射液，注药后夹管2h，观察临床症状并结合腹部X线摄片、螺旋CT动态观察梗阻加重和缓解情况，比较两组患者发病至入院前时间，住院天数，住院费用，非手术治疗成功者入院后缓解时间，非手术治疗成功者发病至缓解时间，非手术治疗成功率，手术治疗者入院后非手术治疗时间及手术治疗者发病至手术时间。结果治疗组72例中50例（69．4％）非于术治疗成功，非手术治疗成功率为69．4％大于对照组的46．0％（34／74）（P〈0．05）；该50例非手术治疗成功者平均入院后缓解时间为（1．90±1．03）d短于对照组（3．20±1．95）d（P〈0．05），治疗组22例（30．6％）非手术治疗过程中症状加重而行手术治疗。治疗组的手术治疗者平均非手术治疗时间，平均仲院天数，平均住院费用等均少于对照组（P〈0．05）。结论口服或经鼻胃管注入泛影葡胺能提高粘连性小肠梗阻患者的非手术治疗成功率，并能加速粘连性小肠梗阻的缓解，缩短非手术治疗无效忠者的手术前非手术治疗时间，从而加快手术治疗的决定，缩短了患者的住院时间，降低了住院费用。
- 刘诚聪李世宽王培戈李元博彭新刚
- 乙状结肠扭转的CT表现(英文)被引量：1
- 2013年
- 目的:乙状结肠扭转既往主要依靠腹部平片进行诊断,但腹部平片具有局限性,容易误诊、漏诊,CT可以弥补腹平片不足。探讨乙状结肠扭转的CT征象,以提高其术前诊断水平。方法:回顾性分析手术中证实为乙状结肠扭转的23例患者,分析其腹部CT扫描图和横断面扫描特征,最后总结乙状结肠扭转的CT影像学特征。结果:在CT定位像上,最敏感的表现是扩张的乙状结肠倒U征(21/23,91%),不成比例乙状结肠扩张(19/23,83%),其次为咖啡豆征(17/23,74%),Y征(12/23,52%)。在横断面扫描上,最敏感的是不成比例的乙状结肠扩张(21/23,91%)和圆腹征(20/23,87%),其次为近端结肠扩张(15/23,65%),漩涡征(15/23,65%),鸟嘴征(13/23,57%)。在CT定位像和横断面扫描上,典型的乙状结肠扭转影像表现分别占57%(13/23)和83%(19/23)。在定位像上,咖啡豆征与Y征在显著相关(P<0.05)。横断面扫描上肠管损害的CT征象与临床肠管损害显著相关(P<0.05)。结论:在定位像上,乙状结肠扭转的主要影像学表现为倒U征,特征性表现为Y征;在横断面扫描上,主要影像学表现为不成比例的乙状结肠扩张,特征性表现为漩涡征和鸟嘴征。多排螺旋CT是诊断乙状结肠扭转的可靠检查方法,具有重要的临床应用价值。
- 李海风李世宽周岩冰彭新刚李元博赵东升
- 关键词：乙状结肠肠扭转CT
- 大鼠重症急性胰腺炎时IL-6、TNFα-和微循环变化的实验研究被引量：3
- 2007年
- 目的:探讨大鼠重症急性胰腺炎时IL-6、TNF-α和微循环的变化。方法:将Wistar大鼠40只随机分为2组,假手术组(n=20)开腹后仅轻揉胰腺及十二指肠。SAP组(n=20)向大鼠胰管注射牛磺胆酸钠建立SAP动物模型。分别测定2组动物实验开始时和开始后30、60、90、120、150和180min时的胰腺区血流量,以起始数据为基数,计算各测定值的百分数;于实验前和实验后2、4、6、12h经颈静脉取血,采用双抗体夹心ELISA法测定血清中白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平。术后12h处死大鼠,取胰腺组织行病理检查。结果:假手术组实验后180min内血流量无明显改变。SAP组胰头部及胰体尾部血流量均在30min时明显下降,以后呈逐渐下降趋势,与假手术组比较有显著性差异(P<0.01)。术前假手术组和SAP组IL-6、TNF-α水平差异无显著意义(P>0.05)。术后IL-6、TNF-a水平均升高,两组差异有显著性(P<0.01)。胰腺病理组织学评分假手术组明显低于SAP组,差异有显著性(P<0.01)。结论:SAP时胰腺微区血流量明显下降,出现微循环障碍;且血IL-6、TNF-α水平明显升高是加重SAP病情的损伤性因子。
- 彭新刚张顺卢云刘红刘畅畅
- 关键词：白细胞介素6肿瘤坏死因子Α微循环
- C反应蛋白、白细胞计数和T淋巴亚群与胃癌患者术后感染性并发症的关系及其诊断价值分析被引量：4
- 2020年
- 目的:研究C反应蛋白(CRP)、白细胞计数(WBC)和T淋巴亚群与胃癌患者术后感染性并发症的关系,并分析其诊断价值。方法:以2016年3月~2018年6月于本院行根治术治疗的胃癌患者120例为研究对象,将其按照术后是否发生感染性并发症分为并发症组56例与无并发症组64例。分别比较两组患者术前、术后24 h以及术后48 h的血清CRP、WBC和T淋巴亚群相关指标水平变化情况。采用多因素Logistic回归分析胃癌感染性并发症的影响因素,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析各项指标诊断胃癌根治术后感染性并发症的效能。结果:术后24 h、术后48 h两组患者血清CRP、WBC水平高于术前(P<0.05),且并发症组高于无并发症组(P<0.05)。术后48 h,并发症组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+低于无并发症组(P<0.05),而手术前后CD8+无明显变化。多因素Logistic回归分析显示,年龄≥55岁、CRP≥10 mg/L、WBC≥10×109/L和CD4+/CD8+<1是患者术后发生胃癌感染性并发症的危险因素(P<0.05)。ROC曲线分析发现:CRP、WBC、CD3+、CD4+联合检测诊断胃癌根治术后感染性并发症的敏感度、特异度均高于单独检测。结论:CRP、WBC和T淋巴亚群与胃癌患者术后感染性并发症的发生密切相关,临床工作中对CRP、WBC、CD3+、CD4+进行联合检测有助于胃癌术后感染性并发症的早期诊断。
- 于宗平高鹏彭新刚吴昌亮孙明辉
- 关键词：胃癌根治术感染性并发症C反应蛋白白细胞计数T淋巴亚群
