平浩 作品数:40 被引量:262 H指数:9 供职机构: 首都医科大学附属北京朝阳医院 更多>> 发文基金: 卫生部科学研究基金 国家自然科学基金 北京市优秀人才培养资助 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 生物学 更多>>
膀胱癌根治术前单次动脉灌注化疗的长期疗效评估 被引量:7 2018年 目的评估腹腔镜膀胱癌根治(laparoscopic radical cystectomy,LRC)术前单次新辅助动脉灌注化学药物治疗(以下简称化疗)对长期预后的影响。方法回顾性分析2006年2月至2015年12月间于首都医科大学附属北京朝阳医院行LRC术前26例单次动脉灌注化疗的患者围术期临床资料和随访结果。结果 26例患者LRC术前2~4周内行动脉灌注化疗,其中回肠膀胱9例,原位回肠新膀胱15例,输尿管皮肤造口2例,无中转开放。平均手术时间373 min(210~600 min),平均术中出血量为407 m L(100~1 400 m L)。术后病理提示均为尿路上皮癌,6例低级别,20例高级别,切缘均未见肿瘤。7例临床分期与病理分期相符,降期17例,升期2例,与术前临床分期相比,单次动脉灌注化疗局部降期效果显著(P=0.002)。平均淋巴结清扫数目17个(8~28个),8例淋巴结阳性。术后30 d内的合并症发生率在低级别和高级别肿瘤之间差异无统计学意义(P=0.081)。术后30 d内,30至90 d内以及超过90 d Clavien 3级以上合并症分别为3例、1例和2例。平均随访时间88个月(2~121个月),肿瘤特异性死亡2例,其他原因死亡1例,其中低级别和高级别肿瘤之间的总生存率(P=0.746)和肿瘤特异性生存率(P=0.446)差异均无统计学意义。结论 LRC术前进行单侧动脉灌注化疗并没有明显增加术后合并症,且同时起到显著地降期降级作用,但在肿瘤学预后方面还需要随机对照研究进行评估。 瓦斯里江.瓦哈甫 刘赛 王梦童 贺庆豹 宋黎明 平浩 王明帅 杨飞亚 田溪泉 牛亦农 邢念增关键词:膀胱癌 动脉灌注化疗 预后 上皮干细胞发育调控与临床应用的研究进展 被引量:1 2003年 近年来 ,干细胞成为医学领域研究的热点 ,其中上皮干细胞的研究在干细胞组织工程中具有非常重要的意义。现已证明 ,上皮干细胞在正常组织的更新和损伤组织的再生过程中起到关键作用 ,但因其发育过程受到多种因素的影响 ,具体调控机制尚不完全清楚 ,从而使临床应用受到一定的限制 。 平浩关键词:发育调控 Hem-o-lok结扎夹在腹腔镜肾切除肾蒂处理中的应用 被引量:9 2008年 目的:探讨腹腔镜肾切除术中用Hem-o-lok结扎夹处理肾蒂的方法、优势及其应用价值。方法:2004年1月~2006年9月行腹腔镜肾切除术56例,其中38例术中应用Hem-o-lok夹处理肾蒂血管,包括腹腔镜单纯肾切除9例,腹腔镜肾癌根治术18例。腹腔镜肾输尿管全长切除术11例。观察手术时间、术中出血量、是否中转开放、术后胃肠功能恢复时间、术后住院时间以及术后并发症等情况。结果:应用Hem-o-lok夹处理肾蒂的38例腹腔镜肾切除手术均获成功,无一例转为开放手术。术中术后无肾血管出血及其他严重并发症。手术时间35~270min,平均165min;术中出血量50~600ml,平均187ml;术后胃肠道功能恢复时间18~72h,平均32h;术后住院时间7~16天,平均11天。结论:在腹腔镜肾切除术中,Hem-o-lok结扎夹可以安全快速可靠的处理肾蒂血管,是一种新型有效的血管控制系统,具有广阔的应用前景。 平浩 邢念增 张军晖 闫勇 牛亦农关键词:HEM-O-LOK结扎夹 腹腔镜肾切除术 肾蒂 后腹腔镜肾切除时肾蒂血管处理的方法与技巧 被引量:4 2015年 目的 介绍后腹腔镜肾切除术中处理肾蒂血管的方法和技巧.方法 2004年3月至2014年5月首都医科大学附属北京朝阳医院共完成了580例后腹腔镜肾切除术,术中对左右肾蒂血管采用了不同的寻找和处理方法.回顾性分析手术时间、术中出血量、术后引流管留置时间和住院时间.结果 580例腹腔镜肾切除术左右肾蒂血管采用不同方法寻找,首先寻找处理肾动脉,其次为肾静脉,12例手术因肾蒂出血改为开放手术.平均手术时间(100.5±24.8)min,术中平均出血量(90.4±26.5)ml,术后引流管平均留置时间(3.6±1.2)d,术后平均住院时间(7.4±2.8)d.结论 对左右肾蒂血管采用不同的寻找和处理方法有利于减少手术时间,提高手术安全性. 乔鹏 平浩 康宁 牛亦农 邢念增关键词:肾切除 腹腔镜 肾蒂 EphA2和E-cadherin在前列腺癌中的表达及其意义 被引量:16 2005年 目的 探讨Eph受体酪氨酸激酶A2 (EphA2) 和上皮粘连素 (E cadherin) 在前列腺癌 (CaP) 中的表达及其意义。方法 用免疫组化SP法检测EphA2和E cadherin蛋白在44例CaP、23例高分级前列腺上皮内瘤 (PIN)及25例良性前列腺组织中的表达情况。结果 在CaP中EphA2表达显著高于PIN (P<0. 01), 两者均显著高于良性前列腺组织 (均P<0 .01)。CaP中E cadherin表达显著低于PIN及良性组织 (均 P<0. 01), 后两者间无显著性差异(P>0 .05)。EphA2高表达和E cadherin低表达与 CaP病理分级、临床分期及癌症转移密切相关。EphA2 与 E cad herin表达呈负相关。结论 EphA2可作为CaP的早期诊断指标和治疗的新靶点。E cadherin可与 EphA2 结合作为判断CaP恶性程度及预后的指标。 张平 陈晓春 陈江 平浩 谷龙杰关键词:EPHA2 E-CADHERIN 前列腺癌 前列腺组织 受体酪氨酸激酶 负相关 短发夹状RNA抑制缺氧诱导因子1α在前列腺癌细胞中的表达 被引量:2 2008年 目的:构建产生缺氧诱导因子1α(HIF-1α)特异性短发夹状RNA(shRNA)的载体并检测其抑制作用,探讨该技术在前列腺癌治疗中的应用前景。方法:设计、合成针对HIF-1α的特异性shRNA模板序列,将其插入含有U6启动子的psilencerTM2.1-U6载体中,得到shRNA表达载体psilencer-HIF,在脂质体介导下转染前列腺癌细胞株PC-3M,应用绿色荧光蛋白质粒pEGFP共转染评价转染效率,RT-PCR及Western印迹检测其对HIF-1α表达的影响。结果:重组质粒psilencer-HIF经测序分析证实与设计的完全一致,共转染24 h后质粒转染效率为(89.26±4.72)%,其产生的shRNA在PC-3M细胞中能诱导RNA干扰(RNAi),转染后48 h HIF-1αmRNA和蛋白水平分别下降82.09%和81.61%(P<0.01);而阴性对照组HIF-1α表达水平无明显改变(P>0.05)。结论:成功构建了HIF-1α基因shRNA表达质粒,其可有效抑制前列腺癌细胞中的HIF-1α的表达,为前列腺癌的基因治疗提供了新思路。 平浩 邢念增 陈晓春 张军晖 闫勇 杨勇关键词:RNA干扰 短发夹状RNA 缺氧诱导因子1Α 前列腺癌 机器人外科手术在中国进行规范化培训的初步探讨 被引量:3 2018年 机器人辅助腹腔镜手术在临床的应用越来越广泛,因此对于机器人手术的规范化培训至关重要。通过提出一套切实可行的规范化培训方案和教学模式,为机器人手术在我国的顺利快速的发展提供保障。首先为每位学员制定详细科学的培训计划,培训过程中进行分项计分,培训结束时给予综合评分,以决定能否顺利毕业,并最终取得培训合格证书。借鉴国外经验,结合自身特点,把培训步骤分为机器人理论知识学习、模拟器训练、显微外科操作训练、实物模拟训练、动物手术训练以及手术观摩学习等。通过对培训内容的学习,经考核培训合格率可达95%以上,真正达到培训目标的实现。我们立足我国实际情况,制定科学的教学计划,并借鉴国外先进的机器人外科培训理念和经验,初步探索适合我国国情的培训方案,完善机器人外科方面的医学教学体系,保证机器人手术的安全。 平浩 邱智 张小东关键词:教学体系 后腹腔镜下输尿管切开取石术(附28例报告) 目的:探讨后腹腔镜下输尿管切开取石术的技术要点及临床价值。方法:采用腹腔镜下腹膜后输尿管切开取石术28例,其中7例于术前行体外冲击波碎石术(ESWL)治疗失败;其余21为初次手术治疗。结石直径4~25mm,平均14mm。... 张建忠 张军晖 闫勇 田溪泉 康宁 平浩 宋黎明 李建业 邢念增文献传递 针对HIF-1α和hTERT基因的短发夹状RNA对前列腺癌生物学行为的影响 1.HIF-1α和hTERT蛋白在前列腺癌中的表达及其临床意义。目的:探讨HIF-1α和hTERT蛋白在前列腺癌中的表达及其临床意义,阐明其在前列腺癌发生、发展中所起的作用。方法:应用免疫组化SP法检测42例前列腺癌(P... 平浩关键词:前列腺癌 缺氧诱导因子 HTERT基因 端粒酶逆转录酶 文献传递 腹腔镜巨大肾癌根治性切除加下腔静脉Ⅱ级瘤栓取出术一例 被引量:2 2012年 患者女,55岁。体检超声发现左肾肿瘤,伴发热及重度贫阻,无肉眼血尿。左上腹部可触及肿块,质地硬。腹部增强CT提示左肾肿瘤,大小约14cmX10cmx8cm,增强扫描旱明显不均匀强化,左肾静脉及下腔静脉内可见瘤栓(图1)。核磁共振腹部大血管成像提示下腔静脉瘤栓长约6.9cm,左肾静脉瘤栓长约9cm。 邢念增 王明帅 牛亦农 平浩 张军晖关键词:下腔静脉内 根治性切除 巨大肾癌 腹腔镜 下腔静脉瘤栓 无肉眼血尿