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急性期与恢复期缺血性脑卒中患者血浆同型半胱氨酸水平观察被引量：2: 2010年; 高血压、高血脂、高血糖、吸烟、饮酒、肥胖等是缺血性脑卒中的主要危险因素。近年来，人们越来越重视高同型半胱氨酸（Hcy）血症与缺血性脑卒中之间关系，本研究通过检测急性缺血性脑卒中患者急性期和恢复期的血浆Hcy水平，以探讨Hcy与急性缺血性脑卒中的关系。; 李毅王巍刘钢崔悦田志岩; 关键词：卒中半胱氨酸血浆

无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者临床研究进展被引量：5: 2020年; 慢性阻塞性肺疾病(慢性阻塞性肺疾病)是临床较为常见的一种慢性疾病,该病的主要临床特征是持续性的气流受到阻碍,随着患者的病情不断发展会出现呼吸衰竭或者是肺疾病等较为严重的疾病,该病的主要影响因素是空气中有害颗粒、气体,并且该病在临床方面具有较高的致残率以及致死率。根据相关调查结果显示该种疾病在临床方面发病率为9%~10%,另外患者在患病期间还会伴有自发性气胸、睡眠出现障碍、肺源性心脏病以及慢性呼吸衰竭等疾病,需要对患者进行及时的诊断以及治疗。临床方面对于该种疾病主要是采用药物以及有创机械通气的方法进行治疗,虽然上述治疗能够改善患者的基本病情,但是也会导致患者出现一些并发症,进一步影响患者的预后效果。本文主要对近年来无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的进展进行研究,为后期临床实际应用提供一定依据。; 崔悦; 关键词：无创呼吸机慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与高血压性脑出血血肿周围水肿的相关性被引量：3: 2013年; 目的分析阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（obstructivesleepapnea—hypopneasyndrome，OSAHS）与高血压性脑出血血肿周围水肿的相关性。方法收集高血压性脑出血患者144例，其中合并OSAHS患者78例。不合并OSAHS的高血压性脑出血患者66例，作为空白对照组，两组患者均接受常规脱水降颅压、降压、保护脑细胞治疗。在入院时行头CT检查并于24h内行夜间多导睡眠图（polymonography，PSG）监测。入院后24h及第4天均复查CT，测量脑血肿体积和血肿周围水肿体积，动态观察脑血肿及血肿周围水肿变化。结果伴或不伴OSAHS两组在年龄、性别组成、体重指数、血糖、血脂等方面差异均无统计学意义。两组患者的相对水肿体积指数（relativeedemaindex，REI）在人院时和24h后差异均无统计学意义；入院第4天，OSAHS组水肿体积变化指数为0．96±1．35，明显高于对照组（0．40±0．45，t=4．149，P=0．000）。不同程度OSAHS患者的水肿体积及水肿变化的分析结果表明，入院时不同程度OSAHS的脑出血患者的脑水肿程度差异无统计学意义（无OSAHS组和轻、中、重组分别为1．05±0．65、0．84±0．48、1．20±0．54、1．10±0．40，F=1．061，P=0．374）；入院24h和第4天时，随着OSAHS严重程度的增加，脑出血患者的脑水肿程度增加。水肿体积变化差异性分析显示，重度OSAHS合并症的患者，水肿体积增加更明显。水肿变化指数与OSAHS程度指标呼吸暂停低通气指数呈明显正相关，Pearson相关系数为0．652（P=0．000）。结论OSAHS可加重高血压性脑出血患者的水肿恶化程度，且恶化程度与OSAHS严重程度呈正相关。; 高晓刚李毅侯东哲崔悦孙岩伟刘钢; 关键词：血肿

持续气道正压通气治疗缺血性脑卒中合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的疗效评估被引量：18: 2013年; 目的分析自动压力模式持续气道正压通气(Auto-CPAP)对于急性缺血性脑卒中合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome,OSAHS)的疗效。方法选择脑卒中患者122例,将合并OSAHS的78例患者随机分为阴性对照组34例和治疗组44例。治疗组在常规治疗基础上,加用Auto-CPAP治疗。将未合并OSAHS的44例脑梗死患者为空白对照组,只接受常规治疗。入院时及治疗后7、14、28d进行美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分和Barthel指数评分以评估疗效。结果与空白对照组比较,阴性对照组和治疗组呼吸暂停低通气指数明显升高(P<0.05);与阴性对照组比较,入院第7、14、28天,治疗组和空白对照组NIHSS评分明显降低,Barthel指数评分明显升高(P<0.05)。入院时与入院第7、14、28天NIHSS评分和Bar-thel指数评分分别做差值,结果显示,Auto-CPAP治疗可使合并OSAHS的脑梗死患者明显获益(P<0.05),而不同程度OSAHS患者的差值结果显示,Auto-CPAP治疗使中重度OSAHS获益更多。结论急性缺血性脑卒中合并OSAHS早期应用Auto-CPAP治疗,能有效改善患者神经功能缺损,中重度OSAHS患者获益更多。; 高晓刚李毅席刚侯东哲孙岩伟崔悦刘刚左芝治; 关键词：卒中连续气道正压通气

银杏达莫注射液联合丁苯肽治疗老年急性脑梗死的临床研究被引量：19: 2015年; 目的观察银杏达莫注射液联合丁苯肽治疗老年急性脑梗死的临床疗效及其安全性。方法选取2013年9月—2014年12月天津市环湖医院收治的老年急性脑梗死患者74例,随机分为对照组与治疗组,每组各37例。在常规治疗基础上,对照组静脉滴注丁苯酞氯化钠注射液,100 m L/次,1次/d。治疗组在对照组的基础上静脉点滴银杏达莫注射液20 m L加入生理盐水500 m L,1次/d。两组均连续治疗14 d。观察两组的临床疗效,同时比较两组治疗前后神经功能缺损评分(NIHSS)、日常生活活动能力(ADL)评分、血清C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、一氧化氮(NO)、组织纤溶酶原激活物(t-PA)、血栓调节蛋白(TM)、组织纤溶酶原激活物抑制物(PAI-1)等指标的变化。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为89.19%、94.59%,两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者NO、SOD、t-PA、ADL评分均较同组治疗前显著升高,MDA、TM、PAI-1、NIHSS评分、CRP、TNF-α、IL-6较同组治疗前显著降低,同组治疗前后差异有统计学意义(P<0.05);且治疗后治疗组这些观察指标的改善程度优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论银杏达莫注射液联合丁苯肽治疗老年急性脑梗死具有较好的临床疗效,能显著改善脑梗死患者的神经和行为功能,减轻炎症反应,调节血浆纤溶系统功能,清除自由基及提高抗氧化酶活性。; 崔悦刘钢张颖; 关键词：银杏达莫注射液丁苯酞氯化钠注射液急性脑梗死神经功能缺损评分超氧化歧化酶组织纤溶酶原激活物

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崔悦

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