- 雌激素对绝经后女性LEEP术后促进宫颈创面愈合及预防并发症的临床研究
- 周柯宁何颖颖徐金贵
- 改良腹腔镜下宫颈癌根治术临床研究被引量:3
- 2013年
- 目的 探讨改良腹腔镜下宫颈癌根治术的临床价值.方法 对25例Ⅰ b~Ⅱa期宫颈癌患者根据知情选择原则,行改良腹腔镜下宫颈癌根治术11例,开腹宫颈癌根治术14例,比较两组手术时间、出血量、术后恢复情况、术后住院时间及并发症发生等情况.结果 两组阴道残端及宫旁组织切缘均阴性,开腹组有1例淋巴结转移转放疗科放射治疗.腹腔镜组手术出血、术后下床活动时间、术后肛门排气时间、术后平均住院天数情况均优于开腹组(均P<0.05);两组手术时间和清扫淋巴结数目差异无统计学意义(均P> 0.05).腹腔镜组术后病率为27.2%,开腹组为42.8%,两组差异无统计学意义(P>0.05).25例术后随访1~12个月,两组均未发现复发情况,切口愈合好.结论 改良腹腔镜下宫颈癌根治术微创、安全,有临床应用价值.
- 徐金贵金晶忻悦周柯宁
- 关键词:宫颈肿瘤腹腔镜检查开腹手术
- 两种影像学检查和手术方式在剖宫产子宫疤痕憩室中的应用分析
- 目的:探讨宫腔镜电切手术和宫-腹腔镜联合手术治疗剖宫产疤痕憩室的效果及手术方式的选择。方法:回顾性分析我院接受宫腔镜手术或者宫-腹腔镜联合手术治疗剖宫产疤痕憩室患者共78例的临床资料,其中宫腔镜组(宫腔镜手术)40例,联...
- 范素鸿方涛方昀徐金贵周柯宁刘光慢程倩
- 关键词:手术方式影像学
- 妇科局麻手术患者术中焦虑情绪状态及影响因素分析被引量:5
- 2022年
- 目的调查与分析妇科局麻手术患者术中焦虑情绪状态及影响因素。方法选取2019年3月—2020年1月期间衢州市人民医院的180例妇科局麻手术患者为研究对象,采用SAS量表进行术中焦虑情绪状态的评估,同时比较不同年龄、文化程度、社会支持程度、配偶情况、收入情况、疾病认知度、职业情况、居住地、手术史及手术类型者的评估结果,采用多因素Logistic回归分析妇科局麻手术患者术中焦虑情绪的影响因素。结果180例妇科局麻手术患者术中焦虑者113例,占62.78%,不同年龄与配偶情况者的术中焦虑率比较,差异无统计学意义(P>0.05),不同文化程度、社会支持程度、收入情况、疾病认知度、职业情况、居住地、手术史及手术类型者的焦虑率比较,差异有统计学意义(P<0.05),多因素Logistic回归分析显示,文化程度、社会支持程度、收入情况、疾病认知度、职业情况、居住地、手术史及手术类型均是妇科局麻手术患者术中焦虑的影响因素(P<0.05)。结论妇科局麻手术患者术中焦虑情绪发生率较高,且其影响因素包括多个方面,可根据其影响因素制定调控措施。
- 夏莉郑晓贞周柯宁
- 关键词:妇科手术局麻
- 雌激素对绝经后女性宫颈环形电切术后创面愈合及预防并发症的效果被引量:2
- 2018年
- 目的观察在绝经后女性宫颈环形电切术(LEEP)后切口创面应用雌激素对促进宫颈创面愈合和预防术后并发症的效果。方法 2014年6月至2016年6月该院因宫颈上皮内瘤变需接受LEEP的110例绝经后女性患者,随机分为观察组与对照组,各55例。观察组行LEEP,完毕时及术后每隔2周予适量雌激素软膏均匀涂抹于宫颈创面直至创面愈合,对照组术后宫颈创面不用任何药物,定期随访观察疗效。结果因患者个人原因(如病理结果显示癌变需限期手术)观察组流失患者2例,对照组流失患者5例,最终观察组53例,对照组50例。术后12周内两组宫颈创面均愈合,观察组术后4、6、8周内宫颈创面愈合率均明显高于对照组,术后阴道流液时间明显短于对照组,术后创面出血、术后感染发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论局部应用雌激素可促进绝经后妇女LEEP后宫颈创面愈合,明显减少创面出血、感染等术后并发症。
- 周柯宁徐金贵何颖颖
- 关键词:雌激素宫颈环形电切术创面愈合绝经后女性
- 雌激素对促进宫颈创面愈合及预防LEEP术后并发症的临床研究
- 目的:探讨LEEP术后切口创面用雌激素对促进宫颈创面愈合和预防术后并发症的效果。方法:选取2012年1月至2014年6月在我院因“宫颈上皮内瘤变”需接受宫颈电环切除术(LEEP)的患者103例,随机分成观察组53例和对照...
- 周柯宁徐金贵金晶
- 关键词:雌激素创面愈合
- 腹腔镜下病灶切除术联合醋酸亮丙瑞林缓释微球治疗子宫腺肌病临床分析被引量:10
- 2014年
- 目的探讨腹腔镜下病灶切除术联合醋酸亮丙瑞林治疗子宫腺肌病的疗效。方法选择重度痛经或月经改变并强烈要求保留子宫的子宫腺肌病患者47例,分别行腹腔镜下病灶切除术(腹腔镜组,24例)和手术联合醋酸亮丙瑞林4个月(联合组,23例)治疗。比较两组患者的痛经、月经量及子宫大小。结果术后6个月,腹腔镜组患者痛经缓解率(91.3%,21/23)与联合组(95.7%,22/23)比较,差异无统计学意义(P>0.05);腹腔镜组子宫体积[(133.1±28.4)cm3]与联合组[(114.2±31.1)cm3]比较,差异有统计学意义(P<0.05);腹腔镜组月经量减少率(73.9%,17/23)与联合组(100%,23/23)比较,差异有统计学意义(P<0.05)。术后12个月,两组痛经缓解率(65.2%,15/23;95.5%,21/22)、月经量减少率(52.2%,12/23;81.8%,18/22)和子宫体积[(132.3±27.5)cm3,(116.7±25.5)cm3]比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者均无并发症发生。结论腹腔镜下子宫腺肌病病灶切除术联合醋酸亮丙瑞林治疗子宫腺肌病是一种安全、有效缓解痛经,减少月经量的方法。
- 徐金贵兰香李锦金晶忻悦周柯宁
- 关键词:子宫腺肌病腹腔镜病灶切除术促性腺激素释放激素激动剂
- 塞来昔布超前镇痛对腹腔镜子宫切除术的效果观察被引量:1
- 2018年
- 目的观察塞来昔布超前镇痛在腹腔镜子宫切除术患者术后疼痛治疗中的效果及安全性。方法采用随机数字表法将103例行腹腔镜子宫切除术的患者分为对照组(50例)和观察组(53例)。对照组术前口服安慰剂(复合维生素),观察组术前口服塞来昔布。两组术后患者均使用自控镇痛泵(PCA泵)。观察两组患者术中出血量、术后生命体征、术后肛门排气时间、术后不同时间的疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分和PCA泵中阿片类药物的用量、围手术期并发症发生率。结果观察组术后24h内的VAS评分、阿片类药物用量以及围手术期并发症发生率均低于对照组(均P<0.05);两组术后生命体征指标变化差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组术后肛门排气时间早于对照组(P<0.05)。结论应用塞来昔布超前镇痛模式在腹腔镜子宫切除术后早期可减轻术后疼痛,减少阿片类药物用量以及不良反应,促进患者术后恢复,值得临床借鉴推广。
- 周柯宁江秀青占霖森徐金贵
- 关键词:腹腔镜子宫切除塞来昔布超前镇痛术后镇痛
- 不同途径补充雌激素对卵巢早衰女性LEEP术后宫颈创面愈合影响的研究被引量:11
- 2019年
- 目的研究卵巢早衰患者行宫颈环形电切术(LEEP)后通过不同途径补充雌激素对宫颈创面愈合的影响。方法回顾性分析2008年1月-2018年1月在该院因宫颈上皮内瘤变(CIN)接受LEEP术的卵巢早衰患者63例,将其分为3组:A组(术后口服克龄蒙) 23例,B组(术后阴道及宫颈创面涂抹欧维婷软膏) 21例,C组(术后未使用雌激素) 19例。比较各组患者术后不同时间段宫颈创面愈合率,术后并发症及自身低雌激素症状改善情况。结果 A组和B组患者术后宫颈创面愈合时间要早于C组,同时A组和B组术后并发症发生率低于C组(P<0. 05); A组与B组术后不同时间段宫颈创面愈合情况相似,但A组术后全身低雌激素症状改善率高于B组,而局部低雌激素症状改善率低于B组(P<0. 05)。结论在卵巢早衰女性中通过不同途径补充雌激素均可促进LEEP术后宫颈创面的愈合,降低术后创面出血、感染等并发症的发生率。有全身低雌激素症状的卵巢早衰患者以口服补充雌激素为佳,仅有阴道局部低雌激素症状的患者以阴道及宫颈局部给药更适合。
- 周柯宁何颖颖范素鸿徐金贵
- 关键词:雌激素LEEP术后创面愈合
- 血清血管内皮生长因子、25羟维生素D_(3)联合肿瘤标志物诊断子宫内膜癌的临床价值
- 2023年
- 目的探讨血清中血管内皮生长因子(VEGF)、25羟维生素D_(3)[25(OH)D_(3)]联合肿瘤标志物对子宫内膜癌的诊断价值。方法选取2020年1月一2022年6月该院收治的子宫内膜癌患者、子宫良性病变患者各62例,选择62例同期人院体检的健康女性作为对照组,比较上述3组以及不同病理分级、不同FICO分期子宫内膜癌患者血清VECF、25(OH)D_(3)、HE4、CA19-9、CA125表达水平。结果果子宫内膜癌组、良性病变组、对照组血清VEGF、HE4、CA19-9、CA125水平依次降低(P<0.05),25(OH)D_(3)水平依次升高(P<0.05)。病理分级为G3级、G2级、G1级的患者血清VECF、HE4、CA19-9、CA125水平依次降低(P<0.05),血清25(OH)D_(3)水平依次升高(P<0.05)。子宫内膜癌FIGO分期为IV期、Ⅲ期、IⅡI期、I期患者血清VECF、HE4、CA19-9、CA125水平依次降低(P<0.05),血清25(OH)D_(3)水平依次升高(P<0.05)。ROC分析结果显示,血清VEGF、25(OH)D_(3)、HE4、CA19-9以及CA125联合诊断子宫内膜癌的AUC为0.882,灵敏度为82.3%,特异度为80.6%。结论血清VEGF、25(OH)D_(3)、HE4、CA19-9、CA125表达水平与子宫内膜癌的发生、发展密切相关,可将其联合用于子宫内膜癌的辅助诊断。
- 朱海波周柯宁范素鸿
- 关键词:子宫内膜癌血管内皮生长因子糖类抗原19-9