万明辉
- 作品数：9 被引量：51H指数：4
- 供职机构：广州医学院第一附属医院更多>>
- 发文基金：广州市教育局科技计划项目广州市医药卫生科技项目广东省医学科学技术研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 芬太尼透皮贴剂治疗恶性肿瘤放化疗相关性口咽疼痛的疗效观察被引量：2
- 2011年
- 目的观察芬太尼透皮贴剂（商品名：多瑞吉）治疗恶性肿瘤患者放化疗时出现黏膜反应所致中、重度疼痛的控制作用及治疗不良反应。方法50例恶性肿瘤患者在放化疗时出现口腔溃疡疼痛及咽喉疼痛程度多为中至重度，按随机数字表法分为治疗组25例和对照组25例。治疗组采用芬太尼透皮贴剂＋常规治疗，对照组采用常规治疗。观察两组患者治疗前后镇痛作用、生活质量及不良反应。结果用药后疼痛缓解率治疗组为100％（25／25），对照组为52％（13／25），两组止痛作用比较差异有统计学意义（x^2=15．78，P〈0．01）。生活质量明显改善，治疗组优于对照组[（9．66±0．35）、（10．01±0．34）分]与[（18．12±0．46）、（14．68±0．19）分]，差异有统计学意义（t=8．11，P〈0．01）。芬太尼透皮贴剂主要不良反应为便秘、皮肤瘙痒、嗜睡及恶心、呕吐等，发生率低，均能耐受。结论芬太尼透皮贴剂联合治疗恶性肿瘤同期放化疗时出现的急性口腔、咽喉疼痛，镇痛疗效高，能明显改善患者生活质量，不良反应小，使患者能顺利完成治疗。
- 秦海燕牛道立李蓉万明辉蒋昌斌易炜
- 关键词：肿瘤芬太尼抗肿瘤联合化疗方案疼痛
- 注射用黄芪多糖联合三维适形放疗治疗老年肺癌临床观察被引量：26
- 2009年
- 目的:观察注射用黄芪多糖(APS)联合三维适形放射治疗(3D-CRT)对老年非小细胞肺癌的疗效。方法:将80例确诊的I～Ⅳ期老年非小细胞肺癌患者,随机分为中药联合放疗治疗(治疗组,40例)和单纯放疗治疗(对照组,40例)。放疗采用三维适形放射治疗,治疗总剂量50～70Gy,2Gy/次,每日1次,每周5次。中药选用注射用黄芪多糖250mg加入5%葡萄糖或生理盐水500 ml中静滴,放疗当日开始给药,每天1次,直至放疗结束后停药,疗程与放疗同步。比较两组的近期疗效、外周血象、免疫功能及生活质量。结果:治疗组近期有效率87.5%,对照组有效率72.5%,两组间比较无明显差异(P>0.05)。治疗组患者的外周血白细胞计数治疗后下降不明显、而对照组下降明显,治疗组治疗前后比较无显著性差异,而对照组治疗前后比较有显著性差异(P<0.05),对照组治疗后白细胞数较治疗组有显著性差异(P<0.05);治疗组患者治疗后T淋巴细胞亚群CD8、CD4/CD8较治疗前好转,差异显著(P<0.05 ),对照组放疗前后比较差异无显著性(P>0.05),两组间治疗后差异有显著性(P<0.05)。结论:注射用黄芪多糖联合3D-CRT可以降低老年非小细胞肺癌患者的放射副反应,提高机体免疫水平。
- 秦海燕牛道立蒋昌斌万明辉何芬甄俊杰周琼芳杨波
- 关键词：非小细胞肺癌三维适形放射治疗注射用黄芪多糖
- 不同剂量全脑放疗胶质瘤模型对血脑屏障紧密连接影响的研究被引量：2
- 2011年
- 目的:观察C6脑胶质瘤单次全脑放疗后早期血脑屏障(BBB)通透性的变化、超微结构特征及紧密连接蛋白Claudin-5的表达变化。方法:荷瘤鼠50只,随机分为假照射组和5、10、15、20Gy组各10只,行相应剂量全脑放射线单次照射,并于照射后24h处死,各5只分别行硝酸镧透射电镜示踪法观察肿瘤临近处(BAT)BBB通透性,免疫组化法测定Claudin-5的变化。结果:硝酸镧示踪电镜观察:假照射组、5Gy组荷瘤鼠BAT处见La3+渗出至局部基底膜,大部分分布在血管腔内;10Gy组BAT处可见La3+渗出至广泛基底膜及脑组织间隙,紧密连接开放;15、20Gy组BAT处均可见La3+渗出至基底膜、血管腔外、脑组织间隙内及细胞内。统计学分析硝酸镧渗出显示,20、15Gy>10Gy>5、0Gy,P<0.05。Clau-din-5表达变化:假照射组、5Gy组荷瘤鼠BAT处脑组织表达下降,仍呈中度表达;10Gy组BAT处可见较假照射组脑组织表达下降,呈轻中度表达,血管扭曲、变形与间断表达状态并存;15、20Gy组BAT处均可见较假照射组脑组织表达下降,呈轻度表达,沿血管间断表达,并见碎片状。统计学分析显示,20、15Gy>10Gy>5、0Gy,P<0.05。结论:荷瘤鼠全脑放疗后早期放射线损伤BBB的完整性发生在单次放疗剂量10～15Gy,且增加剂量BBB通透性无明显增加。
- 李蓉刘国龙牛道立何芬秦海燕蒋昌斌万明辉
- 关键词：血脑屏障CLAUDIN-5
- 细胞周期调节蛋白在复发鼻咽癌中的表达及意义被引量：2
- 2012年
- 目的通过对68例鼻咽癌复发患者癌组织中细胞周期调节蛋白水平的检测,进行鼻咽癌复发的趋势预测和探讨可能的机制。方法采取免疫组织化学法对所有研究对象的组织标本进行p53、MDM2、p21WAF1、p21ras、VEGF的检测。结果 68例患者平均复发间期为(31.65±24.52)月。未发现不同分期的复发间期差异有统计学意义(P=0.361)。单因素分析发现高表达的MDM2水平会缩短复发间期(P=0.016)。多因素分析显示年龄(≥50岁)、高表达MDM2和低表达或阴性p21WAF1是复发间期的影响因素。结论年龄较大、高表达MDM2、低表达或阴性p21WAF1的鼻咽癌患者易较早出现复发。
- 蒋昌斌易炜何芬秦海燕李蓉孙建聪万明辉
- 关键词：鼻咽肿瘤P53MDM2P21
- 全营养混合液配合放化疗治疗Ⅲ期非小细胞肺癌临床观察被引量：5
- 2011年
- 目的观察脂肪乳氨基酸(17)葡萄糖(11%)注射液配合放化疗治疗Ⅲ期非小细胞肺癌的疗效。方法将76例确诊的Ⅲ期非小细胞肺癌患者,随机分为脂肪乳氨基酸(17)葡萄糖(11%)注射液配合放化疗组(观察组,38例)和单纯放化疗组(对照组,38例)。两组均为同期放化综合治疗,放疗采用三维适形放射治疗,治疗总剂量50～70 Gy,2.0 Gy/次,1次/d,每周5次,化疗方案为PC(紫杉醇+顺铂),21 d一周期,共两周期。观察组加用脂肪乳氨基酸(17)葡萄糖(11%)注射液1 440 mL,中心静脉导管置管静脉滴注,1次/d,自化疗用药结束后次日开始用7 d结束,共两周期;对照组则单纯放化综合治疗,不加用脂肪乳氨基酸(17)葡萄糖(11%)注射液及其他静脉营养药物治疗。比较两组的近期疗效、血清白蛋白、白/球比值及体重变化。结果观察组近期有效率84.2%,对照组为78.9%,两组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者血清白蛋白、白/球比值均有升高,且体重增加;而对照组血清白蛋白、白/球比值均有降低,且体重减少,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论脂肪乳氨基酸(17)葡萄糖(11%)注射液能够提高Ⅲ期非小细胞肺癌同期放化疗期间的治疗耐受性,改善患者的生活质量。
- 何芬蒋昌斌万明辉秦海燕李蓉牛道立
- 关键词：非小细胞肺癌三维适形放射治疗放化疗
- 建立大鼠C6/SD脑胶质瘤放射剂量效应模型的实验研究被引量：4
- 2011年
- 目的本研究通过对大鼠C6/SD脑胶质瘤模型分不同剂量单次全脑放疗后,观察大鼠生存状态及生存期改变,为胶质瘤模型施行综合治疗提供动物实验基础。方法雌性SD大鼠,随机分为假照射荷瘤鼠组和5、10、15、20 Gy4个荷瘤鼠照射组,采用立体定向法在大鼠右侧尾状核接种C6细胞建立大鼠C6胶质瘤模型,于建模后第17天行相应剂量单次全脑放疗,观察各组大鼠生存状态及生存期改变的实验研究。结果①SD大鼠右侧尾状核立体定向方法建立的C6脑胶质瘤模型确切可靠,未见远处及颅外转移。②荷瘤大鼠受照射后第1周内出现体重增加,全身营养状况改善;2周后大鼠自发活动明显减少,饮食量减少,体重下降,照射剂量越低生存期越短,恶液质出现越早;而且3周时15、20 Gy照射组大鼠脑照射区皮肤有脱毛反应,为不全脱毛,无明显充血。③各组大鼠的生存时间:假照射组、5、10、15、20 Gy组的MeST分别为24、30.5、37.5、49、63 d。四个照射组的生存期与假照射组比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论①脑内接种1×106个C6细胞建立的模型用于治疗实验研究时,治疗处理时间以细胞接种后第2～3周为宜。②荷瘤鼠全脑放疗后,首先出现较短的兴奋亢进过程,然后转入长时间的抑制过程,随着放射剂量的增加,荷瘤鼠生存期延长,说明放射线具有治疗脑胶质瘤作用。
- 李蓉刘国龙牛道立何芬蒋昌斌万明辉秦海燕
- 关键词：C6细胞脑胶质瘤
- DNA-PKCS反义寡核苷酸转染肺腺癌细胞系A549提高放射敏感性的实验研究被引量：2
- 2009年
- 目的通过DNA-PKCS反义寡核苷酸转染肺癌细胞A549，探讨DNA-PKCS对肺癌细胞放射敏感性影响。方法设0、0．5、1．0、2．0、4．0、6．0、8．0Gy放射剂量点处理对照组（与转染无关的寡核苷酸）和实验组（转染DNA-PKCS反义寡核苷酸），用成克隆法分析细胞存活分分数，并分别用线性二次模型和多靶单击模型拟合出细胞存活曲线，求出放射生物学参数d、13、SF2、D0、Dq和N，评价细胞放射敏感性变化。结果对照组仪值为0．14，p值为0．030，SF2值为0．63，D0值为2．38，Dq值为1．43。实验组α值为0．31，β值为0．018，SF2值为0．41，D0值为2．09，Dq值为0．60。实验组细胞的α值增大，β、SF2、D0、Dq值均减少。结论DNA-PKCS反义寡核苷酸可增强A549细胞放射敏感性，DNA-PKCS是治疗肺癌的潜在靶点。
- 牛道立蒋昌斌甄俊杰何芬万明辉秦海燕
- 关键词：反义寡核苷酸细胞系肺肿瘤
