黄生富
- 作品数：88 被引量：274H指数：9
- 供职机构：南京医科大学更多>>
- 发文基金：江苏省卫生厅科研基金江苏省科技厅社会发展基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术机械工程化学工程更多>>
- 安替可胶囊Ⅲ期临床研究报告——附食管癌106例分析
- 目的安替可胶囊作为放疗增敏剂的Ⅲ期临床研究,观察其在治疗食管癌中的作用。方法本组106例用高能X线或Coγ线,按常规分割照射,剂量65～75Gy。治疗组(66例)在放疗开始起同时口服安替可胶囊,每日3次,每次2粒(0.2...
- 魏青张宜勤徐池王飞江黄生富钱普东
- 文献传递
- 鼻咽癌调强放疗后长期生存患者甲状腺功能状态的研究
- 目的：探讨鼻咽癌调强放疗后长期存活的患者甲状腺功能减退的发生率，研究鼻咽癌调强放疗后甲减的影响因素，为鼻咽癌调强放疗靶区的进一步完善提供依据.方法：收集2005～2008年作者单治疗组收治的目前仍生存的初治鼻咽癌患者82...
- 黄生富王丽君
- 关键词：甲状腺功能减退
- 鼻咽癌调强放疗后放射性颞叶损伤的剂量体积效应分析
- 目的 本文探讨了鼻咽癌调强放疗后的放射性颞叶损伤的临床特点和转归,分析了基于DVH的剂量-体积等相关影响因素,提出了鼻咽癌调强放疗的颞叶耐受剂量.材料与方法回顾分析从2005年3月至2009年11月单组收治的有完整随访资...
- 孔诚黄生富
- 鼻咽癌颈静脉孔侵犯的影像学表现及临床分析
- 2006年
- [目的]探讨鼻咽癌颈静脉孔侵犯的临床和影像学特征及临床意义。[方法]回顾性分析8例初治和4例复发鼻咽癌伴颈静脉孔侵犯者的临床表现、CT及MRI特征。[结果]12例中,5例表现为Ⅸ￣Ⅺ颅神经均麻痹的颈静脉孔综合征,7例仅表现为Ⅸ颅神经麻痹。12例,有10例合并舌下神经管受累,3例有一侧的胸锁乳突肌及斜方肌萎缩,2例有一侧舌肌萎缩。CT及MRI显示鼻咽癌颈静脉孔侵犯主要有3种途径,分别为:①鼻咽病变通过茎突后间隙直接蔓延(4例,包括1例茎突后间隙复发);②转移淋巴结直接侵犯(4例,其中2例为咽后淋巴结转移,2例为颈动脉鞘淋巴结复发);③颈静脉孔骨性结构直接破坏(4例,其中1例为单纯颈静脉孔复发)。[结论]鼻咽癌可通过直接蔓延、咽后和颈动脉鞘区转移淋巴结侵犯及骨质直接破坏侵犯颈静脉孔,临床上出现Ⅸ￣Ⅺ颅神经一支或多支均麻痹。CT和MRI,尤其是MRI对于病变的诊断、病变范围的确定和放射治疗计划的制定有非常大的作用。
- 黄生富张兰芳魏宝清郭震
- 关键词：鼻咽肿瘤颈静脉孔体层摄影术X线计算机
- 雷替曲塞+顺铂方案与5-氟尿嘧啶+顺铂方案联合调强放疗用于头颈部鳞癌的近期疗效及安全性比较
- 目的 比较雷替曲塞+顺铂方案与5-氟尿嘧啶+顺铂方案联合调强放疗用于头颈部鳞癌的疗效和不良反应的差异.方法 经病理组织学或细胞学确诊的局部晚期头颈部鳞癌患者随机分为试验组和对照组,均接受调强放射治疗,并自放疗第一天起同步...
- 严鹏伟何侠郭文杰姜雪松尹丽朱焕锋解鹏黄生富卞秀华
- 鼻咽癌Ⅱb区优化对唾液腺保护及远期口干改善的作用
- 2023年
- 目的探索临床靶区(CTV)优化对鼻咽癌患者长期生存与远期口干的影响。方法回顾性分析2015年1月至2018年11月江苏省肿瘤医院(简称苏肿)收治的763例接受调强放疗(IMRT)的鼻咽癌患者,分为CTV优化组与CTV常规组。应用倾向评分匹配(PSM)以平衡基线特征的分布。使用美国肿瘤放射治疗协作组(RTOG)/欧洲癌症治疗研究组织(EORTC)口干评估标准和苏肿多维度放射性口干评估量表,分别评估患者的口干程度。用Kaplan-Meier法进行生存分析,比较两组患者的口干程度差异采用秩和检验,比较唾液腺剂量参数采用独立样本t检验,单因素、多因素回归分析生存及口干的影响因素。结果PSM前后CTV常规组与CTV优化组在总生存、无局部复发生存、无远处转移生存和无进展生存方面差异均无统计学意义。两组的RTOG/EORTC 2级以上晚期口干发生率差异无统计学意义,而苏肿多维度口干评估量表晚期口干发生率CTV优化组低于CTV常规组(P<0.05)。优化后双侧腮腺D_(mean)和V_(26 Gy)、双侧下颌下腺D_(mean)和V_(39 Gy)、舌下腺和口腔D_(mean)均低于常规计划(P<0.001)。单因素分析显示肿瘤分期、T分期、N分期为总生存的独立影响因素,多因素分析表明肿瘤分期为总生存的独立影响因素。舌下腺D_(mean)为夜间睡眠口干的危险因素。结论鼻咽癌IMRT中Ⅱb区CTV优化可以在保证长期生存的前提下更好地保护唾液腺,降低远期放射性口干的发生率。
- 周佳伟王力邱婷高瀚黄生富何侠吴俚蓉
- 关键词：临床靶区调强放射疗法
- 早期乳腺癌患者术后不同体位调强放疗剂量的比较被引量：2
- 2016年
- 目的探讨早期乳腺癌患者保乳术后仰卧位与俯卧位调强放疗的剂量,旨在改善乳腺剂量均匀性。方法选取2013年6月至2015年6月江苏省沭阳县人民医院30例进行保乳术后放疗的早期左侧乳腺癌患者,均分别进行仰卧位与俯卧位的CT扫描,每例患者采用仰卧位与俯卧位进行切线2野照射,比较两种体位靶区剂量分布,右乳、心脏、左肺的受照体积及剂量,机器跳数。结果仰卧位与俯卧位所勾画的临床靶区体积之间的差异无统计学意义(P>0.05)。仰卧位大体肿瘤靶区(CTV)V_(105%)和D_(mean)显示<俯卧位,D_(max)显示>俯卧位,差异有统计学意义(P<0.05)。仰卧位计划治疗靶区(PTV)V_(95%)、V_(105%)、D_(mean)、D_(min)和D_(max)显著优于俯卧位,差异有统计学意义(P<0.05)。仰卧位照射野最大切肺深度为(2.9±0.8)cm,显著高于俯卧位的(1.3±0.4)cm,差异有统计学意义(P<0.05)。仰卧位的右侧乳腺V5显著低于俯卧位,心脏和左肺的照射剂量显著高于俯卧位,差异有统计学意义(P<0.05)。俯卧位的机器跳数为(582.4±117.9),仰卧位的机器跳数为(547.6±95.2),两种体位的机器跳数差异无统计学意义(P>0.05)。结论乳腺较大和乳腺下垂患者,俯卧位比仰卧位靶区剂量更为均匀,右乳、心脏和左肺的照射体积与剂量显著降低。
- 徐宜全黄生富
- 关键词：体位调强放疗放射治疗剂量
- 鼻咽癌IMRT的CTV中Ⅱb区上界的探讨被引量：9
- 2016年
- 目的：探讨鼻咽癌IMRT的CTV中Ⅱb 区的上界，并寻找个体化缩减Ⅱb 区范围的标准。方法回顾分析2012—2014年收治的142例（ AJCC 2010分期标准Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期分别为8、37、41、56例）初治鼻咽癌患者采用IMRT情况。根据影像阅片研究鼻咽癌颈部淋巴结分布规律。比较缩减Ⅱb 区范围者与未缩减者腮腺剂量参数差异并t检验及t＇检验。结果咽后外侧淋巴结和Ⅱb 区淋巴结是最常见受累淋巴结，转移率分别为75.4％和67.6％。在Ⅱb 区受累患者中51.0％出现了高位阳性淋巴结，6.3％阳性淋巴结上界超过了RTOG分区定义的Ⅱb 区上界。对符合拟定标准患者缩减Ⅱb 区范围是安全的，优化靶区后可显著降低腮腺D50、V26（ P＝0.000）。结论在勾画鼻咽癌颈部CTV时，原则上Ⅱb 区上界应至侧颅底，但对符合拟定标准者可个体化缩减Ⅱb 区上界，以更好地保护腮腺。
- 王丽君郭业松张兰芳黄生富何侠张宜勤
- 关键词：临床靶体积
- 初治鼻咽癌调强放疗后鼻咽坏死腔的诊断和治疗一例
- 患者***,男,53岁,2008-06-18因'回吸性血涕及右耳鸣7个月余,右侧面麻5个月余'来我院就诊。2008-06-13在我院门诊行鼻咽镜活检病理示:(右侧壁)低分化鳞癌。鼻咽部MR(2008-06-17)示:鼻咽...
- 陈薇黄生富
- 关键词：鼻咽癌坏死
- 文献传递
- 鼻咽癌调强放疗对患者颌下腺保护的临床研究被引量：6
- 2014年
- [目的]探讨鼻咽癌调强放疗保护颌下腺的可行性,为鼻咽癌调强放疗靶区的优化提供依据。[方法]95例鼻咽癌调强放疗患者,以Kaplan-Meier法进行生存分析。对治疗计划保存完整的87例病例测算Ⅰb区和颌下腺的放疗剂量参数,评估Ⅰb区不设靶区但颌下腺设保护区以及Ⅰb区不设靶区同时颌下腺也不设保护区两种情况对颌下腺剂量的影响,并比较不同临床期别、T分期和N分期间颌下腺平均剂量的差异。[结果]对无Ⅰb区照射指征的患者,Ⅰb区不设靶区的同时设立颌下腺保护区并未降低患者的近期疗效,但可显著减少同侧颌下腺的最大放射剂量、最小放射剂量以及平均放射剂量。Ⅰ期以及N0的患者颌下腺平均剂量明显较低(P<0.05)。Ⅰb区无靶区且同时设立颌下腺保护区的患者,其颌下腺平均剂量明显低于N0患者(P<0.05)。[结论]对无Ⅰb区照射指征的患者,Ⅰb区不设靶区并设立颌下腺保护区是安全的。调强放疗可以更好地保护鼻咽癌患者的颌下腺,进一步减少放疗后口干的发生。
- 周益琴王丽君黄生富蒋明华张兰芳何侠张宜勤
- 关键词：鼻咽肿瘤调强放疗颌下腺放疗靶区
