郭伏平 作品数:32 被引量:96 H指数:5 供职机构: 北京协和医院 更多>> 发文基金: 国家科技重大专项 艾滋病和病毒性肝炎等重大传染病防治专项 北京协和医院青年科研基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
血液透析患者合并感染性心内膜炎两例 被引量:9 2009年 郭伏平 叶文玲 李敏芝 李太生 李雪梅关键词:感染性心内膜炎 血液透析 人类免疫缺陷病毒感染者合并丙型肝炎病毒感染的危害性及治疗策略 2009年 随着高效抗逆转录病毒治疗(highly active antiretroviral therapy,HAART)在临床上的广泛开展,HIV/AIDS患者的生存时间显著延长。据估计,如果患者血浆HIV能在治疗后得到完全控制,其预期寿命能超过30~40年甚至更长。目前AIDS已成为一种像高血压或糖尿病那样无法完全根治,但可以在药物治疗下长期存活的慢性疾病。由于HIV和HCV有着相同的传播途径,即血液传播、性传播和母婴垂直传播,因此,HIV、HCV共感染情况就非常常见,随着HIV/AIDS患者在HAART后生存时间的延长,肝脏损伤对其生存质量和生存时间的影响也更加明显。 郭伏平 李太生关键词:高效抗逆转录病毒治疗 丙型肝炎病毒感染 人类免疫缺陷 病毒感染者 母婴垂直传播 人类免疫缺陷病毒感染与臂间血压差异 目的:分析人类免疫缺陷病毒(HIV)感染的病人心血管危险因素与臂间血压差异(IAD)的相关关系,明确HIV感染是否有促进动脉粥样硬化的作用。
方法:采用横断面研究的方法,比较分析41例未经高效抗逆转录病毒联合疗... 郭伏平 罗玲 韩扬 邱志峰 左玲燕 李雁凌 李太生 叶玉聪 曾勇关键词:人类免疫缺陷病毒 动脉粥样硬化 长期抗逆转录病毒治疗的艾滋病患者免疫功能重建研究 [目的]:研究艾滋病患者长期的有效抗逆转录病毒治疗后出现不同免疫学应答的特征,并进一步探讨艾滋病免疫功能重建的机制。 [方法]:从2002年10月至2013年9月于北京协和医院艾滋病诊疗中心规律随诊的患者31例,这些患... 郭伏平关键词:艾滋病 T淋巴细胞亚群 免疫功能 文献传递 肝硬化患者合并感染性心内膜炎8例临床分析 目的:探讨肝硬化患者并发感染性心内膜炎的临床特点,以提高临床医师对其的认识.方法:分析我院确诊的8例肝硬化患者并发感染性心内膜炎的临床资料.结果:8例患者中,4例男性,病程为1周-24个月.肝硬化病因分别为病毒性肝炎4例... 郭伏平关键词:肝硬化 感染性心内膜炎 病理机制 文献传递 第563例 皮疹—发热—无尿—视力下降 被引量:1 2022年 本文报道1例以皮疹、关节痛及发热起病,初始诊断为成人Still病的青年女性患者,在短期内迅速出现肾功能的急剧恶化,伴有意识障碍及视力下降。诊断考虑血栓性微血管病,进一步完善病因筛查考虑不典型溶血尿毒症综合征可能性大。对于血栓性微血管病的诊断和病因筛查,以及不典型溶血尿毒症综合征的治疗如何推进,本文将详细分析。 焦禹豪 刘岩 乐偲 苏龙翔 赵丽丹 郭伏平 冯俊 柏小寅 杨景元 沈东超 袁灵 赵森 秦岩 陈丽萌 李雪梅关键词:溶血尿毒症综合征 血栓性微血管病 成人STILL病 不容忽视的沙门菌菌血症及其播散性感染 被引量:2 2021年 沙门菌属是肠杆菌科中最复杂的菌属。目前全球已分离出2600多个血清型,其中200多个血清型对人体有致病性。沙门菌属根据临床表型分为伤寒沙门菌和非伤寒沙门菌,主要通过污染的食物及水源感染而致病。感染沙门菌的多数患者表现为急性胃肠炎,病程大多自限。少部分患者出现肠道外播散性感染,表现为菌血症与继发的迁徙病灶(如骨髓、关节、心瓣膜、动脉等);这类患者往往存在基础疾病,感染后临床表现多不典型,早期确诊率低,治疗效果欠佳,疾病总体预后差,病死率高。因此,临床医生应高度重视沙门菌菌血症及其播散性感染。 薛增喜 葛瑛 郭伏平 马小军关键词:沙门菌 菌血症 播散性感染 中国初治HIV-1感染者司坦夫定治疗6个月后转换为齐多夫定为主的HAART的疗效及安全性研究 2015年 目的评价司坦夫定(D4T)治疗6个月后,转换为齐多夫定(AZT)为主的高效抗反转录病毒治疗(HAART)的疗效和安全性。方法 2009年1月到2011年11月,募集201例初治1型艾滋病病毒(HIV-1)感染者,给予D4T治疗6个月后转换为AZT为主的HAART,随访96周,并对免疫学应答和病毒学应答进行评估以及不良反应监测。结果 HAART 96周时,病毒载量(VL)下降(3.20土0.91)lg拷贝/mL;VL<40拷贝/mL的比例为94.0%,VL<400拷贝/mL的比例为99.0%。CD+4T淋巴细胞从161(83、249)个/μL[四分数位间距(IQR)]明显增长至311(234,446)个/μL(IQR)(P<0.001)。HAART过程中7.0%(13/185)的病人出现3级以上中性粒细胞减少症,2.2%(4/185)为3级以上贫血;8.6%(16/185)的病人因严重不良反应改换方案或者终止治疗,其中贫血占2.2%(4/185),脂肪分布异常2.2%(4/185),中性粒细胞减少1.6%(3/185),胃肠反应1.6%(3/185),其他1.1%(2/185)。结论 D4T治疗6个月后转换为AZT为主的一线抗病毒治疗方案安全且有效,尤其适合用于资源紧缺的地区。 李宁 郭伏平 张程达 李冠群 韩扬 祝婷 李雁凌 李太生关键词:高效抗反转录病毒治疗 齐多夫定 1406例初治AIDS病人的高血糖发生率及其高危因素的多中心研究 被引量:5 2016年 目的 了解初治艾滋病(AIDS)病人的高血糖发生率及其高危因素。方法 在全国23个分中心共筛查1406例未接受抗病毒治疗的AIDS病人,采用横断面的研究方法,研究初治AIDS病人高血糖的发生率,对其影响因素进行单因素及多因素Logistic回归分析。结果 1406例AIDS病人中,高血糖的发生率为5.3%(75例),其中糖尿病的发生率为1.7%(24例)。多因素分析结果显示,年龄≥40岁[比值比(OR)=3.748,95%可信区间(CI):2.057~6.829]、体质指数(OR=1.102,95%CI:1.015~1.196)是初治AIDS病人发生高血糖的高危因素,而艾滋病病毒(HIV)感染本身与高血糖无相关性。24例艾滋病合并糖尿病病人中,13例病人(54.2%)未被临床医生诊断为糖尿病。结论 初治AIDS病人中,高血糖的发生率低。年龄≥40岁及超重是发生高血糖的高危因素,HIV感染不是高血糖的高危因素。初治艾滋病病人中糖尿病的漏诊率较高,感染科医生应该重视初治艾滋病病人中合并糖尿病的诊断。 郭伏平 吕玮 韩扬 谢静 李雁凌 宋晓璟 李太生关键词:艾滋病病人 高血糖 高危因素 罕见酵母菌-胶红酵母菌血流感染1例 被引量:2 2021年 目的提高关于重症患者关联胶红酵母(R.glutinis)菌血流感染的诊治水平。方法结合1例心外科术后重症患者继发导管相关性胶红酵母菌血流感染的临床资料,对胶红酵母菌感染导致真菌血症的临床表现、诊断和治疗进行总结。结果国内外关于胶红酵母菌血流感染,早期诊断困难,容易误诊和漏诊。多发生在免疫抑制人群,表现为反复高热,广谱抗生素治疗无效,G试验(真菌D-葡聚糖)监测无异常升高。诊断需要依赖病原菌培养结果。胶红酵母菌对卡泊芬净和氟康唑耐药,而对其他抗真菌药物两性霉素B、伊曲康唑和伏立康唑敏感。本例患者在培养结果明确后,给予静脉应用两性霉素B及续贯口服泊沙康唑抗真菌治疗取得较好效果。结论针对应用广谱抗生素和经验性抗真菌(卡泊芬净和氟康唑)治疗无效的重症患者,需要警惕罕见酵母菌-胶红酵母菌血流感染的可能,及时给予敏感抗真菌药物治疗,避免误诊和漏诊。 冯晓凯 何怀武 张佳慧 程卫 隆云 郭伏平关键词:血流感染 念珠菌血症