郑文博
- 作品数：4 被引量：15H指数：3
- 供职机构：福建医科大学附属泉州第一医院更多>>
- 发文基金：泉州市科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- CRRT对SIRS合并CLS患者血流动力学指标APACHEⅡ评分及住院时间的影响研究被引量：4
- 2016年
- 目的探讨连续性。肾脏替代治疗（continuous renal replacement therapy，CRRT）对全身炎症反应综合征（systemic inflammatory response syndrome，SIRS）合并毛细血管渗漏综合征（eapilllary leak syndrome，CLS）患者血流动力学指标、APACHEⅡ评分及住院时间的影响。方法选取2013—02～2015-02我院收治的82例SIRS合并CLS患者，40例行CRRT的患者为试验组，42例因家庭经济原因未接受CRRT方案的患者为对照组，对照组患者给予常规综合治疗，试验组患者在此基础上实施CRRT治疗，比较两组患者治疗前及治疗后48h中心静脉压（central venous pressure，CVP）、平均动脉压（mean artefial pressure，MAP）、氧合指数（oxygenation index，OI）、心率（heaar ate，HR）、尿量、血管外肺水（extravascular lung water，EVLW）、肺血管通透性指数（pulmonary vaseular permeability index，PVPI）、白细胞计数（white blood cell count，WBC）、C反应蛋白（c—reactive protein，CRP）水平变化情况以及治疗后两组患者APACHEⅡ评分及住院时间。结果试验组患者治疗后MAP、OI及尿量均明显高于对照组[（92．16±11．01）mmHg vs．（84．15±11．68）mmHg、（231．06±33．68）mmHgvs．（189．48±31．97）mmHg、（73．11±12．67）mL／hvs．（52．17±11．06）mL／h1，差异有统计学意义（P〈0．05）；试验组患者治疗后EVLW、PVPI均明显低于对照组[（7．09±0．58）mL／kgvs．（8．72±0．52）mL／kg、（2．27±0．82）％vs．（3．85±0．80）％1，差异有统计学意义（P〈0．05）；试验组患者治疗后WBC、CRP均明显低于对照组[（10．59±3．15）×10^9/Lvs．（14．81±3．56）×10^9/L、（70．15±30．08）mg／Lvs．（100．26±45．51）mg／L]，差异有统计学意义（P〈0．05）；试验组患者治疗后APACHEII评分和住院时间均明显低于对照组[（10．01±3．97）分vs．13．12±5．11）分、（85．97±20．08）hvs．（135．16±25
- 李焕根陈伟文郑文博
- 氨氯地平过量致多器官功能不全及胸腹腔积液被引量：5
- 2010年
- 1例27岁女性患者自行服用氨氯地平(5 mg/片)42片3,0 min后出现头晕、反复呕吐,BP为73/41 mm Hg。给予补液和多巴胺静脉泵入提升血压。入院第2天患者15 h尿量仅200 mL,其BUN和SCr分别为12.4 mmol/L和158μmol/L,并出现胸闷、气短,SpO2 92%,颜面水肿。超声检查示胸腹部大量积水,遂行胸腔引流术放出胸腔积液以减轻心、肺压迫症状。入院第3天其ALT和AST分别为117 U/L和89 U/L。第5天开始患者出现多尿,达平均4000 mL/d,血钾由3.4 mmol/L降到2.5 mmol/L,给予补钾。第7天患者尿量恢复正常,血钾升至3.45 mmol/L。患者住院11 d,痊愈出院。
- 郑文博丁志荣李焕根
- 关键词：氨氯地平多器官功能不全胸腹腔积液
- 序贯机械通气对急性有机磷中毒并中间综合征疗效观察被引量：2
- 2010年
- 目的评价序贯机械通气对急性有机磷中毒并中间综合征（IMS）治疗效果。方法选取2006年10~2008年10月收治的42例IMS患者,随机分成序贯组和对照组各21例,对照组单纯给予机械通气,序贯组给予有创-无创序贯机械通气。动态观察两组患者呼吸机相关肺炎（VAP）发生率、有创机械通气时间、总机械通气时间（MV时间）、住ICU时间、总住院时间及总住院费用等情况。结果序贯组VAP发生率、有创机械通气时间、住ICU时间、总住院时间及总住院费用明显低于对照组（P〈0.05）。结论有创-无创序贯机械通气治疗急性重度有机磷中毒合并中间综合征疗效肯定而又安全可靠,值得在临床推用。
- 郑文博李焕根丁志荣
- 关键词：急性有机磷中毒中间综合征序贯机械通气
- CT评估急性重症胰腺炎及肝脏损害的应用价值被引量：4
- 2022年
- 目的:分析计算机断层扫描(CT)评估急性重症胰腺炎(SAP)患者及肝脏损害的临床应用价值。方法:84名SAP患者根据病情分级为轻型组(n=36)和重型组(n=48),其中重型组接受CT引导的经皮导管引流(PCD)术。分析两组CT影像学特征、血清C反应蛋白(CRP)及降钙素原(PCT)以及治疗前后二者水平与肝脏密度CT值的相关性。结果:重型组患者CT影像学示胰腺片状坏死、气泡、多区域胰液潴留、脂肪层模糊不清以及体积增大检出率均显著高于轻型组(P<0.05)。CT示高脂血症致胰腺炎患者胰腺坏死范围30%~50%,周围积液、渗出,尾部肿大,片状坏死。CT示急性胰腺炎患者胰腺坏死范围>50%,双侧胸腔积液,周围脓肿形成。重型组血清CRP与PCT水平均显著高于轻型组(P<0.05);治疗前,重型组肝脏CT值显著低于轻型组(P<0.05),治疗后,两组肝脏CT值比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前,重型组肝脏CT值与PCT、CRP水平均呈显著负相关性(r=-0.643,r=-0.568;P<0.05);治疗后,重型组肝脏CT值与PCT、CRP水平均无显著相关性(r=-0.084,r=-0.056;P>0.05)。重型组患者治疗时间显著长于轻型组(P<0.05),治愈率低于轻型组,死亡率高于轻型组(P<0.05)。结论:CT可以有效评估SAP并发细菌感染患者的严重程度,且通过直观观察肝脏密度改变评估SAP患者肝脏损伤情况。
- 李焕根黄鸣恋黄幼佩郑文博陈伟文
- 关键词：计算机断层扫描急性重症胰腺炎肝脏损害降钙素原C反应蛋白
