陈伟文
- 作品数：25 被引量：63H指数：4
- 供职机构：福建医科大学附属泉州第一医院更多>>
- 发文基金：泉州市科技计划项目泉州市技术研究与开发项目福建省泉州市科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生机械工程更多>>
- CRRT对SIRS合并CLS患者血流动力学指标APACHEⅡ评分及住院时间的影响研究被引量：4
- 2016年
- 目的探讨连续性。肾脏替代治疗（continuous renal replacement therapy，CRRT）对全身炎症反应综合征（systemic inflammatory response syndrome，SIRS）合并毛细血管渗漏综合征（eapilllary leak syndrome，CLS）患者血流动力学指标、APACHEⅡ评分及住院时间的影响。方法选取2013—02～2015-02我院收治的82例SIRS合并CLS患者，40例行CRRT的患者为试验组，42例因家庭经济原因未接受CRRT方案的患者为对照组，对照组患者给予常规综合治疗，试验组患者在此基础上实施CRRT治疗，比较两组患者治疗前及治疗后48h中心静脉压（central venous pressure，CVP）、平均动脉压（mean artefial pressure，MAP）、氧合指数（oxygenation index，OI）、心率（heaar ate，HR）、尿量、血管外肺水（extravascular lung water，EVLW）、肺血管通透性指数（pulmonary vaseular permeability index，PVPI）、白细胞计数（white blood cell count，WBC）、C反应蛋白（c—reactive protein，CRP）水平变化情况以及治疗后两组患者APACHEⅡ评分及住院时间。结果试验组患者治疗后MAP、OI及尿量均明显高于对照组[（92．16±11．01）mmHg vs．（84．15±11．68）mmHg、（231．06±33．68）mmHgvs．（189．48±31．97）mmHg、（73．11±12．67）mL／hvs．（52．17±11．06）mL／h1，差异有统计学意义（P〈0．05）；试验组患者治疗后EVLW、PVPI均明显低于对照组[（7．09±0．58）mL／kgvs．（8．72±0．52）mL／kg、（2．27±0．82）％vs．（3．85±0．80）％1，差异有统计学意义（P〈0．05）；试验组患者治疗后WBC、CRP均明显低于对照组[（10．59±3．15）×10^9/Lvs．（14．81±3．56）×10^9/L、（70．15±30．08）mg／Lvs．（100．26±45．51）mg／L]，差异有统计学意义（P〈0．05）；试验组患者治疗后APACHEII评分和住院时间均明显低于对照组[（10．01±3．97）分vs．13．12±5．11）分、（85．97±20．08）hvs．（135．16±25
- 李焕根陈伟文郑文博
- 支气管镜联合无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作并呼吸衰竭的效果评价
- 2023年
- 目的:评价分析支气管镜联合无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作合并呼吸衰竭的效果。方法:纳入2019年8月~2022年8月本院收治的慢性阻塞性肺疾病急性发作合并呼吸衰竭患者106例,运用随机数字表法平均分组为对照组与观察组,每组53例患者,其中,对照组进行无创通气治疗,观察组接受支气管镜联合无创通气治疗方案,具体分析评价各项观察指标及治疗效果。结果:治疗前两组患者的血气指标值、血压、呼吸频率与心率等生命体征指标值较接近,组间数据比较不具统计学差异(P>0.05);治疗半月后,观察组患者的血压、呼吸频率与心率、二氧化碳分压、不良反应率显著低于对照组患者,而氧分压、pH值、治疗总有效率均高于对照组患者,差异具统计学差异(P<0.05)。结论:支气管镜联合无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作合并呼吸衰竭的效果显著,能够显著改善患者的血压、呼吸频率、心率等生命体征与血气指标,降低不良反应风险。
- 黄雅毅陈伟文
- 关键词：支气管镜无创通气慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭
- 外周血宏基因组二代测序诊断侵袭性肺曲霉病的运用
- 2023年
- 目的通过外周血宏基因组二代测序识别侵袭性肺曲霉病,证明其在侵袭性肺曲霉病临床诊断中的重要作用。方法报道福建医科大学附属泉州第一医院重症医学科收住的3例通过外周血宏基因二代测序识别诊断的侵袭性肺曲霉病病例,分析总结外周血宏基因二代测序在诊断侵袭性肺曲霉病的可行性。结果在3例病例中,病例1无基础疾病,病例2合并慢性阻塞性肺病,病例3存在T淋巴母细胞性淋巴瘤/白血病并化疗后粒细胞缺乏。通过支气管肺泡灌洗液(bronchoalveolar lavage fluid,BALF)培养、痰培养、外周血宏基因二代测序、血G试验、GM试验等方法,诊断为侵袭性肺曲霉病。结论通过外周血宏基因二代测序检测曲霉cfDNA可用于侵袭性肺曲霉病的诊断,是一种快速、简单的诊断方法。
- 丁志荣曾海文林天来陈伟文
- 关键词：侵袭性肺曲霉病外周血
- 糖皮质激素对AECOPD并肾上腺功能不全患者呼吸机撤离结局的影响被引量：1
- 2019年
- 目的分析糖皮质激素对AECOPD并肾上腺皮质功能不全(AI)患者呼吸机撤离结局的影响.方法选取医院ICU 2014年10月-2016年4月收治的AECOPD并AI患者80例,随机分为观察组和对照组各40例,对照组采用布地奈德治疗,观察组采用糖皮质激素治疗.比较2组呼吸机撤离成功率、肺部感染控制时间、医疗费用及ICU住院时间.结果观察组患者的呼吸机撤离成功率为95.00%高于对照组的75.00%,肺部感染控制时间、ICU住院时间均短于对照组,医疗费用低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论采用糖皮质激素治疗AECOPD并AI患者能有效提高呼吸机撤离成功率.
- 林天来陈伟文丁志荣魏思灿杨雄志
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病肾上腺功能不全呼吸机撤离
- 老年鲍曼不动肺部感染患者的临床和耐药性分析
- 2014年
- 目的分析我院老年住院病人呼吸道分离鲍曼不动杆菌株对常用抗菌药的耐药率,指导临床用药。方法收集我院老年住院患者下呼吸道分离菌株,药敏试验采用K-B扩散法,同时对其临床资料进行分析。结果共分离出158株鲍曼不动杆菌,其中,美罗培南、亚胺培南、米诺环素、头孢哌酮/舒巴坦的敏感率较高。对头孢类、喹诺酮类及氨基糖苷类均有较高耐药性。结论加强细菌及耐药性检测,熟悉其耐药特征,控制老年患者的鲍曼不动杆菌的肺部感染具有重要的现实意义。
- 徐萌庄锡彬陈伟文王大璇
- 关键词：鲍曼不动杆菌药敏试验抗生素
- 左西孟旦治疗心肌梗死后心源性休克的效果评价
- 2018年
- 目的探究对心肌梗死后心源性休克患者实施左西孟旦治疗的效果。方法随机将2016年3月至2018年3月我院94例心肌梗死后心源性休克患者分为观察组(47例,应用左西孟旦治疗)、对照组(47例,应用多巴酚丁胺治疗)。对比两组患者的疗效、心功能、炎症反应指标及不良反应发生率。结果观察组患者总有效率(93.62%)较对照组(72.34%)更高,P<0.05;观察组患者治疗后LVESD、LVEDD少于对照组,P<0.05;观察组患者治疗后TNF-α、IL-8低于对照组,P<0.05;观察组不良反应发生率(8.51%)和对照组(10.64%)无显著差异,P>0.05。结论对心肌梗死后心源性休克患者实施左西孟旦治疗十分可行,有助于缓解心功能,减轻炎症反应。
- 黄鸣恋陈伟文林天来李焕根
- 关键词：心肌梗死心源性休克左西孟旦多巴酚丁胺
- 感染性休克患者血清趋化素及其受体ChemR23的变化及对预后的影响
- 2022年
- 目的:研究趋化素(Chemerin)及其受体(ChemR23)在感染性休克患者中变化及其对预后的影响。方法:选择感染性休克患者100例,包括存在多器官功能性障碍(DF组)和无多器官功能性障碍(NDF组),以同期40例健康体检者为对照组。分析感染性休克患者血清中Chemerin与ChemR23水平及其与急性生理与慢性健康评分(APACHEⅡ)的相关性。结果:与对照组相比,DF组和NDF组Chemerin与ChemR23明显升高,差异有统计学意义(P<0.05),DF组APACHEⅡ评分均明显高于NDF组,差异有统计学意义(P<0.05)。血清Chemerin与ChemR23水平、APACHEⅡ评分均为死亡的危险因素。结论:感染性休克患者血清Chemerin与ChemR23水平明显升高,与APACHEⅡ评分明显正相关,有望可作为感染性休克预后的新分子标志物。
- 李焕根李冰黄鸣恋林宏峻方珊珊陈伟文唐明青
- 关键词：感染性休克趋化素
- 脉冲振荡肺功能在矽肺病患者早期诊断及随访中的意义
- 2017年
- 目的分析脉冲振荡技术(IOS)用于矽肺病患者肺功能早期诊断及随访中的价值。方法对连续接触3年以上硅粉尘且经螺旋CT扫描诊断并确诊为矽肺病患者90例进行IOS检测,并与常规通气功能检测结果进行对比,比较不同分期矽肺病患者的IOS指标情况。结果 IOS检测总阳性率为91.11%,常规通气检测患者的总阳性率为78.89%,差异有统计学意义(P<0.05);Ⅲ期矽肺患者的Fres和R5-R20等指标情况显著高于Ⅰ期和Ⅱ期矽肺病患者,X5指标显著低于Ⅰ期、Ⅱ期患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论采用IOS诊断早期矽肺病患者具有较高的阳性率,有助于患者的早期诊断,同时可反映患者的病变程度。
- 陈伟文郭伟峰李萌沈冰寒李翠梅王志刚
- 关键词：肺功能检测矽肺病脉冲振荡技术
- 纤维支气管镜与肺泡灌洗术对老年重症肺部感染患者治疗前后PaO_2、PaCO_2、SpO_2及pH指标变化的影响被引量：25
- 2017年
- 目的探讨老年重症肺部感染患者经纤维支气管镜与肺泡灌洗术治疗对其血氧分压(PaO_2)、血二氧化碳分压(PaCO_2)、血氧饱和度(SpO_2)及pH指标的影响。方法从肺部感染患者中选取114例老年重症患者,并根据其入院顺序随机分为两组,每组57例。对照组采用常规治疗,观察组采用纤维支气管镜与肺泡灌洗术治疗,比较两组治疗效果、临床症状的改善时间、治疗前后的动脉血气指标及不良反应发生情况。结果观察组总有效率高于对照组(P<0.05),肺部啰音的改善时间和住院时间均明显短于对照组(均P<0.05)。组间不良反应发生率比较无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组PaO_2、PaCO_2、SpO_2和治疗前比较差异有统计学意义,且观察组显著优于对照组(均P<0.05);治疗前后和组间pH值差异均无统计学意义(P>0.05)。结论采用纤维支气管镜与肺泡灌洗术治疗老年重症肺部感染患者可以显著改善PaO_2、PaCO_2、SpO_2及pH等动脉血气指标,提高治疗效果,迅速缓解临床症状,预防不良反应的发生,疗效显著。
- 李焕根陈伟文黄幼佩
- 关键词：重症肺部感染纤维支气管镜肺泡灌洗术血氧分压血二氧化碳分压
- 泉州地区非小细胞肺癌人群中表皮生长因子受体基因突变分析被引量：2
- 2016年
- 目的探讨泉州地区非小细胞肺癌(NSCLC)患者表皮生长因子受体(EGFR)基因突变的情况。方法收集130例泉州地区NSCLC组织或胸腔积液,用ADx-ARMS技术检测NSCLC患者石蜡组织标本EGFR DNA突变19、20及21的突变,同时分析其突变与临床特征的关系。结果130例NSCLC中共检出37例EGFR基因突变,EGFR突变阳性率为28.46%(37/130),女性EGFR基因突变率(26/54)48.15%,显著高于男性(12/78)15.4%(P<0.05);EGFR突变外显子19和21突变占总突变的100.0%;腺癌突变发生率为89.19%(33/37)。结果泉州地区NSCLC患者EGFR基因突变以外显子19和21突变为主。结论临床上对未进行EGFR检测的晚期NSCLC腺癌女性患者,可考虑先予EGFR酪氨酸激酶抑制剂进行诊断性治疗。
- 陈伟文郑锦阳沈冰寒徐萌郭伟峰王志刚
- 关键词：非小细胞肺癌表皮生长因子受体基因突变
