郑传东
- 作品数:11 被引量:61H指数:5
- 供职机构:中山大学附属东华医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 参附注射液改善心脏直视手术后疲劳综合征的作用被引量:4
- 2009年
- 目的研究经体外循环(CPB)注入参附注射液(SFI)对二尖瓣置换术(MVR)后疲劳综合征(POFS)的作用。方法择期MVR患者50例随机分为5组,每组10例。Ⅰ、Ⅱ组分别于CPB预充液中加入SFI1.0ml/kg和1.5ml/kg;Ⅲ组在开放主动脉时经CPB注入SFI1.5ml/kg;Ⅳ组分别于CPB预充液和开放主动脉时经CPB注入SFI1.5ml/kg;Ⅴ组(对照组)手术全程都不用SFI。分别于术前(T1)、术毕(T2)、术后3h(T3)、24h(T4)及48h(T5)测定血清丙二醛(MDA)含量和起氧化物歧化酶(SOD)活性,在T1、T4和T5进行视觉模拟疲劳评分(VAFS),并记录各组术后呼吸机脱离、重症监护室(ICU)滞留和术后住院时间。结果①Ⅲ、Ⅳ组脱机时间较短;Ⅳ组ICU滞留时间较短;Ⅱ、Ⅲ组和Ⅳ组术后住院时间均较Ⅴ组缩短。②T4时各组VAFS均较术前增高,Ⅲ、Ⅳ组较其他组低;T5时只有Ⅴ组VAFS较术前明显增高。③各组术后MDA含量及SOD活性均较术前增高。而Ⅲ、Ⅳ组术后MDA含量较Ⅴ组低;Ⅳ组术后SOD活力高于Ⅴ组。结论①SFI可抑制心脏直视手术后炎症反应,增强机体抗炎能力,减轻POFS。②预充和开放主动脉时经CPB注入1.5ml/kgSFI具有较好抗POFS作用。
- 郑传东闵苏
- 关键词:参附注射液心肺转流心脏直视手术术后疲劳综合征
- 参附对二尖瓣置换术患者心肌缺血-再灌注损伤的作用被引量:15
- 2004年
- 参附注射液(SFI)主要成分为人参、附子的提取物,现代药理学研究及动物实验表明其对急性心肌缺血和心肌缺血-再灌注损伤(IRI)后的心肌具有保护作用,并可抗缺氧和抗脂质过氧化,在临床上广泛用于休克、心力衰竭、急性心肌梗塞和心律失常的治疗[1-4],但防治二尖瓣置换术(MVR)患者心肌IRI尚无定论.本研究旨在探讨SF不同用药方式对MVR患者心肌IRI的作用.
- 郑传东曹俊闵苏
- 关键词:心肌缺血-再灌注损伤二尖瓣置换术参附抗脂质过氧化IRI
- 参附注射液在体外循环的临床应用被引量:5
- 2004年
- 目的 观察参附注射液 (SF)对体外循环围术期血流动力学、心脏自动复跳和术后精神状态的影响 ,探讨其在体外循环 (CPB)的临床应用。方法 2 0例择期二尖瓣置换术随机分为对照组和实验组 ,每组 1 0例。对照组按常规预充 ,实验组在常规预充液中和阻断开放后经CPB分别加SF1 .5ml/kg。桡动脉穿刺置管监测SBP/MBP/DBP ,观察各组CPB前 1 0min、CPB中及CPB后 1 0min血流动力学、心脏自动复跳和术后精神状态情况。结果 CPB前 1 0min两组血流动力学差异无显著性 (P >0 .0 5 ) ,而CPB中及CPB后 1 0minSBP/MBP/DBP实验组均高于对照组 ,差异均有显著性 (P <0 .0 5 )。对照组的自动复跳率为 5 0 % ,实验组为 1 0 0 % ,差异有显著性 (P <0 .0 5 )。两组患者术前精神状态均以Ⅱ级为主 ,差异无显著性 (P >0 .0 5 )。术后 2 4h精神状态实验组以Ⅱ级为主 (7/ 1 0 ) ,对照组以Ⅲ级为主 (6 / 1 0 ) ,两组精神状态分级构成比差异有显著性 (P <0 .0 5 )。结论 在预充液中和阻断主动脉开放后经CPB分别加入SF ,不但改善了CPB期间和CPB后血流动力学 ,使心脏自动复跳率提高 ,而且明显改善心脏直视术后精神状态。
- 郑传东闵苏
- 关键词:参附体外循环用药方法
- 急症体外循环复苏研究进展被引量:3
- 2002年
- 郑传东
- 关键词:急症体外循环
- 参附注射液对全麻病人催醒作用的临床研究被引量:6
- 2003年
- 参附注射液为人参、附子两味中药的提取物混合而成的中药注射剂,临床上主要用于各类休克、心力衰竭等气虚阳脱危症.根据其组成,参附注射液尚具有改善神经系统的兴奋过程,缓解支气管平滑肌痉挛,提高跨膈压,从而增强呼吸驱动和呼吸中枢的功能.因此,本研究将参附注射液用于全麻苏醒过程,观察其是否具有催醒作用及剂量效应关系如何以及对血液动力学的影响.
- 郑传东闵苏
- 关键词:参附注射液全麻病人催醒作用
- 参附注射液对全身麻醉苏醒的影响及作用机制被引量:16
- 2003年
- 目的 :观察参附注射液对全身麻醉苏醒的影响 ,并探讨其作用机制。方法 :4 0例ASAⅠ~Ⅱ级、全身麻醉时间为 3~ 4h的择期腹部手术患者 ,手术结束后送入麻醉恢复室随机分为两组 ,每组 2 0例 :试验组 ,入室后静脉滴注参附注射液 1 0ml/kg(加入生理盐水共 10 0ml) ;对照组 ,入室后以等量生理盐水代替参附注射液静脉滴注。采用双盲原则 ,观察并记录用药后患者自主通气恢复时间、拔管时间、离室时间及格拉斯哥 (GCS)评分情况 ,并于用药前 ,用药后 5、15、30min各采外周静脉血 2ml测定各时间点血浆β 内啡肽 (β EP)的含量。结果 :试验组的自主通气恢复时间、拔管时间、离室时间均较对照组缩短 (P <0 0 1) ;试验组的GCS评分情况优于对照组 (P <0 0 1) ;血浆β EP随着患者逐渐苏醒其浓度逐渐升高 ,而试验组与对照组同期血浆β EP的含量比较 ,用药前与用药后 5min差异无显著性 (P >0 0 5 ) ,而用药后 15min、30min试验组高于对照组 (P <0 0 1) ;各组用药后 5min与用药前比较差异无显著性 (P >0 0 5 ) ,而用药后 15、30min与用药前比较差异均有显著性 (P <0 0 1)。结论 :参附注射液可加快全身麻醉后苏醒 ,其机制可能与其升高血浆 β EP的作用有关。
- 郑传东闵苏
- 关键词:参附注射液全身麻醉苏醒
- 脑电双频指数对腹腔镜胆囊切除术全静脉麻醉的调控作用被引量:3
- 2009年
- 根据麻醉过程中丙泊酚输注的调节方法,将70例ASAⅠ~Ⅱ级、择期于全静脉麻醉(TI-VA)下行腹腔镜胆囊切除术(LC)患者随机分为对照组(C组)和试验组(T组),每组35例:C组维持收缩压(SBP)90~140mmHg,舒张压(DBP)60~89mmHg;T组维持脑电双频指数(BIS)40~60。分别记录两组各时点SBP/DBP、心率、BIS值及丙泊酚用量、拔管和离室时间,并于拔管和离室时进行警觉/镇静评分(OAA/S),术后评定有无术中知晓,探讨BIS对麻醉深度的监测和调控作用。结果表明,T组麻醉过程及复苏期间SBP/DBP及BIS值均较高,而丙泊酚用量减少、拔管和离室时间缩短、OAA/S值较高。因此,BIS可以准确监测和调控TIVA,加快麻醉恢复。
- 毕林刘才堂郑传东
- 关键词:脑电双频指数全静脉麻醉麻醉深度
- 参附注射液对心肺转流二尖瓣置换术后疲劳综合征的影响被引量:5
- 2006年
- 目的探讨参附注射液(SF)对心肺转流(CPB)二尖瓣置换术(MVR)后术后疲劳综合征(POFS)的影响。方法择期MVR患者40例随机分为五组,每组8例。Ⅰ、Ⅱ组分别于预充时经CPB泵入SF1.0和1.5ml/kg;Ⅲ组开放主动脉时经CPB泵入SF1.5ml/kg;Ⅳ组分别于预充和开放主动脉时经CPB泵入SF1.5ml/kg;Ⅴ组(对照组)CPB全过程都不用SF。分别于术前(T1)、术毕(T2)、术后3h(T3)、24h(T4)及48h(T5)测定血清丙二醛(MDA)含量和超氧化物歧化酶(SOD)活性,在T1、T4和T5时进行视觉模拟疲劳评分(VAFS),并记录各组术后呼吸机脱离、ICU留置和术后住院时间。结果(1)Ⅲ、Ⅳ组脱机时间较短(P<0.05);Ⅳ组ICU留置时间较短(P<0.05);Ⅱ、Ⅲ组和Ⅳ组术后住院时间均较Ⅴ组缩短(P<0.05)。(2)VAFS:T4时各组均较术前增高,Ⅲ、Ⅳ组较其他组低;T5时只有Ⅴ组较术前明显增高(P<0.01)。(3)MDA、SOD:各组术后MDA及SOD均较术前增高。Ⅲ、Ⅳ组术后MDA含量较Ⅴ组低(P<0.05);Ⅳ组术后SOD活力高于Ⅴ组(P<0.01)。结论(1)SF用于CPB可抑制MVR后炎症反应、增强机体抗炎能力,从而减轻CPBMVRPOFS。(2)预充和开放主动脉时经CPB泵入1.5ml/kgSF具有较好抗CPBMVRPOFS作用。
- 闵苏郑传东
- 关键词:参附注射液心肺转流二尖瓣置换术术后疲劳综合征
- 全静脉麻醉调控中脑电双频指数的应用研究被引量:1
- 2009年
- 目的 探讨脑电双频指数(bispectral index,BIS)对腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecysfectomy,LC)全静脉麻醉(total intravenous anesthesia,TIVA)深度的监测和调控作用。方法 择期行LC患者60例,ASA Ⅰ~Ⅱ级,根据术中丙泊酚输注的调节方法将所有患者随机分为对照组(C组)和试验组(T组),每组30例:C组维持SBP100~140mmHg,DBP60~89mmHg;T组维持BIS40~60。分别记录两组各时点SBP/DBP、HR、BIS值及丙泊酚用量、拔管和离室时间,并于拔管和离室时进行警觉/镇静评分(observer’s assessment of alertness/sedation,OAA/S),术后评定有无术中知晓。结果与C组比较,T组麻醉诱导后、气腹期间、术毕及拔管时SBP/DBP及BIS值均较高,而丙泊酚用量减少、拔管和离室时间缩短、OAA/S值较高,组间比较差异有显著性(P〈0.01)。两组HR变化差异无显著性(P〉0.05),且均无术中知晓发生。结论 BIS调控LC术TIVA可避免麻醉过深,减少全麻药用量,加快麻醉恢复,防止术中知晓。
- 郑传东毕林刘才堂
- 关键词:脑电双频指数腹腔镜胆囊切除术全静脉麻醉麻醉深度
- 逆行灌注保护心肌的研究现状和发展被引量:2
- 2003年
- 郑传东闵苏
- 关键词:逆行灌注心肌保护体外循环心脏手术瓣膜手术