毕林
- 作品数:8 被引量:23H指数:3
- 供职机构:中山大学附属东华医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 脑电双频指数调控下的七氟烷吸入麻醉在小儿腹腔镜手术中的应用被引量:7
- 2012年
- 目的探讨脑电双频指数(BIS)调控下七氟烷吸入麻醉在小儿腹腔镜手术中的应用。方法择期行腹腔镜手术的患儿80例,随机分为试验组(I组)和对照组(II组),每组40例。I组通过调控七氟烷呼气末浓度(Etsevo)维持BIS值在40~60,II组维持血压和心率在基础值的±20%波动调控Etsevo,并监测BIS值。记录两组血流动力学变化、BIS值、ETsevo、拔管时间和离室时间。结果 I组麻醉过程中平均动脉压(MAP)和BIS值均高于II组(P<0.05);麻醉维持期I组ETsevo低于II组(P<0.05);I组拔管时间和离室时间都明显少于II组(P均<0.05)。结论 BIS调控七氟烷吸入麻醉能减少七氟烷的用量,维持血流动力学平稳,缩短苏醒和拔管时间,提高麻醉的安全性,在小儿腹腔镜手术中应用是可行的。
- 毕林牟崇明卓庆亮刘江洪刘才堂
- 关键词:小儿腹腔镜手术脑电双频指数七氟烷
- 长托宁麻醉前用药对血流动力学的影响被引量:2
- 2012年
- 目的比较阿托品、长托宁作为麻醉前用药对患者血流动力学的影响。方法选择行择期手术、ASAⅠ~Ⅱ级的中老年患者60例,随机分为A组(长托宁0.5 mg)和B组(阿托品0.5 mg),每组30例,麻醉前给予相应的药物肌肉注射,分别记录每组患者肌肉注射药物前、肌肉注射药物后10、20、30 min、麻醉后15、30、60、90 min心率与血压的变化。结果给药前各指标组间比较差异无统计学意义,给药后与基础值比较B组心率明显增加(P<0.05),A组心率略减少(P>0.05),组间比较B组心率比A组明显增快(P<0.05),A组4例心率减慢明显,最慢为48次/min,术中用阿托品提高心率。两组血压变化比较差异无统计学意义。结论长托宁作为麻醉前用药无增加心率作用,适用于中老年患者,但心率有减慢的趋势,术中应密切观察心率的变化。
- 毕林牟崇明刘才堂卓庆亮刘江洪
- 关键词:长托宁阿托品麻醉前用药血流动力学
- 脑电双频指数对腹腔镜胆囊切除术全静脉麻醉的调控作用被引量:3
- 2009年
- 根据麻醉过程中丙泊酚输注的调节方法,将70例ASAⅠ~Ⅱ级、择期于全静脉麻醉(TI-VA)下行腹腔镜胆囊切除术(LC)患者随机分为对照组(C组)和试验组(T组),每组35例:C组维持收缩压(SBP)90~140mmHg,舒张压(DBP)60~89mmHg;T组维持脑电双频指数(BIS)40~60。分别记录两组各时点SBP/DBP、心率、BIS值及丙泊酚用量、拔管和离室时间,并于拔管和离室时进行警觉/镇静评分(OAA/S),术后评定有无术中知晓,探讨BIS对麻醉深度的监测和调控作用。结果表明,T组麻醉过程及复苏期间SBP/DBP及BIS值均较高,而丙泊酚用量减少、拔管和离室时间缩短、OAA/S值较高。因此,BIS可以准确监测和调控TIVA,加快麻醉恢复。
- 毕林刘才堂郑传东
- 关键词:脑电双频指数全静脉麻醉麻醉深度
- 剖宫产术中产妇过敏性休克成功抢救1例分析被引量:2
- 2009年
- 郭耀军刘才堂毕林
- 关键词:剖宫产术手术中并发症
- 全静脉麻醉调控中脑电双频指数的应用研究被引量:1
- 2009年
- 目的 探讨脑电双频指数(bispectral index,BIS)对腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecysfectomy,LC)全静脉麻醉(total intravenous anesthesia,TIVA)深度的监测和调控作用。方法 择期行LC患者60例,ASA Ⅰ~Ⅱ级,根据术中丙泊酚输注的调节方法将所有患者随机分为对照组(C组)和试验组(T组),每组30例:C组维持SBP100~140mmHg,DBP60~89mmHg;T组维持BIS40~60。分别记录两组各时点SBP/DBP、HR、BIS值及丙泊酚用量、拔管和离室时间,并于拔管和离室时进行警觉/镇静评分(observer’s assessment of alertness/sedation,OAA/S),术后评定有无术中知晓。结果与C组比较,T组麻醉诱导后、气腹期间、术毕及拔管时SBP/DBP及BIS值均较高,而丙泊酚用量减少、拔管和离室时间缩短、OAA/S值较高,组间比较差异有显著性(P〈0.01)。两组HR变化差异无显著性(P〉0.05),且均无术中知晓发生。结论 BIS调控LC术TIVA可避免麻醉过深,减少全麻药用量,加快麻醉恢复,防止术中知晓。
- 郑传东毕林刘才堂
- 关键词:脑电双频指数腹腔镜胆囊切除术全静脉麻醉麻醉深度
- 不同剂量艾司洛尔预防双腔支气管内插管时心血管反应的临床研究被引量:4
- 2010年
- 目的观察不同剂量的艾司洛尔对预防双腔支气管内插管时心血管反应的临床效果及合适剂量。方法选择ASAⅠ~Ⅱ级开胸手术患者60例,随机分为三组,每组20人。A组:注射生理盐水10ml(对照组),B组:静脉注射艾司洛尔0.5mg/kg,C组:静脉注射艾司洛尔1mg/kg,记录麻醉诱导前(基础值)、诱导后2min、插管后即刻、插管后2min、5min、10min的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR),计算各对应时点HR和收缩压(SBP)的乘积(RPP)。结果与基础值相比,诱导后2min三组SBP、DBP、HR和RPP均较基础值显著降低(P〈0.05),B组降低的程度比A组更甚,但不及c组低;气管插管后即刻,A组、B组的SBP、DBP、HR和RPP显著升高(P〈0.05),但B组增高的程度明显低于A组(P〈0.05),而C组保持稳定;插管后2min、5min、10min三组SBP、DBP、HR和RPP随时间逐渐趋于基础值,但B、C组仍低于A组(P〈0.05)。结论应用0.5mg/kg和1mg/kg两种剂量的艾司洛尔均能有效抑制双腔支气管内插管引起的心血管反应,但1mg/kg艾司洛尔为合适剂量,且血流动力学稳定。
- 刘才堂郭耀军刘培斌丑维斌毕林陈剑杨瑞玲
- 关键词:艾司洛尔全身麻醉心血管反应