荣向科
- 作品数：15 被引量：110H指数：6
- 供职机构：中国人民解放军更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 特形腓肠神经营养血管皮瓣修复足踝部软组织缺损被引量：5
- 2012年
- 目的介绍特形腓肠神经营养血管皮瓣移植修复足踝部皮肤不规则软组织缺损的临床疗效。方法根据足踝部创面缺损的具体情况，采用不同形状的腓肠神经营养血管皮瓣对21例患者进行修复。结果21例皮瓣中19例顺利成活，修复后的足踝部外形及功能良好；1例皮瓣远端坏死，经换药愈合；1例皮瓣肿胀、静脉瘀滞持续2个月后消退。结论特形腓肠神经营养血管皮瓣是修复足踝部皮肤软组织缺损一种简单易行、安全可靠的术式．值得推广。
- 席志峰刘刚义朱修文王从虎荣向科苟军全
- 关键词：足踝部组织缺损腓肠神经营养血管
- 多块掌背动脉岛状皮瓣修复多指皮肤软组织缺损被引量：15
- 2012年
- 目的总结多块掌背动脉岛状皮瓣修复多指皮肤软组织缺损的疗效。方法 2009年7月-2011年8月,采用多块掌背动脉岛状皮瓣修复多指皮肤软组织缺损16例。男11例,女5例;年龄17～69岁,平均38岁。掌侧缺损4例,背侧缺损12例。软组织缺损范围1.0 cm×0.5 cm～5.5 cm×2.5 cm。伤后至入院时间为30 min～8 h,平均3 h。皮瓣切取范围1.2 cm×1.0 cm～6.5 cm×3.0 cm。供区拉拢缝合或植皮修复。结果术后1例皮瓣远端坏死,1例皮瓣轻度感染,均经换药后成活;其余皮瓣及供区植皮均成活,切口均Ⅰ期愈合。术后16例患者均获随访,随访时间6～24个月,平均12个月。皮瓣外形、质地良好,末次随访时皮瓣两点辨别觉为7～11 mm;手指功能根据中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准:获优9例,良6例,可1例,优良率为93.8%。结论利用掌背动脉、掌心动脉及掌侧指总动脉交通支相吻合的解剖特点,选择其各自走行上的掌背皮瓣修复多指皮肤软组织缺损,具有手术操作简便、安全、可靠等优点。
- 刘刚义席志峰王从虎朱修文张志敏荣向科
- 关键词：创面修复
- 髂腹股沟分叶皮瓣修复多指皮肤软组织缺损被引量：15
- 2014年
- 目的 研究采用髂腹股沟分叶皮瓣修复多指皮肤软组织缺损的手术方法和临床疗效.方法 2006年3月至2013年12月,对14例多指皮肤软组织缺损患者,采用髂腹股沟分叶皮瓣进行修复;皮瓣切取面积为8.0cm×7.5cm～5.5cm×4.0cm,分为两叶13例,分为三叶1例;供区创面均予直接缝合.结果 术后14例皮瓣均存活;1例皮瓣术后1周分叶的远端发生坏死,经换药后愈合;2例皮瓣术后5d蒂部发生轻度感染,经换药后控制;其余皮瓣均顺利存活;随访6～ 18个月,平均12个月;指体及皮瓣外形、功能良好,皮瓣两点分辨觉为1.5～ 1.8 cm.手指功能按中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准评定：优7例,良5例,可2例;优良率为85.7％.供区恢复良好,无明显瘢痕增生.结论 采用髂腹股沟分叶皮瓣修复多指皮肤软组织缺损,具有供区隐蔽,皮瓣切取方便,手术安全可靠等优点;既适合于技术条件好的医院,也适合于基层医院,值得推广.
- 刘刚义袁建君朱修文荣向科苟军全张洁谢超
- 关键词：外科皮瓣分叶
- 负载万古霉素硫酸钙联合第4腰动脉穿支皮瓣治疗骶尾部Ⅳ期压疮疗效分析
- 2023年
- 目的分析探讨负载万古霉素硫酸钙联合第4腰动脉穿支皮瓣治疗骶尾部Ⅳ期压疮的临床效果。方法给予2017年10月至2021年3月中国人民解放军联勤保障部队第九八七医院收治的15例骶尾部Ⅳ期压疮患者在全身综合治疗的基础上,局部创面于清创、负压封闭引流治疗后行负载万古霉素硫酸钙联合第4腰动脉穿支皮瓣移植治疗,观察创面愈合情况。结果15例患者均顺利完成第4腰动脉穿支皮瓣移植修复手术,术中切取皮瓣面积为6.0 cm×7.0 cm~10.0 cm×19.0 cm,术中出血量为60~800 ml;术后,除1例患者因低蛋白血症致皮瓣边缘持续渗液、感染出现部分坏死、1例患者因皮瓣过长致远端血运不佳出现部分坏死,经清创、换药、营养治疗后创面乙级愈合外,其余13例患者术后皮瓣均完全成活,创面甲级愈合,愈合时间为8~19 d;术后随访3~36个月,所有患者愈后皮肤颜色、弹性、感觉等均恢复良好,压疮无复发,供区创面愈后皮肤无明显瘢痕增生。结论负载万古霉素硫酸钙联合第4腰动脉穿支皮瓣治疗骶尾部Ⅳ期压疮,能有效控制术后创面感染,皮瓣成活率较高,有利于压疮创面愈合,临床应用价值较高。
- 石定苟军全刘宗义荣向科宋永斌马芮徐春娟
- 关键词：压疮负压封闭引流
- 足部游离组织与手部邻近组织在修复手部组织缺损的临床研究
- 目的:研究并总结采用足部游离组织与手部邻近组织在修复手部组织缺损的优缺点及临床疗效。方法 2007年6月至2016年10月,我们依照"手足同源,组织相近或手部邻近组织相同及相近的原则",对手部组织缺损的同一种伤或同一类伤...
- 刘刚义荣向科刘宗义苟军全宋永斌石定谢瑞菊
- 关键词：疗效对比显微外科
- 文献传递
- 拇指桡背侧皮神经营养血管皮瓣瓦合邻指皮瓣修复拇指末节脱套样软组织缺损
- 2024年
- 目的:探讨拇指桡背侧皮神经营养血管皮瓣与示指背邻指皮瓣瓦合修复拇指末节脱套样软组织缺损的临床治疗效果。方法:2017年10月-2021年2月,笔者医院对12例拇指末节脱套样软组织缺损患者采用拇指桡背侧皮神经营养血管皮瓣与示指背邻指皮瓣瓦合修复,创面面积2.0 cm×5.5 cm~3.5 cm×7.5 cm,门诊随访皮瓣外观与感觉、手功能及术后并发症情况。结果:拇指桡背侧皮神经营养血管皮瓣切取范围为2.0 cm×2.0 cm~3.5 cm×4.0 cm,示指近节背侧邻指皮瓣切取范围为1.5 cm×2.0 cm~3.0 cm×3.5 cm。术后随访6~18个月,平均9.4个月,11例拇指桡背侧皮神经营养血管皮瓣及10例邻指皮瓣成活良好,伤口甲级愈合。远期随访,10例拇指指腹饱满,外观满意,2例拇指指尖皮瓣萎缩。12例皮瓣供区均愈合良好,无明显瘢痕增生,功能恢复良好。12例拇指恢复良好的对捏及对掌功能,拇指指腹两点感觉辨别试验为7~16 mm,指背两点感觉辨别试验为6~11 mm。评定手功能:优8例,良2例,中2例。结论:拇指桡背侧皮神经营养血管皮瓣与示指背邻指皮瓣瓦合修复拇指末节脱套样软组织缺损,手术操作简便、安全,临床效果好,值得在基层医院推广。
- 石定刘宗义苟军全宋永斌马芮魏向丽荣向科
- 关键词：拇指脱套伤软组织缺损皮瓣
- 拇指尺背侧皮神经营养血管皮瓣修复拇指C形缺损
- 2024年
- 目的:探讨拇指尺背侧皮神经营养血管皮瓣修复拇指C形缺损的方法及临床效果。方法:2017年12月-2021年7月,笔者科室采用拇指尺背侧皮神经营养血管皮瓣修复拇指C形缺损患者6例,缺损面积为1.6 cm×2.8 cm~3.5 cm×4.5 cm,缺损范围均大于拇指周径的1/2,不超过3/4,皮瓣切取面积为2.0 cm×3.2 cm~4.0 cm×5.0 cm,供区移植全厚皮片。术后通过电话、微信和门诊随访皮瓣外观、感觉及手功能。结果:术后随访时间为3~26个月,平均9.4个月,所有皮瓣全部存活,供、受区均未发生感染,皮瓣外观良好,两点分辨觉8~22 mm。供区植皮均成活良好,2例供区愈合后遗留线性瘢痕。手指功能:优4例,良1例,可1例。结论:拇指尺背侧皮神经营养血管皮瓣修复拇指C形缺损,手术操作简单,成活率高,不损伤主要血管,术后疗效满意。
- 石定刘宗义荣向科宋永斌马芮徐春娟赵琳
- 关键词：拇指皮神经皮瓣软组织缺损
- 第二足趾节段桥接移植修复手指中间节段缺损被引量：12
- 2013年
- 目的总结采用第二足趾节段桥接移植修复手指指骨中间节段复合组织缺损的方法和疗效。方法2007年6月至2011年8月，对8例拇手指近或中节指骨中间节段复合组织缺损，采用第二足趾节段复合组织桥接移植修复。其中拇指3例，示指2例，中指2例，环指1例；采用带第二足趾近趾间关节节段复合组织4例，不含关节的节段复合组织4例。足部供区均采用截趾术。结果术中1例足趾在游离过程中发生血管痉挛，经局部对症处理后解除；术后8例复合组织及再植拇、手指均顺利存活，供、受区伤口均I期愈合。随访6～24个月，平均12个月，修复指体外形良好，恢复了屈、伸及抓捏功能。供足留有线条瘢痕，行走功能无影响。按中华医学会手外科学会断指再植评定标准评定：优2例，良5例，可1例；优良率为87．5％。结论采用第二足趾节段复合组织桥接移植修复手指中间节段组织缺损，虽然手术难度及风险较大，但修复后手指外形逼真，功能良好，是值得推广的一种术式。
- 刘刚义席志峰朱修文张志敏荣向科张洁王春旭苟军全
- 关键词：指损伤显微外科手术
- 手部微型皮瓣修复手部组织缺损的临床研究
- 刘刚义赖俊浩景峰荣向科谢瑞菊苟军全刘宗
- 该项目研究并总结了自2007年6月至2017年10月，对千余例手部组织缺损的患者依照“手部邻近组织相同或相近”的原则，按手部不同的组织缺损采用手部微型皮瓣移植修复，并与足部微型游离皮瓣修复进行对比。按患者的年龄、从事的职...
- 关键词：
- 关键词：显微外科治疗
- 指动脉串或并联岛状皮瓣修复指端脱套伤被引量：19
- 2014年
- 目的探讨指动脉串、并联岛状皮瓣修复指端或相邻指体、指端脱套伤的临床疗效。方法2008年9月至2012年7月，对收治的32例甲根以远指端脱套伤（或合并末节指骨骨折）的患者，采用指动脉串联逆行岛状皮瓣瓦合修复指端脱套伤13例，修复相邻指体、指端脱套伤11例；采用同一掌侧指总动脉血管蒂的中指尺侧和环指桡侧指动脉并联岛状皮瓣瓦合修复拇指指端脱套伤8例。缺损面积2．0cm×1．8cm～7．2cm×5．5cm，切取皮瓣最小面积为1．1cm×1．0cm～1．5cm×1．3cm，最大面积为3．0cm×2．2cm～5．5cm×4．5cm。供区取中厚皮片移植修复，打包加压包扎。结果1例皮瓣术中游离过程即发生血管痉挛，经局部应用罂粟碱及热敷后解除。1例皮瓣因蒂部缝合太紧，术后发生血液循环障碍，经间断拆线后解除。2例皮瓣术后出现水泡，1周后消失。其余皮瓣均顺利成活，切口及供区植皮均Ⅰ期愈合。随访半年以上的20例患者中，随访采用指动脉串联逆行岛状皮瓣瓦合修复指端脱套伤8例（总13例），随访采用指动脉串联逆行岛状皮瓣瓦合修复相邻指体、指端脱套伤7例（总11例）；随访采用同一掌侧指总动脉血管蒂的中指尺侧和环指桡侧指动脉并联岛状皮瓣瓦合修复拇指指端脱套伤5例（总8例）；均采用患者来门诊复查进行直接随访。主要随访皮瓣外形、质地、感觉、患指屈伸功能以及供区恢复情况。随访截止时间为皮瓣修复术后12个月。皮瓣外形、质地均良好，恢复保护性感觉，患指屈、伸功能恢复正常。参照中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准：优11例，良7例，可2例。供指外形及功能无明显影响。结论采用指动脉串、并联岛状皮瓣修复指端或相邻指体指端脱套伤，具有手术操作简便、安全、可靠等优点，可满足不接受或因身体原因不能接受腹部皮�
- 刘刚义付清海朱修文荣向科刘宗义王春旭苟军全
- 关键词：指动脉岛状皮瓣指脱套伤
