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第二足趾节段桥接移植修复手指中间节段缺损被引量：12: 2013年; 目的总结采用第二足趾节段桥接移植修复手指指骨中间节段复合组织缺损的方法和疗效。方法2007年6月至2011年8月，对8例拇手指近或中节指骨中间节段复合组织缺损，采用第二足趾节段复合组织桥接移植修复。其中拇指3例，示指2例，中指2例，环指1例；采用带第二足趾近趾间关节节段复合组织4例，不含关节的节段复合组织4例。足部供区均采用截趾术。结果术中1例足趾在游离过程中发生血管痉挛，经局部对症处理后解除；术后8例复合组织及再植拇、手指均顺利存活，供、受区伤口均I期愈合。随访6～24个月，平均12个月，修复指体外形良好，恢复了屈、伸及抓捏功能。供足留有线条瘢痕，行走功能无影响。按中华医学会手外科学会断指再植评定标准评定：优2例，良5例，可1例；优良率为87．5％。结论采用第二足趾节段复合组织桥接移植修复手指中间节段组织缺损，虽然手术难度及风险较大，但修复后手指外形逼真，功能良好，是值得推广的一种术式。; 刘刚义席志峰朱修文张志敏荣向科张洁王春旭苟军全; 关键词：指损伤显微外科手术

腓动脉穿支蒂腓浅神经营养血管皮瓣修复足踝部软组织缺损: 目的：探讨腓动脉穿支蒂腓浅神经营养血管皮瓣移植修复足踝部皮肤软组织缺损的临床疗效。　　方法：自2007年以来，我院采用腓动脉穿支蒂腓浅神经营养血管皮瓣对17例足踝部皮肤软组织缺损的患者进行修复。　　结果：17例皮瓣中，除...; 席志峰刘刚义朱修文王从虎刘宗义王春旭; 关键词：皮瓣移植足踝部皮肤软组织缺损营养血管

张力带钢丝在掌骨头骨折中的临床应用: 刘刚义席志峰朱修文王从虎王春旭王芳

拇指全形再造的临床体会被引量：28: 2013年; 目的总结拇指全形再造的手术方法及临床疗效。方法自2010年3月至2012年5月，对14例拇指Ⅲ-Ⅳ度缺损，根据受区需要设计切取同一血管蒂的躅趾甲皮瓣和第2足趾骨皮瓣，然后以足母趾甲皮瓣包裹第2足趾骨皮瓣移至受区，修复重建拇指外形及功能。躅趾甲皮瓣供区用第2趾甲皮瓣修复。结果14例再造拇指全部成活。2例术中发生血管痉挛，以利多卡因滴注血管外膜、温热盐水局部热敷后解除，其余12例再造拇指均顺利成活。14例均获随访6-18个月（平均12个月），除1例指甲欠平整外，其余再造指体均恢复良好；外形接近健侧指体，恢复对指及屈伸功能，两点辨别觉6-8mm。参照中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准：优7例，良6例，可1例；优良率为92．9％。结论采用同一血管蒂的腮趾甲皮瓣联合第2足趾骨皮瓣组合移植修复重建拇指外形及功能，虽手术难度及风险大，但修复后外形及功能良好，是一种理想的术式，值得推广。; 刘刚义程永冲朱修文王春旭苟军全张志敏荣向科张洁王芳; 关键词：拇指显微外科

指动脉串或并联岛状皮瓣修复指端脱套伤被引量：19: 2014年; 目的探讨指动脉串、并联岛状皮瓣修复指端或相邻指体、指端脱套伤的临床疗效。方法2008年9月至2012年7月，对收治的32例甲根以远指端脱套伤（或合并末节指骨骨折）的患者，采用指动脉串联逆行岛状皮瓣瓦合修复指端脱套伤13例，修复相邻指体、指端脱套伤11例；采用同一掌侧指总动脉血管蒂的中指尺侧和环指桡侧指动脉并联岛状皮瓣瓦合修复拇指指端脱套伤8例。缺损面积2．0cm×1．8cm～7．2cm×5．5cm，切取皮瓣最小面积为1．1cm×1．0cm～1．5cm×1．3cm，最大面积为3．0cm×2．2cm～5．5cm×4．5cm。供区取中厚皮片移植修复，打包加压包扎。结果1例皮瓣术中游离过程即发生血管痉挛，经局部应用罂粟碱及热敷后解除。1例皮瓣因蒂部缝合太紧，术后发生血液循环障碍，经间断拆线后解除。2例皮瓣术后出现水泡，1周后消失。其余皮瓣均顺利成活，切口及供区植皮均Ⅰ期愈合。随访半年以上的20例患者中，随访采用指动脉串联逆行岛状皮瓣瓦合修复指端脱套伤8例（总13例），随访采用指动脉串联逆行岛状皮瓣瓦合修复相邻指体、指端脱套伤7例（总11例）；随访采用同一掌侧指总动脉血管蒂的中指尺侧和环指桡侧指动脉并联岛状皮瓣瓦合修复拇指指端脱套伤5例（总8例）；均采用患者来门诊复查进行直接随访。主要随访皮瓣外形、质地、感觉、患指屈伸功能以及供区恢复情况。随访截止时间为皮瓣修复术后12个月。皮瓣外形、质地均良好，恢复保护性感觉，患指屈、伸功能恢复正常。参照中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准：优11例，良7例，可2例。供指外形及功能无明显影响。结论采用指动脉串、并联岛状皮瓣修复指端或相邻指体指端脱套伤，具有手术操作简便、安全、可靠等优点，可满足不接受或因身体原因不能接受腹部皮�; 刘刚义付清海朱修文荣向科刘宗义王春旭苟军全; 关键词：指动脉岛状皮瓣指脱套伤

足部游离组织修复手部组织缺损的临床应用被引量：31: 2016年; 目的总结采用足部游离组织修复手部组织缺损的手术方法和临床疗效。方法自2007年6月至2014年5月，采用足趾搬移、[足母]趾腓侧皮瓣、第二足趾胫侧皮瓣、趾腹皮瓣、[足母]（趾）甲皮瓣、足背肌腱皮瓣、第二趾节段组织、第二足趾关节移植、组合同一血管蒂的躅甲皮瓣联合第二足趾骨皮瓣、组合足趾与足趾或足趾与皮瓣，共109例患者113块足部游离组织移植修复拇、手指指体缺损，指端、指腹、指体中间节段（或关节）缺损及手部复合组织缺损，恢复其外形及功能。结果7例发生血管危象，经手术探查后6例解除危象，1例失败，其余均顺利存活，成功率99．1％。随访6。48个月，修复后手或指体的外形及功能满意，两点分辨觉为5—9mm。参照中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准：优72例，良33例，可3例，差1例；优良率为96．3％。供区外形良好，无功能障碍。结论采用足部游离组织移植修复手部组织缺损，外形逼真，可恢复手的功能，符合“受区修复重建好，供区创伤损失小”的组织移植原则。; 刘刚义朱修文荣向科张洁刘宗义苟军全王春旭谢瑞菊; 关键词：手损伤显微外科手术足部

张力带钢丝在掌骨头骨折中的临床应用: 目的：探讨克氏针张力带钢丝内固定治疗掌骨头骨折的临床疗效。　　方法：自2003年7月～2009年3月，我院对68例84指掌骨头骨折的患者应用克氏针张力带钢丝进行内固定，并辅以早期的功能锻炼。　　结果：68例患者中65例创...; 刘刚义席志峰朱修文王从虎王春旭王芳; 关键词：克氏针张力带钢丝内固定临床疗效

中环指相邻侧岛状皮瓣瓦合修复拇指指端脱套伤被引量：4: 2013年; 目的总结采用同一血管蒂的中指尺侧和环指桡侧指动脉岛状皮瓣瓦合修复拇指指端脱套伤的手术方法和临床疗效。方法2008年9月-2012年7月．采用同一血管蒂的中指尺侧和环指桡侧指动脉岛状皮瓣瓦合修复拇指指端脱套伤8例。左手拇指3例，右手5例。皮肤缺损范围为4．0cm×3．2cm～7．2cm×5．5cm。伤后至入院时间为20min-7h，平均3．5h。本组中指皮瓣切取范围为2．5cm×2．2cm-4．2cm×3．0cm，环指皮瓣为2．0cmv1．5cm-3．5cm×2．8cm。供区取中厚皮片游离移植修复，打包加压包扎。结果本组皮瓣均顺利成活，切口及供区植皮均一期愈合。术后随访6～18个月，平均12个月。皮瓣外形、质地均良好，恢复保护性感觉，患指屈伸功能正常。参照中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准评定：优4例，良3例，可1例．优良率为87．5％。供指外形及功能无影响。结论采用同一血管蒂的中指尺侧和环指桡侧指动脉岛状皮瓣瓦合修复拇指指端脱套伤，手术操作简便，疗效满意。; 刘刚义席志峰朱修文王春旭苟军全王芳谢瑞菊袁建君; 关键词：拇指

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王春旭

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