刘宗义
- 作品数：23 被引量：144H指数：9
- 供职机构：中国人民解放军更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 足部游离组织与手部邻近组织在修复手部组织缺损的临床研究
- 目的:研究并总结采用足部游离组织与手部邻近组织在修复手部组织缺损的优缺点及临床疗效。方法 2007年6月至2016年10月,我们依照"手足同源,组织相近或手部邻近组织相同及相近的原则",对手部组织缺损的同一种伤或同一类伤...
- 刘刚义荣向科刘宗义苟军全宋永斌石定谢瑞菊
- 关键词：疗效对比显微外科
- 文献传递
- 拇指背侧皮神经营养血管皮瓣联合示指背侧邻指皮瓣瓦合修复拇指末节脱套伤被引量：4
- 2017年
- 目的 探讨采用拇指背侧皮神经营养血管皮瓣联合示指背侧邻指皮瓣瓦合修复拇指末节脱套缺损的手术方法和临床疗效.方法 2014年1月-2016年5月,采用拇指背侧皮神经营养血管皮瓣联合示指背侧邻指皮瓣瓦合修复拇指末节脱套缺损16例16指;左拇指6例,右拇指10例.拇指背侧皮神经营养血管皮瓣切取范围2.0 cm×2.0 cm^3.5 cm×2.5 cm,示指背侧邻指皮瓣切取范围2.0 cm×2.2 cm^3.5 cm×2.5 cm;皮瓣供区取中厚皮片覆盖,加压固定.结果 16例32块皮瓣全部成活.术后随访3~24个月,皮瓣外形、质地均良好,恢复保护性感觉,皮瓣的两点辨别觉为8~10 mm;除未恢复指甲外,基本恢复了拇指原有的外形及功能.依中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准评定：优10例,良4例,中2例,优良率87.5%.结论 采用拇指背皮神经营养血管皮瓣联合示指背邻指皮瓣瓦合修复拇指末节脱套缺损,其操作简单、手术风险小、成功率高、疗效满意;既适于技术条件及设备好的医院开展,也适合基层医院推广应用.
- 刘宗义邵爱东刘刚义苟军全石定宋永斌谢瑞菊
- 关键词：拇指
- 拇指桡背侧皮神经营养血管皮瓣瓦合邻指皮瓣修复拇指末节脱套样软组织缺损
- 2024年
- 目的:探讨拇指桡背侧皮神经营养血管皮瓣与示指背邻指皮瓣瓦合修复拇指末节脱套样软组织缺损的临床治疗效果。方法:2017年10月-2021年2月,笔者医院对12例拇指末节脱套样软组织缺损患者采用拇指桡背侧皮神经营养血管皮瓣与示指背邻指皮瓣瓦合修复,创面面积2.0 cm×5.5 cm~3.5 cm×7.5 cm,门诊随访皮瓣外观与感觉、手功能及术后并发症情况。结果:拇指桡背侧皮神经营养血管皮瓣切取范围为2.0 cm×2.0 cm~3.5 cm×4.0 cm,示指近节背侧邻指皮瓣切取范围为1.5 cm×2.0 cm~3.0 cm×3.5 cm。术后随访6~18个月,平均9.4个月,11例拇指桡背侧皮神经营养血管皮瓣及10例邻指皮瓣成活良好,伤口甲级愈合。远期随访,10例拇指指腹饱满,外观满意,2例拇指指尖皮瓣萎缩。12例皮瓣供区均愈合良好,无明显瘢痕增生,功能恢复良好。12例拇指恢复良好的对捏及对掌功能,拇指指腹两点感觉辨别试验为7~16 mm,指背两点感觉辨别试验为6~11 mm。评定手功能:优8例,良2例,中2例。结论:拇指桡背侧皮神经营养血管皮瓣与示指背邻指皮瓣瓦合修复拇指末节脱套样软组织缺损,手术操作简便、安全,临床效果好,值得在基层医院推广。
- 石定刘宗义苟军全宋永斌马芮魏向丽荣向科
- 关键词：拇指脱套伤软组织缺损皮瓣
- 拇指尺背侧皮神经营养血管皮瓣修复拇指C形缺损
- 2024年
- 目的:探讨拇指尺背侧皮神经营养血管皮瓣修复拇指C形缺损的方法及临床效果。方法:2017年12月-2021年7月,笔者科室采用拇指尺背侧皮神经营养血管皮瓣修复拇指C形缺损患者6例,缺损面积为1.6 cm×2.8 cm~3.5 cm×4.5 cm,缺损范围均大于拇指周径的1/2,不超过3/4,皮瓣切取面积为2.0 cm×3.2 cm~4.0 cm×5.0 cm,供区移植全厚皮片。术后通过电话、微信和门诊随访皮瓣外观、感觉及手功能。结果:术后随访时间为3~26个月,平均9.4个月,所有皮瓣全部存活,供、受区均未发生感染,皮瓣外观良好,两点分辨觉8~22 mm。供区植皮均成活良好,2例供区愈合后遗留线性瘢痕。手指功能:优4例,良1例,可1例。结论:拇指尺背侧皮神经营养血管皮瓣修复拇指C形缺损,手术操作简单,成活率高,不损伤主要血管,术后疗效满意。
- 石定刘宗义荣向科宋永斌马芮徐春娟赵琳
- 关键词：拇指皮神经皮瓣软组织缺损
- 拇指背皮神经营养血管皮瓣修复拇指远端软组织缺损被引量：21
- 2017年
- 目的总结采用拇指背皮神经营养血管皮瓣修复拇指远端软组织缺损的手术方法和临床疗效。方法2014年1月至2016年12月。对32例拇指远端软组织缺损的患者采用拇指背皮神经营养血管皮瓣移植修复。修复甲床缺损7例、甲下指腹缺损9例、指端或残端缺损16例；皮肤软组织缺损范围为1．5cm×1．0cm～3．5cm×3．2cm；皮瓣切取面积为2．0cm×1．5cm．4．0cm×3．5cm。均采用患者来门诊复查的方式进行随访。结果术后1例皮瓣因缝合过紧出现血液循环障碍．给予间断拆除部分缝线后解除：1例术后3个月出现皮瓣萎缩．末节指骨外露，给予咬除末端部分指骨后关闭创面；其余皮瓣均顺利成活，切口及供区植皮均Ⅰ期愈合。32例中随访0．5年以上的患者中，甲床缺损4例（总7例）、甲下指腹缺损5例（总9例）、指端或残端缺损9例（总16例）：随访0．5年以上的患者18例，皮瓣外形、质地均良好．恢复保护性感觉，皮瓣两点分辨觉为8～10mm：基本恢复了拇指原有的外形及功能。依中华手外科学会上肢部分功能评定试用标准：优11例，良17例，中4例，优良率87．5％；供区无影响。结论采用拇指背皮神经营养血管皮瓣修复拇指远端皮肤软组织缺损，其操作简单、手术风险小、成功率高、疗效满意；既适合于技术条件及设备好的医院开展，也适合于在基层医院推广应用。
- 刘刚义郑龙刘宗义苟军全石定宋永斌谢瑞菊
- 关键词：指损伤拇指神经营养血管皮瓣显微外科手术
- 负载万古霉素硫酸钙联合第4腰动脉穿支皮瓣治疗骶尾部Ⅳ期压疮疗效分析
- 2023年
- 目的分析探讨负载万古霉素硫酸钙联合第4腰动脉穿支皮瓣治疗骶尾部Ⅳ期压疮的临床效果。方法给予2017年10月至2021年3月中国人民解放军联勤保障部队第九八七医院收治的15例骶尾部Ⅳ期压疮患者在全身综合治疗的基础上,局部创面于清创、负压封闭引流治疗后行负载万古霉素硫酸钙联合第4腰动脉穿支皮瓣移植治疗,观察创面愈合情况。结果15例患者均顺利完成第4腰动脉穿支皮瓣移植修复手术,术中切取皮瓣面积为6.0 cm×7.0 cm~10.0 cm×19.0 cm,术中出血量为60~800 ml;术后,除1例患者因低蛋白血症致皮瓣边缘持续渗液、感染出现部分坏死、1例患者因皮瓣过长致远端血运不佳出现部分坏死,经清创、换药、营养治疗后创面乙级愈合外,其余13例患者术后皮瓣均完全成活,创面甲级愈合,愈合时间为8~19 d;术后随访3~36个月,所有患者愈后皮肤颜色、弹性、感觉等均恢复良好,压疮无复发,供区创面愈后皮肤无明显瘢痕增生。结论负载万古霉素硫酸钙联合第4腰动脉穿支皮瓣治疗骶尾部Ⅳ期压疮,能有效控制术后创面感染,皮瓣成活率较高,有利于压疮创面愈合,临床应用价值较高。
- 石定苟军全刘宗义荣向科宋永斌马芮徐春娟
- 关键词：压疮负压封闭引流
- 串联指动脉逆行岛状皮瓣瓦合修复指端套脱伤
- 目的：介绍一种修复指端套脱伤的手术方法及其临床疗效。 方法：自2008年6月至2010年1月，对13例指端套脱伤，采用串联指动脉逆行岛状皮瓣进行瓦合修复。 结果：术后13例皮瓣完全存活。随访6-18个月，患指屈伸功能...
- 刘刚义席志峰王从虎朱修文刘宗义王芳
- 关键词：临床疗效
- 邻指皮瓣移植修复难以再植的拇指末节离断伤被引量：13
- 2019年
- 目的探讨采用邻指皮瓣移植修复难以再植的拇指末节离断伤的手术方法和临床疗效。方法2015年3月至2018年12月,共收治甲床和末节指骨完整,但无再植条件或难以再植的拇指末节离断12例,其中左拇指4例,右拇指8例,均剔除甲下指腹和肌腱,采用示指背邻指皮瓣移植修复创面,营养甲床和末节指骨,以保留指体长度及特殊结构,重建拇指的外形和功能。示指背邻指皮瓣切取面积1.5 cm×2.0 cm^2.5 cm×2.5 cm,皮瓣供区取中厚皮片覆盖,加压固定。术后密切观察皮瓣及指体的成活情况,并通过门诊、电话或微信随访疗效。结果12例中,5例取得成功,甲床、末节指骨及皮瓣均成活,并恢复了指体的功能和特殊结构(甲床);另外7例皮瓣成活,甲床发黑坏死,切除坏死组织后采用拇指背皮神经营养血管皮瓣覆盖创面,保留了指体长度和外形及功能。术后随访3~36个月,保留甲床的拇指轻度萎缩,为正常拇指的2/3~3/4;术后因甲床坏死行二次移植修复的7例,皮瓣外形、质地均良好;除无指甲外,恢复了拇指原有的外形及功能,拇指无明显萎缩。术后6~12个月随访,皮瓣均不同程度地恢复保护性感觉,皮瓣的两点辨别觉为8~16 mm;根据中华医学会手外科学分会上肢部分功能评定试用标准:优4例,良6例,中2例。结论采用邻指皮瓣移植修复难以再植的拇指末节离断伤,将过去原本该废弃的组织结构给予保留和有效利用,手术操作简单,值得推广。
- 刘刚义谢瑞菊苟军全刘宗义宋永斌李志宏马光兵石定荣向科曹文亮
- 关键词：拇指邻指皮瓣显微外科技术
- 游离踌趾腓侧皮瓣修复指腹及虎口区皮肤缺损
- 目的：介绍一种修复指腹及虎口区皮肤缺损手术方法及其临床疗效。 方法：本组19例，男12例，女7例;年龄19～47岁，平均33岁。拇指11例，示指5例，虎口区2例，中指1例。碾压伤7例，热压伤5例，交通伤4例，重物砸伤3...
- 刘刚义席志峰王从虎朱修文刘宗义张志敏
- 关键词：缺损修复手术方法
- 游离趾腓侧皮瓣修复指腹及虎口区皮肤缺损被引量：4
- 2011年
- 2007年6月至2010年5月，我院采用[母]趾腓侧皮瓣修复拇、示、中指指腹及虎口区皮肤缺损19例，术后取得了满意的临床效果。
- 刘刚义席志峰王从虎朱修文刘宗义张志敏
- 关键词：皮瓣修复指腹
