- 2019冠状病毒病疫情对急性缺血性卒中静脉溶栓的影响
- 目的通过回顾性研究,评估2019冠状病毒病(coronavirus disease 2019,COVID-19)疫情对急性缺血性卒中(acute ischemic stroke,AIS)患者静脉溶栓(intravenou...
- 胡传琛程兴陈红芳
- 文献传递
- 多系统萎缩2例的头颅MRI表现被引量：1
- 2014年
- 多系统萎缩（multiple system atrophy,MSA）是一组原因不明、累及锥体外系、锥体系、小脑及自主神经系统等多部位的神经系统变性疾病。头颅MRI上可出现壳核、脑桥、小脑中脚和小脑萎缩,第四脑室及脑桥小脑池扩大等改变,尤其以T2WI上的脑桥＂十字征＂为相对特异性表现。
- 胡传琛邵慧军陈红芳
- 关键词：头颅MRI表现多系统萎缩神经系统变性疾病小脑萎缩特异性表现锥体外系
- 18例Tolosa-Hunt综合征患者的临床及影像学特点分析
- 目的通过总结分析Tolosa-Hunt综合征的临床表现、影像学特点及治疗效果,来提高临床医师对该病的认识及诊治水平。方法回顾性分析我院2018年-2019年所有诊断为Tolosa-Hunt综合征患者的临床资料、实验室检查...
- 胡传琛张美霞潘小玲陈红芳
- 18例Tolosa-Hunt综合征的临床特点
- 2020年
- 目的探讨Tolosa-Hunt综合征的临床特点,提高对该病的认识。方法回顾性分析浙江省金华市中心医院2018-2019年18例诊断为Tolosa-Hunt综合征患者的临床资料,总结分析其临床特点。结果18例TolosaHunt综合征患者中13例(72.2%)以头痛或眶周疼痛为首发症状,同时伴眼肌麻痹,13例(72.2%)动眼神经受累。血常规及血沉均正常,仅3例脑脊液蛋白轻度升高,9例(50%)单侧海绵窦影像学有异常改变。激素治疗后所有患者疼痛均在3天内缓解,眼肌麻痹在治疗后1周-3个月内好转或消失,但仍有小部分复发或有后遗症。结论Tolosa-Hunt综合征患者的疼痛可先于眼肌麻痹或同时发生,血常规和脑脊液检查无特异性改变。头颅增强MRI见海绵窦区异常强化,为其影像学诊断的客观依据,激素治疗效果明显,眼肌麻痹恢复比疼痛缓解慢。
- 胡传琛张美霞潘小玲陈红芳
- 关键词：TOLOSA-HUNT综合征痛性眼肌麻痹影像学
- PDCA管理模式在急性缺血性脑卒中静脉溶栓中的应用被引量：9
- 2020年
- 目的评估计划-执行-检查-处理(PDCA)管理模式的应用,对提高急性缺血性脑卒中(AIS)患者静脉溶栓率,缩短AIS患者从入院到静脉溶栓治疗时间(DNT)的影响。方法选取金华市中心医院从2016年9月至2018年8月接受重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)静脉溶栓(IVT)治疗的AIS患者381例,其中男222例,女159例,年龄32~92岁,平均(67.8±12.8)岁。根据是否应用PDCA管理模式将患者分为两组,其中应用PDCA管理模式前138例,应用PDCA管理模式后243例。回顾性分析两组患者的临床资料,比较两组患者总溶栓率、时间窗内溶栓率、DNT及DNT≤60 min比例的差异。结果应用PDCA管理模式后,总溶栓率由9.50%提高至14.52%,发病时间窗内溶栓率由54.34%上升至89.71%,中位DNT由原来的75 min缩短至43 min,DNT≤60 min比例由33.33%提高至84.77%。结论应用PDCA管理模式可不断优化AIS静脉溶栓流程,提高AIS患者总溶栓率及时间窗内溶栓率,并显著缩短DNT,改善AIS患者预后。
- 胡传琛程兴杨雯潘小玲陈红芳
- 关键词：急性缺血性脑卒中静脉溶栓
- 血浆microRNA芯片分析确定miR-185-5p、miR-425-5p、miR-106b-5p作为识别颈动脉不稳定斑块的生物标志物
- 目的:颈动脉粥样硬化斑块破裂、脱落所致的缺血性脑卒中约占20%,本研究旨在探究用于区分颈动脉不稳定斑块的分子生物标志物。方法:根据伴或不伴脑梗死,我们将颈动脉不稳定斑块患者分为无症状性颈动脉不稳定斑块和症状性颈动脉不稳定...
- 程兴陈红芳潘小玲杨雯王建伟胡传琛陆海鹏应鸣翘张美霞傅亚明邵慧军郑水红
- 基因修饰的骨髓间充质干细胞移植治疗帕金森病的实验研究被引量：6
- 2011年
- 目的观察酪氨酸羟化酶(tyrosine hydroxylase,TH)和孤儿核受体相关因子1(nuclear receptor related factor1,Nurr1)基因修饰的骨髓间充质干细胞(MSCs)移植治疗帕金森病(PD)大鼠的有效性,验证并评价Nurr1对TH所起的调控作用,探寻TH在特定环境中适量表达的调控机制。方法将稳定转染TH、TH-Nurrl的和未经转染的MSCs分别移植至PD大鼠后运用旋转试验观测PD大鼠的行为学变化。移植后第9周应用免疫组织化学和Western blot检测移植治疗后TH的表达情况。结果基因修饰组PD大鼠行为学较MSCs组明显改善(P<0.05),且TH-Nurr1组动物行为改善和TH抗原阳性率均高于TH组(P<0.05)。结论基因修饰的MSCs移植后能高效稳定地表达TH,且双基因的协同表达将极大提高PD基因治疗的效果,从而为PD治疗的基因选择提供新的依据和思路。
- 刘晓艳康慧聪胡琦许峰李巷刘志广唐坤胡传琛朱遂强
- 关键词：骨髓间充质干细胞孤儿核受体酪氨酸羟化酶帕金森病
- 以发作性症状起病的胼胝体梗死3例并文献复习
- 2015年
- 由于胼胝体血液供应丰富,其发生梗死在临床上少见,而以发作性症状起病的胼胝体梗死更少见,本文以我院今年收治的3例此类患者为例,结合文献对胼胝体梗死的病因、发病机制及预后进行分析。
- 胡传琛邵慧军陈红芳
- 关键词：胼胝体梗死发作性症状头颅磁共振
- 循环miRNAs作为诊断颈动脉粥样硬化相关缺血性脑卒中的分子生物标志物
- 目的研究旨在探究外周血中用于评估颈动脉粥样硬化斑块的稳定性的潜在生物标志物。方法将颈动脉粥样硬化斑块患者根据是否合并存在责任血管供血区的新近梗死,分为症状性颈动脉粥样硬化斑块组和非症状性颈动脉粥样硬化斑块组。本研究共纳入...
- 程兴陈红芳潘小玲王建伟傅亚明陆海鹏杨雯胡传琛应鸣翘邵慧军
- 急性脑梗死静脉溶栓后远隔部位脑出血的临床特征及预后被引量：2
- 2022年
- 目的探讨急性脑梗死静脉溶栓后发生远隔部位脑出血(rICH)的临床特征及预后。方法回顾性分析2017年1月至2021年8月金华市中心医院高级卒中中心收治的急性脑梗死静脉溶栓后发生rICH的25例患者的临床资料,探讨其临床特征及预后情况。结果共纳入静脉溶栓患者1229例,发生出血转化108例(8.8%),其中rICH 25例(2.0%)。25例rICH患者中,男11例,女14例;年龄47~90(74.4±11.4)岁。溶栓前美国国立卫生研究院卒中量表评分(NIHSS)评分中位数为6(3,13)分,溶栓后24 h NIHSS评分中位数为14(3,25)分,18例患者溶栓24 h内出现神经功能恶化,溶栓至恶化的时间中位数为60(50,240)min。急性卒中治疗Org10172试验病因分型:小动脉闭塞型10例,大动脉粥样硬化型9例,心源性脑栓塞6例。发生rICH后Fib<2 g/L者6例,其中3例于发病2周内死亡。溶栓后患者PLT低于溶栓前,差异有统计学意义(P<0.01)。脑叶出血最多见(11例),其次是基底核区出血(6例),3例患者出血发生在既往陈旧病灶内;7例发生多灶性出血,6例位于脑叶;出血量中位数10(2,15)ml;21例完成MRI检查的患者Fazekas评分中位数为3(2,5)分。22例随访至90 d时,90 d改良Rankin评分0~2分10例,3分4例,4~5分8例,40.0%(10/25)的患者预后良好。结论rICH多见于高龄患者,以脑叶出血最为常见,且容易出现多灶性出血,溶栓后低纤维蛋白原血症可能与不良预后有关。
- 潘小玲张美霞胡传琛王建伟陈红芳
- 关键词：静脉溶栓急性脑梗死
