潘小玲
- 作品数：27 被引量：83H指数：6
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- 相关领域：医药卫生化学工程更多>>
- 急性脑梗死静脉溶栓后远隔部位脑出血的临床特征及预后被引量：2
- 2022年
- 目的探讨急性脑梗死静脉溶栓后发生远隔部位脑出血(rICH)的临床特征及预后。方法回顾性分析2017年1月至2021年8月金华市中心医院高级卒中中心收治的急性脑梗死静脉溶栓后发生rICH的25例患者的临床资料,探讨其临床特征及预后情况。结果共纳入静脉溶栓患者1229例,发生出血转化108例(8.8%),其中rICH 25例(2.0%)。25例rICH患者中,男11例,女14例;年龄47~90(74.4±11.4)岁。溶栓前美国国立卫生研究院卒中量表评分(NIHSS)评分中位数为6(3,13)分,溶栓后24 h NIHSS评分中位数为14(3,25)分,18例患者溶栓24 h内出现神经功能恶化,溶栓至恶化的时间中位数为60(50,240)min。急性卒中治疗Org10172试验病因分型:小动脉闭塞型10例,大动脉粥样硬化型9例,心源性脑栓塞6例。发生rICH后Fib<2 g/L者6例,其中3例于发病2周内死亡。溶栓后患者PLT低于溶栓前,差异有统计学意义(P<0.01)。脑叶出血最多见(11例),其次是基底核区出血(6例),3例患者出血发生在既往陈旧病灶内;7例发生多灶性出血,6例位于脑叶;出血量中位数10(2,15)ml;21例完成MRI检查的患者Fazekas评分中位数为3(2,5)分。22例随访至90 d时,90 d改良Rankin评分0~2分10例,3分4例,4~5分8例,40.0%(10/25)的患者预后良好。结论rICH多见于高龄患者,以脑叶出血最为常见,且容易出现多灶性出血,溶栓后低纤维蛋白原血症可能与不良预后有关。
- 潘小玲张美霞胡传琛王建伟陈红芳
- 关键词：静脉溶栓急性脑梗死
- 帕罗西汀促进缺血性脑卒中不伴抑郁患者神经功能恢复
- ＜正＞目的观察帕罗西汀对缺血性脑卒中且不伴抑郁的患者神经功能恢复方面的影响。方法选取急性缺血性脑卒中且不伴抑郁的住院患者共167例,随机分为治疗组及对照组,治疗组在缺血性脑卒中常规二级预防及康复训练基础上加用帕罗西汀治疗...
- 陈红芳潘小玲
- 文献传递
- 高龄急性脑梗死静脉溶栓治疗的有效性和安全性分析被引量：11
- 2019年
- 目的探讨高龄急性脑梗死患者静脉溶栓治疗的有效性和安全性。方法将337例发病4.5h内接受重组组织型纤溶酶原激活物静脉溶栓治疗的急性脑梗死患者分为高龄(≥80岁)溶栓组75例和非高龄溶栓组262例。并将211例高龄急性脑梗死非溶栓治疗的患者作为高龄非溶栓组,予抗血小板聚集治疗。比较高龄溶栓组与高龄非溶栓组、非高龄溶栓组的基线资料和治疗效果,分析高龄急性脑梗死患者静脉溶栓治疗的有效性和安全性。结果高龄溶栓组患者基线NIHSS评分、症状性脑出血发生率均高于高龄非溶栓组,差异均有统计学意义(均P<0.05),两组患者90d良好预后、病死率比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。NIHSS评分≥10分组中,高龄溶栓组患者90d良好预后优于高龄非溶栓组,差异有统计学意义(P<0.01),但两组患者症状性脑出血、病死率比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。高龄溶栓组患者90d良好预后劣于非高龄溶栓组,且病死率高于非高龄溶栓组,差异均有统计学意义(均P<0.01),两组症状性脑出血发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。多因素logistic回归分析显示,高龄并非静脉溶栓90d良好预后的影响因素(OR=0.562,95%CI:0.301～1.047,P>0.05)。结论高龄不影响急性脑梗死静脉溶栓预后,神经功能缺损较重的高龄急性脑梗死患者可能从静脉溶栓中获益,且并不一定会增加症状性脑出血的发生。
- 杨雯程兴胡传琛陆海鹏应鸣翘潘小玲王建伟邵慧军郑水红傅亚明张美霞陈红芳
- 关键词：脑梗死高龄静脉溶栓重组组织型纤溶酶原激活物
- 华法林预防心源性脑卒中患者并发严重出血3例及文献复习
- 2019年
- 1病例摘要例1患者女,46岁,1992年诊断“风湿性心脏病、二尖瓣狭窄”,行“二尖瓣球囊扩张术”,2007年行“二尖瓣、主动脉瓣置换术(机械瓣)”,术后服用华法林每日2.5mg,但未进行规律凝血功能检测。
- 邵慧军程兴潘小玲陈红芳
- 关键词：脑卒中患者华法林文献复习严重出血心源性二尖瓣球囊扩张术
- 自发性脑出血急性期并发无症状肺栓塞的诊断和治疗被引量：5
- 2019年
- 目的探讨自发性脑出血急性期并发无症状肺栓塞的早期诊断、抗凝治疗时机及安全性。方法收集2017年2月至2018年1月在金华市中心医院神经内科诊治的自发性脑出血急性期并发无症状肺栓塞8例患者的临床资料,比较不同时期的血浆D-二聚体水平,分析其入院时与肺栓塞发生及治疗后的关系,观察抗凝治疗的出血风险及疗效。结果 6例患者在发病初有意识障碍或使用过镇静剂。所有患者入院时血浆D-二聚体水平为3 062(852,4 931)μg/L,肺栓塞确诊时的血浆D-二聚体水平为17 057(4 917,25 631)μg/L,抗凝治疗7d血浆D-二聚体水平为2 853(1 006,7 411)μg/L,差异均有统计学意义(P=0.005、0.021)。7例患者血肿稳定后,短期使用足剂量或低剂量低分子量肝素抗凝治疗肺栓塞,均无脑出血扩大及再发栓塞情况。结论意识障碍或使用镇静剂可能增加自发性脑出血患者并发无症状肺栓塞的机会;血浆D-二聚体可作为无症状性肺栓塞的临床监测指标;脑出血血肿稳定后使用低分子量肝素治疗肺栓塞可能是安全有效的。
- 邵慧军杨雯程兴应鸣翘潘小玲陈红芳
- 关键词：脑出血急性期肺栓塞D-二聚体抗凝
- 明目复元汤联合中药穴位贴敷治疗急性视神经萎缩的临床观察被引量：6
- 2016年
- 目的观察中药穴位贴敷联合明目复元汤治疗急性视神经萎缩临床效果。方法 90例患者按随机数字表法分为对照组和观察组各45例。对照组予常规西医治疗,观察组予中药穴位贴敷联合明目复元汤治疗,观察两组治疗前后临床效果。结果观察组的视力显效率62.22%、总有效率86.67%,视野显效率51.11%、总有效率84.44%,VEP显效率55.56%、总有效率91.11%均分别优于对照组的视力显效率35.56%、总有效率73.33%,视野显效率24.44%、总有效率68.89%,VEP显效率35.56%、总有效率77.78%(均P<0.05)。两组治疗前在视野平均缺损、VEPP100波潜伏期比较差别不大(均P>0.05)。两组治疗后视野平均缺损、VEPP100波潜伏期和治疗前比较,均改善(均P<0.05),且观察组治疗后改善优于对照组(均P<0.05)。结论中药穴位贴敷联合明目复元汤治疗急性视神经萎缩,可改善视功能。
- 徐朝伟潘小玲
- 关键词：穴位贴敷
- 18例Tolosa-Hunt综合征患者的临床及影像学特点分析
- 目的通过总结分析Tolosa-Hunt综合征的临床表现、影像学特点及治疗效果,来提高临床医师对该病的认识及诊治水平。方法回顾性分析我院2018年-2019年所有诊断为Tolosa-Hunt综合征患者的临床资料、实验室检查...
- 胡传琛张美霞潘小玲陈红芳
- 青年功能性偏侧肢体无力一例
- 2023年
- 患者男性,28岁。主因左下肢麻木无力2年余、右下肢麻木无力17天、加重1天,于2022年8月26日入院。患者2年前出现夜间醒来左下肢麻木、无力,其余肢体活动如常,发作过程中不伴头晕、头痛、胸闷、气短、意识障碍及大小便障碍。
- 潘小玲周亚琼王刚
- 关键词：偏瘫病例报告
- 18例Tolosa-Hunt综合征的临床特点
- 2020年
- 目的探讨Tolosa-Hunt综合征的临床特点,提高对该病的认识。方法回顾性分析浙江省金华市中心医院2018-2019年18例诊断为Tolosa-Hunt综合征患者的临床资料,总结分析其临床特点。结果18例TolosaHunt综合征患者中13例(72.2%)以头痛或眶周疼痛为首发症状,同时伴眼肌麻痹,13例(72.2%)动眼神经受累。血常规及血沉均正常,仅3例脑脊液蛋白轻度升高,9例(50%)单侧海绵窦影像学有异常改变。激素治疗后所有患者疼痛均在3天内缓解,眼肌麻痹在治疗后1周-3个月内好转或消失,但仍有小部分复发或有后遗症。结论Tolosa-Hunt综合征患者的疼痛可先于眼肌麻痹或同时发生,血常规和脑脊液检查无特异性改变。头颅增强MRI见海绵窦区异常强化,为其影像学诊断的客观依据,激素治疗效果明显,眼肌麻痹恢复比疼痛缓解慢。
- 胡传琛张美霞潘小玲陈红芳
- 关键词：TOLOSA-HUNT综合征痛性眼肌麻痹影像学
- 基于运动障碍专病门诊的功能性运动障碍流行病学及临床特征调查被引量：3
- 2023年
- 目的基于国内运动障碍专病门诊初步总结功能性运动障碍的流行病学和临床特征。方法与结果纳入2023年8-9月国内22个临床医学中心运动障碍专病门诊新诊断的593例运动障碍患者,其中功能性运动障碍37例(6.24%),器质性运动障碍556例(93.76%)。流行病学特征比较,功能性运动障碍患者新型冠状病毒感染(χ^(2)=4.217,P=0.040)和合并精神心理症状(χ^(2)=18.694,P=0.000)比例高于器质性运动障碍患者,年龄(t=3.757,P=0.000)、发病年龄(t=3.720,P=0.000)和高血压比例(χ^(2)=4.736,P=0.030)低于器质性运动障碍患者;临床特征比较,功能性运动障碍患者震颤(χ^(2)=3.955,P=0.047)和肌阵挛(Fisher确切概率法:P=0.011)比例高于器质性运动障碍患者,帕金森综合征(χ^(2)=8.491,P=0.004)和步态障碍(χ^(2)=5.028,P=0.025)比例低于器质性运动障碍患者。结论我国功能性运动障碍患者年龄、发病年龄,以及新型冠状病毒感染、高血压、精神心理症状、震颤、肌阵挛、帕金森综合征和步态障碍比例与器质性运动障碍患者存在差异。
- 王金涛马莎王含巴茂文陈先文胡兴越刘艺鸣承欧梅王玉凯周凡许顺良沈岳飞陈伟窦荣花刘学东韩彦青王华龙丁岩潘小玲黄卫陈蕾卢宏徐刚王刚
- 关键词：流行病学
