- 血浆microRNA芯片分析确定miR-185-5p、miR-425-5p、miR-106b-5p作为识别颈动脉不稳定斑块的生物标志物
- 目的:颈动脉粥样硬化斑块破裂、脱落所致的缺血性脑卒中约占20%,本研究旨在探究用于区分颈动脉不稳定斑块的分子生物标志物。方法:根据伴或不伴脑梗死,我们将颈动脉不稳定斑块患者分为无症状性颈动脉不稳定斑块和症状性颈动脉不稳定...
- 程兴陈红芳潘小玲杨雯王建伟胡传琛陆海鹏应鸣翘张美霞傅亚明邵慧军郑水红
- 循环miRNAs作为诊断颈动脉粥样硬化相关缺血性脑卒中的分子生物标志物
- 目的研究旨在探究外周血中用于评估颈动脉粥样硬化斑块的稳定性的潜在生物标志物。方法将颈动脉粥样硬化斑块患者根据是否合并存在责任血管供血区的新近梗死,分为症状性颈动脉粥样硬化斑块组和非症状性颈动脉粥样硬化斑块组。本研究共纳入...
- 程兴陈红芳潘小玲王建伟傅亚明陆海鹏杨雯胡传琛应鸣翘邵慧军
- PDCA管理模式在急性缺血性脑卒中静脉溶栓中的应用被引量:9
- 2020年
- 目的评估计划-执行-检查-处理(PDCA)管理模式的应用,对提高急性缺血性脑卒中(AIS)患者静脉溶栓率,缩短AIS患者从入院到静脉溶栓治疗时间(DNT)的影响。方法选取金华市中心医院从2016年9月至2018年8月接受重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)静脉溶栓(IVT)治疗的AIS患者381例,其中男222例,女159例,年龄32~92岁,平均(67.8±12.8)岁。根据是否应用PDCA管理模式将患者分为两组,其中应用PDCA管理模式前138例,应用PDCA管理模式后243例。回顾性分析两组患者的临床资料,比较两组患者总溶栓率、时间窗内溶栓率、DNT及DNT≤60 min比例的差异。结果应用PDCA管理模式后,总溶栓率由9.50%提高至14.52%,发病时间窗内溶栓率由54.34%上升至89.71%,中位DNT由原来的75 min缩短至43 min,DNT≤60 min比例由33.33%提高至84.77%。结论应用PDCA管理模式可不断优化AIS静脉溶栓流程,提高AIS患者总溶栓率及时间窗内溶栓率,并显著缩短DNT,改善AIS患者预后。
- 胡传琛程兴杨雯潘小玲陈红芳
- 关键词:急性缺血性脑卒中静脉溶栓
- 用于诊断颈动脉粥样硬化斑块的miRNAs标志物及其应用
- 本发明公开了用于诊断颈动脉粥样硬化斑块的miRNAs标志物及其应用。miR‑21、miR‑155、miR‑221、miR‑222在不稳定斑块伴脑梗死组、不稳定斑块组、稳定斑块组的表达水平较健康对照组明显升高,miR‑12...
- 陈红芳程兴潘小玲
- 文献传递
- 中医思维管理理念在临床疾病管理中的渗透与应用
- 2023年
- 目的:分析中医思维管理理念在临床疾病管理中的渗透应用。方法:选取2021年神经内科收治的患者80例研究。2021年1-6月实施常规疾病管理,设为实施前;2021年7-12月实施基于中医思维管理理念的临床疾病管理,设为实施后。分析临床疾病管理质量评分、中医专科辨证论治能力评分、生活质量量表(WHOQOL-BREF)评分、中医症候积分值,症状改善所需时间、住院时间、患者满意率。结果:实施后的临床疾病管理质量评分、中医专科辨证论治能力评分均明显高于实施前(P<0.05);实施后的中医症候积分明显低于实施前(P<0.05);实施后的症状改善所需时间、住院时间明显短于实施前(P<0.05);实施后的WHOQOL-BREF评分、患者满意率均明显高于实施前(P<0.05)。结论:在神经内科患者中,开展基于中医思维管理理念的临床疾病管理,更有利于提高神经内科临床疾病管理质量,提高中医专科辨证论治能力水平,让患者病情更好、更快得到控制,提升患者生活质量及满意率。
- 卢珊程兴
- 关键词:满意度
- 2019冠状病毒病疫情对急性缺血性卒中静脉溶栓的影响
- 目的通过回顾性研究,评估2019冠状病毒病(coronavirus disease 2019,COVID-19)疫情对急性缺血性卒中(acute ischemic stroke,AIS)患者静脉溶栓(intravenou...
- 胡传琛程兴陈红芳
- 文献传递
- 真性红细胞增多症并发脑梗死1例
- 目的 :总结1例真性红细胞增多症并发脑梗死的临床特点,探讨其发病机制、影像学特点及二级预防的策略。方法和结果 :患者男性,66岁,既往高血压病史3年。因"颜面潮红半年余,右侧肢体无力3天"于2018-01-11入住我院血...
- 程兴杨雯陈红芳
- 关键词:真性红细胞增多症脑梗死
- 华法林预防心源性脑卒中患者并发严重出血3例及文献复习
- 2019年
- 1病例摘要例1患者女,46岁,1992年诊断“风湿性心脏病、二尖瓣狭窄”,行“二尖瓣球囊扩张术”,2007年行“二尖瓣、主动脉瓣置换术(机械瓣)”,术后服用华法林每日2.5mg,但未进行规律凝血功能检测。
- 邵慧军程兴潘小玲陈红芳
- 关键词:脑卒中患者华法林文献复习严重出血心源性二尖瓣球囊扩张术
- 自发性脑出血急性期并发无症状肺栓塞的诊断和治疗被引量:5
- 2019年
- 目的探讨自发性脑出血急性期并发无症状肺栓塞的早期诊断、抗凝治疗时机及安全性。方法收集2017年2月至2018年1月在金华市中心医院神经内科诊治的自发性脑出血急性期并发无症状肺栓塞8例患者的临床资料,比较不同时期的血浆D-二聚体水平,分析其入院时与肺栓塞发生及治疗后的关系,观察抗凝治疗的出血风险及疗效。结果 6例患者在发病初有意识障碍或使用过镇静剂。所有患者入院时血浆D-二聚体水平为3 062(852,4 931)μg/L,肺栓塞确诊时的血浆D-二聚体水平为17 057(4 917,25 631)μg/L,抗凝治疗7d血浆D-二聚体水平为2 853(1 006,7 411)μg/L,差异均有统计学意义(P=0.005、0.021)。7例患者血肿稳定后,短期使用足剂量或低剂量低分子量肝素抗凝治疗肺栓塞,均无脑出血扩大及再发栓塞情况。结论意识障碍或使用镇静剂可能增加自发性脑出血患者并发无症状肺栓塞的机会;血浆D-二聚体可作为无症状性肺栓塞的临床监测指标;脑出血血肿稳定后使用低分子量肝素治疗肺栓塞可能是安全有效的。
- 邵慧军杨雯程兴应鸣翘潘小玲陈红芳
- 关键词:脑出血急性期肺栓塞D-二聚体抗凝
- 以晕厥为首发症状的急性肺栓塞6例被引量:3
- 2016年
- 目的提高对以晕厥为首发的肺栓塞诊治的认识。方法回顾性分析以晕厥为首发的肺栓塞6例患者的临床资料。结果 6例在急诊留观期间均误诊,最后均由肺动脉造影(CTPA)检查确诊为肺栓塞。结论以晕厥为首发的肺栓塞多见于老年患者,临床误诊率高。晕厥合并低氧血症的老年患者,应警惕肺栓塞可能。动态监测D-二聚体(D-dimer)、肌钙蛋白(CTNI)有助于诊断和风险评估。
- 杨雯程兴胡传琛陆海鹏陈红芳
- 关键词:晕厥肺栓塞低氧血症D-二聚体肌钙蛋白