纪蒙
- 作品数:16 被引量:86H指数:6
- 供职机构:首都医科大学附属北京朝阳医院更多>>
- 发文基金:首都医学发展科研基金北京市自然科学基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 伴皮质下梗死和白质脑病的常染色体显性遗传性脑动脉病致老年脑叶出血1例报道被引量:1
- 2023年
- 1病例介绍患者男性,67岁。主因“头晕1天,视物不清20小时”于2022年4月25日入院。患者入院前1天无明显诱因出现头晕,伴左侧视物不清、恶心,无眩晕、复视、头痛、呕吐、言语不清、肢体无力,来首都医科大学附属北京朝阳医院急诊,行头颅CT检查,示“右侧枕叶多发团片状高密度影,周围环绕脑组织水肿”(图1A),以“右侧枕叶脑出血”收入院。既往史:偏头痛病史30年,平均2~3次/月,不伴头痛先兆,近5年发作次数减少。
- 鲁明王韵米荷音郭佳翔郭洪亮纪蒙胡文立
- 关键词:脑叶脑微出血
- 以晕厥为首发症状的大面积肺栓塞一例报告
- 2004年
- 杨晶纪蒙陈天风
- 关键词:晕厥首发症状肺栓塞病例报告心脏疾病
- 不同血糖水平急性脑梗死患者血栓调节蛋白比较
- 2012年
- 目的比较不同血糖水平急性脑梗死患者血栓调节蛋白水平。方法选择急性脑梗死患者489例,其中无糖尿病237例(无糖尿病组),糖尿病血糖控制良好117例(血糖良好组),糖尿病血糖控制不佳135例(血糖不佳组),比较各组间血栓调节蛋白水平。结果无糖尿病组血栓调节蛋白水平为(2.66±1.20)μg/L,血糖良好组为(2.80±1.43)μg/L,血糖不佳组为(3.22±1.60)μg/L,三组间血栓调节蛋白水平呈逐渐升高趋势,差异有统计学意义(P=0.030)。组间两两比较,无糖尿病组血栓调节蛋白水平与血糖不佳组比较差异有统计学意义(P=0.008)。结论急性脑梗死患者血糖控制不佳时血栓调节蛋白水平升高。
- 冯小萌纪蒙徐援
- 关键词:脑梗塞糖尿病血栓调节蛋白
- 神经内科住院患者肺部感染的相关危险因素被引量:13
- 2016年
- 目的探讨神经内科住院患者肺部感染的相关危险因素及解决措施。方法选取2 205例神经内科住院患者,统计年龄、性别、卧床时间、住院日、意识障碍、感染前是否使用抗生素、吸氧等资料,分析神经内科住院患者肺部感染的相关危险因素。结果入选的2 205例神经内科疾病患者中70例(3.17%)发生感染。感染发生率排在前三的基础疾病为急性脊髓炎(33.3%)、病毒性脑炎(28.6%)以及格林巴利综合征(27.3%)。神经内科住院患者肺部感染发生率与性别差异无关(P>0.05),与是否存在基础疾病、意识障碍、卧床时间、抗生素使用情况以及是否存在入侵式操作关系密切(P<0.05)。多因素Logistic结果显示,年龄、基础疾病、意识障碍、卧床时间、抗生素使用情况以及入侵式操作均为神经内科住院患者肺部感染发生率危险因素(P<0.05)。结论应该根据患者肺部感染危险因素提出针对性解决措施,降低神经内科住院患者肺部感染发生率。
- 陈宇丹胡文立董谦魏恒阳纪蒙
- 关键词:肺部感染抗生素
- 糖化白蛋白对糖尿病合并急性脑梗死患者同型半胱氨酸水平的影响被引量:12
- 2017年
- 目的探讨糖化白蛋白(GA)对糖尿病合并急性脑梗死患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平的影响。方法选取糖尿病合并急性脑梗死患者236例,分为A、B两组。A组GA<17.0%,93例;B组GA≥17.0%,143例。比较两组基本临床资料及血浆Hcy水平。结果两组GA和空腹血糖比较,差异有统计学意义(P<0.05),B组GA和空腹血糖水平较A组升高。A组血浆Hcy水平为14.91(11.47,20.24)μmol/L,B组血浆Hcy水平为16.22(12.40,25.13)μmol/L,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05),B组血浆Hcy水平较A组升高。血浆Hcy水平与GA、空腹血糖呈正相关,而与总胆固醇呈负相关。GA升高是血浆Hcy水平升高的独立相关因素。结论高GA水平的糖尿病合并急性脑梗死患者血浆Hcy升高。
- 冯小萌纪蒙
- 关键词:糖尿病脑梗死糖化白蛋白同型半胱氨酸
- 外周动脉张力测定技术评价急性脑梗死患者反应性充血指数及其与危险因素的关系
- 李淑娟董谦纪蒙胡文立
- 血栓调节蛋白与脑梗死面积的关系被引量:6
- 2010年
- 目的探讨急性脑梗死患者血浆血栓调节蛋白(TM)浓度与脑梗死面积的关系。方法选择急性脑梗死患者243例行核磁共振检查,以弥散像所示新发血栓面积将患者分为腔隙性梗死组、脑梗死组、大面积脑梗死组。以同期住院经核磁共振检查证实无新发梗死97例作为对照组。对各组血浆TM浓度进行检测。结果腔隙性脑梗死组、脑梗死组、大面积脑梗死组TM均高于对照组(P<0.05),腔隙性脑梗死组、脑梗死组、大面积脑梗死组间TM差异无统计学意义(P>0.05)。结论脑梗死急性期患者血浆TM浓度升高,可以反映血管内皮损伤,但对于评估梗死面积无临床意义。
- 纪蒙胡文立
- 关键词:血栓调节蛋白脑梗死梗死面积
- 糖尿病合并急性脑梗死患者糖化清蛋白水平与抗凝血酶Ⅲ活性的关系研究被引量:12
- 2017年
- 背景糖尿病患者易伴发急性脑梗死,且血糖水平与急性脑梗死的发病率及严重程度有关。抗凝血酶Ⅲ是一种生理性抗凝因子,当其活性降低时,发生血栓性疾病的风险增加。糖化清蛋白反映体内2~3周的血糖水平,在糖尿病致动脉粥样硬化中发挥重要作用。但既往探讨糖化清蛋白水平与抗凝血酶Ⅲ活性、急性脑梗死关系的研究较少。目的比较不同糖化清蛋白水平的糖尿病合并急性脑梗死患者的血浆抗凝血酶Ⅲ活性。方法选取2014年5—12月首都医科大学附属北京朝阳医院住院治疗的糖尿病合并急性脑梗死患者239例为研究对象,根据糖化清蛋白水平分为A组(糖化清蛋白<17.0%,88例)和B组(糖化清蛋白≥17.0%,151例)。入院即刻检测血浆抗凝血酶Ⅲ活性,入院次日检测空腹血糖、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及糖化清蛋白水平。结果 B组空腹血糖、TG、LDL-C水平均高于A组(P<0.05)。A组血浆抗凝血酶Ⅲ活性高于B组〔(106.6±10.9)%与(103.8±9.2)%,t=2.017,P=0.045〕。糖尿病合并急性脑梗死患者血浆抗凝血酶Ⅲ活性与空腹血糖、糖化清蛋白水平呈负相关(r=-0.188、-0.165,P<0.05),与HDL-C水平呈正相关(r=0.200,P<0.05)。多元逐步线性回归分析显示,空腹血糖(b=-1.149)和HDL-C(b=7.056)是糖尿病合并急性脑梗死患者抗凝血酶Ⅲ活性的独立影响因素(P<0.05)。结论糖化清蛋白水平升高的糖尿病合并急性脑梗死患者血浆抗凝血酶Ⅲ活性降低。
- 冯小萌纪蒙王广
- 关键词:糖尿病脑梗死
- 外周动脉张力测定技术评价急性脑梗死患者反应性充血指数及其与危险因素的关系被引量:8
- 2013年
- 目的评价急性脑梗死患者血管内皮功能的变化及其与危险因素的关系。方法回顾性连续纳入2013年4—7月在首都医科大学附属北京朝阳医院神经内科就诊的患者81例,根据头部MRI结果,分为急性脑梗死组(57例),同期经头部MRI以及腰椎穿刺等检查,排除脑梗死和脑炎等神经系统疾病的头痛、头晕患者为对照组(24例)。急性脑梗死发病72 h内进行内皮功能-外周动脉张力测定技术(Endo-PAT)检测,以反应性充血指数(RHI)作为主要指标,评价急性脑梗死患者血管内皮功能情况。采用多重线性回归分析RHI与性别、年龄、吸烟史、急性脑梗死、血中C反应蛋白及肌肝的相关性。结果①Endo-PAT检测结果,急性脑梗死患者RHI平均为2.02±0.40,对照组为2.63±0.21,两组比较差异有统计学意义(P<0.0 5)。②多重线性回归分析显示,RHI与性别、年龄、急性脑梗死(r2=0.969)、吸烟史、C反应蛋白水平和血肌酐水平相关,P均<0.05。结论急性脑梗死患者血管内皮功能减退,RHI水平与性别、年龄、吸烟史、血中C反应蛋白及肌酐水平相关。
- 董谦李淑娟丁玲玲纪蒙胡文立
- 关键词:脑梗死血管内皮功能
- 颅内自膨式支架Enterprise治疗缺血性脑卒中颈内动脉狭窄的远期效果:随机对照临床试验方案被引量:10
- 2016年
- 背景:研究已证实,闭环可回收自膨胀支架Enterprise支架对颅内动脉瘤有良好的治疗效果,但其在缺血性脑卒中颅内动脉狭窄的治疗应用方面则主要集中于系列病例分析或个案病例报告方面。目的:探讨Enterprise支架置入对动脉粥样硬化缺血性脑卒中颈内动脉狭窄治疗的有效性。方法:研究为单中心、双盲、随机平行对照试验。试验取得患者或其监护人的书面知情同意后,将纳入研究的100例动脉粥样硬化缺血性脑卒中颈内动脉狭窄患者随机分为支架组(n=50)和药物治疗组(n=50),分别给予Enterprise支架置入+抗血小板药物治疗或单纯抗血小板药物治疗。试验共设4个访视时间点:支架置入并药物治疗或药物治疗0.5,1,2,3年。主要结局为美国国立卫生研究院脑卒中量表评估的神经功能缺损程度,次要结局为Barthel指数和颈动脉直径狭窄率。研究方案取得中国北京首都医科大学附属北京朝阳医院伦理委员会的书面批准(批准号:GJCY16012),且符合世界医学会制订的《赫尔辛基宣言》。同时已在Clinical Trial.gov注册(NCT02802072)。讨论:目前尚缺乏Enterprise支架置入治疗缺血性脑卒中颈动脉狭窄的远期疗效的随机对照研究。此次试验拟以此为突破口,试图证实Enterprise支架置入在缺血性脑卒中颈动脉狭窄治疗中的临床意义。
- 纪蒙王玮胡文立
- 关键词:颈动脉狭窄